Тахікардія

При тахікардії неправильний електричний сигнал, який називається імпульсом, починається у верхніх або нижніх камерах серця. Це призводить до прискорення серцебиття.

Тахікардія (тахікардія) — це медичний термін для частоти серцевих скорочень понад 100 ударів на хвилину. Багато типів нерегулярних серцевих ритмів, які називаються аритміями, можуть спричиняти тахікардію.

Прискорене серцебиття не завжди є приводом для занепокоєння. Наприклад, частота серцевих скорочень зазвичай підвищується під час фізичних вправ або як реакція на стрес.

Тахікардія може не спричиняти жодних симптомів або ускладнень. Але іноді це є попередженням про медичний стан, який потребує уваги. Деякі форми тахікардії можуть призвести до серйозних проблем зі здоров'ям, якщо їх не лікувати. До таких проблем можуть належати серцева недостатність, інсульт або раптова серцева смерть.

Лікування тахікардії може включати певні дії або рухи, ліки, кардіоверсію або хірургічне втручання для контролю прискореного серцебиття.

Існує багато різних типів тахікардії. Синусова тахікардія відноситься до звичайного збільшення частоти серцевих скорочень, часто спричиненого фізичними вправами або стресом.

Інші типи тахікардії групуються за причиною та частиною серця, яка спричиняє прискорене серцебиття. До поширених типів тахікардії, спричинених нерегулярними серцевими ритмами, належать:

• Фібриляція передсердь, також відома як фібриляція передсердь (ФП). Це найпоширеніший тип тахікардії. Хаотичні, нерегулярні електричні сигнали починаються у верхніх камерах серця, які називаються передсердями. Ці сигнали викликають прискорене серцебиття. Фібриляція передсердь може бути тимчасовою. Але деякі епізоди не закінчаться, якщо їх не лікувати.
• Тріпотіння передсердь. Тріпотіння передсердь схоже на фібриляцію передсердь, але серцебиття більш організоване. Епізоди тріпотіння передсердь можуть минати самі по собі або можуть потребувати лікування. Люди, які мають тріпотіння передсердь, також часто мають фібриляцію передсердь в інші часи.
• Шлуночкова тахікардія. Цей нерегулярний серцевий ритм починається у нижніх камерах серця, які називаються шлуночками. Прискорене серцебиття не дозволяє шлуночкам наповнюватися та стискатися, щоб перекачувати достатню кількість крові до тіла. Епізоди можуть бути короткими та тривати лише кілька секунд, не завдаючи шкоди. Але епізоди, що тривають більше кількох секунд, можуть бути небезпечними для життя.
• Суправентрикулярна тахікардія (СВТ). Суправентрикулярна тахікардія — це широкий термін, який включає нерегулярні серцеві ритми, що починаються вище нижніх камер серця. Суправентрикулярна тахікардія викликає епізоди сильного серцебиття, які починаються та закінчуються різко.
• Фібриляція шлуночків. Цей серйозний стан може бути смертельним, якщо серцевий ритм не відновиться протягом кількох хвилин. Швидкі, хаотичні електричні сигнали змушують нижні камери серця тремтіти замість того, щоб стискатися скоординовано. Більшість людей з цим типом нерегулярного серцевого ритму мають захворювання серця або мали серйозну травму, наприклад, удар блискавки.

Джефф Олсен: Це нормальне серцебиття. [БІЄТЬСЯ СЕРЦЕ] Фібриляція передсердь перериває цей регулярний ритм.

Доктор Кусумото: В деяких випадках люди відчувають, як їхнє серце б'ється або дуже швидко, або відчувають перебої в серці або грудях. В інших випадках люди просто помічають, що їм важче дихати, коли вони піднімаються сходами.

Джефф Олсен: Доктор Кусумото каже, що фібриляція передсердь зменшує ефективність перекачування крові серцем і підвищує ризик утворення тромбів, серцевої недостатності та інсульту. В деяких випадках фібриляцію передсердь можна виправити за допомогою медикаментів або шляхом надання електричного розряду до серця седативного пацієнта. В інших випадках може бути використана процедура, яка називається катетерною абляцією, щоб рубцювати тканину, яка створює нерегулярні сигнали [БІЄТЬСЯ СЕРЦЕ], з метою повернення до нормального ритму.

Деякі люди з тахікардією не мають симптомів. Прискорене серцебиття може бути виявлено під час фізичного огляду або обстеження серця з іншої причини. Загалом, тахікардія може спричиняти такі симптоми: Прискорене, сильне серцебиття або відчуття тремтіння в грудях, що називається серцебиттям. Біль у грудях. Припадок непритомності. Запаморочення. Прискорений пульс. Задишка. Багато факторів можуть спричиняти тахікардію. Якщо ви відчуваєте, що ваше серце б'ється занадто швидко, запишіться на медичний огляд. Зверніться за негайною медичною допомогою, якщо у вас є: Біль або дискомфорт у грудях. Задишка. Слабкість. Запаморочення. Припадок непритомності або близький до непритомності стан. Тип тахікардії, що називається шлуночковою фібриляцією, є екстреною ситуацією, яка вимагає негайної медичної допомоги. Під час шлуночкової фібриляції артеріальний тиск різко знижується. Дихання та пульс людини зупиняються, оскільки серце не перекачує кров до тіла. Це також називається зупинкою серця. Людина зазвичай падає, що також називається колапсом. Якщо це станеться, зробіть наступне: Викличте швидку допомогу за номером 911 або екстреним номером у вашому регіоні. Розпочніть серцево-легеневу реанімацію (СЛР). СЛР допомагає підтримувати кровообіг до органів, доки не почнеться інше лікування. Якщо ви не навчені СЛР або боїтеся робити штучне дихання, тоді проведіть СЛР лише з грудними компресіями. Сильно та швидко натискайте на центр грудей з частотою 100-120 компресій за хвилину, доки не прибудуть парамедики. Американська кардіоасоціація пропонує робити компресії під ритм пісні "Stayin' Alive". Вам не потрібно робити штучне дихання. Нехай хтось візьме автоматичний зовнішній дефібрилятор (АЗД), якщо він є поблизу. АЗД — це портативний пристрій, який подає розряд для відновлення ритму серця. Для використання пристрою не потрібна підготовка. АЗД підкаже вам, що робити. Він запрограмований на подачу розряду лише тоді, коли це доречно.

Багато що може спричинити тахікардію. Якщо ви відчуваєте, що ваше серце б'ється занадто швидко, запишіться на медичний огляд. Зверніться за негайною медичною допомогою, якщо у вас є: біль або дискомфорт у грудях; задишка; слабкість; запаморочення або відчуття легкості в голові; непритомність або близький до непритомності стан. Тип тахікардії, який називається фібриляцією шлуночків, є екстреною ситуацією, яка вимагає негайної медичної допомоги. Під час фібриляції шлуночків артеріальний тиск різко падає. Дихання та пульс людини зупиняються, оскільки серце не перекачує кров до тіла. Це також називається зупинкою серця. Людина зазвичай падає, що також називається колапсом. Якщо це станеться, зробіть наступне: викличте швидку допомогу за номером 911 або екстреним номером у вашому регіоні; розпочніть серцево-легеневу реанімацію (СЛР). СЛР допомагає підтримувати кровообіг до органів, доки не почнеться інше лікування; якщо ви не навчені СЛР або хвилюєтеся щодо проведення штучного дихання, тоді проведіть СЛР лише з грудними компресіями. Натискайте сильно та швидко на центр грудей з частотою 100-120 компресій за хвилину, доки не прибудуть парамедики. Американська кардіоасоціація пропонує робити компресії під ритм пісні "Stayin' Alive". Вам не потрібно робити штучне дихання; попросіть когось знайти автоматичний зовнішній дефібрилятор (АЗД), якщо він є поблизу. АЗД – це портативний пристрій, який подає розряд для відновлення ритму серця. Для використання пристрою не потрібна підготовка. АЗД підкаже вам, що робити. Він запрограмований на подачу розряду лише тоді, коли це доречно.

Тахікардія – це прискорене серцебиття з будь-якої причини. Якщо прискорене серцебиття спричинене фізичними навантаженнями або стресом, це називається синусовою тахікардією. Синусова тахікардія є симптомом, а не захворюванням.

Більшість серцевих захворювань можуть призводити до різних форм тахікардії. Однією з причин є нерегулярні серцеві ритми, які називаються аритміями. Прикладом нерегулярного серцевого ритму є фібриляція передсердь (ФП).

Інші фактори, які можуть призводити до тахікардії, включають:

• Лихоманку.
• Зловживання алкоголем, що визначається як 14 або більше доз на тиждень для чоловіків або 7 або більше доз на тиждень для жінок.
• Алкогольну абстиненцію.
• Занадто багато кофеїну.
• Зміни рівня мінералів в організмі, які називаються електролітами. Прикладами є калій, натрій, кальцій та магній.
• Деякі ліки.
• Гіпертиреоз (надмірну активність щитовидної залози).
• Низький рівень еритроцитів, що називається анемією.
• Куріння або вживання нікотину.
• Вживання нелегальних стимуляторів, таких як кокаїн або метадон.
• Інфаркт міокарда.

Іноді точна причина тахікардії невідома.

При типовому серцевому ритмі крихітний скупчення клітин у синусовому вузлі посилає електричний сигнал. Потім сигнал проходить через передсердя до атріовентрикулярного (АВ) вузла, а потім переходить у шлуночки, змушуючи їх скорочуватися та викачувати кров.

Щоб зрозуміти причину тахікардії, може бути корисним знати, як зазвичай працює серце.

Серце має чотири камери:

• Дві верхні камери називаються передсердями.
• Дві нижні камери називаються шлуночками.

Усередині верхньої правої камери серця знаходиться група клітин, яка називається синусовим вузлом. Синусовий вузол генерує сигнали, які запускають кожне серцебиття.

Сигнали рухаються через верхні камери серця. Потім сигнали надходять до групи клітин, яка називається АВ-вузлом, де вони зазвичай сповільнюються. Потім сигнали йдуть до нижніх камер серця.

У здоровому серці цей процес сигналізації зазвичай проходить безперебійно. Частота серцевих скорочень у стані спокою зазвичай становить від 60 до 100 ударів на хвилину. Але при тахікардії щось змушує серце битися швидше, ніж 100 ударів на хвилину.

Загалом, фактори, які можуть підвищувати ризик нерегулярних серцевих ритмів, що часто призводять до тахікардії, включають: Похилий вік. Сімейний анамнез деяких порушень серцевого ритму. Високий кров'яний тиск. Зміни способу життя або лікування серцевих захворювань можуть знизити ризик тахікардії.

Коли серце б'ється занадто швидко, воно може не перекачувати достатньо крові до тіла. В результаті органи та тканини можуть не отримувати достатньо кисню.

Ускладнення тахікардії залежать від:

• Типу тахікардії.
• Наскільки швидко б'ється серце.
• Скільки часу триває прискорений ритм серця.
• Наявності інших захворювань серця.

Потенційні ускладнення тахікардії можуть включати:

• Тромби, які можуть спричинити інфаркт міокарда або інсульт. Для зниження цього ризику можуть застосовуватися антикоагулянти.
• Часті непритомності або втрату свідомості.
• Серцеву недостатність.
• Раптову серцеву смерть. Це зазвичай пов'язано лише з шлуночковою тахікардією або шлуночковою фібриляцією.

Найкращий спосіб запобігти тахікардії – це підтримувати здоров'я серця. Регулярно проходите медичні обстеження. Якщо у вас є серцево-судинні захворювання, дотримуйтесь плану лікування. Приймайте всі ліки за призначенням. Спробуйте ці поради, щоб запобігти серцево-судинним захворюванням та підтримувати здоров'я серця:

• Не паліть.
• Дотримуйтесь дієти з низьким вмістом солі та насичених жирів.
• Займайтеся фізичними вправами щонайменше 30 хвилин на більшості днів тижня.
• Підтримуйте здорову вагу.
• Зменшуйте та контролюйте стрес.
• Гарно висипайтеся. Дорослим слід прагнути до 7–9 годин сну щодня. Проконсультуйтеся зі своєю медичною командою перед використанням будь-яких ліків. Деякі ліки від застуди та кашлю містять стимулятори, які можуть спровокувати прискорене серцебиття. Наркотики, такі як кокаїн та метаамфетамін, є іншими стимуляторами, які можуть спричинити зміни ритму серця.

Консультація з приводу тахікардії в клініці Майо Для діагностики тахікардії необхідний ретельний фізичний огляд, вивчення історії хвороби та проведення досліджень. Для діагностики тахікардії медичний працівник оглядає вас і запитує про ваші симптоми, звички та історію хвороби. Тести Електрокардіограма (ЕКГ) Розгорнути зображення Закрити Електрокардіограма (ЕКГ) Електрокардіограма (ЕКГ) – це простий тест для визначення того, як б'ється серце. Для запису електричних сигналів серця на грудях розміщуються датчики, які називаються електродами. Сигнали відображаються у вигляді хвиль на підключеному комп'ютерному моніторі або принтері. Монітор Холтера Розгорнути зображення Закрити Монітор Холтера Монітор Холтера – це невеликий портативний пристрій, який безперервно контролює серцебиття. Він використовує один або кілька датчиків, які називаються електродами, та пристрій запису для вимірювання активності серця. Пристрій зазвичай носиться протягом дня або більше під час щоденної активності. Коронароангіографія Розгорнути зображення Закрити Коронароангіографія Коронароангіографія Під час коронароангіографії гнучка трубка, яка називається катетером, вводиться в артерію, зазвичай в паху, руці або шиї. Її направляють до серця. Коронароангіографія може показати закупорені або звужені кровоносні судини в серці. Можуть проводитися тести для підтвердження незвичайно швидкого серцебиття та пошуку причини. Тести для діагностики тахікардії можуть включати: Електрокардіограму (ЕКГ). Цей швидкий тест перевіряє серцебиття. До грудей, а іноді й до рук або ніг, прикріплюються липкі пластири, які називаються електродами. ЕКГ показує, як швидко або як повільно б'ється серце. Деякі особисті пристрої, такі як смарт-годинники, можуть робити ЕКГ. Запитайте свою медичну команду, чи є це варіантом для вас. Монітор Холтера. Цей портативний пристрій ЕКГ носиться протягом дня або більше для запису активності серця під час щоденної активності. Цей тест може виявляти нерегулярні серцебиття, які не виявляються під час звичайного обстеження ЕКГ. Монітор подій. Цей пристрій схожий на монітор Холтера, але він записує лише в певний час протягом кількох хвилин. Його зазвичай носять приблизно 30 днів. Зазвичай ви натискаєте кнопку, коли відчуваєте симптоми. Деякі пристрої автоматично записують, коли виявляється нерегулярний серцевий ритм. Ехокардіограма. Звукові хвилі використовуються для створення зображень б'ється серця. Цей тест може показати, як кров тече через серце та серцеві клапани. Рентген грудної клітки. Рентген грудної клітки показує стан серця та легень. МРТ серця. Також називається кардіальним МРТ, цей тест використовує магнітні поля та радіохвилі для створення детальних зображень серця. Його найчастіше проводять для пошуку причини шлуночкової тахікардії або шлуночкової фібриляції. КТ серця. Також називається кардіальним КТ, цей тест робить кілька рентгенівських знімків, щоб забезпечити більш детальний огляд серця. Його можна зробити для пошуку причини шлуночкової тахікардії. Коронароангіографія. Коронароангіографія проводиться для перевірки на наявність закупорених або звужених кровоносних судин у серці. Вона використовує барвник та спеціальні рентгенівські промені, щоб показати внутрішню частину коронарних артерій. Тест може бути зроблений для перевірки кровопостачання серця у людей, які мають шлуночкову тахікардію або шлуночкову фібриляцію. Електрофізіологічне (ЕФ) дослідження. Цей тест може бути проведений для підтвердження діагнозу тахікардії. Він може допомогти знайти місце в серці, де відбувається неправильна сигналізація. ЕФ дослідження в основному використовується для діагностики деяких специфічних типів тахікардій та нерегулярних серцебиття. Під час цього тесту одна або кілька гнучких трубок проводяться через кровоносну судину, зазвичай в паху, до різних ділянок серця. Датчики на кінчиках трубок записують електричні сигнали серця. Стрес-тести. Фізичні вправи можуть спровокувати або погіршити деякі типи тахікардії. Стрес-тести проводяться, щоб побачити, як фізичні вправи впливають на серце. Вони часто включають ходьбу на біговій доріжці або їзду на стаціонарному велосипеді, поки контролюється серце. Якщо ви не можете займатися спортом, вам можуть дати ліки, які підвищують частоту серцевих скорочень, як це роблять фізичні вправи. Іноді під час стресового тесту проводиться ехокардіограма. Тест на нахил. Цей тест може бути проведений, щоб дізнатися, чи призводить швидке серцебиття до непритомності. Частота та ритм серцевих скорочень та артеріальний тиск перевіряються, поки ви лежите на столі. Потім, під ретельним наглядом, стіл нахиляється у вертикальне положення. Член вашої медичної команди спостерігає, як ваше серце та нервова система, яка його контролює, реагують на зміни положення. Догляд у клініці Майо Наша турботлива команда експертів клініки Майо може допомогти вам з вашими проблемами зі здоров'ям, пов'язаними з тахікардією. Почати тут Додаткова інформація Догляд за тахікардією в клініці Майо Електрокардіограма (ЕКГ) ЕФ дослідження Монітор Холтера Тест на нахил Показати більше пов'язаної інформації

Мета лікування тахікардії полягає в уповільненні прискореного серцебиття та запобіганні майбутнім епізодам швидкого серцевого ритму. Якщо тахікардію спричиняє інший стан здоров'я, лікування основної проблеми може зменшити або запобігти епізодам швидкого серцебиття. Уповільнення швидкого серцевого ритму Швидкий серцевий ритм може нормалізуватися самостійно. Але іноді для уповільнення серцебиття потрібні ліки або інші методи лікування. Способи уповільнення швидкого серцевого ритму включають: Маневри вагуса. Прості, але специфічні дії, такі як кашель, напруження, як під час дефекації, або прикладання холодного компресу до обличчя, можуть допомогти уповільнити серцевий ритм. Ваша медична команда може попросити вас виконати ці конкретні дії під час епізоду швидкого серцебиття. Ці дії впливають на блукаючий нерв. Цей нерв допомагає контролювати серцебиття. Ліки. Якщо маневри вагуса не зупиняють швидке серцебиття, для корекції серцевого ритму можуть знадобитися ліки. Кардіоверсія. Для електричного розряду серця та відновлення серцевого ритму використовуються електроди або пластини на грудях. Кардіоверсія зазвичай використовується у випадках невідкладної допомоги або коли маневри вагуса та ліки не працюють. Також можливо проводити кардіоверсію за допомогою ліків. Запобігання майбутнім епізодам швидкого серцевого ритму Лікування тахікардії передбачає вжиття заходів для запобігання надто швидкому серцебиття. Це може включати ліки, імплантовані пристрої або операції або процедури на серці. Ліки. Ліки часто використовуються для контролю частоти серцевих скорочень. Катетерна абляція. Під час цієї процедури лікар вводить тонкі гнучкі трубки, що називаються катетерами, через кровоносну судину, зазвичай в паху. Датчики на кінчику катетерів використовують теплову або холодну енергію для створення невеликих рубців у серці. Рубці блокують нерегулярні електричні сигнали. Це допомагає відновити типове серцебиття. Катетерна абляція не вимагає хірургічного втручання для доступу до серця, але її можна проводити одночасно з іншими операціями на серці. Кардіостимулятор. Кардіостимулятор — це невеликий пристрій, який хірургічно імплантується під шкіру в області грудей. Коли пристрій виявляє нерегулярне серцебиття, він посилає електричний імпульс, який допомагає скоригувати ритм серця. Імплантований кардіовертер-дефібрилятор (ІКД). Цей пристрій з батарейним живленням розміщується під шкірою біля ключиці. Він постійно контролює серцевий ритм. Якщо пристрій виявляє нерегулярне серцебиття, він посилає розряди низької або високої енергії для відновлення ритму серця. Медичний працівник може рекомендувати цей пристрій, якщо ви маєте високий ризик розвитку шлуночкової тахікардії або шлуночкової фібриляції. Процедура «лабіринт». Хірург робить невеликі розрізи у верхніх камерах серця, щоб створити візерунок рубцевої тканини. Цей візерунок називається «лабіринтом». Сигнали серця не можуть пройти через рубцеву тканину. Тому «лабіринт» може блокувати блукаючі електричні сигнали серця, які спричиняють деякі типи тахікардії. Операція. Іноді для знищення додаткового електричного шляху, що спричиняє тахікардію, потрібна операція на відкритому серці. Операція зазвичай проводиться лише тоді, коли інші варіанти лікування не працюють або коли операція необхідна для лікування іншого серцевого стану. Консультація з приводу тахікардії в клініці Майо Для лікування деяких типів тахікардії може використовуватися імплантований пристрій, такий як кардіостимулятор або імплантований кардіовертер-дефібрилятор (ІКД). Додаткова інформація Догляд за тахікардією в клініці Майо Терапія абляції Кардіоабляція Кардіоверсія Імплантовані кардіовертери-дефібрилятори (ІКД) Кардіостимулятор Показати більше пов'язаної інформації Записатися на прийом Є проблема з інформацією, виділеною нижче, і повторно надішліть форму. З клініки Майо до вашої поштової скриньки Зареєструйтеся безкоштовно та будьте в курсі останніх досягнень у дослідженнях, порад щодо здоров'я, актуальних тем зі здоров'я та експертних знань щодо управління здоров'ям. Натисніть тут для попереднього перегляду електронного листа. Адреса електронної пошти 1 Помилка Поле електронної пошти є обов'язковим Помилка Введіть дійсну адресу електронної пошти Дізнайтеся більше про використання даних клінікою Майо. Щоб надати вам найактуальнішу та найкориснішу інформацію та зрозуміти, яка інформація є корисною, ми можемо об'єднати вашу інформацію про електронну пошту та використання веб-сайту з іншою інформацією, яку ми маємо про вас. Якщо ви є пацієнтом клініки Майо, це може включати захищену медичну інформацію. Якщо ми об'єднуємо цю інформацію з вашою захищеною медичною інформацією, ми будемо розглядати всю цю інформацію як захищену медичну інформацію та будемо використовувати або розголошувати цю інформацію лише так, як зазначено в нашому повідомленні про практику конфіденційності. Ви можете відмовитися від електронної кореспонденції в будь-який час, натиснувши посилання на відмову від підписки в електронному листі. Підписатися! Дякуємо за підписку! Незабаром ви почнете отримувати останні відомості про здоров'я від клініки Майо, які ви запитали, у свою поштову скриньку. Вибачте, щось пішло не так з вашою підпискою Будь ласка, спробуйте ще раз через кілька хвилин Повторити спробу

Якщо у вас є план дій щодо епізоду прискореного серцебиття, ви можете відчувати себе спокійніше та впевненіше, коли він трапиться. Запитайте свою медичну команду: Як перевіряти пульс і яка частота серцевих скорочень є оптимальною для вас. Коли та як виконувати процедури, які називаються вагальними маневрами, якщо це доречно. Коли звертатися за екстреною медичною допомогою.