Рак Горла

Горло — це м'язова трубка, яка проходить від задньої частини носа вниз до шиї. Горло також називають глоткою. Воно містить три відділи: носоглотку, ротоглотку та гортаноглотку. Гортаноглотку також називають нижньою глоткою.

Горло включає стравохід, трахею, гортань, мигдалики та надгортанник.

Рак горла відноситься до раку, який розвивається в горлі (глотці) або голосовому апараті (гортані).

Ваше горло — це м'язова трубка, яка починається за носом і закінчується в шиї. Рак горла найчастіше починається в плоских клітинах, які вистилають внутрішню частину горла.

Ваш голосовий апарат розташований трохи нижче горла і також схильний до раку горла. Голосовий апарат складається з хряща і містить голосові зв'язки, які вібрують, щоб створювати звук, коли ви говорите.

Рак горла — це загальний термін, який застосовується до раку, що розвивається в горлі (рак глотки) або в голосовому апараті (рак гортані).

Хоча більшість раків горла включають ті ж типи клітин, для диференціації частини горла, де виник рак, використовуються специфічні терміни.

• Рак носоглотки починається в носоглотці — частині горла, що знаходиться безпосередньо за носом.
• Рак ротоглотки починається в ротоглотці — частині горла, що знаходиться безпосередньо за ротом, яка включає ваші мигдалики.
• Рак нижньої глотки (рак гортаноглотки) починається в нижній глотці (гортаноглотці) — нижній частині горла, що знаходиться безпосередньо над стравоходом і трахеєю.
• Рак голосових зв'язок починається в голосових зв'язках.
• Рак надгортанника починається у верхній частині голосового апарату і включає рак, який вражає надгортанник, який є шматочком хряща, що перешкоджає потраплянню їжі в трахею.
• Рак підгортанника починається в нижній частині голосового апарату, нижче голосових зв'язок.

Ознаки та симптоми раку горла можуть включати:

• Кашель
• Зміни голосу, такі як хрипота або нечітка мова
• Утруднення ковтання
• Біль у вусі
• Пухлина або виразка, яка не загоюється
• Біль у горлі
• Схуднення

Зверніться до лікаря, якщо ви помітили будь-які нові ознаки та симптоми, які є постійними. Більшість симптомів раку горла не є специфічними для раку, тому ваш лікар, швидше за все, спочатку дослідить інші більш поширені причини.

Запишіться на прийом до лікаря, якщо ви помітили будь-які нові ознаки та симптоми, які є постійними. Більшість симптомів раку горла не є специфічними для раку, тому ваш лікар, швидше за все, спочатку дослідить інші більш поширені причини. Підпишіться безкоштовно та отримайте докладний посібник зі способами подолання раку, а також корисну інформацію про те, як отримати другу думку. Ви можете відписатися в будь-який час. Ваш докладний посібник зі способів подолання раку буде у вашій поштовій скриньці незабаром. Ви також

Рак горла виникає, коли клітини в горлі розвивають генетичні мутації. Ці мутації призводять до неконтрольованого росту клітин та їхнього подальшого життя після того, як здорові клітини зазвичай загинули б. Накопичення клітин може утворити пухлину в горлі.

Не зрозуміло, що саме спричиняє мутацію, яка призводить до раку горла. Але лікарі визначили фактори, які можуть підвищити ваш ризик.

Вірус папіломи людини, також відомий як ВПЛ, є поширеною інфекцією, що передається статевим шляхом. Він підвищує ризик певних видів раку горла. ВПЛ пов'язаний з раком, що вражає м'яке піднебіння, мигдалини, задню частину язика та бічну та задню стінки горла.

Фактори, які можуть підвищити ризик раку горла, включають:

• Вживання тютюну, включаючи куріння та жування тютюну
• Зловживання алкоголем
• Вірусні інфекції, включаючи вірус папіломи людини (ВПЛ) та вірус Епштейна-Барр
• Дієта, бідна на фрукти та овочі
• Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ)
• Контакт з токсичними речовинами на роботі

Не існує доведеного способу запобігти раку горла. Але щоб зменшити ризик раку горла, ви можете:

• Кинути палити або не починати палити. Якщо ви палите, киньте. Якщо ви не палите, не починайте. Кинути палити може бути дуже важко, тому зверніться за допомогою. Ваш лікар може обговорити переваги та ризики багатьох стратегій відмови від куріння, таких як медикаменти, нікотинозамінні продукти та консультування.
• Вживати алкоголь лише помірно, якщо взагалі. Якщо ви вирішили вживати алкоголь, робіть це помірно. Для здорових дорослих це означає до одного напою на день для жінок та до двох напоїв на день для чоловіків.
• Вибирайте здорову дієту, багату на фрукти та овочі. Вітаміни та антиоксиданти, що містяться у фруктах та овочах, можуть зменшити ризик раку горла. Їжте різноманітні кольорові фрукти та овочі.
• Захистіть себе від ВПЛ. Вважається, що деякі види раку горла викликаються інфекцією, що передається статевим шляхом, вірусом папіломи людини (ВПЛ). Ви можете зменшити ризик зараження ВПЛ, обмеживши кількість статевих партнерів та використовуючи презерватив щоразу, коли займаєтеся сексом. Запитайте свого лікаря про вакцину проти ВПЛ, яка може зменшити ризик раку горла та інших видів раку, пов'язаних з ВПЛ.

Для діагностики раку горла ваш лікар може рекомендувати:

• Забір зразка тканини для дослідження. Якщо під час ендоскопії або ларингоскопії виявляються аномалії, ваш лікар може провести через ендоскоп хірургічні інструменти для взяття зразка тканини (біопсія). Зразок відправляється до лабораторії для дослідження.

  У лабораторії спеціально навчені лікарі (патологоанатоми) будуть шукати ознаки раку. Зразок тканини також може бути протестований на ВПЛ, оскільки наявність цього вірусу впливає на варіанти лікування певних типів раку горла.

• Методи візуалізації. Методи візуалізації, включаючи комп'ютерну томографію (КТ), магнітно-резонансну томографію (МРТ) та позитронно-емісійну томографію (ПЕТ), можуть допомогти вашому лікарю визначити ступінь поширення вашого раку за межі поверхні вашого горла або голосових зв'язок.

Використання ендоскопа для детальнішого огляду горла. Ваш лікар може використовувати спеціальний освітлений ендоскоп для детального огляду вашого горла під час процедури, яка називається ендоскопія. Камера на кінці ендоскопа передає зображення на відеоекран, який ваш лікар спостерігає на наявність ознак аномалій у вашому горлі.

Інший тип ендоскопа (ларингоскоп) може бути введений у вашу гортань. Він використовує збільшувальну лінзу, щоб допомогти вашому лікарю дослідити ваші голосові зв'язки. Ця процедура називається ларингоскопія.

Забір зразка тканини для дослідження. Якщо під час ендоскопії або ларингоскопії виявляються аномалії, ваш лікар може провести через ендоскоп хірургічні інструменти для взяття зразка тканини (біопсія). Зразок відправляється до лабораторії для дослідження.

У лабораторії спеціально навчені лікарі (патологоанатоми) будуть шукати ознаки раку. Зразок тканини також може бути протестований на ВПЛ, оскільки наявність цього вірусу впливає на варіанти лікування певних типів раку горла.

Після діагностики раку горла наступним кроком є визначення ступеня (стадії) раку. Знання стадії допомагає визначити варіанти лікування.

Стадія раку горла характеризується римськими цифрами від I до IV. Кожен підтип раку горла має свої критерії для кожної стадії. Загалом, стадія I раку горла вказує на меншу пухлину, обмежену однією ділянкою горла. Пізніші стадії вказують на більш запущену форму раку, а стадія IV є найзапущенішою.

Ваші варіанти лікування базуються на багатьох факторах, таких як місцезнаходження та стадія вашого раку горла, тип клітин, які задіяні, чи показують клітини ознаки інфекції ВПЛ, ваш загальний стан здоров'я та ваші особисті уподобання. Обговоріть переваги та ризики кожного з ваших варіантів з вашим лікарем. Разом ви можете визначити, які лікування будуть найбільш підходящими для вас. Променева терапія Променева терапія використовує високоенергетичні пучки з таких джерел, як рентгенівські промені та протони, щоб доставити радіацію до ракових клітин, змушуючи їх гинути. Променева терапія може надходити з великої машини поза вашим тілом (зовнішня променева терапія), або променева терапія може надходити з маленьких радіоактивних зерен і дротів, які можуть бути розміщені всередині вашого тіла, поблизу вашого раку (брахітерапія). Для невеликих раків горла або раків горла, які не поширилися на лімфатичні вузли, променева терапія може бути єдиним необхідним лікуванням. Для більш просунутих раків горла променева терапія може бути поєднана з хіміотерапією або хірургією. У дуже просунутих випадках раку горла променева терапія може використовуватися для зменшення симптомів і полегшення вашого стану. Хірургія Типи хірургічних процедур, які ви можете розглянути для лікування вашого раку горла, залежать від місця розташування та стадії вашого раку. Варіанти можуть включати: Хірургію для невеликих раків горла або раків горла, які не поширилися на лімфатичні вузли. Рак горла, який обмежений поверхнею горла або голосовими зв'язками, може бути лікований хірургічно за допомогою ендоскопії. Ваш лікар може вставити порожній ендоскоп у ваше горло або голосовий апарат, а потім провести спеціальні хірургічні інструменти або лазер через ендоскоп. Використовуючи ці інструменти, ваш лікар може зіскребати, вирізати або, у випадку з лазером, випаровувати дуже поверхневі раки. Хірургія для видалення всієї або частини голосового апарату (ларингектомія). Для менших пухлин ваш лікар може видалити частину вашого голосового апарату, яка уражена раком, залишаючи якомога більше голосового апарату. Ваш лікар може зберегти вашу здатність говорити і дихати нормально. Для більших, більш поширених пухлин може бути необхідним видалити весь ваш голосовий апарат. Ваша трахея потім приєднується до отвору (стомі) у вашому горлі, щоб дозволити вам дихати (трахеотомія). Якщо весь ваш гортанний апарат видалений, у вас є кілька варіантів для відновлення вашого мовлення. Ви можете працювати з логопедом, щоб навчитися говорити без вашого голосового апарату. Хірургія для видалення частини горла (фарингектомія). Менші раки горла можуть вимагати видалення лише невеликих частин вашого горла під час хірургії. Частини, які видаляються, можуть бути реконструйовані, щоб дозволити вам нормально ковтати їжу. Хірургія для видалення більшої частини вашого горла зазвичай включає видалення вашого голосового апарату також. Ваш лікар може змоделювати ваше горло, щоб дозволити вам ковтати їжу. Хірургія для видалення ракових лімфатичних вузлів (дисекція шиї). Якщо рак горла поширився глибоко в вашу шию, ваш лікар може рекомендувати хірургію для видалення деяких або всіх лімфатичних вузлів, щоб перевірити, чи містять вони ракові клітини. Хірургія несе ризик кровотечі та інфекції. Інші можливі ускладнення, такі як труднощі з мовленням або ковтанням, залежатимуть від конкретної процедури, яку ви проходите. Хіміотерапія Хіміотерапія використовує препарати для знищення ракових клітин. Хіміотерапія часто використовується разом із променевою терапією при лікуванні раку горла. Деякі хіміотерапевтичні препарати роблять ракові клітини більш чутливими до променевої терапії. Але поєднання хіміотерапії та променевої терапії збільшує побічні ефекти обох лікувань. Обговоріть з вашим лікарем побічні ефекти, які ви, ймовірно, відчуєте, і чи будуть комбіновані лікування пропонувати переваги, які переважать ці ефекти. Таргетна терапія препаратами Таргетні препарати лікують рак горла, використовуючи специфічні дефекти в ракових клітинах, які стимулюють їхнє зростання. Наприклад, препарат цетуксимаб (Ербітукс) є однією з таргетних терапій, схвалених для лікування раку горла в певних ситуаціях. Цетуксимаб зупиняє дію білка, який знаходиться в багатьох типах здорових клітин, але більш поширений у певних типах ракових клітин горла. Інші таргетні препарати доступні, і більше досліджуються в клінічних випробуваннях. Таргетні препарати можуть використовуватися окремо або в поєднанні з хіміотерапією або променевою терапією. Імунотерапія Імунотерапія використовує вашу імунну систему для боротьби з раком. Імунна система вашого організму, яка бореться з хворобами, може не атакувати ваш рак, тому що ракові клітини виробляють білки, які допомагають їм ховатися від клітин імунної системи. Імунотерапія працює, втручаючись у цей процес. Лікування імунотерапією зазвичай зарезервовані для людей з просунутим раком горла, який не реагує на стандартні лікування. Реабілітація після лікування Лікування раку горла часто викликає ускладнення, які можуть вимагати роботи з фахівцями для відновлення здатності ковтати, їсти тверду їжу і говорити. Під час і після лікування раку горла ваш лікар може попросити вас звернутися за допомогою для: Догляду за хірургічним отвором у вашому горлі (стомою), якщо у вас була трахеотомія Труднощі з їжею Труднощі з ковтанням Жорсткість і біль у вашій шиї Проблеми з мовленням Ваш лікар може обговорити з вами потенційні побічні ефекти та ускладнення ваших лікувань. Підтримуюча (паліативна) допомога Паліативна допомога - це спеціалізована медична допомога, яка зосереджена на наданні полегшення від болю та інших симптомів серйозного захворювання. Фахівці з паліативної допомоги працюють з вами, вашою сім'єю та іншими вашими лікарями, щоб забезпечити додатковий шар підтримки, який доповнює вашу поточну допомогу. Паліативна допомога може використовуватися під час проходження інших агресивних лікувань, таких як хірургія, хіміотерапія або променева терапія. Коли паліативна допомога використовується разом з усіма іншими відповідними лікуваннями, люди з раком можуть почувати себе краще і жити довше. Паліативна допомога надається командою лікарів, медсестер та інших спеціально навчених фахівців. Команди паліативної допомоги прагнуть покращити якість життя для людей з раком та їхніх сімей. Ця форма допомоги пропонується разом із лікувальними або іншими лікуваннями, які ви можете отримувати. Більше інформації Лікування раку горла в клініці Майо Брахітерапія Хіміотерапія Домашнє ентеральне харчування Променева терапія Трансоральна роботизована хірургія Показати більше пов'язаної інформації Запит на призначення Є проблема з інформацією, виділеною нижче, і повторно надіслати форму. Отримайте експертизу клініки Майо з раку, доставлену до вашої поштової скриньки. Підпишіться безкоштовно і отримайте детальний посібник зі справляння з раком, а також корисну інформацію про те, як отримати другу думку. Ви можете скасувати підписку в будь-який час. Натисніть тут для перегляду електронного листа. Електронна адреса Я хотів би дізнатися більше про Останні новини та дослідження з раку Варіанти лікування та управління раком у клініці Майо Помилка Виберіть тему Помилка Поле електронної пошти обов'язкове Помилка Введіть дійсну електронну адресу Адреса 1 Підписатися Дізнайтеся більше про використання даних клінікою Майо. Щоб надати вам найбільш релевантну та корисну інформацію, і зрозуміти, яка інформація є корисною, ми можемо поєднати вашу електронну пошту та інформацію про використання веб-сайту з іншою інформацією, яку ми маємо про вас. Якщо ви є пацієнтом клініки Майо, це може включати захищену інформацію про здоров'я. Якщо ми поєднуємо цю інформацію з вашою захищеною інформацією про здоров'я, ми будемо вважати всю цю інформацію захищеною інформацією про здоров'я і будемо використовувати або розкривати цю інформацію лише відповідно до нашої політики конфіденційності. Ви можете відмовитися від електронних повідомлень у будь-який час, натиснувши на посилання для скасування підписки в електронному листі. Дякуємо за підписку Ваш детальний посібник зі справляння з раком буде у вашій поштовій скриньці незабаром. Ви також отримуватимете електронні листи від клініки Майо про останні новини, дослідження та догляд за раком. Якщо ви не отримаєте наш електронний лист протягом 5 хвилин, перевірте папку СПАМ, а потім зв'яжіться з нами за адресою [email protected]. Вибачте, щось пішло не так з вашою підпискою Будь ласка, спробуйте ще раз через кілька хвилин Повторити спробу

Діагноз раку може бути руйнівним. Рак горла вражає частину тіла, яка є життєво важливою для повсякденної діяльності, такої як дихання, їжа та розмова. Окрім занепокоєння щодо того, як можуть бути зачеплені ці основні види діяльності, вас також може турбувати ваше лікування та шанси на виживання. Хоча ви можете відчувати, що ваше життя — ваше виживання — поза вашим контролем, ви можете вжити заходів, щоб відчувати себе більш контрольовано та справлятися з діагнозом раку горла. Щоб впоратися, спробуйте: Дізнайтеся достатньо про рак горла, щоб приймати рішення щодо лікування. Запишіть список запитань, які потрібно поставити своєму лікарю на наступному прийомі. Запитайте свого лікаря про додаткові джерела інформації про ваш рак. Знання більше про ваш конкретний стан може допомогти вам почуватися комфортно при прийнятті рішень щодо лікування. Знайдіть когось, з ким можна поговорити. Шукайте джерела підтримки, які можуть допомогти вам впоратися з емоціями, які ви відчуваєте. У вас може бути близький друг або член сім'ї, який є хорошим слухачем. Члени духовенства та консультанти є іншими варіантами. Розгляньте можливість приєднатися до групи підтримки для людей з раком. Зв'яжіться з місцевим відділенням Американського онкологічного товариства (ACS) або підтримки для людей з раком ротової порожнини та шиї. Мережа виживших після раку ACS пропонує онлайн-форуми та чати, які ви можете використовувати для зв'язку з іншими людьми з раком горла. Подбайте про себе під час лікування раку. Зробіть підтримку здоров'я вашого тіла під час лікування пріоритетом. Уникайте зайвого стресу. Висипайтеся щоночі, щоб ви прокидалися відпочившими. Прогуляйтеся або знайдіть час для фізичних вправ, коли відчуваєте себе на це здатним. Знайдіть час для розслаблення, наприклад, слухайте музику або читайте книгу. Ходіть на всі ваші контрольні огляди. Ваш лікар призначатиме контрольні огляди кожні кілька місяців протягом перших двох років після лікування, а потім рідше. Ці огляди дозволяють вашому лікарю контролювати ваше одужання та перевіряти наявність рецидиву раку. Контрольні огляди можуть викликати у вас нервозність, оскільки вони можуть нагадати вам про ваш початковий діагноз та лікування. Ви можете боятися, що ваш рак повернувся. Очікуйте деякого занепокоєння під час кожного контрольного огляду. Заплануйте заздалегідь, знайшовши розслаблюючі заняття, які можуть допомогти перенаправити вашу увагу від ваших страхів.