Токсоплазмоз

Токсоплазмоз (ток-со-плаз-МОЕ-сіс) — це інфекція, спричинена паразитом Toxoplasma gondii. Люди часто заражаються, споживаючи недостатньо просмажене м'ясо. Також можна заразитися через контакт з котячими фекаліями. Паразит може передаватися дитині під час вагітності.

Більшість людей, інфікованих паразитом, не мають симптомів. Деякі люди відчувають симптоми, схожі на грип. Важке захворювання найчастіше вражає немовлят та людей зі слабкою імунною системою. Токсоплазмоз під час вагітності може спричинити викидень та вади розвитку.

Більшість інфекцій не потребують лікування. Медикаментозне лікування застосовується для людей з більш важкими випадками, вагітних жінок, новонароджених та людей зі слабкою імунною системою. Кілька заходів щодо запобігання токсоплазмозу можуть знизити ризик інфекції.

Більшість людей, інфікованих токсоплазмозом, не мають жодних симптомів. Вони часто навіть не знають, що інфіковані. Деякі люди мають симптоми, схожі на грип, включаючи:

• Лихоманку.
• Набряклі лімфатичні вузли, які можуть тривати тижнями.
• Головний біль.
• Біль у м'язах.
• Шкірний висип.

Паразити токсоплазми можуть вражати тканини внутрішнього ока. Це може статися у людей зі здоровою імунною системою. Але хвороба є більш серйозною у людей зі ослабленим імунітетом. Інфекція ока називається очною токсоплазмозом. Симптоми можуть включати:

• Біль в очах.
• Погіршення зору.
• Мушки, які є плямами, що здаються плаваючими у вашому полі зору.

Нелікована хвороба очей може призвести до сліпоти. Люди з ослабленим імунітетом, швидше за все, матимуть більш серйозне захворювання від токсоплазмозу. Інфекція токсоплазмозом, яка була раніше в житті, може знову активізуватися. До групи ризику входять люди, які живуть з ВІЛ/СНІДом, люди, які проходять лікування від раку, та люди з трансплантацією органів. Окрім серйозного захворювання очей, токсоплазмоз може спричинити важке захворювання легенів або мозку у людини з ослабленим імунітетом. Рідко інфекція може з'явитися в інших тканинах по всьому тілу. Інфекція легенів може спричинити:

• Проблеми з диханням.
• Лихоманку.
• Кашель.

Токсоплазмоз може спричинити запалення мозку, також зване енцефалітом. Симптоми можуть включати:

• Заплутаність.
• Порушення координації.
• Слабкість м'язів.
• Судоми.
• Зміни пильності.

Токсоплазмоз може передаватися від матері до плоду під час вагітності. Це називається вродженим токсоплазмозом. Інфекція під час першого триместру часто спричиняє більш важке захворювання. Вона також може призвести до викидня. У деяких немовлят з токсоплазмозом серйозне захворювання може бути присутнім при народженні або з'явитися на ранньому етапі дитинства. Медичні проблеми можуть включати:

• Занадто багато рідини в мозку або навколо нього, також зване гідроцефалією.
• Важка інфекція очей.
• Нерегулярності в тканинах мозку.
• Збільшену печінку або селезінку.

Симптоми важкого захворювання різняться. Вони можуть включати:

• Проблеми з психічними або руховими навичками.
• Сліпоту або інші проблеми із зором.
• Проблеми зі слухом.
• Судоми.
• Захворювання серця.
• Пожовтіння шкіри та білків очей, також зване жовтяницею.
• Висип.

Більшість немовлят з токсоплазмозом не проявляють симптомів. Але проблеми можуть з'явитися пізніше в дитинстві або підлітковому віці. До них належать:

• Повернення інфекцій очей.
• Проблеми з розвитком рухових навичок.
• Проблеми з мисленням та навчанням.
• Втрата слуху.
• Сповільнений ріст.
• Раннє статеве дозрівання.

Поговоріть зі своїм лікарем про тест, якщо ви турбуєтеся про контакт з паразитом. Якщо ви плануєте вагітність або вагітні, зверніться до свого лікаря, якщо ви підозрюєте контакт. Симптоми важкого токсоплазмозу включають розмитість зору, заплутаність та втрату координації. Це потребує негайної медичної допомоги, особливо якщо у вас ослаблена імунна система.

Поговоріть зі своїм лікарем про тестування, якщо вас турбує можливе зараження паразитом. Якщо ви плануєте вагітність або вже вагітні, зверніться до лікаря, якщо підозрюєте зараження. Симптоми тяжкого токсоплазмозу включають розмитість зору, сплутаність свідомості та втрату координації. Ці стани потребують негайної медичної допомоги, особливо якщо у вас ослаблений імунітет.

Toxoplasma gondii - це паразит, який може інфікувати більшість тварин та птахів. Повний цикл розмноження він може пройти лише у домашніх та диких кішок. Вони є основними хазяями для цього паразита.

Незрілі яйця, проміжна стадія розмноження, можуть міститися у фекаліях кішок. Це незріле яйце дозволяє паразиту поширюватися через харчовий ланцюг. Він може передаватися з ґрунту та води до рослин, тварин та людей. Як тільки паразит знаходить нового хазяїна, цикл розмноження триває та викликає інфекцію.

Якщо ви маєте нормальний стан здоров'я, ваша імунна система тримає паразитів під контролем. Вони залишаються у вашому тілі, але неактивні. Це часто забезпечує вам довічний імунітет. Якщо ви знову піддастеся впливу паразита, ваша імунна система його знищить.

Якщо ваша імунна система ослабне пізніше в житті, розмноження паразитів може початися знову. Це призводить до нової активної інфекції, яка може спричинити серйозні захворювання та ускладнення.

Люди часто заражаються токсоплазмозом одним із таких способів:

• Фекалії кішок, що містять паразита. Кішки, які полюють або яких годують сирим м'ясом, частіше є носіями паразитів токсоплазми. Ви можете заразитися, якщо доторкнетеся до рота після контакту з чимось, що контактувало з фекаліями кішок. Це може бути робота в саду або прибирання котячого туалету.
• Заражена їжа або вода. Недосмажене яловиче, баранине, свинине, оленине, куряче м'ясо та морепродукти є відомими носіями паразита. Пастеризоване козяче молоко та необроблена питна вода також можуть бути носіями.
• Немиті фрукти та овочі. На поверхні фруктів та овочів може бути паразит.
• Заражені кухонні інструменти. Паразити можуть бути на обробних дошках, ножах та інших приладах, які контактують із сирим м'ясом або немитими фруктами та овочами.
• Заражений трансплантат органу або перелита кров. У рідкісних випадках паразити токсоплазми передаються через трансплантацію органу або переливання крові.

Паразит поширений по всьому світу. Заразитися може кожен.

Ризики серйозного захворювання на токсоплазмоз включають фактори, що перешкоджають імунній системі боротися з інфекціями, такі як:

• Інфекція ВІЛ/СНІДом.
• Хіміотерапія раку.
• Високі дози стероїдів.
• Препарати, що запобігають відторгненню пересаджених органів.

Деякі заходи безпеки можуть допомогти запобігти токсоплазмозу:

• Носіть рукавички, коли працюєте в саду або контактуєте з ґрунтом. Носіть рукавички, коли працюєте на відкритому повітрі. Після роботи ретельно вимийте руки з милом та водою.
• Не їжте сире або недостатньо просмажене м'ясо. Використовуйте кулінарний термометр, щоб переконатися, що м'ясо добре просмажене. Просмажуйте цілі шматки м'яса та риби до температури не менше 63 °C (145 °F) та залиште їх на три хвилини для відпочинку. Просмажуйте фарш до температури не менше 71 °C (160 °F). Просмажуйте цілу та подрібнену птицю до температури не менше 74 °C (165 °F).
• Не їжте сирі молюски. Не їжте сирі мідії, м'ясо устриць або гребінців, особливо під час вагітності.
• Ретельно мийте кухонне приладдя. Мийте обробні дошки, ножі та інше приладдя мильною водою після контакту з сирим м'ясом або немитими фруктами та овочами. Ретельно мийте руки перед та після приготування їжі.
• Мийте всі фрукти та овочі. Мийте свіжі фрукти та овочі перед їжею, чищенням або приготуванням.
• Не пийте непастеризоване козяче молоко. Уникайте непастеризованого козячого молока або продуктів, виготовлених з нього.
• Не пийте необроблену воду. Під час вагітності не пийте необроблену воду.
• Накривайте дитячі пісочниці. Накривайте пісочниці, щоб запобігти використанню їх бездомними кішками як туалетів. Якщо ви вагітні або перебуваєте в групі ризику щодо токсоплазмозу, вживайте таких заходів для захисту себе:
• Допомагайте вашій кішці залишатися здоровою. Тримайте кішку вдома. Годуйте її сухим або консервованим кормом для кішок, а не сирим або недостатньо просмаженим м'ясом.
• Уникайте бездомних кішок або кошенят. Уникайте бездомних кішок, особливо кошенят. Не заводите нову кішку під час вагітності.
• Нехай хтось інший прибирає котячий туалет. Прибирайте туалет щодня, якщо можливо. Якщо ніхто інший не може це зробити, одягайте рукавички та захисну маску, щоб міняти наповнювач. Потім ретельно вимийте руки.

Діагноз токсоплазмозу встановлюється на основі аналізів крові. Лабораторні тести можуть виявляти два типи антитіл. Одні антитіла є агентом імунної системи, присутнім під час нової та активної інфекції паразитом. Інші антитіла присутні, якщо у вас була інфекція в будь-який час у минулому. Залежно від результатів, ваш лікар може повторити тест через два тижні.

Використовуються додаткові діагностичні тести залежно від інших симптомів, вашого стану здоров'я та інших факторів.

Якщо у вас є симптоми ураження очей, вам знадобиться огляд лікаря, який спеціалізується на захворюваннях очей, так званого офтальмолога. Огляд може включати використання спеціальних лінз або камер, які дозволяють лікарю бачити тканини всередині ока.

Якщо є симптоми запалення мозку, тести можуть включати наступне:

• Нейровізуалізація. Для створення зображень мозку використовуються МРТ або КТ. Вони можуть виявляти нерегулярні структури в мозку, пов'язані з токсоплазмозом.
• Аналіз цереброспінальної рідини (ЦСР). ЦСР - це рідина, яка оточує та захищає мозок і спинний мозок. Лабораторні тести можуть виявляти токсоплазму в ЦСР, якщо є інфекція в мозку.
• Тканина мозку. У рідкісних випадках для виявлення паразита видаляється тканина мозку.

У Сполучених Штатах вагітних жінок не обстежують на токсоплазмоз рутинно. Рекомендації щодо скринінгу в інших країнах різняться.

Ваш лікар може призначити вам діагностичний аналіз крові, якщо:

• Ваші симптоми можуть бути викликані активною токсоплазмозною інфекцією.
• Ультразвукові зображення вашої дитини показують нерегулярні ознаки, пов'язані з токсоплазмозом.

Якщо у вас є активна інфекція, вона може передатися вашій дитині в утробі. Діагноз ґрунтується на тестах рідини, яка оточує дитину, так званої амніотичної рідини. Зразок береться тонкою голкою, яка проходить через вашу шкіру і в рідинний мішок, що містить дитину.

Ваш лікар призначить тест, якщо:

• У вас позитивний тест на паразита.
• Результати вашого тесту нечіткі.
• Ультразвукові зображення плода показують нерегулярні ознаки, пов'язані з токсоплазмозом.

Аналізи крові призначаються для діагностики токсоплазмозу у новонародженої дитини, якщо підозрюється інфекція. Дитина, у якої позитивний тест, пройде багато тестів для виявлення та спостереження за хворобою. Це, ймовірно, включатиме:

• Ультразвукове або КТ-сканування мозку.
• Аналізи рідини, яка оточує мозок і спинний стовп.
• Очні тести.
• Аудіометричні тести.
• Тест активності мозку, так званий електроенцефалограма.