Health Library Logo

Health Library

Трихінельоз

Огляд

Трихінельоз (три-хі-не-ЛЬ-оз), іноді називаний трихінельозом (три-хі-не-льо-ЗОМ), є типом інфекції круглих червів. Ці паразити-круглі черви (трихінели) використовують тіло хазяїна для життя та розмноження. Ці паразити вражають таких тварин, як ведмеді, пуми, моржі, лисиці, дикі кабани та домашні свині. Ви заражаєтесь, споживаючи незрілу форму круглого черв'яка (личинки) у сирому або недостатньо приготовленому м'ясі.

Коли люди їдять сире або недостатньо приготовлене м'ясо, що містить личинки трихінели, личинки перетворюються на дорослих черв'яків у тонкому кишечнику. Це займає кілька тижнів. Дорослі черв'яки виробляють личинки, які через кровотік поширюються в різні частини тіла. Потім вони зариваються в м'язову тканину. Трихінельоз найбільш поширений у сільських районах по всьому світу.

Трихінельоз можна лікувати медикаментами, хоча це не завжди необхідно. Його також легко запобігти.

Симптоми

Ознаки та симптоми трихінельозної інфекції, а також тяжкість інфекції, можуть варіюватися. Це залежить від кількості личинок, з'їдених з зараженим м'ясом.

Коли звертатися до лікаря

Якщо у вас легка форма трихінельоз без симптомів, вам може не знадобитися медична допомога. Якщо у вас виникли проблеми з травленням або біль та набряк м’язів приблизно через тиждень після вживання свинини або м’яса диких тварин, зверніться до свого лікаря.

Причини

Люди заражуються трихінельоз, коли їдять сире або недостатньо проварене м'ясо, інфіковане личинками паразита трихінели. Ви не можете передати паразита іншій людині.

Тварини заражаються, коли харчуються іншими інфікованими тваринами. Інфіковане м'ясо в будь-якій точці світу може бути від диких тварин, таких як ведмідь, пума, вовк, дикий кабан, морж або тюлень. Домашні свині та коні можуть заразитися трихінельоз, коли харчуються сміттям, що містить інфіковані м'ясні залишки.

У Сполучених Штатах свині стали менш поширеним джерелом інфекції завдяки посиленому контролю за кормом та продуктами зі свинини. М'ясо диких тварин є джерелом більшості випадків трихінельозу в США.

Ви не можете заразитися трихінельоз від яловичини, оскільки корови не їдять м'ясо. Але деякі випадки трихінельозу у людей були пов'язані з вживанням яловичини, яка була змішана з інфікованою свининою.

Ви також можете заразитися трихінельоз, коли яловичину або інше м'ясо перемелюють у м'ясорубці, яку раніше використовували для переробки інфікованого м'яса.

Фактори ризику

Фактори ризику трихінельоз включають:

  • Неправильне приготування їжі. Трихінельоз вражає людей, коли вони їдять сире або недостатньо приготовлене заражене м'ясо, включаючи свинину та м'ясо диких тварин. Це також може включати інше м'ясо, забруднене м'ясорубками або іншим обладнанням.
  • Сільські райони. Трихінельоз частіше зустрічається в сільських районах по всьому світу. Вищі показники зараження спостерігаються в регіонах розведення свиней.
  • Споживання дикого або некомерційного м'яса. Заходи громадського здоров'я значно знизили кількість випадків трихінельозних інфекцій від комерційного м'яса. Але некомерційні тварини, що вирощуються на фермах, — особливо ті, які мають доступ до туш диких тварин, — мають вищі показники зараження. Дикі тварини все ще є поширеним джерелом інфекції.
Ускладнення

За винятком тяжких випадків, ускладнення, пов'язані з трихінельоз, є рідкісними. У випадках з великою кількістю личинок круглих черв'яків (трихінел), личинки можуть поширюватися по тілу до м'язової тканини в органах та навколо них. Це може спричинити потенційно небезпечні, навіть смертельні, ускладнення, такі як біль та набряк (запалення):

  • М'язового шару серцевої стінки (міокардит)
  • Головного мозку (енцефаліт)
  • Захисного шару тканини, що оточує головний та спинний мозок (менінгіт)
  • Легень (пневмоніт)
Профілактика

Найкращий захист від трихінельоз - це належна підготовка їжі. Дотримуйтесь цих порад, щоб уникнути трихінельоз:

  • Уникайте сирого або недостатньо просмаженого м’яса. Переконайтеся, що ви ретельно просмажили шматки м’яса до коричневого кольору. Просмажуйте свинину та м’ясо диких тварин до внутрішньої температури 160 F (71 C) в центрі. Використовуйте м’ясний термометр, щоб переконатися, що м’ясо ретельно просмажене. Не ріжте та не їжте м’ясо протягом принаймні трьох хвилин після того, як ви вийняли його з вогню.
  • Заморожуйте свинину. Заморожування свинини товщиною менше 6 дюймів при температурі 5 F (-15 C) протягом трьох тижнів знищить паразитів круглих черв’яків. Але паразити круглих черв’яків у м’ясі диких тварин не загинуть від заморожування, навіть протягом тривалого періоду.
  • Знайте, що інші методи обробки не вбивають паразитів. Інші методи обробки або консервування м’яса, такі як копчення, соління та маринування, не вбивають паразитів круглих черв’яків у зараженому м’ясі. Також, мікрохвильова піч не рекомендується як спосіб знищення паразитів круглих черв’яків. Це пов’язано з тим, що використання мікрохвильовки не забезпечує рівномірного просмажування, щоб гарантувати знищення всіх паразитів.
  • Ретельно очищайте м’ясорубки. Якщо ви самі мелете м’ясо, переконайтеся, що м’ясорубка ретельно очищена після кожного використання.
  • Мийте руки. Ретельно мийте руки з милом та водою протягом 20 секунд після контакту з сирим м’ясом. Це може запобігти поширенню інфекції на інші продукти.
Діагностика

Ваш лікар може діагностувати трихінельоз, обговоривши ваші симптоми та провевши фізичний огляд. Ваш лікар також може запитати, чи споживали ви сире або недостатньо проварене м'ясо.

Для діагностики вашої інфекції ваш лікар може використовувати такі тести:

Личинки Trichinella мігрують з тонкої кишки через кровотік, щоб заритися в м'язову тканину. Через це аналізи калу часто не показують паразита.

  • Аналізи крові. Ваш лікар може взяти зразок крові та протестувати його на ознаки, що вказують на трихінельоз. Ці ознаки включають збільшення кількості одного типу лейкоцитів (еозинофілів) або утворення антитіл проти паразита через кілька тижнів.
  • Біопсія м'язів. Зазвичай аналізу крові достатньо для встановлення діагнозу. Але ваш лікар також може рекомендувати біопсію м'язів. Невеликий шматочок м'яза видаляється та досліджується під мікроскопом для виявлення личинок круглих черв'яків (трихінел).
Лікування

Трихінельоз зазвичай минає самостійно. У випадках з легкою або помірною кількістю личинок більшість ознак і симптомів, як правило, зникають протягом кількох місяців. Однак втома, легкий біль, слабкість і діарея можуть зберігатися протягом багатьох місяців або років. Інфекція великою кількістю личинок може спричинити більш тяжкі симптоми, які потребують негайного лікування.

Ваш лікар може призначити ліки залежно від ваших симптомів та тяжкості інфекції.

Протипаразитарні препарати. Протипаразитарні препарати є препаратами першої лінії лікування трихінельоз. Якщо ваш лікар виявить, що у вас є круглі черв'яки (трихінели) на ранній стадії, альбендазол (Албенза) або мебендазол (Емверм) можуть знищити черв'яків та личинок у тонкому кишечнику. Препарати можуть викликати нудоту, блювоту, діарею та біль у животі під час лікування.

Якщо ваш лікар виявить інфекцію після того, як личинки зариються в м'язові тканини, протипаразитарні препарати можуть не знищити всіх паразитів. Однак ваш лікар може призначити їх, якщо у вас є проблеми з мозком, серцем або легенями через личинки, що викликають біль та набряк (запалення) в цих органах.

  • Протипаразитарні препарати. Протипаразитарні препарати є препаратами першої лінії лікування трихінельоз. Якщо ваш лікар виявить, що у вас є круглі черв'яки (трихінели) на ранній стадії, альбендазол (Албенза) або мебендазол (Емверм) можуть знищити черв'яків та личинок у тонкому кишечнику. Препарати можуть викликати нудоту, блювоту, діарею та біль у животі під час лікування.

Якщо ваш лікар виявить інфекцію після того, як личинки зариються в м'язові тканини, протипаразитарні препарати можуть не знищити всіх паразитів. Однак ваш лікар може призначити їх, якщо у вас є проблеми з мозком, серцем або легенями через личинки, що викликають біль та набряк (запалення) в цих органах.

  • Знеболювальні. Після того, як личинки проникли в м'язи, ваш лікар може призначити знеболювальні засоби, щоб допомогти зняти м'язові болі та біль і набряк (запалення). З часом личинкові кісти у ваших м'язах, як правило, тверднуть у кальцій (кальцифікуються). В результаті личинки гинуть, а м'язові болі та слабкість зазвичай зникають.
  • Стероїдні препарати. Іноді трихінельоз може викликати алергічну реакцію. Це відбувається, коли паразит потрапляє в м'язову тканину або коли мертві або вмираючі личинки виділяють хімічні речовини у вашій м'язовій тканині. Ваш лікар може призначити стероїдні препарати для контролю болю та набряку.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia