Тифозна Гарячка

Тифозна гарячка, також відома як черевний тиф, викликається бактеріями сальмонели. Тифозна гарячка рідко зустрічається в місцях, де мало людей є носіями бактерій. Вона також рідко зустрічається там, де вода обробляється для знищення мікробів, і де належним чином утилізуються людські відходи. Одним з прикладів місця, де тифозна гарячка рідко зустрічається, є Сполучені Штати. Місця з найбільшою кількістю випадків або з регулярними спалахами знаходяться в Африці та Південній Азії. Це серйозна загроза для здоров'я, особливо для дітей, у місцях, де вона більш поширена.

Їжа та вода, що містять бактерії, викликають тифозну гарячку. Тісний контакт з людиною, яка є носієм бактерій сальмонели, також може викликати тифозну гарячку. Симптоми включають:

• Високу температуру.
• Головний біль.
• Біль у животі.
• Запор або діарею.

Більшість людей, які мають тифозну гарячку, відчувають себе краще приблизно через тиждень після початку лікування для знищення бактерій, яке називається антибіотиками. Але без лікування існує невеликий шанс смерті від ускладнень тифозної гарячки. Щеплення проти тифозної гарячки можуть забезпечити певний захист. Але вони не можуть захистити від усіх випадків хвороби, викликаної іншими штамами сальмонели. Щеплення можуть допомогти знизити ризик зараження тифозною гарячкою.

Симптоми, ймовірно, почнуть проявлятися повільно, часто через 1-3 тижні після контакту з бактеріями.

Зверніться до лікаря негайно, якщо ви вважаєте, що у вас може бути черевний тиф.

Якщо ви захворіли під час подорожі за кордон, знайте, до кого звернутися за списком медичних працівників. Для деяких це може бути найближче посольство або консульство.

Якщо у вас з'являться симптоми після повернення додому, подумайте про звернення до лікаря, який спеціалізується на міжнародній тропічній медицині або інфекційних хворобах. Це може допомогти швидше діагностувати та лікувати черевний тиф.

Бактеріальний штам, відомий як Salmonella enterica серотипу typhi, викликає черевний тиф. Інші штами бактерій сальмонели спричиняють подібне захворювання, яке називається паратифом.

Люди найчастіше підхоплюють бактерії в місцях, де поширені спалахи. Бактерії виводяться з організму з калом та сечею людей, які є носіями бактерій. Без ретельного миття рук після відвідування туалету бактерії можуть переходити з рук на предмети або інших людей.

Бактерії також можуть поширюватися від людини, яка є носієм бактерій. Вони можуть поширюватися через продукти, які не пройшли термічну обробку, такі як сирі фрукти без шкірки. У місцях, де вода не обробляється для знищення мікробів, ви можете підхопити бактерії з цього джерела. Це включає питну воду, використання льоду, зробленого з необробленої води, або вживання непастеризованого молока або соку.

Тифозна гарячка є серйозною загрозою у всьому світі та щороку вражає мільйони людей. Місця з найбільшою кількістю випадків або з регулярними спалахами знаходяться в Африці та Південній Азії. Але випадки реєструються по всьому світу, часто через мандрівників з цих регіонів та до них.

Якщо ви живете в країні, де тифозна гарячка рідкісна, ви перебуваєте у групі підвищеного ризику, якщо:

• Працюєте або подорожуєте до районів, де зареєстровані випадки тифозної гарячки, особливо якщо ви їдете відвідати родину або друзів. Люди, які відвідують близьких, можуть відчувати більший соціальний тиск, щоб пити або їсти продукти, які несуть більший ризик.
• Працюєте клінічним мікробіологом, працюючи з бактеріями Salmonella enterica серотипу typhi.
• Маєте тісний контакт з кимось, хто інфікований або нещодавно був інфікований тифозною гарячкою.

Пошкодження кишечника

Ускладнення черевного тифу можуть включати пошкодження та кровотечу в кишечнику. Черевний тиф також може призвести до загибелі клітин у стінках тонкої кишки або товстої кишки. Це дозволяє вмісту кишечника просочуватися в організм. Це може спричинити сильний біль у животі, блювоту та інфекцію по всьому тілу, яка називається сепсисом.

Пошкодження кишечника може розвинутися в пізнішій частині хвороби. Ці небезпечні для життя ускладнення потребують негайної медичної допомоги.

Інші можливі ускладнення включають:

• Запалення серцевого м'яза, яке називається міокардит.
• Запалення внутрішньої оболонки серця та клапанів, яке називається ендокардит.
• Інфекція великих кровоносних судин, яка називається мікотичним аневризмою.
• Пневмонія.
• Запалення підшлункової залози, яке називається панкреатит.
• Інфекції нирок або сечового міхура.
• Інфекція та запалення оболонок і рідини, що оточують мозок і спинний мозок, які називаються менінгітом.
• Психічні проблеми, такі як марення, галюцинації та параноїдна психоз.

Люди можуть отримати вакцинацію проти черевного тифу. Це є варіантом, якщо ви живете там, де черевний тиф є поширеним. Це також є варіантом, якщо ви плануєте поїхати в місце, де ризик є високим. Де черевний тиф є поширеним, доступ до обробленої води допомагає уникнути контакту з бактерією Salmonella enterica серотипу typhi. Управління людськими відходами також допомагає людям уникати бактерій. І ретельне миття рук для людей, які готують та подають їжу, також є важливим.

Ваш лікар може запідозрити черевний тиф на основі ваших симптомів, а також вашої медичної історії та історії подорожей. Діагноз часто підтверджується вирощуванням Salmonella enterica серотипу typhi у зразку вашої біологічної рідини або тканини.

Використовується зразок вашої крові, калу, сечі або кісткового мозку. Зразок поміщають в середовище, де бактерії легко розмножуються. Ріст, який називається культурою, перевіряється під мікроскопом на наявність бактерій черевного тифу. Культура кісткового мозку часто є найчутливішим тестом на Salmonella typhi.

Тест на культуру є найпоширенішим діагностичним тестом. Але для підтвердження черевного тифу можуть використовуватися й інші тести. Один з них – це тест на виявлення антитіл до бактерій черевного тифу у вашій крові. Інший тест перевіряє наявність ДНК черевного тифу у крові.

Антибіотикотерапія є єдиним ефективним лікуванням черевного тифу.

Препарат, який ви отримаєте для лікування черевного тифу, може залежати від того, де ви підхопили бактерії. Штами, підхоплені в різних місцях, краще або гірше реагують на певні антибіотики. Ці ліки можуть використовуватися окремо або разом. Антибіотики, які можуть бути призначені для лікування черевного тифу, включають:

Інші методи лікування включають:

• Фторхінолони. Ці антибіотики, включаючи ципрофлоксацин (Ципро), можуть бути першим вибором. Вони зупиняють розмноження бактерій. Але деякі штами бактерій можуть вижити після лікування. Такі бактерії називаються антибіотикорезистентними.

• Цефалоспорини. Ця група антибіотиків перешкоджає утворенню клітинних стінок бактерій. Один з видів, цефтріаксон, використовується у разі антибіотикорезистентності.

• Макроліди. Ця група антибіотиків перешкоджає утворенню білків у бактеріях. Один з видів, азитроміцин (Зітромакс), може використовуватися у разі антибіотикорезистентності.

• Карбапенеми. Ці антибіотики також перешкоджають утворенню клітинних стінок бактерій. Але вони зосереджуються на іншому етапі цього процесу, ніж цефалоспорини. Антибіотики цієї категорії можуть використовуватися при важкому захворюванні, яке не реагує на інші антибіотики.

• Пити рідину. Це допомагає запобігти зневодненню, спричиненому тривалою лихоманкою та діареєю. Якщо ви сильно зневоднені, вам може знадобитися внутрішньовенне введення рідини.

• Хірургічне втручання. Якщо кишечник пошкоджений, вам може знадобитися хірургічне втручання для його відновлення.