Що таке варикозне розширення вен? Симптоми, причини та лікування

Варикозне розширення вен – це розширені, звивисті вени, які виглядають темно-синіми або фіолетовими під шкірою, найчастіше на ногах та стопах. Вони розвиваються, коли крихітні клапани всередині ваших вен перестають працювати належним чином, внаслідок чого кров накопичується, а не тече рівномірно назад до серця.

Хоча вони можуть виглядати тривожно, варикозне розширення вен неймовірно поширене і вражає мільйони людей у всьому світі. У більшості випадків це більше косметична проблема, ніж серйозна загроза для здоров'я, хоча іноді вони можуть викликати дискомфорт або призвести до ускладнень, якщо їх не лікувати.

Які симптоми варикозного розширення вен?

Найбільш очевидною ознакою варикозного розширення вен є їхній зовнішній вигляд. Ви помітите розширені, схожі на мотузки вени, які випирають з-під шкіри, зазвичай темно-синього, фіолетового або іноді зеленуватого кольору.

Крім їхнього зовнішнього вигляду, варикозне розширення вен може викликати цілий ряд фізичних симптомів, які варіюються від людини до людини. Деякі люди не відчувають жодного дискомфорту, тоді як інші стикаються з щоденними симптомами, які впливають на їхню якість життя.

• Біль або тяжкість у ногах, особливо після тривалого стояння або сидіння
• Печіння, пульсація або судоми в нижніх ногах
• Набряк ніг, щиколоток та стоп
• Свербіж навколо уражених вен
• Безспокійні ноги, особливо вночі
• Зміна кольору шкіри навколо вен
• М'язові судоми в ногах

Ці симптоми часто погіршуються протягом дня і, як правило, полегшуються, коли ви піднімаєте ноги або рухаєтесь. Якщо ви відчуваєте будь-який з цих симптомів разом із видимими змінами вен, ви, ймовірно, маєте справу з варикозним розширенням вен.

Які бувають типи варикозного розширення вен?

Варикозне розширення вен буває різних форм, і розуміння цих варіацій може допомогти вам краще розпізнати те, що ви відчуваєте. Тип, який у вас є, часто залежить від того, які вени уражені та наскільки серйозним став стан.

Основні типи включають стовбурові варикозні вени, які є великими, горбистими венами, які найбільш помітні і зазвичай асоціюються з цим станом. Зазвичай це товсті, тілесного кольору або темно-сині вени, які значно випирають з поверхні вашої шкіри.

Сітчасті варикозні вени – це менші, червоні вени, які часто з'являються групами і іноді називаються живильними венами. Телеангіектазії, також відомі як павутинні вени, є найменшим типом і виглядають як тонкі червоні або фіолетові лінії, які схожі на павутину або гілки дерев під вашою шкірою.

Деякі люди мають комбінацію цих типів, і прогресування від менших до більших варикозних вен може відбуватися з часом, якщо основні проблеми з клапанами погіршуються.

Що викликає варикозне розширення вен?

Варикозне розширення вен розвивається, коли односторонні клапани у ваших венах слабшають або пошкоджуються. Ці крихітні клапани призначені для того, щоб кров текла до вашого серця, але коли вони виходять з ладу, кров може текти назад і накопичуватися у вені, викликаючи її розширення та скручування.

Вени ваших ніг працюють особливо важко, оскільки їм доводиться проштовхувати кров вгору проти сили тяжіння, щоб повернути її до вашого серця. Коли ця система ламається, результати стають видимими як варикозне розширення вен.

Кілька факторів можуть сприяти цій недостатності клапанів та збільшити ймовірність розвитку варикозного розширення вен:

• Вік – стінки та клапани ваших вен природно слабшають з часом
• Стать – жінки частіше страждають на це через гормональні зміни
• Вагітність – збільшення об'єму крові та гормональні зміни створюють додатковий тиск на вени
• Сімейний анамнез – генетика відіграє значну роль у здоров'ї вен
• Тривале стояння або сидіння – робота, яка змушує вас перебувати в одному положенні годинами
• Ожиріння – зайва вага створює додатковий тиск на вени ніг
• Попередні тромби або травми вен

Розуміння цих причин може допомогти вам внести зміни в спосіб життя, які можуть запобігти погіршенню варикозного розширення вен або їх розвитку в першу чергу.

Коли звертатися до лікаря з приводу варикозного розширення вен?

Вам слід звернутися до лікаря, якщо варикозне розширення вен викликає біль, набряк або заважає вашій щоденній діяльності. Хоча багато варикозних вен є в основному косметичною проблемою, деякі ситуації вимагають медичної допомоги для запобігання ускладненням.

Запишіться на прийом, якщо ви відчуваєте постійний біль у ногах, тяжкість або судоми, які не покращуються після відпочинку та підняття ніг. Аналогічно, якщо ви помічаєте зміни шкіри навколо варикозних вен, такі як потемніння, потовщення або поява виразок, настав час звернутися за професійною допомогою.

Вам слід негайно звернутися за медичною допомогою, якщо у вас виникне раптовий, сильний біль у нозі разом з набряком, оскільки це може свідчити про тромб. Аналогічно, якщо ви помічаєте кровотечу з варикозної вени або якщо шкіра навколо неї стає червоною, теплою та болючою, це можуть бути ознаки ускладнень, які потребують негайного лікування.

Навіть якщо ваші симптоми легкі, консультація з лікарем може допомогти вам зрозуміти ваші варіанти лікування та запобігти прогресуванню стану.

Які фактори ризику варикозного розширення вен?

Деякі фактори збільшують ймовірність розвитку варикозного розширення вен, і розуміння цих факторів може допомогти вам вжити профілактичних заходів, де це можливо. Деякі фактори ризику ви можете вплинути за допомогою змін способу життя, тоді як інші поза вашим контролем.

Вік є одним з найсильніших факторів ризику, оскільки ваші вени природно втрачають еластичність, а ваші клапани слабшають з часом. Більшість людей, у яких розвивається варикозне розширення вен, помічають їх появу після 30 років, а ймовірність значно зростає після 50.

Жінки мають більший ризик через гормональні коливання під час вагітності, менструації та менопаузи. Вагітність особливо складна для вен ніг, оскільки об'єм вашої крові збільшується до 50%, а гормони розслаблюють стінки вен, а ваше зростаюче матка створює додатковий тиск на вени, які повертають кров з ваших ніг.

Ваш сімейний анамнез також відіграє вирішальну роль. Якщо ваші батьки або брати та сестри мають варикозне розширення вен, у вас значно більша ймовірність розвитку цього захворювання, незалежно від інших факторів.

Фактори способу життя та професійні фактори, які збільшують ваш ризик, включають тривале стояння або сидіння без руху, надлишкову вагу або ожиріння та наявність тромбів або тромбозу глибоких вен в анамнезі.

Які можливі ускладнення варикозного розширення вен?

Більшість варикозних вен не викликають серйозних проблем зі здоров'ям, але в деяких випадках вони можуть призвести до ускладнень, які потребують медичного лікування. Ці ускладнення, як правило, розвиваються поступово і більш імовірні, якщо варикозне розширення вен залишається без лікування протягом багатьох років.

Найбільш поширені ускладнення пов'язані зі змінами шкіри навколо уражених вен. Ви можете помітити потемніння або потовщення шкіри, особливо навколо щиколоток, що відбувається, коли кров накопичується протягом тривалого часу і впливає на навколишні тканини.

Більш серйозні ускладнення можуть включати:

• Венозні виразки – болючі відкриті виразки, які розвиваються поблизу варикозних вен, зазвичай навколо щиколоток
• Тромби – зокрема поверхневий тромбофлебіт, коли тромби утворюються у венах, близьких до поверхні шкіри
• Кровотеча – варикозні вени, близькі до шкіри, іноді можуть розриватися та кровоточити
• Хронічна венозна недостатність – коли вени ваших ніг не можуть ефективно перекачувати кров назад до серця

Хоча ці ускладнення звучать серйозно, вони відносно рідкісні і зазвичай розвиваються повільно протягом багатьох років. Більшість людей з варикозним розширенням вен ніколи не стикаються з цими проблемами, особливо якщо вони звертаються за лікуванням, коли симптоми вперше з'являються.

Як можна запобігти варикозному розширенню вен?

Хоча ви не можете повністю запобігти варикозному розширенню вен, особливо якщо у вас є сімейний анамнез, ви можете вжити декілька заходів, щоб зменшити свій ризик та запобігти погіршенню вже існуючих. Головне – підтримувати кровообіг та зменшувати тиск на вени ніг.

Регулярні фізичні вправи – це одне з найкращих речей, які ви можете зробити для здоров'я ваших вен. Ходьба, плавання та їзда на велосипеді допомагають м'язам литок перекачувати кров назад до серця більш ефективно, зменшуючи тиск у венах ніг.

Якщо ваша робота вимагає тривалого стояння або сидіння, намагайтеся часто змінювати положення. Робіть короткі прогулянки кожну годину, робіть підйоми на носках, стоячи, або згинайте щиколотки, сидячи, щоб підтримувати рух крові через ноги.

Підтримка здорової ваги зменшує тиск на вени ніг, а носіння компресійних панчіх може забезпечити додаткову підтримку, коли вам потрібно стояти або сидіти протягом тривалого часу.

Інші корисні стратегії включають підняття ніг під час відпочинку, уникання тісного одягу навколо талії та ніг та дотримання дієти, багатої на клітковину, щоб запобігти запорам, які можуть збільшити тиск у черевних та венах ніг.

Як діагностується варикозне розширення вен?

Діагностика варикозного розширення вен зазвичай починається з фізичного огляду, під час якого лікар оглядає ваші ноги, поки ви стоїте, щоб перевірити набряк та видимі вени. Він також запитає про ваші симптоми, сімейний анамнез та фактори способу життя, які можуть сприяти цьому стану.

У багатьох випадках діагноз є простим на основі зовнішнього вигляду ваших вен та ваших симптомів. Однак ваш лікар може рекомендувати додаткові тести, щоб отримати повну картину здоров'я ваших вен та виключити інші стани.

Ультразвукове дослідження – це найпоширеніший діагностичний інструмент, який використовується для оцінки варикозного розширення вен. Це безболісне дослідження використовує звукові хвилі для створення зображень ваших вен та перевірки того, наскільки добре кров тече через них. Воно може виявити проблеми з клапанами, тромби або інші проблеми з кровообігом, які можуть бути невидимими під час фізичного огляду.

Ваш лікар також може провести простий тест, під час якого він промацує пульс на ваших стопах та перевіряє, як швидко колір повертається до ваших пальців, коли їх натискають, що допомагає оцінити ваш загальний кровообіг.

Яке лікування варикозного розширення вен?

Лікування варикозного розширення вен пройшло довгий шлях, і тепер у вас є кілька ефективних варіантів залежно від тяжкості вашого стану та ваших особистих уподобань. Гарна новина полягає в тому, що більшість методів лікування є малоінвазивними і можуть проводитися в кабінеті вашого лікаря.

Для легкого варикозного розширення вен консервативне лікування часто забезпечує значне полегшення. Вони включають носіння компресійних панчіх, які створюють легкий тиск, щоб допомогти крові більш ефективно текти назад до серця, та внесення змін у спосіб життя, таких як регулярні фізичні вправи та підняття ніг.

Коли консервативні заходи недостатні, декілька медичних процедур можуть ефективно лікувати варикозне розширення вен:

• Склеротерапія – ін'єкція розчину, який призводить до закриття та зникнення вени
• Лазерне лікування – використовує світлову енергію для закриття ураженої вени
• Радіочастотна абляція – використовує тепло для запечатування проблемної вени
• Амбулаторна флебектомія – видалення менших варикозних вен через крихітні розрізи
• Ендовенозна лазерна терапія – лікування більших вен зсередини за допомогою лазерного волокна

Більшість цих процедур проводяться в амбулаторних умовах з місцевою анестезією, і ви зазвичай можете повернутися до звичайної діяльності протягом одного-двох днів. Ваш лікар порекомендує найкращий підхід залежно від розміру та розташування ваших варикозних вен.

Як управляти варикозним розширенням вен вдома?

Домашнє лікування відіграє важливу роль у контролі симптомів варикозного розширення вен та запобіганні їх погіршенню. Головне – покращити кровообіг та зменшити тиск у венах ніг за допомогою простих щоденних звичок.

Підняття ніг вище рівня серця на 15-20 хвилин кілька разів на день може забезпечити негайне полегшення від тяжкості та набряку. Це допомагає силі тяжіння допомогти вашим венам переміщати кров назад до серця легше.

Регулярні фізичні вправи також важливі, але вам не потрібно робити нічого напруженого. Щоденна 30-хвилинна прогулянка може значно покращити ваш кровообіг та зміцнити м'язи, які допомагають перекачувати кров через ноги.

Компресійні панчохи часто рекомендуються і можуть бути придбані без рецепта або призначені вашим лікарем. Ці спеціальні панчохи створюють градієнтний тиск, який є найсильнішим у вашій щиколотці та поступово зменшується вгору по нозі, допомагаючи крові текти більш ефективно.

Інші стратегії домашнього догляду включають уникання тривалого стояння або сидіння, носіння зручного взуття на низькому каблуці, підтримку здорової ваги та достатнє пиття рідини, щоб підтримувати плавний кровообіг.

Як підготуватися до візиту до лікаря?

Підготовка до вашого візиту може допомогти вам отримати максимум від вашого візиту та отримати найкращий можливий догляд. Почніть з ведення щоденника симптомів протягом тижня або двох перед вашим візитом, відзначаючи, коли ваші симптоми є найгіршими та що, здається, допомагає або погіршує їх.

Складіть список усіх ліків та добавок, які ви приймаєте, оскільки деякі з них можуть впливати на кровообіг або взаємодіяти з потенційними методами лікування. Також підготуйте список питань, які ви хочете задати, таких як варіанти лікування, очікувані результати та зміни способу життя.

Одягніть вільний, зручний одяг, який дозволяє легко отримати доступ до ваших ніг, та подумайте про те, щоб взяти з собою шорти або спідницю, щоб полегшити огляд. Якщо у вас є компресійні панчохи, одягніть їх на прийом, щоб ваш лікар міг побачити, як вони сидять та чи є вони правильним типом для вас.

Будьте готові обговорити сімейний анамнез проблем з венами, вашу професію, звички до фізичних вправ та будь-які попередні методи лікування, які ви пробували. Ця інформація допоможе вашому лікарю зрозуміти повну картину вашого стану та рекомендувати найдоцільніший план лікування.

Який головний висновок щодо варикозного розширення вен?

Варикозне розширення вен – це поширений стан, який вражає мільйони людей, і хоча вони можуть бути незручними або викликати занепокоєння, вони рідко бувають небезпечними. Найважливіше пам'ятати, що існують ефективні методи лікування, а багато симптомів можна контролювати за допомогою простих змін способу життя.

Раннє втручання часто призводить до кращих результатів, тому не соромтеся звертатися за медичною допомогою, якщо варикозне розширення вен викликає дискомфорт або впливає на вашу якість життя. Багато людей знаходять значне полегшення завдяки консервативному лікуванню, такому як компресійні панчохи та регулярні фізичні вправи.

Навіть якщо ви вирішите не звертатися за медичною допомогою, підтримка активного способу життя, контроль ваги та перерви від тривалого стояння або сидіння можуть допомогти запобігти погіршенню варикозного розширення вен та зменшити ваші симптоми.

Пам'ятайте, що наявність варикозного розширення вен не відображає ваші звички до здоров'я чи спосіб життя. Вони часто є спадковими та можуть розвиватися, незважаючи на ваші найкращі зусилля щодо профілактики. Головне – знайти правильне поєднання методів лікування та змін способу життя, які підходять саме для вашої ситуації.

Часто задавані питання про варикозне розширення вен

Чи проходять варикозні вени самі по собі?

Варикозні вени, як правило, не зникають без лікування, і вони часто поступово погіршуються з часом. Однак симптоми можуть коливатися, і деякі люди помічають покращення завдяки змінам способу життя, таким як регулярні фізичні вправи, контроль ваги та носіння компресійних панчіх. Хоча самі видимі вени не зникнуть, консервативне лікування може значно зменшити дискомфорт та запобігти прогресуванню.

Чи небезпечні варикозні вени?

Більшість варикозних вен не є небезпечними і є в основному косметичною або комфортною проблемою. Однак вони іноді можуть призвести до ускладнень, таких як тромби, виразки шкіри або кровотечі, якщо їх не лікувати протягом багатьох років. Ризик серйозних ускладнень відносно низький, але важливо стежити за змінами ваших симптомів та звертатися за медичною допомогою, якщо ви відчуваєте сильний біль, зміни шкіри або ознаки інфекції.

Чи може вагітність викликати варикозне розширення вен?

Так, вагітність значно збільшує ризик розвитку варикозного розширення вен через збільшення об'єму крові, гормональні зміни, які розслаблюють стінки вен, та тиск від вашого зростаючого матки на вени, які повертають кров з ваших ніг. Багато варикозних вен, пов'язаних з вагітністю, покращуються протягом кількох місяців після пологів, хоча деякі можуть зберігатися і потребувати лікування.

Скільки часу потрібно для лікування варикозного розширення вен?

Часові рамки залежать від використовуваного методу лікування. Консервативне лікування, таке як компресійні панчохи, може забезпечити полегшення протягом декількох днів або тижнів. Медичні процедури, такі як склеротерапія або лазерне лікування, зазвичай показують початкові результати протягом 2-4 тижнів, а повні результати стають видимими через 2-3 місяці, оскільки ваше тіло природним чином поглинає оброблені вени. Деяким людям може знадобитися кілька сеансів лікування для досягнення оптимальних результатів.

Чи можуть варикозні вени повернутися після лікування?

Оброблені варикозні вени, як правило, не повертаються, але нові можуть з'явитися в інших місцях з часом, особливо якщо у вас є фактори ризику, такі як сімейний анамнез або тривале стояння. Дотримання рекомендацій вашого лікаря щодо компресійних панчіх, фізичних вправ та змін способу життя може допомогти запобігти утворенню нових варикозних вен та захистити ваші інвестиції в лікування.