Що таке вертиго? Симптоми, причини та лікування

Вертиго – це хибне відчуття, що ви або ваше оточення обертаються або рухаються, тоді як насправді все нерухоме. Це відрізняється від загального запаморочення або відчуття легкості в голові. Замість цього, вертиго створює специфічне відчуття обертання, яке може варіюватися від легкого та короткочасного до сильного та виснажливого.

Цей стан вражає мільйони людей і часто супроводжується нудотою, проблемами з рівновагою та тривогою. Хоча вертиго може здаватися лякаючим, коли він виникає, більшість випадків піддаються лікуванню і не є небезпечними для вашого загального здоров'я.

Які симптоми вертиго?

Основним симптомом вертиго є відчуття обертання, але він рідко буває сам по собі. Ви можете відчувати себе так, ніби ви на атракціоні, який не зупиняється, навіть коли ви сидите або лежите абсолютно нерухомо.

Ось симптоми, які ви можете відчувати разом з цим відчуттям обертання:

• Нудота та блювота, особливо під час сильних епізодів
• Проблеми з рівновагою та нестійкість при ходьбі
• Головні болі, які можуть посилюватися при рухах голови
• Потовиділення, особливо під час інтенсивних епізодів обертання
• Зміни слуху, такі як дзвін у вухах або тимчасова втрата слуху
• Рухи очей, які ви не можете контролювати, що називається ністагм
• Відчуття повноти або тиску в одному або обох вухах

Ці симптоми можуть тривати від кількох хвилин до кількох годин або навіть днів. Інтенсивність часто залежить від того, що викликає ваш вертиго та як ваше тіло реагує на відчуття обертання.

Які типи вертиго?

Вертиго поділяється на дві основні категорії залежно від того, де в вашому тілі виникає проблема. Розуміння того, який тип у вас є, допомагає лікарям вибрати правильний підхід до лікування.

Периферичний вертиго виникає, коли є проблема з вашим внутрішнім вухом, яке контролює вашу рівновагу. Це найпоширеніший тип і включає такі стани, як доброякісне пароксизмальне позиційне вертиго (ДППВ), лабіринтит та хвороба Меньєра. Периферичний вертиго часто супроводжується проблемами зі слухом і відчувається більш інтенсивно.

Центральний вертиго виникає, коли щось впливає на ваш мозок або стовбур мозку. Цей тип менш поширений, але може бути більш серйозним. Він може розвинутися внаслідок мігрені, розсіяного склерозу або інших неврологічних захворювань. Центральний вертиго зазвичай не впливає на ваш слух, але може супроводжуватися іншими неврологічними симптомами.

Що викликає вертиго?

Більшість випадків вертиго виникають через проблеми у вашому внутрішньому вусі, де крихітні органи допомагають вам підтримувати рівновагу. Ці делікатні структури можуть бути порушені інфекціями, травмами або віковими змінами.

Давайте розглянемо поширені причини, про які вам слід знати:

• ДППВ (Доброякісне пароксизмальне позиційне вертиго): крихітні кристали кальцію у вашому внутрішньому вусі зміщуються, викликаючи короткі епізоди обертання, коли ви рухаєте головою
• Лабіринтит: вірусні або бактеріальні інфекції викликають запалення структур внутрішнього вуха, відповідальних за рівновагу
• Вестибулярний неврит: запалення вестибулярного нерва, який передає інформацію про рівновагу з вашого вуха в мозок
• Хвороба Меньєра: надлишок рідини у внутрішньому вусі, який впливає як на слух, так і на рівновагу
• Ліки: деякі антибіотики, діуретики та інші препарати можуть пошкоджувати структури внутрішнього вуха
• Травми голови: травма може змістити кристали внутрішнього вуха або пошкодити органи рівноваги

Рідше вертиго може сигналізувати про більш серйозні стани, такі як мігрень, акустичні невриноми (доброякісні пухлини) або, рідко, інсульти, що вражають стовбур мозку. Ці центральні причини часто супроводжуються додатковими симптомами, крім просто відчуття обертання.

Коли звертатися до лікаря з приводу вертиго?

Вам слід звернутися за медичною допомогою, якщо ваш вертиго є сильним, постійним або супроводжується тривожними симптомами. Хоча більшість вертиго не є небезпечним, деякі ситуації потребують негайної оцінки.

Зверніться до свого лікаря якомога швидше, якщо у вас виникає вертиго з лихоманкою, сильним головним болем, втратою слуху або слабкістю в руках або ногах. Ці симптоми можуть вказувати на інфекції або інші стани, які потребують лікування.

Шукайте невідкладну медичну допомогу негайно, якщо ваш вертиго супроводжується двоїнням у очах, труднощами з мовленням, сильними проблемами з координацією або онімінням обличчя або кінцівок. Ці симптоми можуть сигналізувати про інсульт або інший серйозний неврологічний стан, який вимагає термінового лікування.

Які фактори ризику вертиго?

Кілька факторів можуть збільшити ваші шанси на розвиток вертиго, хоча наявність цих факторів ризику не гарантує, що ви його відчуєте. Розуміння їх допомагає вам бути в курсі потенційних тригерів.

Вік відіграє значну роль, оскільки вертиго стає більш поширеним після 40 років. Структури вашого внутрішнього вуха природно змінюються з часом, що робить проблеми з рівновагою більш імовірними. Жінки мають тенденцію частіше відчувати певні типи вертиго, такі як ДППВ, ніж чоловіки.

Ось інші фактори, які можуть збільшити ваш ризик:

• Попередні травми голови або травми вуха
• Часті інфекції вуха або проблеми з пазухами
• Прийом ліків, які впливають на ваше внутрішнє вухо
• Наявність мігрені або інших неврологічних захворювань
• Сімейний анамнез хвороби Меньєра або подібних розладів внутрішнього вуха
• Тривалий постільний режим, який може вплинути на положення кристалів внутрішнього вуха

Деякі фактори способу життя, такі як стрес, нестача сну та зневоднення, можуть спровокувати епізоди вертиго у людей, які вже схильні до них. Однак багато людей розвивають вертиго без будь-яких очевидних факторів ризику.

Які можливі ускладнення вертиго?

Хоча сам по собі вертиго зазвичай не є небезпечним, він може призвести до ускладнень, які впливають на ваше повсякденне життя та безпеку. Відчуття обертання та проблеми з рівновагою можуть створювати ризики, якими вам потрібно буде ретельно керувати.

Падіння є найбільш безпосередньою проблемою, особливо для людей похилого віку. Коли вертиго вражає раптово, ви можете втратити рівновагу та поранитися. Цей ризик вищий у ванних кімнатах, на сходах або при ходьбі по нерівних поверхнях.

Ось інші ускладнення, які можуть розвинутися:

• Постійна нудота та блювота, що призводять до зневоднення
• Тривога та панічні атаки, викликані страхом перед епізодами вертиго
• Соціальна ізоляція через уникнення активності, яка може спровокувати симптоми
• Труднощі з керуванням автомобілем або експлуатацією механізмів
• Проблеми зі сном, якщо вертиго погіршується при ляганні
• Депресія через хронічні симптоми, що впливають на якість життя

У рідкісних випадках неліковані основні стани, що викликають вертиго, можуть призвести до постійної втрати слуху або постійних проблем з рівновагою. Ось чому правильна діагностика та лікування важливі для вашого довгострокового благополуччя.

Як можна запобігти вертиго?

Хоча ви не можете запобігти всім типам вертиго, певні стратегії можуть зменшити ризик епізодів та допомогти вам ефективніше керувати тригерами. Профілактика часто зосереджується на захисті вашого внутрішнього вуха та підтримці загального доброго здоров'я.

Догляд за вашими вухами є важливим. Лікуйте інфекції вуха негайно, уникайте вставляння предметів у вуха та захищайте свій слух від гучних звуків. Якщо ви часто плаваєте, ретельно висушуйте вуха, щоб запобігти інфекціям, які можуть спровокувати вертиго.

Ці підходи до способу життя можуть допомогти зменшити ваш ризик вертиго:

• Підтримуйте водний баланс, випиваючи багато води протягом дня
• Висипайтеся, щоб допомогти вашій нервовій системі функціонувати належним чином
• Керуйте стресом за допомогою методів релаксації або регулярних фізичних вправ
• Уникайте різких рухів головою, якщо ви схильні до ДППВ
• Обмежте споживання кофеїну, алкоголю та солі, які можуть спровокувати хворобу Меньєра
• Приймайте ліки за призначенням та обговорюйте побічні ефекти зі своїм лікарем

Якщо у вас раніше був вертиго, ідентифікація ваших особистих тригерів може допомогти вам уникнути майбутніх епізодів. Деякі люди помічають закономірності, пов'язані з певними положеннями, рівнем стресу або дієтичними факторами.

Як діагностується вертиго?

Діагностика вертиго включає збір вашого лікарем інформації про ваші симптоми та проведення спеціальних тестів для визначення основної причини. Процес зазвичай починається з детальної розмови про те, коли та як виникає ваш вертиго.

Ваш лікар запитає про відчуття обертання, як довго тривають епізоди, що їх провокує та будь-які інші симптоми, які ви відчуваєте. Він також захоче дізнатися про вашу медичну історію, поточні ліки та будь-які нещодавні хвороби або травми.

Під час фізичного огляду ваш лікар може провести такі тести:

• Маневр Дікса-Холлпайка: рух головою в певних положеннях для провокації симптомів ДППВ
• Тест імпульсу голови: швидкі рухи головою, поки ви зосереджуєтесь на цілі, щоб перевірити функцію внутрішнього вуха
• Тести на рівновагу: вправи на стояння або ходьбу для оцінки вашої стійкості
• Тести слуху: перевірка, чи супроводжується ваш вертиго втратою слуху
• Огляд рухів очей: пошук аномальних рухів очей, які вказують на проблеми з внутрішнім вухом

Якщо ваш лікар підозрює більш серйозну причину, він може призначити додаткові тести, такі як МРТ, аналізи крові або спеціальні дослідження рівноваги. Однак більшість випадків вертиго можна діагностувати за допомогою початкового огляду та оцінки симптомів.

Яке лікування вертиго?

Лікування вертиго залежить від того, що викликає ваші симптоми, але багато ефективних варіантів можуть забезпечити полегшення. Хороша новина полягає в тому, що більшість типів вертиго добре реагують на лікування, і багато епізодів минають самі по собі.

Для ДППВ, найпоширенішої причини, лікарі часто використовують процедури перепозиціонування каналікулів. Вони включають специфічні рухи голови, які допомагають перемістити зміщені кристали назад у їхнє правильне положення у вашому внутрішньому вусі. Маневр Еплі – це одна з таких технік, яка може бути дуже ефективною.

Ось інші підходи до лікування, які ваш лікар може рекомендувати:

• Ліки: протиблювотні препарати, антигістамінні препарати або бензодіазепіни для полегшення симптомів
• Вестибулярна реабілітація: вправи з фізіотерапії для покращення рівноваги та зменшення запаморочення
• Діуретики: для хвороби Меньєра, щоб зменшити накопичення рідини у внутрішньому вусі
• Антибіотики: якщо лабіринтит викликаний бактеріальною інфекцією
• Лікування мігрені: якщо вертиго пов'язаний з мігренню
• Хірургія: рідко потрібна, тільки для важких випадків, які не реагують на інші методи лікування

Ваш план лікування буде розроблений відповідно до вашого конкретного типу вертиго та симптомів. Багато людей бачать значне покращення протягом днів або тижнів після початку відповідного лікування.

Як керувати вертиго вдома?

Кілька домашніх стратегій можуть допомогти вам впоратися з епізодами вертиго та зменшити їхній вплив на ваше повсякденне життя. Ці підходи найкраще працюють поряд з професійним лікуванням, а не як заміна медичної допомоги.

Під час епізоду вертиго негайно знайдіть безпечне місце, щоб сісти або лягти. Тримайте голову нерухомо та зосередьтеся на нерухомому предметі в кімнаті. Уникайте яскравого світла та намагайтеся перебувати в тихому середовищі, поки обертання не стихне.

Ці методи домашнього лікування можуть забезпечити додаткове полегшення:

• Спіть з трохи піднятою головою, використовуючи додаткові подушки
• Рухайтеся повільно та обережно, особливо коли встаєте або змінюєте положення
• Використовуйте хороше освітлення, щоб допомогти вашій зоровій системі компенсувати проблеми з рівновагою
• Підтримуйте водний баланс та їжте невеликими порціями, щоб запобігти нудоті
• Практикуйте глибоке дихання або методи релаксації під час епізодів
• Приберіть предмети, що можуть спричинити падіння, з вашого будинку, щоб запобігти падінням
• Розгляньте можливість використання тростини або ходунків, якщо проблеми з рівновагою зберігаються

Ведіть щоденник симптомів, щоб відстежувати закономірності у ваших епізодах вертиго. Записуйте, що ви робили, коли почалися симптоми, як довго вони тривали та що, здавалося, допомогло. Ця інформація може бути цінною для вашого лікаря.

Як підготуватися до візиту до лікаря?

Підготовка до вашого візиту допомагає забезпечити найточніший діагноз та ефективний план лікування. Ваш лікар буде сильно покладатися на ваш опис симптомів, тому збір детальної інформації заздалегідь є важливим.

Перед візитом запишіть, як саме відчувається відчуття обертання та коли воно виникає. Зазначте, чи певні положення, рухи або дії, здається, провокують ваш вертиго. Також запишіть, як довго зазвичай тривають епізоди та які інші симптоми їх супроводжують.

Візьміть цю важливу інформацію на ваш візит:

• Повний список поточних ліків, включаючи безрецептурні препарати
• Запис про нещодавні хвороби, травми або зміни у вашому здоров'ї
• Сімейний анамнез проблем з вухами, мігрені або неврологічних захворювань
• Питання про ваші симптоми, варіанти лікування та зміни у повсякденному житті
• Інформація про те, як вертиго впливає на вашу роботу, водіння та повсякденну діяльність

Розгляньте можливість взяти з собою довіреного друга або члена сім'ї, який може допомогти описати ваші симптоми, якщо у вас виникне вертиго під час візиту. Вони також можуть пам'ятати деталі, які ви забули, і можуть допомогти вам зрозуміти інструкції щодо лікування.

Основні висновки про вертиго

Вертиго – це поширений стан, який викликає відчуття обертання, але він зазвичай піддається лікуванню і не є небезпечним для вашого загального здоров'я. Більшість випадків виникають через проблеми з внутрішнім вухом, які добре реагують на відповідні методи лікування.

Найважливіше пам'ятати, що вам не потрібно страждати від епізодів вертиго самотужки. Існують ефективні методи лікування більшості типів вертиго, і ваш лікар може допомогти визначити основну причину та розробити план лікування, який підійде саме вам.

Хоча вертиго може бути тривожним та руйнівним, багато людей успішно керують своїми симптомами та повертаються до своєї звичайної діяльності. Завдяки правильній діагностиці, лікуванню та деяким змінам способу життя ви можете відновити свою рівновагу та впевненість у повсякденному житті.

Часті питання про вертиго

Q1: Як довго зазвичай триває вертиго?

Тривалість вертиго сильно варіюється залежно від основної причини. Епізоди ДППВ зазвичай тривають менше хвилини, але можуть часто повторюватися. Лабіринтит може викликати вертиго протягом кількох днів або тижнів. Епізоди хвороби Меньєра зазвичай тривають від 20 хвилин до кількох годин. Деякі люди відчувають короткі епізоди, тоді як інші мають постійні симптоми, які потребують постійного лікування.

Q2: Чи може стрес викликати епізоди вертиго?

Стрес не викликає вертиго безпосередньо, але він може спровокувати епізоди у людей, які вже схильні до цього стану. Стрес може погіршити симптоми, впливаючи на ваш сон, збільшуючи м'язову напругу або змінюючи кровообіг. Керування стресом за допомогою методів релаксації, достатнього сну та регулярних фізичних вправ може допомогти зменшити частоту епізодів вертиго.

Q3: Чи є вертиго тим самим, що й запаморочення?

Ні, вертиго та загальне запаморочення – це різні відчуття. Запаморочення зазвичай відчувається як легкість у голові, нестійкість або відчуття непритомності. Вертиго спеціально включає відчуття обертання, коли ви відчуваєте, що ви або ваше оточення обертаються. Вертиго часто супроводжується нудотою та проблемами з рівновагою, тоді як загальне запаморочення може не так сильно впливати на вашу рівновагу.

Q4: Чи може вертиго бути ознакою чогось серйозного?

Більшість випадків вертиго є результатом доброякісних проблем з внутрішнім вухом, які не є небезпечними для вашого здоров'я. Однак вертиго іноді може сигналізувати про більш серйозні стани, такі як інсульти, пухлини мозку або розсіяний склероз. Зверніться за негайною медичною допомогою, якщо вертиго супроводжується сильним головним болем, двоїнням у очах, труднощами з мовленням, слабкістю або онімінням у кінцівках.

Q5: Чи повернеться мій вертиго після лікування?

Ймовірність повернення вертиго залежить від основної причини. ДППВ часто повторюється, приблизно половина людей відчувають ще один епізод протягом п'яти років. Хвороба Меньєра, як правило, є хронічною з періодичними загостреннями. Однак багато людей навчаються ефективно керувати своїм станом та відчувають менше або менш сильні епізоди з часом завдяки правильному лікуванню та змінам способу життя.