Що таке абалопаратид: застосування, дозування, побічні ефекти та інше

Абалопаратид – це ліки, що відпускаються за рецептом, які допомагають зміцнити кістки у людей з важким остеопорозом. Він діє, імітуючи природний гормон у вашому організмі, який стимулює утворення кісток, що робить його особливо цінним для тих, хто має високий ризик переломів.

Цей препарат представляє новий підхід до лікування остеопорозу. На відміну від деяких ліків для кісток, які в основному запобігають втраті кісткової маси, абалопаратид активно допомагає вашому організму створювати нову кісткову тканину, що може бути особливо обнадійливим, якщо ви маєте справу з ослабленням кісток.

Що таке абалопаратид?

Абалопаратид – це синтетична версія білка, пов'язаного з паращитовидним гормоном, який ваш організм виробляє природним шляхом. Він належить до класу ліків, які називаються кістковими анаболічними засобами, що означає, що вони допомагають будувати нову кістку, а не просто запобігають втраті кісткової маси.

Ліки випускаються у вигляді попередньо заповненої ручки, яку ви вводите під шкіру один раз на день. Він спеціально розроблений для людей з остеопорозом, які мають високий ризик переломів, зокрема для жінок у постменопаузі та чоловіків з важкою втратою кісткової маси.

Ваш лікар може порекомендувати абалопаратид, якщо інші методи лікування остеопорозу не дали достатніх результатів або якщо ваш ризик переломів особливо високий. Він вважається сильним препаратом, який може суттєво вплинути на міцність кісток з часом.

Для чого використовується абалопаратид?

Абалопаратид в основному використовується для лікування остеопорозу у жінок у постменопаузі, які мають високий ризик переломів. Він також схвалений для лікування остеопорозу у чоловіків з важкою втратою кісткової маси, які мають підвищений ризик переломів.

Ваш лікар може призначити цей препарат, якщо у вас вже були переломи через остеопороз, дуже низькі показники щільності кісток або ви погано реагували на інші методи лікування остеопорозу. Це особливо корисно для людей, у яких кістки стали небезпечно слабкими.

Цей препарат спеціально розроблений для важких випадків остеопорозу. Зазвичай це не перший варіант лікування, а скоріше резервується для ситуацій, коли швидке нарощування нової кісткової тканини має вирішальне значення для запобігання серйозним переломам.

Як діє абалопаратид?

Абалопаратид діє, активуючи клітини в кістках, які називаються остеобластами, які відповідають за побудову нової кісткової тканини. Він імітує дію білка, пов'язаного з паратиреоїдним гормоном, природної речовини, яку ваше тіло використовує для регулювання формування кісток.

Коли ви робите ін'єкцію абалопаратиду, він сигналізує вашим клітинам, що будують кістки, працювати активніше. Цей процес допомагає створити новий кістковий матрикс і з часом збільшує щільність кісток. Уявіть собі, що це щоденний поштовх вашим кісткам, щоб вони відбудовувалися сильнішими.

Цей препарат вважається досить потужним з точки зору ефектів нарощування кісток. На відміну від деяких ліків від остеопорозу, які в основному сповільнюють втрату кісткової маси, абалопаратид активно стимулює ріст нової кісткової тканини, що може призвести до значного покращення міцності кісток протягом місяців після початку лікування.

Як приймати абалопаратид?

Ви будете робити ін'єкцію абалопаратиду один раз на день за допомогою попередньо заповненої ручки-шприца, як правило, у стегно або живіт. Ін'єкція робиться під шкіру (підшкірно), а не в м'яз, і ви будете змінювати місця ін'єкцій, щоб запобігти подразненню.

Робіть ін'єкцію в один і той же час щодня, щоб підтримувати стабільний рівень в організмі. Багато людей вважають за корисне робити ін'єкцію вранці, але ви можете вибрати будь-який час, який найкраще підходить для вашого графіка.

Вам не потрібно приймати цей препарат з їжею, але важливо залишатися добре зволоженим і підтримувати достатнє споживання кальцію та вітаміну D під час використання абалопаратиду. Ваш лікар, ймовірно, порекомендує добавки кальцію та вітаміну D для підтримки процесу нарощування кісток.

Зберігайте шприц-ручки з ліками в холодильнику і дайте їм досягти кімнатної температури перед ін'єкцією. Ніколи не струшуйте шприц-ручку і завжди використовуйте нову голку для кожної ін'єкції, щоб запобігти інфекції та забезпечити правильне введення ліків.

Як довго слід приймати абалопаратид?

Абалопаратид зазвичай призначають максимум на 24 місяці (2 роки) протягом життя. Це обмеження існує, оскільки дані про довгострокову безпеку після 2 років обмежені, а кісткоутворювальний ефект ліків найбільш виражений протягом цього періоду.

Ваш лікар буде контролювати ваш прогрес за допомогою сканування щільності кісток та інших тестів під час лікування. Більшість людей спостерігають значні покращення щільності кісток протягом 6-12 місяців після початку прийому ліків.

Після завершення курсу абалопаратиду ваш лікар, ймовірно, порекомендує перейти на інший препарат для лікування остеопорозу, щоб підтримувати міцність кісток, яку ви отримали. Це подальше лікування є важливим, оскільки кісткоутворювальний ефект абалопаратиду може зменшитися, якщо за ним не слідує терапія, що зберігає кістки.

Які побічні ефекти абалопаратиду?

Як і всі ліки, абалопаратид може викликати побічні ефекти, хоча багато людей добре його переносять. Найбільш поширені побічні ефекти, як правило, легкі і часто покращуються, коли ваш організм адаптується до ліків.

Ось побічні ефекти, які ви можете відчути, і корисно знати, чого очікувати, щоб ви могли ефективно ними керувати:

• Реакції в місці ін'єкції - Почервоніння, набряк або легкий біль у місці ін'єкції, зазвичай тимчасові
• Нудота - Часто легка і може покращитися з часом
• Головний біль - Зазвичай контролюється безрецептурними знеболюючими
• Запаморочення - Особливо при швидкому вставанні
• Втома - Відчуття більшої втоми, ніж зазвичай, особливо в перші кілька тижнів
• Біль у верхній частині живота - Зазвичай легкий і тимчасовий

Ці поширені побічні ефекти зазвичай стають менш турбуючими, коли ваш організм адаптується до ліків, і більшість людей вважають їх достатньо керованими, щоб продовжувати лікування.

Більш серйозні побічні ефекти зустрічаються рідше, але вимагають негайної медичної допомоги. До них відносяться важкі алергічні реакції, постійна нудота з блюванням або незвичайний біль у кістках, який не проходить.

У деяких людей може спостерігатися підвищений рівень кальцію в крові, тому ваш лікар буде контролювати рівень кальцію за допомогою регулярних аналізів крові. Ознаки високого рівня кальцію включають надмірну спрагу, часте сечовипускання або сплутаність свідомості.

Кому не слід приймати абалопаратид?

Абалопаратид підходить не всім, і є кілька важливих ситуацій, коли слід уникати цього препарату. Ваш лікар ретельно вивчить вашу історію хвороби, перш ніж призначити його.

Не слід приймати абалопаратид, якщо у вас в анамнезі рак кісток, інші види раку, які поширилися на кістки, або нез'ясований підвищений рівень лужної фосфатази. Препарат також не рекомендується, якщо ви проходили променеву терапію, яка включала ваші кістки.

Люди з важкою хворобою нирок, високим рівнем кальцію в крові або наявністю в анамнезі каменів у нирках повинні використовувати цей препарат з надзвичайною обережністю або повністю уникати його. Вагітні жінки або жінки, які годують груддю, не повинні використовувати абалопаратид, оскільки його вплив на розвиток немовлят невідомий.

Якщо у вас хвороба Педжета кісток, ви проходили попереднє лікування певними іншими препаратами для кісток більше 2 років, або маєте в анамнезі незрозумілий біль у кістках, вашому лікарю потрібно буде ретельно оцінити, чи підходить вам абалопаратид.

Торгові назви абалопаратиду

Абалопаратид доступний під торговою назвою Tymlos у Сполучених Штатах. Наразі це основна торгова назва, з якою ви зіткнетеся, коли ваш лікар призначить цей препарат.

Препарат випускається у вигляді попередньо заповненої шприц-ручки, яка містить кілька доз. Кожна ручка розроблена для зручності використання та точного дозування, що робить щоденні самостійні ін'єкції більш керованими для більшості людей.

Завжди використовуйте бренд, призначений вашим лікарем, оскільки різні рецептури можуть мати дещо різні характеристики або вимоги до дозування.

Альтернативи абалопаратиду

Якщо абалопаратид вам не підходить, доступно кілька альтернативних препаратів для лікування остеопорозу. Вибір залежить від вашої конкретної ситуації, історії хвороби та тяжкості остеопорозу.

Терипаратид – ще один препарат для нарощування кісткової тканини, який працює аналогічно абалопаратиду, але доступний довше. Його також вводять у вигляді щоденної ін'єкції, і він має подібну ефективність у нарощуванні щільності кісткової тканини.

Для людей, які віддають перевагу пероральним препаратам, бісфосфонати, такі як алендронат або ризедронат, можуть допомогти запобігти втраті кісткової маси, хоча вони не активно нарощують нову кісткову тканину, як це робить абалопаратид. Їх часто використовують як підтримуючу терапію після завершення курсу препаратів для нарощування кісткової тканини.

Деносумаб – це ін'єкція, яку вводять кожні шість місяців, яка ефективно запобігає втраті кісткової маси та знижує ризик переломів. Він особливо корисний для людей, які не переносять щоденні ін'єкції або пероральні препарати.

Чи кращий абалопаратид за терипаратид?

І абалопаратид, і терипаратид є ефективними ліками для нарощування кісткової тканини, і вибір між ними часто зводиться до індивідуальних факторів та оцінки вашим лікарем ваших конкретних потреб.

Дослідження показують, що абалопаратид може викликати дещо менше підвищення рівня кальцію в крові порівняно з терипаратидом, що може бути вигідним для деяких людей. Обидва препарати мають однакову ефективність у нарощуванні щільності кісткової тканини та зниженні ризику переломів.

Профілі побічних ефектів досить схожі між двома препаратами, при цьому обидва викликають реакції в місці ін'єкції, нудоту та запаморочення у деяких людей. Ваш лікар враховуватиме вашу історію хвороби, інші ліки, які ви приймаєте, та ваші особисті уподобання при виборі між ними.

Вартість та страхове покриття також можуть впливати на рішення, оскільки ці фактори можуть суттєво відрізнятися між різними ліками та страховими планами.

Часті запитання про абалопаратид

Чи безпечний абалопаратид для людей із захворюваннями серця?

Абалопаратид, як правило, вважається безпечним для людей із захворюваннями серця, але вашому лікарю потрібно буде оцінити ваш конкретний серцево-судинний стан. Препарат зазвичай не викликає значних побічних ефектів, пов'язаних із серцем, у більшості людей.

Однак, якщо у вас важке захворювання серця або ви приймаєте кілька серцевих препаратів, ваш лікар може захотіти більш ретельно контролювати вас при початку прийому абалопаратиду. Деякі люди можуть відчувати запаморочення, що може вплинути на тих, хто має певні захворювання серця.

Завжди повідомляйте своєму лікарю про всі серцеві препарати, які ви приймаєте, оскільки він захоче переконатися у відсутності взаємодій та стабільності вашого серцевого стану перед початком цього лікування для нарощування кісткової тканини.

Що робити, якщо я випадково використав занадто багато абалопаратиду?

Якщо ви випадково ввели більше абалопаратиду, ніж було призначено, негайно зверніться до свого лікаря або медичного працівника. Прийом занадто великої кількості препарату може потенційно спричинити підвищення рівня кальцію в крові, що може бути серйозним.

Слідкуйте за ознаками високого рівня кальцію, включаючи надмірну спрагу, часте сечовипускання, нудоту, блювоту, запори або сплутаність свідомості. Якщо у вас виникли будь-які з цих симптомів, негайно зверніться за медичною допомогою.

Не намагайтеся «компенсувати» передозування, пропускаючи майбутні дози. Натомість дотримуйтесь вказівок лікаря щодо того, коли відновити свій звичайний графік прийому. Зберігайте упаковку з ліками при собі, звертаючись за медичною допомогою, щоб медичні працівники точно знали, що і скільки ви прийняли.

Що робити, якщо я пропустив дозу абалопаратиду?

Якщо ви пропустили дозу абалопаратиду, прийміть її, як тільки згадаєте, того ж дня. Якщо вже настав наступний день, пропустіть пропущену дозу та продовжуйте приймати ліки за звичайним графіком наступного дня.

Ніколи не приймайте дві дози в один і той же день, щоб компенсувати пропущену дозу, оскільки це може збільшити ризик побічних ефектів, зокрема підвищення рівня кальцію. Краще пропустити одну дозу, ніж подвоїти.

Якщо ви часто забуваєте приймати дози, подумайте про встановлення щоденного будильника або використання програми нагадування про ліки. Постійне щоденне дозування допомагає підтримувати стабільний рівень ліків у вашому організмі для оптимального ефекту нарощування кісткової тканини.

Коли я можу припинити прийом абалопаратиду?

Ви повинні припинити прийом абалопаратиду лише під керівництвом лікаря. Ліки зазвичай призначають на термін до 24 місяців, і раннє припинення може означати, що ви не отримаєте повної користі для нарощування кісткової тканини.

Ваш лікар буде контролювати ваш прогрес за допомогою сканування щільності кісткової тканини та може рекомендувати припинити прийом, якщо у вас виникнуть значні побічні ефекти або якщо щільність вашої кісткової тканини достатньо покращилася. Однак це рішення завжди слід приймати разом з вашим медичним працівником.

Коли ви припините прийом абалопаратиду, ваш лікар, ймовірно, порекомендує перейти на інший препарат від остеопорозу, щоб підтримувати міцність кісток, яку ви здобули. Це подальше лікування має вирішальне значення, оскільки користь від абалопаратиду може зменшитися без подальшої терапії, що зберігає кістки.

Чи можу я подорожувати з Абалопаратидом?

Так, ви можете подорожувати з абалопаратидом, але це вимагає певного планування, оскільки ліки потрібно зберігати в холодильнику. Під час подорожі використовуйте охолоджуючий пакет або ізольовану сумку для підтримки належної температури.

Для авіаперельотів беріть ліки в ручну поклажу, а не в зареєстрований багаж, щоб запобігти екстремальним температурам. Візьміть з собою лист від лікаря з поясненням вашої потреби в ліках та приладдям для ін'єкцій.

Якщо ви подорожуєте через часові пояси, намагайтеся дотримуватися графіка прийому ліків якомога точніше. Можливо, вам доведеться поступово коригувати час ін'єкції протягом кількох днів, щоб відповідати вашому новому часовому поясу, зберігаючи інтервал між дозами приблизно 24 години.