Що таке Абатацепт: Застосування, дозування, побічні ефекти та інше

Абатацепт – це рецептурний препарат, який допомагає заспокоїти надмірно активну імунну систему, особливо для людей з ревматоїдним артритом та іншими аутоімунними захворюваннями. Уявіть його як м'яке гальмо для вашої імунної системи, коли вона помилково атакує ваші власні здорові тканини.

Цей препарат випускається у двох формах: внутрішньовенні (в/в) інфузії, які вводять у медичному закладі, та підшкірні ін'єкції, які ви можете робити собі вдома. Обидва працюють однаково, але пропонують різні рівні зручності залежно від вашого способу життя та медичних потреб.

Що таке Абатацепт?

Абатацепт – це біологічний препарат, який належить до класу селективних модулятори костімуляції. Він працює, блокуючи певні сигнали між імунними клітинами, які викликають запалення та пошкодження суглобів.

На відміну від деяких сильніших імунодепресантів, абатацепт використовує більш цілеспрямований підхід. Він не вимикає всю вашу імунну систему, а скоріше налаштовує певні шляхи, які сприяють аутоімунним захворюванням. Це робить його відносно м'якшим варіантом, який залишається ефективним.

Препарат виготовляється з білків і повинен зберігатися в холодильнику. Він схвалений FDA з 2005 року і допоміг мільйонам людей більш комфортно справлятися зі своїми аутоімунними захворюваннями.

Для чого використовується Абатацепт?

Абатацепт в основному призначають при ревматоїдному артриті у дорослих та дітей старше 6 років. Він також схвалений для лікування псоріатичного артриту та ювенільного ідіопатичного артриту.

Ваш лікар може рекомендувати абатацепт, коли інші методи лікування не забезпечили достатнього полегшення, або як лікування першої лінії в певних випадках. Він особливо корисний для людей, які відчувають значну ранкову скутість, набряк суглобів та втому від свого аутоімунного захворювання.

Деякі лікарі також використовують абатацепт не за призначенням при інших аутоімунних захворюваннях, таких як вовчак або певні типи васкуліту. Однак це залежить від вашої конкретної ситуації та історії хвороби.

Як працює абатацепт?

Абатацепт працює, блокуючи специфічну взаємодію між імунними клітинами, які називаються Т-клітинами, та антиген-презентуючими клітинами. Коли ці клітини взаємодіють неналежним чином, вони запускають запалення, яке пошкоджує ваші суглоби та тканини.

Ліки діють як м'який рефері, запобігаючи цим шкідливим розмовам між імунними клітинами, не повністю вимикаючи здатність вашого організму боротися з інфекціями. Цей цілеспрямований підхід є причиною того, що абатацепт вважається препаратом середньої сили, а не потужним імунодепресантом.

Ви можете почати помічати покращення протягом 2-3 місяців, хоча деякі люди бачать позитивні зміни раніше. Повний ефект часто розвивається протягом 6 місяців, оскільки ліки поступово зменшують запалення у вашому тілі.

Як приймати абатацепт?

Спосіб прийому абатацепту залежить від форми, яку призначить ваш лікар. Внутрішньовенні інфузії вводяться в медичному закладі протягом приблизно 30 хвилин, тоді як підшкірні ін'єкції можна робити вдома.

Для внутрішньовенного лікування ви зазвичай отримуватимете інфузії через 2 тижні, 4 тижні, а потім кожні 4 тижні після першої дози. Вам не потрібно постити заздалегідь, але підтримання водного балансу може допомогти вам почуватися комфортніше під час інфузії.

Якщо ви використовуєте підшкірну форму, ви будете робити ін'єкцію один раз на тиждень, зазвичай у стегно, живіт або плече. Ваша команда медичних працівників навчить вас правильній техніці ін'єкцій та ротації місць ін'єкцій, щоб запобігти подразненню.

Обидві форми працюють однаково добре, тому вибір часто зводиться до ваших уподобань щодо зручності порівняно з впевненістю медичного нагляду. Деякі люди віддають перевагу щотижневим домашнім ін'єкціям для гнучкості, тоді як інші люблять щомісячні візити до клініки для постійного моніторингу.

Як довго слід приймати Абатацепт?

Абатацепт зазвичай є довгостроковим препаратом, тобто ви, ймовірно, будете продовжувати приймати його до тих пір, поки він допомагає при вашому стані та не викликає значних побічних ефектів. Більшість людей приймають його роками, а не місяцями.

Ваш лікар буде контролювати вашу реакцію кожні 3-6 місяців, щоб оцінити, чи препарат все ще ефективно працює. Якщо ваші симптоми добре контролюються, і у вас немає проблемних побічних ефектів, продовження лікування зазвичай забезпечує найкращі результати.

Деяким людям може знадобитися тимчасово припинити прийом, якщо у них розвинуться певні інфекції або буде потрібна операція. Ваш лікар проведе вас через будь-які необхідні перерви та допоможе вам безпечно відновити прийом, коли це буде доречно.

Які побічні ефекти Абатацепту?

Більшість людей добре переносять абатацепт, але, як і всі ліки, він може викликати побічні ефекти. Розуміння того, чого очікувати, може допомогти вам відчувати себе більш впевнено щодо вашого лікування.

Поширені побічні ефекти, як правило, легкі та керовані. Ці повсякденні реакції впливають на багатьох людей, але зазвичай не вимагають припинення прийому ліків:

• Головні болі та легка втома
• Інфекції верхніх дихальних шляхів, такі як застуда
• Нудота або розлад шлунка
• Реакції в місці ін'єкції (почервоніння, набряк або легкий біль)
• Запаморочення під час або після внутрішньовенних інфузій

Ці поширені побічні ефекти часто покращуються, коли ваш організм адаптується до ліків протягом перших кількох тижнів або місяців.

Більш серйозні побічні ефекти зустрічаються рідше, але вимагають негайної медичної допомоги. Хоча вони рідкісні, ці ситуації потребують негайної оцінки:

• Ознаки серйозної інфекції (лихоманка, озноб, постійний кашель, незвичайна втома)
• Тяжкі алергічні реакції (утруднене дихання, набряк, сильний висип)
• Незвичайна кровотеча або синці
• Постійна нудота, блювота або біль у животі
• Нові або погіршені ураження шкіри

Хороша новина полягає в тому, що серйозні побічні ефекти виникають менш ніж у 5% людей, які приймають абатацепт, і більшість з них можна ефективно контролювати, якщо їх виявити на ранній стадії.

Кому не слід приймати абатацепт?

Абатацепт підходить не всім, і певні стани здоров'я роблять його непридатним або вимагають особливих запобіжних заходів. Ваш лікар ретельно вивчить вашу історію хвороби, перш ніж призначити його.

Вам не слід приймати абатацепт, якщо у вас є активна серйозна інфекція, включаючи туберкульоз, або якщо у вас раніше були важкі алергічні реакції на ліки. Людям з певними типами раку також може знадобитися уникати його або почекати, поки їх лікування не буде завершено.

Особлива обережність необхідна, якщо у вас є історія рецидивуючих інфекцій, гепатиту B або C, або певних захворювань легень. Ваш лікар, ймовірно, призначить додаткові аналізи та моніторинг, якщо у вас є ці стани, але вам все ще потрібен абатацепт.

Вагітні жінки або жінки, які годують груддю, повинні ретельно обговорити ризики та переваги зі своїм лікарем, оскільки вплив на розвиток немовлят до кінця не вивчено.

Торгові назви абатацепту

Абатацепт продається під торговою назвою Оренсія як у внутрішньовенній, так і в підшкірній формах. Це найпоширеніша назва, яку ви побачите в рецептах та страхових документах.

Наразі немає генеричних версій абатацепту, оскільки це складний біологічний препарат, який важко точно відтворити. Однак у майбутньому можуть з'явитися біосимілярні версії.

Деякі страхові компанії можуть вимагати попереднього дозволу на Оренсію через її вартість, але більшість людей з ревматоїдним артритом можуть отримати покриття після встановлення медичної необхідності.

Альтернативи абатацепту

Якщо абатацепт вам не підходить, кілька інших біологічних препаратів працюють аналогічно при аутоімунних захворюваннях. До них відносяться адалімумаб (Humira), етанерцепт (Enbrel) та ритуксимаб (Rituxan).

Традиційні хворобо-модифікуючі антиревматичні препарати (DMARDs), такі як метотрексат або сульфасалазин, часто випробовуються першими або використовуються в комбінації з біологічними препаратами. Ці ліки мають різні механізми дії та профілі побічних ефектів.

Ваш лікар враховуватиме такі фактори, як ваш конкретний стан, інші проблеми зі здоров'ям, вподобання способу життя та страхове покриття при виборі найкращої альтернативи. Іноді спроба іншого препарату може забезпечити кращі результати або менше побічних ефектів.

Чи є Абатацепт кращим за Метотрексат?

Абатацепт і метотрексат діють по-різному і часто використовуються разом, а не як конкуруючі альтернативи. Метотрексат, як правило, є лікуванням першої лінії при ревматоїдному артриті, тоді як абатацепт часто додають, коли одного метотрексату недостатньо.

Метотрексат – це старий, добре зарекомендований препарат, який приймають у вигляді таблеток або ін'єкцій, і він коштує значно дешевше, ніж абатацепт. Однак він може викликати більше розладів шлунка і вимагає регулярного контролю крові на функцію печінки.

Абатацепт може бути кращим для людей, які не переносять метотрексат або потребують додаткового контролю запалення. Багато людей насправді приймають обидва препарати разом для досягнення оптимальних результатів, оскільки вони доповнюють ефекти один одного.

Поширені запитання про Абатацепт

Чи безпечний Абатацепт для людей з діабетом?

Так, абатацепт, як правило, безпечний для людей з діабетом. Препарат безпосередньо не впливає на рівень цукру в крові або не впливає на ліки від діабету.

Однак наявність діабету може збільшити ризик інфекцій, а абатацепт також дещо збільшує ризик інфікування. Ваш лікар буде більш ретельно контролювати вас і може рекомендувати додаткові запобіжні заходи, такі як більш часті перевірки рівня цукру в крові під час хвороби.

Що робити, якщо я випадково використаю занадто багато Абатацепту?

Якщо ви випадково ввели більше абацепату, ніж було призначено, негайно зверніться до лікаря або фармацевта. Хоча передозування рідкісні з попередньо наповненими шприцами, важливо отримати медичну консультацію.

Не намагайтеся "збалансувати" додаткову дозу, пропускаючи наступну заплановану ін'єкцію. Ваш лікар порадить вам, як найбезпечніше повернутися до звичайного графіка дозування.

Що робити, якщо я пропустив дозу абацепату?

Якщо ви пропустили підшкірну ін'єкцію, зробіть її, як тільки згадаєте, а потім поверніться до свого звичайного щотижневого графіка. Не подвоюйте дози, щоб компенсувати пропущену ін'єкцію.

Для внутрішньовенних інфузій зверніться до кабінету лікаря, щоб перенести прийом якомога швидше. Вони можуть скоригувати ваші наступні кілька прийомів, щоб повернути вас до оптимального графіка лікування.

Коли я можу припинити прийом абацепату?

Ви повинні припинити прийом абацепату лише під наглядом лікаря. Раптове припинення може призвести до загострення вашого аутоімунного стану протягом тижнів або місяців.

Ваш лікар може рекомендувати припинити прийом, якщо у вас розвинуться серйозні побічні ефекти, ви досягнете тривалої ремісії або вам потрібно буде перейти на інший препарат. Вони створять план, щоб уважно стежити за вами під час будь-яких перерв у лікуванні.

Чи можу я робити щеплення під час прийому абацепату?

Більшість планових щеплень безпечні під час прийому абацепату, але слід уникати живих вакцин, таких як назальний спрей від грипу або вакцина проти оперізуючого лишаю. Ваш лікар порекомендує натомість ін'єкцію від грипу.

Насправді важливо бути в курсі щеплень під час прийому абацепату, оскільки препарат може зробити вас більш сприйнятливим до певних інфекцій. Плануйте зробити щеплення, коли ви добре себе почуваєте і не відчуваєте жодних активних інфекцій.