Що таке барицитиніб: застосування, дозування, побічні ефекти та інше

Барицитиніб – це ліки, що відпускаються за рецептом, які допомагають заспокоїти надмірно активну імунну систему. Він належить до нового класу препаратів, які називаються інгібіторами JAK, які працюють шляхом блокування певних білків, що підживлюють запалення у вашому організмі.

Цей препарат став важливим варіантом лікування для людей, які мають справу з аутоімунними захворюваннями, коли захисна система організму помилково атакує здорові тканини. Розглядайте це як цілеспрямований підхід до зменшення запалення, а не пригнічення всієї вашої імунної системи.

Для чого використовується барицитиніб?

Барицитиніб лікує кілька аутоімунних захворювань, при яких хронічне запалення викликає постійні симптоми. Препарат допомагає зменшити біль у суглобах, набряки та інші запальні симптоми, які можуть суттєво впливати на ваше повсякденне життя.

Ваш лікар може призначити барицитиніб, якщо у вас ревматоїдний артрит середнього або тяжкого ступеня, а інші методи лікування не забезпечили достатнього полегшення. Він також використовується при тяжкій вогнищевій алопеції, стані, коли ваша імунна система атакує волосяні фолікули, викликаючи випадіння волосся.

У деяких випадках лікарі призначають барицитиніб при тяжкому атопічному дерматиті (екземі) у дорослих, коли інші методи лікування не дали достатніх результатів. Препарат також можна використовувати для лікування деяких важких форм COVID-19 у госпіталізованих пацієнтів, хоча це використання менш поширене.

Як працює барицитиніб?

Барицитиніб блокує певні ферменти, які називаються JAK1 і JAK2, які є як молекулярні перемикачі, що вмикають запалення у вашому організмі. Коли ці перемикачі постійно «ввімкнені», вони викликають стійке запалення, яке спостерігається при аутоімунних захворюваннях.

Блокуючи ці шляхи, барицитиніб допомагає зменшити запальні сигнали, які викликають пошкодження суглобів, проблеми зі шкірою та інші симптоми. Він вважається помірно сильним препаратом, який забезпечує цілеспрямоване пригнічення імунітету, а не широке пригнічення всієї вашої імунної системи.

Дія препарату зазвичай починається протягом кількох тижнів, хоча може знадобитися до трьох місяців, щоб побачити повну користь. На відміну від деяких інших методів лікування, барицитиніб не потребує ін'єкцій і може прийматися у вигляді простої таблетки перорально.

Як слід приймати барицитиніб?

Приймайте барицитиніб точно так, як призначив лікар, зазвичай один раз на день, незалежно від прийому їжі. Ви можете приймати його зі склянкою води в будь-який час доби, але намагайтеся приймати його в один і той же час щодня, щоб підтримувати стабільний рівень в організмі.

Проковтуйте таблетку цілою, не розламуючи, не подрібнюючи та не розжовуючи її. Якщо у вас виникають труднощі з ковтанням таблеток, поговоріть зі своїм лікарем про альтернативні варіанти або методи, які можуть допомогти.

Вам не потрібно приймати барицитиніб з молоком або уникати певних продуктів, але підтримання належного рівня гідратації завжди корисне. Якщо у вас виникають проблеми зі шлунком, прийом препарату з їжею може допомогти зменшити будь-який дискомфорт у травленні.

Регулярні аналізи крові важливі під час прийому барицитинібу для контролю показників крові та функції печінки. Ваш лікар призначить ці аналізи, щоб переконатися, що препарат безпечно діє на вас.

Як довго слід приймати барицитиніб?

Тривалість лікування барицитинібом залежить від вашого стану та того, наскільки добре ви реагуєте на препарат. Більшість людей з ревматоїдним артритом приймають його тривалий час як частину свого поточного плану лікування.

При гніздовій алопеції тривалість лікування залежить від прогресу росту волосся та того, наскільки добре ви переносите препарат. Деякі люди можуть побачити значне покращення протягом шести місяців, тоді як іншим може знадобитися більш тривале лікування.

Ваш лікар регулярно оцінюватиме, чи залишається барицитиніб правильним вибором для вас. Вони враховуватимуть такі фактори, як покращення симптомів, побічні ефекти та загальний стан вашого здоров'я при визначенні тривалості лікування.

Ніколи не припиняйте прийом барицитинібу раптово без консультації з лікарем, оскільки це може призвести до загострення вашого стану. Якщо вам потрібно припинити прийом ліків, ваш лікар безпечно проведе вас через цей процес.

Які побічні ефекти барицитинібу?

Як і всі ліки, що впливають на імунну систему, барицитиніб може викликати побічні ефекти, хоча не всі їх відчувають. Розуміння того, на що слід звертати увагу, допомагає вам і вашому лікарю ефективно керувати вашим лікуванням.

Поширені побічні ефекти, які відчувають багато людей, включають інфекції верхніх дихальних шляхів, нудоту та симптоми, схожі на застуду. Зазвичай це відбувається тому, що барицитиніб знижує активність імунної системи, роблячи вас трохи більш сприйнятливими до незначних інфекцій.

Ось найбільш часто повідомлені побічні ефекти, які ви можете помітити:

• Симптоми застуди, такі як нежить або біль у горлі
• Нудота або легкий дискомфорт у шлунку
• Головні болі
• Підвищений рівень холестерину (виявляється за допомогою аналізів крові)
• Незначне підвищення певних ферментів печінки

Ці поширені ефекти зазвичай піддаються лікуванню і часто покращуються, коли ваш організм адаптується до ліків. Однак важливо повідомляти про будь-які стійкі або неприємні симптоми своєму лікарю.

Більш серйозні побічні ефекти вимагають негайної медичної допомоги, хоча вони зустрічаються рідше. Вони включають ознаки серйозних інфекцій, тромбів або значних змін у показниках крові.

Слідкуйте за цими попереджувальними ознаками, які потребують негайної медичної оцінки:

• Лихоманка, озноб або стійкі грипоподібні симптоми
• Незвичайна втома або слабкість
• Задишка або біль у грудях
• Набряк або біль у ногах, що може вказувати на тромби
• Легке утворення синців або незвичайна кровотеча
• Пожовтіння шкіри або очей

Рідкісні, але серйозні ускладнення можуть включати важкі інфекції, тромби в легенях або ногах та значні зміни в показниках крові. Хоча ці ефекти нечасті, регулярний моніторинг допомагає виявити будь-які проблеми на ранній стадії.

Кому не слід приймати барицитиніб?

Певним людям слід уникати барицитинібу через підвищений ризик серйозних ускладнень. Ваш лікар ретельно оцінить, чи безпечний цей препарат для вашої конкретної ситуації.

Вам не слід приймати барицитиніб, якщо у вас є активна серйозна інфекція, оскільки препарат може погіршити інфекції, пригнічуючи вашу імунну систему. Це включає бактеріальні, вірусні, грибкові або інші опортуністичні інфекції.

Люди з наявністю в анамнезі тромбів повинні бути вкрай обережними, оскільки барицитиніб може збільшити ризик розвитку нових тромбів. Це включає такі стани, як тромбоз глибоких вен, тромбоемболія легеневої артерії або інсульт.

Кілька інших станів вимагають ретельного розгляду перед початком прийому барицитинібу:

• Активний туберкульоз або наявність в анамнезі не повністю вилікуваного туберкульозу
• Тяжке захворювання печінки або значно підвищені печінкові ферменти
• Дуже низькі показники крові
• Нещодавні живі вакцини (слід уникати живих вакцин під час прийому барицитинібу)
• Вагітність або грудне вигодовування

Вік також може бути фактором, оскільки люди старше 65 років можуть мати вищий ризик інфекцій та інших ускладнень. Ваш лікар зважить переваги проти потенційних ризиків, виходячи з вашого індивідуального профілю здоров'я.

Торгові назви барицитинібу

Барицитиніб продається під торговою назвою Олуміант у більшості країн, включаючи Сполучені Штати. Це найбільш часто призначувана форма препарату.

Загальні версії барицитинібу можуть з'явитися в деяких регіонах, але торгова назва Олуміант залишається основним варіантом, який призначають більшість лікарів. Завжди використовуйте конкретну торгову або загальну версію, яку призначає ваш лікар.

Якщо ви подорожуєте або переїжджаєте в іншу країну, проконсультуйтеся зі своїм лікарем щодо місцевої доступності та будь-яких відмінностей у торгових назвах або формах випуску.

Альтернативи барицитинібу

Кілька інших ліків діють подібно до барицитинібу для лікування аутоімунних захворювань. Ці альтернативи можуть бути більш підходящими для вашої конкретної ситуації або історії хвороби.

Інші інгібітори JAK включають тофацитиніб (Xeljanz) та упадацитиніб (Rinvoq), які працюють за подібними механізмами, але можуть мати різні профілі побічних ефектів. Ваш лікар може розглянути їх, якщо барицитиніб вам не підходить.

Традиційні хворобо-модифікуючі антиревматичні препарати (DMARD), такі як метотрексат або сульфасалазин, залишаються важливими варіантами лікування. Ці ліки мають тривалішу історію застосування і можуть бути кращими як лікування першої лінії.

Біологічні препарати, такі як інгібітори ФНП (наприклад, адалімумаб або етанерцепт), пропонують інший підхід до лікування аутоімунних захворювань. Вони потребують ін'єкцій, але можуть бути більш доречними для певних людей.

Чи кращий барицитиніб за метотрексат?

Барицитиніб і метотрексат діють по-різному, і кожен має унікальні переваги залежно від вашої конкретної ситуації. Жоден з них не є універсально «кращим» за інший, оскільки найкращий вибір залежить від ваших індивідуальних потреб та історії хвороби.

Метотрексат використовується десятиліттями і має добре зарекомендував себе профіль безпеки, що робить його часто першим вибором для лікування ревматоїдного артриту. Зазвичай він дешевший і може бути дуже ефективним для багатьох людей.

Барицитиніб може діяти швидше, ніж метотрексат, і його може бути легше приймати, оскільки це щоденна таблетка, а не щотижнева ін'єкція або кілька таблеток. Деякі люди, які погано реагують на метотрексат, досягають кращих результатів з барицитинібом.

Ваш лікар враховуватиме такі фактори, як тяжкість вашого захворювання, інші стани здоров'я, реакцію на попереднє лікування та особисті вподобання при виборі між цими ліками. Іноді їх використовують разом для підвищення ефективності.

Поширені запитання про барицитиніб

Чи безпечний барицитиніб для людей із захворюваннями серця?

Барицитиніб вимагає ретельного розгляду у людей із захворюваннями серця, особливо тих, хто має ризик утворення тромбів. Ваш кардіолог і ревматолог повинні працювати разом, щоб оцінити, чи переваги переважають ризики.

Люди з історією серцевого нападу, інсульту або тромбів можуть мати підвищений ризик при прийомі барицитинібу. Однак деякі люди із захворюваннями серця все ще можуть безпечно використовувати цей препарат при належному моніторингу.

Ваш лікар оцінить ваші індивідуальні фактори серцево-судинного ризику та може рекомендувати додатковий моніторинг або профілактичні заходи, якщо у вас є захворювання серця і вам потрібне лікування барицитинібом.

Що робити, якщо я випадково прийняв занадто багато барицитинібу?

Якщо ви випадково прийняли більше барицитинібу, ніж призначено, негайно зверніться до лікаря або в токсикологічний центр. Прийом занадто великої кількості може збільшити ризик серйозних побічних ефектів, зокрема інфекцій та проблем, пов'язаних з кров'ю.

Не намагайтеся «компенсувати» додаткову дозу, пропускаючи майбутні дози, оскільки це може порушити ефективність вашого лікування. Натомість дотримуйтесь вказівок лікаря щодо безпечного продовження.

Зберігайте барицитиніб в оригінальній упаковці та зберігайте його в безпечному місці, недоступному для дітей та домашніх тварин, щоб запобігти випадковому передозуванню. Якщо ви часто забуваєте, чи прийняли ви дозу, подумайте про використання органайзера для таблеток.

Що робити, якщо я пропустив дозу барицитинібу?

Якщо ви пропустили дозу барицитинібу, прийміть її, як тільки згадаєте, якщо тільки не настав час для наступної запланованої дози. У такому випадку пропустіть пропущену дозу та продовжуйте приймати ліки за звичайним графіком.

Ніколи не приймайте дві дози одночасно, щоб компенсувати пропущену дозу, оскільки це може збільшити ризик побічних ефектів. Краще дотримуватися звичайного графіка прийому ліків.

Якщо ви часто забуваєте прийняти дозу, спробуйте встановити щоденний будильник або використовувати програму нагадування про ліки. Регулярний прийом ліків допомагає підтримувати стабільний рівень препарату у вашій системі для оптимальної ефективності.

Коли я можу припинити прийом барицитинібу?

Ви повинні припинити прийом барицитинібу лише під керівництвом лікаря, оскільки раптова відміна може призвести до загострення вашого стану. Ваш лікар допоможе вам визначити правильний час для припинення прийому, враховуючи ваші симптоми та загальний стан здоров'я.

Деякі люди можуть припинити прийом барицитинібу, якщо їхній стан переходить у стійку ремісію, тоді як іншим може знадобитися довготривале лікування для підтримки контролю над симптомами. Це рішення залежить від вашого конкретного стану та того, наскільки добре ви реагуєте на лікування.

Якщо у вас виникають серйозні побічні ефекти або інфекції, ваш лікар може тимчасово припинити прийом барицитинібу, поки проблема не зникне. Вони працюватимуть з вами, щоб визначити, чи безпечно буде відновити прийом ліків пізніше.

Чи можу я робити щеплення під час прийому барицитинібу?

Більшість планових щеплень є безпечними під час прийому барицитинібу, але слід уникати живих вакцин під час лікування. Ваш лікар надасть конкретні рекомендації щодо того, які вакцини рекомендуються та коли їх слід отримувати.

Інактивовані вакцини, такі як щеплення від грипу, вакцина від пневмонії та вакцини проти COVID-19, як правило, безпечні та важливі для людей, які приймають барицитиніб. Однак ваша імунна відповідь на вакцини може бути дещо знижена.

Намагайтеся зробити всі рекомендовані щеплення до початку прийому барицитинібу, якщо це можливо. Якщо вам потрібна термінова вакцинація під час прийому ліків, обговоріть терміни та тип вакцини зі своїм лікарем.