Що таке назальний спрей кальцитоніну: застосування, дозування, побічні ефекти та інше

Назальний спрей кальцитоніну – це гормональний препарат, який допомагає зміцнити кістки та зменшити ризик переломів у людей з остеопорозом. Це синтетична версія природного гормону, який виробляє ваш організм для регулювання рівня кальцію та здоров'я кісток.

Цей назальний спрей пропонує зручну альтернативу щоденним таблеткам для захисту кісток. Багато людей вважають його простішим у використанні, ніж інші методи лікування остеопорозу, особливо якщо їм важко ковтати таблетки або вони відчувають дискомфорт у шлунку від пероральних препаратів.

Що таке кальцитонін?

Кальцитонін – це гормон, який природним чином виробляється вашою щитовидною залозою і допомагає контролювати рівень кальцію в крові та кістках. Коли ви використовуєте назальний спрей, ви отримуєте штучну версію цього ж гормону.

Синтетичний кальцитонін у назальному спреї отримують з лосося, тому ви можете побачити його під назвою «лососевий кальцитонін». Не хвилюйтеся – це не означає, що він містить рибні білки, які можуть викликати алергію. Препарат спеціально оброблений для безпечного використання людиною.

Ваше тіло використовує кальцитонін, щоб сповільнити руйнування кісток і допомогти підтримувати міцність кісток. З віком виробництво природного кальцитоніну зменшується, що може сприяти втраті кісткової маси та остеопорозу.

Для чого використовується назальний спрей кальцитоніну?

Назальний спрей кальцитоніну в основному призначають для лікування остеопорозу у жінок у постменопаузі, які пройшли менопаузу щонайменше п'ять років тому. Він допомагає зменшити ризик переломів хребта, сповільнюючи втрату кісткової маси та підтримуючи щільність кісток.

Ваш лікар може порекомендувати цей препарат, якщо ви не можете приймати або погано реагуєте на інші методи лікування остеопорозу, такі як бісфосфонати. Деякі жінки відчувають серйозні проблеми зі шлунком від пероральних препаратів для кісток, що робить назальний спрей більш м'якою альтернативою.

У деяких випадках лікарі також призначають назальний спрей кальцитоніну для полегшення болю в кістках, пов'язаного з остеопоротичними переломами. Препарат може полегшити біль, а також з часом зміцнити ваші кістки.

Як працює назальний спрей кальцитоніну?

Назальний спрей кальцитоніну діє, сповільнюючи клітини, які руйнують кісткову тканину, так звані остеокласти. Це допомагає змістити баланс у бік нарощування кісткової тканини, а не її втрати.

Препарат вважається лікуванням кісток середньої сили. Він не такий потужний, як деякі новіші ліки від остеопорозу, але він м'якший для вашої системи та викликає менше побічних ефектів, ніж сильніші ліки.

Коли ви впорскуєте його в ніс, ліки всмоктуються через тканини носа та потрапляють у кровотік. Звідти він потрапляє до ваших кісток, де починає працювати, щоб зберегти щільність кісткової тканини та зменшити ризик переломів.

Вам потрібно буде постійно використовувати цей препарат протягом кількох місяців, перш ніж побачити значні покращення щільності кісткової тканини. Більшість людей починають помічати зменшення болю в кістках протягом кількох тижнів, якщо це було проблемою.

Як слід приймати назальний спрей кальцитоніну?

Приймайте назальний спрей кальцитоніну один раз на день, бажано в один і той же час щодня, щоб допомогти вам запам'ятати. Ви можете використовувати його з їжею або без неї, але багатьом людям легше включити його у свій ранковий розпорядок.

Перед використанням спрею обережно висякайте ніс, щоб очистити його від слизу. Тримайте флакон у вертикальному положенні та вставте наконечник в одну ніздрю. Натисніть на помпу, обережно вдихаючи через ніс.

Чергуйте ніздрі щодня, щоб запобігти подразненню. Якщо ви використовували праву ніздрю вчора, використовуйте ліву ніздрю сьогодні. Ця проста ротація допомагає підтримувати здоров'я ваших носових проходів.

Не закидайте голову назад і не вдихайте різко після розпилення. Просто дихайте нормально і дайте лікам всмоктатися природним шляхом. Якщо ви відчуваєте трохи солоний або рибний присмак, це нормально і означає, що ліки діють належним чином.

Як довго слід використовувати назальний спрей кальцитоніну?

Більшість лікарів рекомендують використовувати назальний спрей кальцитоніну не більше п'яти років через потенційні довгострокові ризики. Недавні дослідження викликали занепокоєння щодо підвищеного ризику раку при тривалому використанні за межами цього терміну.

Ваш лікар, ймовірно, щорічно оцінюватиме вашу щільність кісткової тканини та ризик переломів, щоб визначити, чи слід вам продовжувати лікування. Деяким людям може знадобитися перехід на інші ліки від остеопорозу після завершення курсу лікування кальцитоніном.

Зазвичай потрібно 6-12 місяців, щоб ліки показали значні покращення в тестах на щільність кісткової тканини. Однак ви можете помітити зменшення болю в кістках раніше, часто протягом перших кількох тижнів постійного використання.

Не припиняйте прийом ліків раптово, не порадившись спочатку з лікарем. Він може захотіти перевести вас на інше лікування для зміцнення кісток, щоб підтримувати досягнутий прогрес.

Які побічні ефекти назального спрею кальцитоніну?

Більшість людей добре переносять назальний спрей кальцитоніну, при цьому побічні ефекти, як правило, є легкими та тимчасовими. Найбільш поширені проблеми пов'язані з подразненням слизової оболонки носа, оскільки ви розпилюєте ліки безпосередньо в ніс.

Ось побічні ефекти, які ви можете відчути, починаючи з найпоширеніших:

• Нежить або закладеність носа
• Чхання або подразнення слизової оболонки носа
• Носові кровотечі (зазвичай незначні)
• Головний біль
• Запаморочення
• Нудота або розлад шлунка
• Біль у суглобах або спині
• Припливи жару або відчуття тепла

Ці поширені побічні ефекти зазвичай покращуються, коли ваш організм адаптується до ліків протягом перших кількох тижнів використання.

Менш поширені, але більш серйозні побічні ефекти можуть виникнути, хоча вони рідкісні. Зверніться до лікаря, якщо у вас виникла сильна носова кровотеча, постійний біль у пазухах носа або ознаки алергічної реакції, такі як висип, набряк або утруднене дихання.

У деяких людей розвивається потовщення або виразки в носових ходах при тривалому застосуванні. Ваш лікар повинен періодично перевіряти ваш ніс під час лікування, щоб стежити за цими змінами.

Кому не слід приймати назальний спрей кальцитоніну?

Назальний спрей кальцитоніну підходить не всім, і певні стани здоров'я або обставини роблять його використання небезпечним. Ваш лікар повинен знати вашу повну історію хвороби, перш ніж призначати цей препарат.

Ви не повинні використовувати назальний спрей кальцитоніну, якщо у вас алергія на лосось або будь-які інгредієнти препарату. Людям з певними захворюваннями носа, такими як важкий риніт або поліпи в носі, також може знадобитися уникнути цього лікування.

Ось ситуації, коли назальний спрей кальцитоніну зазвичай не рекомендується:

• Вагітність або годування груддю
• Тяжка хвороба нирок
• Активні носові інфекції або виразки
• Історія алергічних реакцій на кальцитонін
• Хронічний синусит або сильна закладеність носа
• Нещодавня операція на носі
• Діти та підлітки (безпека не встановлена)

Ваш лікар ретельно зважить користь і потенційні ризики, перш ніж призначати цей препарат, особливо якщо у вас є будь-який з цих станів.

Торгові назви назального спрею кальцитоніну

Найбільш поширеною торговою назвою назального спрею кальцитоніну є Miacalcin, виробництва Novartis. Це версія, яка найчастіше призначається в Сполучених Штатах.

Ви також можете побачити його як назальний спрей лососевого кальцитоніну або просто розчин кальцитоніну для носа. Деякі аптеки можуть мати генеричні версії, хоча версія з торговою назвою все ще широко використовується.

Завжди консультуйтеся зі своїм фармацевтом, щоб переконатися, що ви отримуєте правильний препарат і дозування, яке призначив ваш лікар. Концентрація та інструкції з дозування можуть відрізнятися в різних формах випуску.

Альтернативи назального спрею кальцитоніну

Кілька інших ліків можуть лікувати остеопороз, якщо назальний спрей кальцитоніну вам не підходить. Найбільш поширеними альтернативами є бісфосфонати, такі як алендронат (Фосамакс) або ризедронат (Актонель), які зазвичай приймають у вигляді таблеток раз на тиждень.

Новіші варіанти включають деносумаб (Проліа), який вводять у вигляді ін'єкції кожні шість місяців, або терипаратид (Фортео), який потребує щоденних ін'єкцій, але фактично будує нову кістку, а не просто запобігає втраті кісткової маси.

Ваш лікар також може рекомендувати гормональну терапію, селективні модулятори рецепторів естрогену або новіші ліки, такі як ромосозумаб (Евеніті), залежно від вашої конкретної ситуації та факторів ризику.

Кожне лікування має свої переваги та побічні ефекти, тому ваш лікар допоможе вам вибрати найкращий варіант, виходячи з вашої історії хвороби, способу життя та вподобань.

Чи кращий назальний спрей кальцитоніну, ніж алендронат?

Назальний спрей кальцитоніну та алендронат (Фосамакс) обидва лікують остеопороз, але вони працюють по-різному та мають різні переваги. Алендронат, як правило, вважається більш ефективним для збільшення щільності кісткової тканини та зниження ризику переломів.

Однак назальний спрей кальцитоніну може бути кращим для людей, які відчувають серйозні проблеми зі шлунком при прийомі алендронату. Назальний спрей повністю обходить травну систему, роблячи його більш щадним для вашого шлунка.

Алендронат вимагає суворих інструкцій з дозування - ви повинні приймати його натщесерце та залишатися у вертикальному положенні щонайменше 30 хвилин. Назальний спрей кальцитоніну набагато зручніший з меншою кількістю обмежень.

Ваш лікар враховуватиме вашу індивідуальну ситуацію, включаючи те, наскільки добре ви переносите ліки, рівень ризику перелому та ваші уподобання щодо способу життя, приймаючи рішення між цими методами лікування.

Поширені запитання про назальний спрей кальцитоніну

Чи безпечний назальний спрей кальцитоніну для людей з діабетом?

Назальний спрей кальцитоніну, як правило, безпечний для людей з діабетом, оскільки він суттєво не впливає на рівень цукру в крові. Однак ви все одно повинні повідомити свого лікаря про свій діабет, обговорюючи варіанти лікування остеопорозу.

Деякі люди з діабетом мають підвищений ризик переломів через ускладнення, що впливають на здоров'я кісток. Ваш лікар може захотіти більш ретельно контролювати вашу щільність кісткової тканини та переконатися, що ваш діабет добре контролюється під час використання кальцитоніну.

Що робити, якщо я випадково використаю занадто багато назального спрею кальцитоніну?

Якщо ви випадково використали більше одного розпилення або прийняли додаткову дозу, не панікуйте. Передозування кальцитоніну зустрічається рідко і зазвичай викликає легкі симптоми, такі як нудота, блювота або запаморочення.

Зверніться до свого лікаря або фармацевта за порадою, особливо якщо ви погано себе почуваєте. Вони можуть порадити, чи потрібна вам медична допомога, чи можете ви просто відновити свій звичайний графік дозування на наступний день.

Що робити, якщо я пропустив дозу назального спрею кальцитоніну?

Якщо ви пропустили дозу назального спрею кальцитоніну, прийміть її, як тільки згадаєте, того ж дня. Однак, якщо вже майже час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу та продовжуйте свій звичайний графік.

Ніколи не приймайте дві дози в один день, щоб компенсувати пропущену дозу. Це може збільшити ризик побічних ефектів, не надаючи додаткової користі.

Коли я можу припинити прийом назального спрею кальцитоніну?

Ви повинні припинити прийом назального спрею кальцитоніну лише під керівництвом лікаря. Більшість експертів рекомендують обмежити використання п'ятьма роками або менше через потенційні довгострокові ризики раку, виявлені в нещодавніх дослідженнях.

Ваш лікар, ймовірно, захоче щорічно переоцінювати стан вашого здоров'я кісток і може рекомендувати перехід на інше лікування остеопорозу, коли настане час припинити прийом кальцитоніну.

Чи можна використовувати назальний спрей кальцитоніну, якщо у мене застуда?

Зазвичай можна продовжувати використовувати назальний спрей кальцитоніну, коли у вас легка застуда, але сильна закладеність носа може перешкоджати належному всмоктуванню. Якщо ваш ніс повністю заблокований, ліки можуть не працювати ефективно.

Зверніться до лікаря, якщо у вас сильна застуда або інфекція пазух, яка триває більше кількох днів. Вони можуть рекомендувати тимчасово перейти на інше лікування остеопорозу, поки ваші носові проходи не очистяться.