Що таке цертолізумаб: застосування, дозування, побічні ефекти та інше

Цертолізумаб – це рецептурний препарат, який допомагає зменшити запалення у вашому організмі, блокуючи певні білки, що викликають аутоімунні захворювання. Його вводять у вигляді ін'єкції під шкіру, подібно до того, як люди з діабетом роблять собі ін'єкції інсуліну.

Цей препарат належить до групи, яка називається блокаторами ФНП, які діють шляхом націлювання на фактор некрозу пухлини-альфа, білок, який викликає запалення при таких захворюваннях, як ревматоїдний артрит та хвороба Крона. Ваш лікар може порекомендувати цертолізумаб, якщо інші методи лікування не забезпечили достатнього полегшення ваших симптомів.

Що таке цертолізумаб?

Цертолізумаб – це біологічний препарат, який впливає на вашу імунну систему, щоб зменшити шкідливе запалення. На відміну від традиційних таблеток, це препарат на основі білка, який імітує природні імунні реакції вашого організму, але перенаправляє їх корисним чином.

Препарат випускається у вигляді попередньо заповненого шприца або автоінжектора, який ви використовуєте для введення ліків під шкіру. Він призначений для введення в домашніх умовах, як тільки ви та ваш лікар відчуєте себе комфортно з процесом ін'єкції.

Розглядайте цертолізумаб як цілеспрямований підхід до заспокоєння вашої надмірно активної імунної системи. Хоча ваша імунна система зазвичай захищає вас, при аутоімунних захворюваннях вона помилково атакує здорові тканини, викликаючи біль і запалення.

Для чого використовується цертолізумаб?

Цертолізумаб лікує кілька аутоімунних захворювань, при яких ваша імунна система викликає запалення в суглобах, кишечнику або шкірі. Ваш лікар призначає його, коли вам потрібне сильніше лікування, ніж те, яке можуть забезпечити безрецептурні препарати.

Найбільш поширені захворювання, які лікуються цертолізумабом, включають ревматоїдний артрит, де він допомагає зменшити біль і набряк суглобів. Він також використовується при псоріатичному артриті, який вражає як вашу шкіру, так і суглоби з болючими, набряклими ділянками.

Для людей з хворобою Крона цертолізумаб може допомогти зменшити запалення кишківника, яке викликає біль у животі, діарею та інші симптоми травлення. Його також призначають при анкілозуючому спондиліті, типі артриту, який переважно вражає хребет.

Крім того, цертолізумаб лікує бляшковий псоріаз, допомагаючи зменшити товсті, лускаті плями, які з'являються на шкірі. Ваш лікар визначить, чи підходить він для вашого конкретного стану, виходячи з ваших симптомів і того, як ви реагували на інші методи лікування.

Як працює цертолізумаб?

Цертолізумаб працює, блокуючи TNF-альфа, білок, який виробляє ваша імунна система, коли вважає, що потрібно боротися з інфекцією або травмою. При аутоімунних захворюваннях ваш організм виробляє занадто багато цього білка, викликаючи постійне запалення.

Цей препарат вважається сильним, цілеспрямованим лікуванням, яке спеціально зосереджується на одній частині вашої імунної відповіді. На відміну від широких імунодепресантів, цертолізумаб не вимикає всю вашу імунну систему, а скоріше тонко налаштовує її.

Коли TNF-альфа блокується, запалення у ваших суглобах, кишківнику або шкірі починає стихати. Це може призвести до зменшення болю, меншого набряку та покращення функції уражених ділянок вашого тіла.

Однак ефекти не є негайними. Більшість людей починають помічати покращення протягом 4-12 тижнів після початку лікування, з постійною користю, якщо вони продовжують приймати ліки, як призначено.

Як слід приймати цертолізумаб?

Цертолізумаб вводять у вигляді ін'єкції під шкіру, зазвичай у стегно, живіт або плече. Ваш медичний працівник навчить вас, як безпечно робити ці ін'єкції вдома.

Перед кожною ін'єкцією вийміть ліки з холодильника і дайте їм досягти кімнатної температури приблизно на 30 хвилин. Це робить ін'єкцію більш комфортною та зменшує печіння в місці ін'єкції.

Вам не потрібно приймати цертолізумаб з їжею, оскільки його вводять шляхом ін'єкції, а не ковтають. Однак корисно підтримувати достатній рівень гідратації та добре харчуватися, щоб підтримувати загальний стан здоров'я під час цього лікування.

Завжди змінюйте місця ін'єкцій, щоб запобігти подразненню шкіри. Очистіть місце ін'єкції спиртовою серветкою і дайте йому повністю висохнути перед введенням ін'єкції. Зберігайте невикористані ліки в холодильнику, але ніколи не заморожуйте їх.

Як довго слід приймати цертолізумаб?

Тривалість лікування цертолізумабом залежить від вашого стану та того, наскільки добре ви реагуєте на ліки. Багато людей приймають його протягом місяців або років, щоб підтримувати контроль над своїми симптомами.

Ваш лікар зазвичай розпочне з графіка навантажувальної дози, спочатку призначаючи вам вищі або частіші дози, щоб наростити терапевтичний рівень у вашому організмі. Після цього початкового періоду ви, ймовірно, перейдете до підтримуючого графіка.

При таких станах, як ревматоїдний артрит або хвороба Крона, часто необхідне довготривале лікування, оскільки це хронічні захворювання, які потребують постійного контролю. Припинення прийому ліків зазвичай призводить до повернення симптомів.

Ваш лікар буде регулярно контролювати вашу реакцію і може скоригувати ваш план лікування на основі того, як ви себе почуваєте та будь-яких побічних ефектів, які ви відчуваєте. Ніколи не припиняйте прийом цертолізумабу раптово, не обговоривши це спочатку зі своїм лікарем.

Які побічні ефекти цертолізумабу?

Як і всі ліки, цертолізумаб може викликати побічні ефекти, хоча не всі їх відчувають. Більшість побічних ефектів є легкими та керованими, але важливо знати, за чим спостерігати.

Найбільш поширені побічні ефекти, які ви можете відчути, включають реакції в місці ін'єкції, такі як почервоніння, набряк або легкий біль у місці введення ін'єкції. Зазвичай вони покращуються протягом кількох днів і стають менш помітними, коли ваш організм адаптується до лікування.

У деяких людей розвиваються симптоми, схожі на застуду, включаючи закладеність носа, біль у горлі або легкий головний біль. Ви також можете помітити втому або відчувати себе трохи розбитим, особливо коли вперше починаєте приймати ліки.

Більш серйозні, але менш поширені побічні ефекти можуть включати підвищений ризик інфекцій, оскільки цертолізумаб впливає на вашу імунну систему. Слідкуйте за ознаками інфекції, такими як лихоманка, постійний кашель, незвичайна втома або будь-які симптоми, які здаються більш серйозними, ніж типова застуда.

Дуже рідкісні, але серйозні побічні ефекти включають важкі алергічні реакції, проблеми з печінкою або захворювання крові. Ваш лікар буде контролювати вас за допомогою регулярних аналізів крові, щоб виявити будь-які потенційні проблеми на ранній стадії.

Якщо у вас виникнуть будь-які побічні ефекти, які вас турбують або заважають вашому повсякденному життю, зверніться до свого лікаря. Вони можуть допомогти визначити, чи пов'язані симптоми з вашими ліками, і скоригувати ваше лікування, якщо це необхідно.

Кому не слід приймати цертолізумаб?

Цертолізумаб безпечний не для всіх, і ваш лікар ретельно перегляне вашу історію хвороби, перш ніж призначити його. Людям з активними інфекціями не слід починати приймати ці ліки, оскільки вони можуть погіршити інфекції.

Якщо у вас є туберкульоз, гепатит B або гепатит C в анамнезі, вашому лікарю потрібно буде оцінити, чи безпечний для вас цертолізумаб. Ці стани можуть знову активізуватися, коли ваша імунна система пригнічена.

Людям з певними типами раку, зокрема раком крові, таким як лімфома, зазвичай не слід приймати цертолізумаб. Ваш лікар також буде обережним, якщо у вас є рак шкіри або інші злоякісні новоутворення в анамнезі.

Якщо у вас серцева недостатність, захворювання печінки або певні захворювання нервової системи, такі як розсіяний склероз, ваш лікар ретельно зважить ризики та переваги. Вагітність та годування груддю також вимагають особливої уваги.

Перш ніж почати лікування цертолізумабом, обов'язково повідомте своєму лікарю про всі ваші проблеми зі здоров'ям, включаючи будь-які недавні інфекції, операції або інші ліки, які ви приймаєте. Це допомагає забезпечити безпеку лікування у вашій конкретній ситуації.

Торгові назви цертолізумабу

Цертолізумаб продається під торговою назвою Cimzia у більшості країн, включаючи Сполучені Штати. Це найпоширеніша назва, яку ви побачите на рецепті та упаковці ліків.

Ліки випускаються в різних формах під брендом Cimzia, включаючи попередньо заповнені шприци та автоін'єктори. Обидва містять один і той самий активний інгредієнт, але пропонують різні варіанти для зручності використання.

Розмовляючи зі своїм фармацевтом або страховою компанією, ви можете використовувати як «цертолізумаб», так і «Cimzia» для позначення своїх ліків. Деякі страхові плани можуть мати конкретні вимоги щодо того, яку форму вони покривають.

Альтернативи цертолізумабу

Кілька інших ліків діють подібно до цертолізумабу, якщо він вам не підходить. До них відносяться інші блокатори ФНП, такі як адалімумаб (Humira), етанерцепт (Enbrel) та інфліксимаб (Remicade).

Ваш лікар також може розглянути різні типи біологічних препаратів, які націлені на інші частини вашої імунної системи, такі як ритуксимаб або абатацепт. Вони працюють за допомогою різних механізмів, але можуть бути ефективними при подібних станах.

Для деяких людей традиційні ліки, такі як метотрексат або сульфасалазин, можуть бути відповідними альтернативами, як окремо, так і в поєднанні з біологічним лікуванням. Вибір залежить від вашого конкретного стану та того, як ви відреагували на інші методи лікування.

Кожна альтернатива має свої переваги та потенційні побічні ефекти, тому ваш лікар працюватиме з вами, щоб знайти найкращий варіант, виходячи з ваших індивідуальних потреб та обставин.

Чи кращий цертолізумаб за адалімумаб?

І цертолізумаб, і адалімумаб є ефективними блокаторами ФНП, але вони мають деякі відмінності, які можуть зробити один з них більш відповідним для вашої ситуації. Жоден з них не є універсально «кращим» за інший.

Цертолізумаб може бути кращим під час вагітності, оскільки менш імовірно перетинає плаценту та впливає на дитину, що розвивається. Він також має дещо інший графік дозування, який деякі люди вважають більш зручним.

Адалімумаб доступний довше і був досліджений при більшій кількості захворювань, тому є більше довгострокових даних. Деякі люди краще реагують на один препарат, ніж на інший, з причин, які ми не повністю розуміємо.

Ваш лікар враховуватиме такі фактори, як ваш конкретний стан, інші проблеми зі здоров'ям, плани вагітності та страхове покриття, вирішуючи між цими ліками. Обидва є ефективними варіантами лікування аутоімунних захворювань.

Поширені запитання про цертолізумаб

Чи безпечний цертолізумаб при серцевих захворюваннях?

Цертолізумаб вимагає ретельного розгляду, якщо у вас є серцеві захворювання, зокрема серцева недостатність. Блокатори ФНП, такі як цертолізумаб, іноді можуть погіршити серцеву недостатність у людей, які вже мають цей стан.

Ваш лікар оцінить стан вашого серця, перш ніж почати прийом цертолізумабу, і може призначити такі аналізи, як ехокардіограма або ЕКГ. Якщо у вас є незначні проблеми з серцем, ви все одно можете приймати цертолізумаб під ретельним наглядом.

Завжди повідомляйте своєму лікарю про будь-які захворювання серця, включаючи попередні серцеві напади, нерегулярне серцебиття або високий кров'яний тиск. Вони зважать переваги лікування вашого аутоімунного захворювання проти будь-яких потенційних ризиків, пов'язаних із серцем.

Що робити, якщо я випадково використаю занадто багато цертолізумабу?

Якщо ви випадково ввели більше цертолізумабу, ніж призначено, негайно зверніться до лікаря або фармацевта за порадою. Не чекайте, щоб побачити, чи з’являться у вас симптоми.

Хоча серйозні наслідки передозування є рідкісними, прийом занадто великої кількості препарату може збільшити ризик побічних ефектів, зокрема інфекцій. Ваш лікар може захотіти більш ретельно контролювати ваш стан або скоригувати наступну заплановану дозу.

Ведіть облік того, коли ви прийняли додаткову дозу і скільки ви її прийняли. Ця інформація допоможе вашій медичній команді визначити найкращий план дій і чи потрібні якісь додаткові запобіжні заходи.

Що робити, якщо я пропустив дозу цертолізумабу?

Якщо ви пропустили дозу цертолізумабу, прийміть її, як тільки згадаєте, якщо тільки не настав час для вашої наступної запланованої дози. У такому випадку пропустіть пропущену дозу і продовжуйте приймати препарат за звичайним графіком.

Ніколи не приймайте дві дози одночасно, щоб компенсувати пропущену дозу. Це може збільшити ризик побічних ефектів, не забезпечуючи додаткової користі.

Якщо ви часто забуваєте приймати дози, подумайте про налаштування нагадувань на телефоні або використання програми для відстеження прийому ліків. Постійний прийом доз важливий для підтримки ефективності ліків у контролі ваших симптомів.

Коли я можу припинити прийом цертолізумабу?

Ви повинні припинити прийом цертолізумабу тільки під наглядом лікаря. Більшість людей повинні продовжувати приймати ліки протягом тривалого часу, щоб підтримувати контроль над своїм аутоімунним захворюванням.

Ваш лікар може розглянути можливість припинення або зменшення дози, якщо ви перебуваєте в ремісії протягом тривалого періоду часу або якщо у вас виникають значні побічні ефекти. Вони, ймовірно, будуть уважно стежити за вашим станом під час будь-якого переходу.

Деякі люди можуть успішно припинити прийом цертолізумабу і підтримувати покращення свого стану, тоді як у інших симптоми повертаються. Ваш лікар допоможе вам прийняти це рішення, виходячи з вашої індивідуальної ситуації та реакції на лікування.

Чи можу я робити щеплення під час прийому цертолізумабу?

Ви можете отримати більшість щеплень під час прийому цертолізумабу, але вам слід уникати живих вакцин, таких як назальна вакцина проти грипу або жива вакцина проти оперізуючого лишаю. Ваш лікар порекомендує натомість вбиті або інактивовані вакцини.

Насправді важливо бути в курсі вакцинації під час прийому цертолізумабу, оскільки ваша імунна система може бути менш здатною боротися з інфекціями. Щорічні щеплення проти грипу та інші планові вакцини зазвичай рекомендуються.

Завжди повідомляйте будь-якому медичному працівнику, який робить вам щеплення, що ви приймаєте цертолізумаб. Вони можуть забезпечити отримання вами відповідного типу вакцини та спостерігати за вами на предмет будь-яких незвичайних реакцій.