Що таке хлоргексидин: застосування, дозування, побічні ефекти та інше

Ополіскувач для рота з хлоргексидином – це антимікробний засіб для полоскання рота, який допомагає знищувати бактерії в роті та яснах. Ваш стоматолог або лікар може призначити цей лікувальний ополіскувач для лікування захворювань ясен, запобігання інфекціям після стоматологічних процедур або для підтримки гігієни ротової порожнини, коли регулярного чищення зубів і використання зубної нитки недостатньо.

Що таке хлоргексидин?

Хлоргексидин – це антисептик, що відпускається за рецептом, який випускається у вигляді рідкого ополіскувача для рота. Він набагато сильніший, ніж ополіскувачі для рота, які можна купити в магазині, тому для його отримання потрібен рецепт. Цей препарат діє, атакуваючи клітинні стінки бактерій та інших шкідливих мікроорганізмів у вашій ротовій порожнині.

Найбільш поширеною формою є хлоргексидину глюконат, який випускається у вигляді 0,12% розчину. Зазвичай ви знайдете його в невеликих флаконах з мірними чашками, щоб допомогти вам використовувати правильну кількість. На відміну від звичайного ополіскувача для рота, хлоргексидин має тривалий ефект, який продовжує діяти навіть після того, як ви прополощете рот і виплюнете його.

Для чого використовується хлоргексидин?

Хлоргексидин лікує гінгівіт, який є запаленням та інфекцією ясен. Коли бактерії накопичуються вздовж лінії ясен, вони можуть викликати почервоніння, набряк і кровоточивість ясен. Цей рецептурний ополіскувач допомагає зменшити кількість цих бактерій і дає вашим ясеням можливість загоїтися.

Ваш лікар також може призначити хлоргексидин для інших ситуацій, пов'язаних зі здоров'ям ротової порожнини. До них належать профілактика інфекцій після видалення зубів, хірургічних операцій у ротовій порожнині або інших стоматологічних процедур. Деякі люди з ослабленою імунною системою використовують його для запобігання інфекціям ротової порожнини, і його іноді рекомендують людям з важкою сухістю в роті, які мають підвищений ризик виникнення карієсу.

У рідкісних випадках лікарі можуть рекомендувати хлоргексидин людям з рецидивуючими виразками в роті або тим, хто проходить лікування раку, що впливає на ротову порожнину. Однак ці випадки менш поширені та вимагають ретельного спостереження з боку вашої медичної команди.

Як діє хлоргексидин?

Хлоргексидин – це помірно сильний антимікробний засіб, який діє, руйнуючи зовнішній захисний шар бактеріальних клітин. Коли ці клітинні стінки руйнуються, бактерії не можуть вижити, що допомагає зменшити загальне бактеріальне навантаження у вашій ротовій порожнині.

Що робить хлоргексидин особливим, так це його здатність прилипати до ваших зубів і ясен протягом кількох годин після його використання. Це означає, що він продовжує діяти ще довго після того, як ви прополоскали рот і виплюнули його, забезпечуючи постійний захист від шкідливих бактерій. Ця здатність прилипати, яка називається субстантивністю, відрізняє його від звичайних ополіскувачів для рота, які діють лише тоді, коли вони знаходяться у вашому роті.

Препарат достатньо сильний, щоб суттєво впливати на рівень бактерій, але він не настільки потужний, щоб викликати серйозні порушення природного балансу вашої ротової порожнини при використанні за призначенням.

Як слід приймати хлоргексидин?

Використовуйте хлоргексидин точно так, як призначив ваш стоматолог або лікар, як правило, двічі на день після чищення зубів. Відміряйте призначену кількість, зазвичай близько половини унції або 15 мілілітрів, використовуючи мірний стаканчик, який йде в комплекті з флаконом.

Полощіть розчин у роті протягом приблизно 30 секунд, переконавшись, що він потрапляє на всі ділянки ясен і зубів. Виплюньте його повністю та уникайте ковтання будь-якої частини розчину. Не полощіть рот водою, не їжте і не пийте нічого протягом щонайменше 30 хвилин після використання хлоргексидину, оскільки це може знизити його ефективність.

Для досягнення найкращих результатів використовуйте хлоргексидин після звичайної процедури гігієни ротової порожнини. Спочатку почистіть зуби, потім використовуйте зубну нитку, якщо рекомендовано, і завершіть полосканням хлоргексидином. Ця послідовність допомагає препарату досягти ділянок, де люблять ховатися бактерії.

Вам не потрібно приймати хлоргексидин з їжею або молоком, як деякі ліки. Насправді, краще використовувати його, коли ваш рот чистий і вільний від частинок їжі, щоб ліки могли працювати найбільш ефективно.

Як довго слід приймати хлоргексидин?

Більшість людей використовують хлоргексидин протягом двох-чотирьох тижнів, хоча ваш лікар надасть вам конкретні інструкції, виходячи з вашого стану. Для лікування гінгівіту двох тижнів часто достатньо, щоб побачити значне покращення здоров'я ясен.

Ваш стоматолог може рекомендувати більш тривалі періоди лікування, якщо у вас важке захворювання ясен або якщо ви використовуєте його для запобігання інфекції після операції в ротовій порожнині. Деякі люди з постійними проблемами зі здоров'ям ротової порожнини можуть використовувати його протягом кількох місяців, але це вимагає регулярного спостереження вашою командою охорони здоров'я.

Не припиняйте використання хлоргексидину рано, навіть якщо ваші симптоми швидко покращуються. Завершення повного курсу допомагає забезпечити повний контроль бактеріальної інфекції та зменшує ймовірність її повернення.

Які побічні ефекти хлоргексидину?

Найбільш поширеним побічним ефектом, який ви можете помітити, є тимчасове фарбування зубів, язика або зубних робіт. Це коричневе знебарвлення відбувається тому, що хлоргексидин може зв'язуватися з білками у вашому роті, але воно зазвичай оборотне за допомогою професійного чищення зубів.

Багато людей відчувають зміни смаку під час використання хлоргексидину. Ви можете помітити, що їжа має інший смак або що у вас металевий присмак у роті. Зазвичай це проходить протягом кількох днів після припинення використання ліків.

Інші поширені побічні ефекти включають тимчасове подразнення ротової порожнини, сухість у роті або легке відчуття печіння, коли ви вперше починаєте його використовувати. Ці симптоми зазвичай стають менш помітними, коли ваш рот адаптується до ліків протягом перших кількох днів лікування.

У деяких людей під час лікування збільшується утворення зубного каменю на зубах. Це відбувається тому, що хлоргексидин іноді може збільшити швидкість, з якою мінерали зі слини прилипають до зубів, але ваш стоматолог може легко видалити це під час наступного чищення.

Менш поширені, але більш серйозні побічні ефекти можуть виникати у рідкісних випадках. До них можуть належати важкі алергічні реакції з набряком обличчя, губ або язика, або стійкі виразки в роті, які не загоюються. Якщо у вас виникли труднощі з диханням, сильний набряк або ознаки серйозної алергічної реакції, негайно зверніться до лікаря.

Кому не слід приймати хлоргексидин?

Не слід використовувати хлоргексидин, якщо у вас алергія на хлоргексидину глюконат або будь-які неактивні інгредієнти у складі. Людям з історією важких алергічних реакцій на антисептики слід обговорити альтернативи зі своїм лікарем.

Дітям віком до 18 років зазвичай не слід використовувати хлоргексидин, якщо тільки його спеціально не призначив дитячий стоматолог або лікар. Препарат не був широко вивчений у дітей, і ризик випадкового проковтування вищий у молодших пацієнтів.

Якщо ви вагітні або годуєте груддю, поговоріть зі своїм лікарем перед використанням хлоргексидину. Хоча немає доказів того, що він завдає шкоди під час вагітності, завжди краще обговорити будь-які ліки з лікарем, коли ви вагітні або годуєте груддю.

Людям з певними рідкісними захворюваннями, що вражають рот або горло, слід використовувати хлоргексидин з особливою обережністю. Це стосується людей з важкими станами сухості в роті, тих, у кого є відкриті рани в роті, або людей з певними аутоімунними захворюваннями, які впливають на тканини ротової порожнини.

Торгові назви хлоргексидину

Найбільш поширеною торговою назвою ополіскувача для рота з хлоргексидином є Peridex, який містить 0,12% хлоргексидину глюконату. Ще одним відомим брендом є PerioGard, який має той самий активний інгредієнт і концентрацію.

Ви також можете побачити загальні версії, просто позначені як "розчин для полоскання рота з глюконатом хлоргексидину". Ці загальні форми працюють так само добре, як і фірмові назви, і часто коштують дешевше. Ваш фармацевт може допомогти вам зрозуміти, яку версію вказує ваш рецепт.

Деякі стоматологічні кабінети надають хлоргексидин під власними приватними марками, але вони містять той самий активний інгредієнт, що й фірмові версії. Головне - переконатися, що ви отримуєте 0,12% концентрацію, яку призначив ваш стоматолог.

Альтернативи хлоргексидину

Якщо ви не можете використовувати хлоргексидин або він погано для вас працює, кілька альтернатив можуть допомогти при захворюваннях ясен та бактеріях ротової порожнини. Фторвмісні ополіскувачі за рецептом можуть допомогти запобігти карієсу та можуть мати деякі антибактеріальні ефекти, хоча вони не такі сильні проти захворювань ясен.

Терапевтичні ополіскувачі для рота на основі ефірних олій, такі як ті, що містять евкаліптол та ментол, можуть допомогти зменшити кількість бактерій та запалення. Хоча вони не є рецептурними, деякі дослідження показують, що вони можуть бути ефективними при легкому та помірному гінгівіті.

Ваш стоматолог може порекомендувати антимікробні зубні пасти, що містять фторид олова або триклозан. Вони не замінюють хлоргексидин при серйозних інфекціях ясен, але можуть допомогти підтримувати здоров'я ротової порожнини у людей з більш легкими станами.

Для деяких людей може знадобитися більш інтенсивне лікування, таке як скейлінг та планування коренів (глибоке чищення) або антибіотичні гелі, що наносяться безпосередньо в кишені ясен. Ці методи лікування працюють інакше, ніж хлоргексидин, але можуть бути дуже ефективними при запущених захворюваннях ясен.

Чи кращий хлоргексидин за звичайний ополіскувач для рота?

Хлоргексидин значно сильніший за безрецептурні ополіскувачі для рота, коли йдеться про знищення бактерій та лікування захворювань ясен. Звичайні ополіскувачі для рота в основному освіжають дихання та забезпечують тимчасовий антибактеріальний ефект, тоді як хлоргексидин забезпечує тривалу антимікробну дію протягом годин після використання.

Для лікування діагностованої хвороби ясен або запобігання інфекції після стоматологічних процедур, хлоргексидин, як правило, ефективніший за варіанти, які можна придбати в магазині. Однак це не означає, що кожному потрібне лікування рецептурною силою для щоденного догляду за порожниною рота.

Звичайні ополіскувачі для рота цілком підходять для щоденних потреб більшості людей у гігієні порожнини рота. Вони допомагають видаляти частинки їжі, освіжають дихання та забезпечують певний захист від бактерій без потенційних побічних ефектів сильніших ліків.

Розглядайте хлоргексидин як медичне лікування конкретних проблем зі здоров'ям порожнини рота, тоді як звичайний ополіскувач для рота більше схожий на щоденний гігієнічний засіб. Ваш стоматолог допоможе вам визначити, який рівень лікування підходить саме для вашої конкретної ситуації.

Часті запитання про хлоргексидин

Чи безпечний хлоргексидин для людей з діабетом?

Хлоргексидин, як правило, безпечний для людей з діабетом і насправді може бути особливо корисним, оскільки діабет підвищує ризик захворювання ясен. Однак ви завжди повинні повідомляти своїм медичним працівникам про свій діабет, коли вони призначають будь-які нові ліки.

Людям з діабетом потрібно бути особливо обережними щодо здоров'я порожнини рота, оскільки високий рівень цукру в крові може погіршити інфекції ясен і ускладнити їх загоєння. Хлоргексидин може допомогти контролювати бактерії, які сприяють цим проблемам, що робить його цінним інструментом у лікуванні діабету.

Що робити, якщо я випадково проковтнув хлоргексидин?

Якщо ви випадково проковтнули невелику кількість хлоргексидину, не панікуйте. Промийте рот водою і випийте склянку води або молока, щоб розбавити ліки, що залишилися. Більшість людей не відчуватимуть серйозних наслідків від випадкового проковтування невеликих кількостей.

Однак, якщо ви проковтнули велику кількість або відчуваєте нудоту, блювоту або біль у животі, зверніться до свого лікаря або до центру контролю отруєнь. Хоча серйозне отруєння трапляється рідко, завжди краще отримати професійну консультацію, коли ви стурбовані.

Що робити, якщо я пропустив дозу хлоргексидину?

Якщо ви пропустили дозу хлоргексидину, використовуйте її, як тільки згадаєте, якщо тільки не настав час для наступної запланованої дози. У такому випадку пропустіть пропущену дозу та продовжуйте приймати ліки за звичайним графіком.

Не подвоюйте дози, щоб компенсувати пропущену, оскільки це може збільшити ризик побічних ефектів, не надаючи додаткових переваг. Намагайтеся розподіляти дози рівномірно протягом дня для досягнення найкращих результатів.

Коли я можу припинити прийом хлоргексидину?

Припиняйте використання хлоргексидину лише тоді, коли ваш стоматолог або лікар скаже вам це зробити, навіть якщо ваші симптоми покращаться до завершення призначеного курсу. Раннє припинення може дозволити бактеріям повернутися та може погіршити захворювання ясен.

Ваш лікар зазвичай призначить повторний візит, щоб перевірити ваш прогрес і визначити, чи потрібно вам продовжувати лікування. Деяким людям потрібен триваліший курс лікування, тоді як інші можуть перейти до підтримуючого режиму з регулярним використанням ополіскувача для рота.

Чи можу я використовувати хлоргексидин з іншими засобами для рота?

Ви можете продовжувати використовувати свою звичайну зубну пасту та зубну нитку під час прийому хлоргексидину, але важливий час. Використовуйте хлоргексидин після звичайної процедури гігієни ротової порожнини, а не до, щоб уникнути змивання ліків.

Уникайте використання інших ополіскувачів для рота або засобів для полоскання рота одночасно, якщо ваш лікар спеціально не рекомендує це. Деякі інгредієнти в інших продуктах можуть впливати на ефективність хлоргексидину або збільшити ризик побічних ефектів.