Що таке ін'єкція епінефрину: застосування, дозування, побічні ефекти та інше

Ін'єкція епінефрину - це рятівний препарат, який швидко усуває важкі алергічні реакції, які називаються анафілаксією. Ці ліки швидкої дії працюють протягом декількох хвилин, щоб відкрити дихальні шляхи, посилити серцебиття та протидіяти небезпечним наслідкам важкої алергічної реакції, яка в іншому випадку може бути смертельною.

Ви можете знати ін'єкцію епінефрину за найпоширенішою торговою маркою EpiPen, хоча існують і інші бренди. Ці ліки випускаються в автоін'єкторі, який призначений для екстреного використання, коли ви не можете негайно потрапити до лікарні.

Що таке ін'єкція епінефрину?

Ін'єкція епінефрину - це синтетична версія адреналіну, гормону, який ваш організм природним чином виробляє під час стресових ситуацій. При введенні у вигляді ін'єкції він діє як потужний екстрений препарат, який може усунути небезпечні для життя алергічні реакції протягом декількох хвилин.

Цей препарат поставляється попередньо завантаженим в автоін'єктор, який ви можете носити з собою. Пристрій розроблений таким чином, що ви або хтось, хто вам допомагає, можете швидко ввести ліки у м'яз стегна під час надзвичайної ситуації, навіть через одяг.

Епінефрин вважається одним з найважливіших екстрених препаратів. Він настільки ефективний при лікуванні важких алергічних реакцій, що відділення швидкої допомоги та машини швидкої допомоги завжди мають його у наявності.

Для чого використовується ін'єкція епінефрину?

Ін'єкція епінефрину лікує анафілаксію, яка є важкою алергічною реакцією всього тіла, яка може вбити вас протягом декількох хвилин, якщо її не лікувати. Це не те саме, що легкі алергічні реакції, такі як чхання або невелика висипка.

Анафілаксія може виникнути, коли ваша імунна система надмірно реагує на щось, на що у вас алергія. Поширені тригери включають певні продукти, такі як арахіс, горіхи, молюски або яйця. Укуси комах від бджіл, ос або вогняних мурах також можуть викликати цю реакцію.

У деяких людей розвивається анафілаксія від ліків, таких як пеніцилін або інші антибіотики. Рідше латекс, певні хімічні речовини або навіть фізичні вправи можуть спровокувати цю небезпечну реакцію у чутливих людей.

Ключова різниця між звичайною алергією та анафілаксією полягає в тому, наскільки швидко та серйозно вона впливає на все ваше тіло. У той час як звичайна алергія може викликати нежить або незначне подразнення шкіри, анафілаксія може призвести до набряку горла, небезпечного падіння артеріального тиску та серйозного обмеження дихання.

Як працює ін'єкція епінефрину?

Ін'єкція епінефрину працює, імітуючи природну реакцію організму «бийся або тікай», але набагато потужніше, ніж те, що може виробляти ваш організм самостійно. Це робить його надзвичайно сильним і швидкодіючим ліками, які буквально можуть врятувати ваше життя.

Коли ви робите ін'єкцію епінефрину, він негайно починає діяти на кілька систем організму одночасно. Він змушує ваше серце битися сильніше і швидше, що допомагає перекачувати кров до ваших життєво важливих органів, коли ваш артеріальний тиск падає під час анафілаксії.

Ліки також розслаблюють м'язи навколо дихальних шляхів, відкриваючи їх, щоб ви могли знову дихати. Під час анафілаксії ці м'язи можуть настільки сильно стиснутися, що ви не зможете отримати достатньо повітря в легені.

Крім того, епінефрин допомагає зупинити поширене запалення, яке виникає під час важкої алергічної реакції. Він зменшує набряк у горлі, обличчі та інших областях, які можуть блокувати ваше дихання або кровообіг.

Як слід приймати ін'єкцію епінефрину?

Ін'єкцію епінефрину слід використовувати лише під час справжньої надзвичайної ситуації, коли у вас виникають ознаки анафілаксії. Ви робите ін'єкцію у зовнішній м'яз стегна, і за потреби можете зробити ін'єкцію прямо через одяг.

Ось як правильно використовувати ваш автоін'єктор. Спочатку зніміть захисний ковпачок з ручки. Потім міцно притисніть ручку до зовнішньої частини стегна, приблизно посередині між стегном і коліном. Сильно натисніть, поки не почуєте клацання, що означає початок ін'єкції.

Утримуйте ручку на місці приблизно 10 секунд, щоб переконатися, що ви отримали повну дозу. Після видалення ручки помасажуйте місце ін'єкції приблизно 10 секунд, щоб допомогти лікам поширитися в м'язовій тканині.

Негайно зателефонуйте 911 після використання ін'єкції епінефрину, навіть якщо вам стає краще. Дія епінефрину може пройти до того, як алергічна реакція повністю закінчиться, і вам може знадобитися додаткове лікування або спостереження в лікарні.

Вам не потрібно турбуватися про їжу чи час при ін'єкції епінефрину, оскільки вона використовується лише в екстрених випадках. Однак переконайтеся, що ви завжди носите з собою свій автоін'єктор і регулярно перевіряйте термін придатності.

Як довго слід приймати ін'єкцію епінефрину?

Ін'єкція епінефрину – це не ліки, які ви приймаєте регулярно, як щоденну таблетку. Натомість ви використовуєте її лише під час надзвичайних ситуацій, коли у вас серйозна алергічна реакція.

Дія однієї ін'єкції епінефрину зазвичай триває від 10 до 20 хвилин. Зазвичай цього достатньо, щоб отримати екстрену медичну допомогу, але іноді алергічна реакція може повернутися, коли дія ліків закінчиться.

Якщо ваші симптоми повертаються або не покращуються після першої ін'єкції, вам може знадобитися друга доза. Більшості людей призначають два автоін'єктори з цієї причини. Ви можете зробити собі другу ін'єкцію через 5-15 хвилин після першої, якщо це необхідно.

Ви завжди повинні звертатися до лікарні після використання епінефрину, навіть якщо ви почуваєтеся абсолютно добре. Лікарі повинні спостерігати за вами протягом кількох годин, щоб переконатися, що алергічна реакція не повернеться, і надати додаткове лікування, якщо це необхідно.

Які побічні ефекти ін'єкції епінефрину?

Ін'єкція епінефрину може викликати кілька побічних ефектів, але пам'ятайте, що вони, як правило, набагато менш небезпечні, ніж анафілактична реакція, яку ви лікуєте. Більшість побічних ефектів пов'язані з потужним впливом ліків на ваше серце та нервову систему.

Поширені побічні ефекти, які відчувають багато людей, включають швидке, сильне серцебиття, яке може бути некомфортним або лякаючим. Ви також можете відчувати сильну тривогу, нервозність або тремтіння, подібно до того, як ви себе почували б після вживання занадто великої кількості кофеїну.

Ось найчастіші побічні ефекти, які ви можете помітити:

• Швидке, сильне серцебиття, яке ви можете відчувати у грудях
• Відчуття тривоги, нервозності або неспокою
• Тремтіння або трясіння в руках
• Підвищене потовиділення
• Відчуття запаморочення або легкості в голові
• Головний біль
• Нудота або блювота
• Біль, набряк або почервоніння в місці ін'єкції

Ці поширені побічні ефекти зазвичай зникають протягом години-двох, коли ліки виводяться з вашого організму. Хоча вони можуть бути некомфортними, вони не є небезпечними і є нормальною реакцією на ліки.

Більш серйозні побічні ефекти можуть виникнути, хоча вони менш поширені. Вони можуть включати біль у грудях, утруднене дихання, яке відрізняється від вашої алергічної реакції, або сильні головні болі. Дуже рідко деякі люди можуть відчувати нерегулярний серцевий ритм або небезпечно високий кров'яний тиск.

Якщо ви випадково введете епінефрин у палець або руку замість стегна, ви можете помітити, що ця ділянка стає білою або онімілою. Це відбувається тому, що епінефрин зменшує приплив крові до цієї ділянки, але це зазвичай тимчасово.

Кому не слід приймати ін'єкцію епінефрину?

Майже всі можуть безпечно використовувати ін'єкцію епінефрину під час небезпечної для життя алергічної реакції, оскільки переваги значно перевищують будь-які ризики. Однак деякі люди потребують додаткової обережності або моніторингу при використанні цих ліків.

Люди з певними захворюваннями серця все одно повинні використовувати епінефрин, якщо у них анафілаксія, але після цього їм може знадобитися більш інтенсивний моніторинг. Це стосується людей з ішемічною хворобою серця, порушенням серцевого ритму або високим кров'яним тиском.

Якщо у вас діабет, епінефрин може тимчасово підвищити рівень цукру в крові. Хоча це не небезпечно в надзвичайній ситуації, вам потрібно буде більш ретельно контролювати рівень цукру в крові після використання ліків.

Люди з гіпертиреозом (гіперактивність щитовидної залози) можуть відчувати більш інтенсивні побічні ефекти від епінефрину, але вони все одно повинні використовувати його під час анафілаксії. Ліки можуть тимчасово посилити симптоми гіпертиреозу.

Вагітні жінки можуть безпечно використовувати ін'єкцію епінефрину під час анафілаксії. Ліки можуть проникати через плаценту і тимчасово впливати на частоту серцевих скорочень дитини, але це набагато безпечніше, ніж дозволити анафілаксії тривати без лікування.

Літні люди можуть бути більш чутливими до впливу епінефрину на серце та кров'яний тиск, але вони все одно повинні використовувати його під час важких алергічних реакцій. Після цього їм може знадобитися лише більш ретельний моніторинг у лікарні.

Торгові назви ін'єкцій епінефрину

Кілька компаній виробляють автоін'єктори епінефрину, хоча всі вони містять одне й те саме активне ліки. Найвідомішою маркою є EpiPen, яка доступна протягом багатьох років і є тим, про що думає більшість людей, коли чують про ін'єктори епінефрину.

Інші доступні марки включають Auvi-Q, яка є унікальною, оскільки вона супроводжує вас через процес ін'єкції за допомогою голосових підказок. Також є Adrenaclick, який працює аналогічно EpiPen, але має дещо інший дизайн.

Також доступні генеричні версії автоін'єкторів епінефрину, які працюють так само добре, як і фірмові версії. Ці генеричні варіанти можуть бути значно дешевшими, забезпечуючи при цьому ті самі рятівні ліки.

Всі ці автоін'єктори працюють в основному однаково, але конкретні кроки для їх використання можуть дещо відрізнятися. Переконайтеся, що ви та члени вашої родини знаєте, як користуватися вашою конкретною маркою, і подумайте про те, щоб попросити фармацевта показати вам правильну техніку.

Альтернативи ін'єкціям епінефрину

Немає реальних альтернатив ін'єкціям епінефрину для лікування анафілаксії, оскільки це єдиний препарат, який працює досить швидко, щоб зупинити цю небезпечну для життя реакцію. Однак є деякі суміжні ліки, які лікарі можуть використовувати в умовах стаціонару.

У відділеннях невідкладної допомоги лікарі можуть вводити епінефрин внутрішньовенно замість ін'єкції, що може працювати трохи швидше. Вони також можуть використовувати інші ліки, такі як антигістамінні препарати, стероїди або бронходилататори як додаткове лікування, але вони діють надто повільно, щоб бути основним лікуванням.

Деякі люди цікавляться, чи можна використовувати антигістамінні препарати, такі як Бенадрил, замість епінефрину, але це небезпечна думка. Антигістамінні препарати починають діяти через 30 хвилин - годину, тоді як анафілаксія може вбити вас за лічені хвилини.

Найкращою «альтернативою» ін'єкції епінефрину є профілактика. Якщо ви знаєте, що викликає ваші важкі алергічні реакції, уникнення цих тригерів завжди безпечніше, ніж покладатися на екстрені ліки.

Чи є ін'єкція епінефрину кращою за інші екстрені ліки?

Ін'єкція епінефрину вважається золотим стандартом для лікування анафілаксії, оскільки жодні інші ліки не діють так швидко та ефективно для цієї конкретної надзвичайної ситуації. Медичні організації в усьому світі рекомендують його як лікування першої лінії при важких алергічних реакціях.

Хоча інші ліки, такі як антигістамінні препарати, стероїди або бронходилататори, можуть допомогти при алергічних реакціях, вони просто не діють достатньо швидко для лікування анафілаксії. Епінефрин діє протягом кількох хвилин, тоді як інші ліки починають діяти через 30 хвилин - кілька годин, щоб проявити свій повний ефект.

Досліджуються деякі новіші ліки для лікування важких алергічних реакцій, але жодні з них не показали більшої ефективності, ніж епінефрин. Ці ліки рятують життя протягом десятиліть і залишаються найбільш надійним екстреним лікуванням.

Епінефрин є особливим тим, що він одночасно лікує всі небезпечні аспекти анафілаксії. Він відкриває дихальні шляхи, зміцнює серце, підвищує кров'яний тиск і одночасно зменшує запалення в усьому тілі.

Часті запитання про ін'єкції епінефрину

Чи безпечні ін'єкції епінефрину для людей із захворюваннями серця?

Так, людям із захворюваннями серця все одно слід використовувати ін'єкції епінефрину під час анафілаксії, оскільки алергічна реакція є більш безпосередньо небезпечною, ніж вплив ліків на серце. Однак після цього вам знадобиться більш ретельний моніторинг у лікарні.

Епінефрин може тимчасово збільшити частоту серцевих скорочень і кров'яний тиск, що може викликати занепокоєння, якщо у вас є проблеми з серцем. Але анафілаксія може спричинити небезпечне падіння артеріального тиску, що зупинить приплив крові до ваших життєво важливих органів, включаючи серце.

Що робити, якщо я випадково ввів занадто багато ін'єкцій епінефрину?

Якщо ви випадково ввели собі другу дозу, коли вона вам не потрібна, або якщо хтось інший випадково ввів вам епінефрин, негайно зверніться за медичною допомогою. Хоча передозування епінефрину рідко загрожує життю, воно може викликати неприємні та потенційно серйозні побічні ефекти.

Ви можете відчувати дуже швидке серцебиття, сильне занепокоєння, тремтіння, пітливість або головний біль. У рідкісних випадках занадто багато епінефрину може спричинити небезпечно високий кров'яний тиск або нерегулярний серцевий ритм, які потребують медичного лікування.

Що робити, якщо я пропустив ін'єкцію епінефрину, коли вона мені потрібна?

Якщо у вас є ознаки анафілаксії, але ви ще не використали ін'єкцію епінефрину, використовуйте її негайно. Краще використати епінефрин, коли ви не впевнені, чи потрібен він вам, ніж чекати та ризикувати своїм життям.

Навіть якщо пройшов деякий час з початку вашої алергічної реакції, епінефрин все ще може допомогти. Негайно зателефонуйте за номером 911, використайте ін'єкцію епінефрину та якнайшвидше вирушайте до лікарні для додаткового лікування.

Коли я можу припинити носити ін'єкцію епінефрину?

Ви повинні продовжувати носити ін'єкцію епінефрину, якщо у вас є ризик анафілаксії. Більшість людей, які перенесли одну важку алергічну реакцію, залишаються в зоні ризику майбутніх реакцій, особливо якщо вони знову піддаються впливу того самого тригера.

Алергія деяких людей може змінюватися з часом, але це зазвичай відбувається дуже поступово. Ваш лікар може рекомендувати періодичне проведення алергопроб, щоб побачити, чи змінилася ваша чутливість, але ви не повинні припиняти носити епінефрин без медичних рекомендацій.

Чи може ін'єкція епінефрину закінчитися терміном придатності, і що станеться, якщо я використаю ліки з вичерпаним терміном придатності?

Так, термін придатності ін'єкції епінефрину закінчується, і ви повинні замінити свій автоін'єктор до закінчення терміну придатності. Епінефрин з вичерпаним терміном придатності з часом стає менш ефективним і може не подіяти, коли він вам найбільше потрібен.

Якщо вам доведеться використовувати епінефрин з вичерпаним терміном придатності під час надзвичайної ситуації, це все одно краще, ніж не використовувати нічого. Частина ефективності ліків зберігається навіть після закінчення терміну придатності, хоча вона не буде такою сильною, як свіжі ліки. Обов'язково негайно зверніться за медичною допомогою та повідомте лікарям, що ви використали епінефрин з вичерпаним терміном придатності.