Що таке галканезумаб: застосування, дозування, побічні ефекти та інше

Галканезумаб – це рецептурний препарат, спеціально розроблений для профілактики мігрені у дорослих. Це цілеспрямоване лікування, яке працює шляхом блокування білка під назвою CGRP (пептид, пов'язаний з геном кальцитоніну), який відіграє ключову роль у виникненні мігрені. Ця щомісячна ін'єкція дає надію людям, які страждають від частих, виснажливих головних болів, що заважають їхньому повсякденному життю.

Що таке галканезумаб?

Галканезумаб належить до нового класу ліків, які називаються інгібіторами CGRP або моноклональними антитілами. Уявіть собі це як надзвичайно специфічний щит, який ваше тіло використовує для блокування сигналів, що можуть спровокувати напади мігрені. На відміну від старих ліків від мігрені, які спочатку були розроблені для інших захворювань, галканезумаб був створений виключно для профілактики мігрені.

Препарат випускається у вигляді попередньо заповненої ручки або шприца, який вводять під шкіру раз на місяць. Він призначений для людей, які страждають від частих мігреней і потребують постійної, довгострокової профілактики, а не лише лікування головного болю після його початку.

Для чого використовується галканезумаб?

Галканезумаб в основному призначають для профілактики мігрені у дорослих, які часто страждають від них. Ваш лікар може порекомендувати цей препарат, якщо у вас чотири або більше днів мігрені на місяць, а інші профілактичні методи лікування не дали результату.

Препарат також схвалений для лікування епізодичних кластерних головних болів, які є надзвичайно болючими головними болями, що виникають циклічно. Ці головні болі відрізняються від мігрені і, як правило, виникають групами або «кластерами» протягом тижнів або місяців.

Деякі лікарі можуть призначати галканезумаб при хронічній мігрені, коли у вас головний біль 15 або більше днів на місяць. Мета полягає в тому, щоб зменшити як частоту, так і тяжкість головного болю, даючи вам більше днів без болю, щоб насолоджуватися життям.

Як працює галканезумаб?

Галканезумаб діє, націлюючись на CGRP, білок, який ваше тіло вивільняє під час нападів мігрені. Коли CGRP вивільняється, він спричиняє розширення кровоносних судин у вашій голові та запускає запалення та больові сигнали. Ці ліки діють як ключ, який підходить до замка CGRP, запобігаючи виникненню цих болісних змін.

Це вважається помірно сильним профілактичним препаратом, тобто він досить ефективний, але зазвичай призначається людям, які погано реагують на лікування першої лінії. На відміну від деяких ліків від мігрені, які впливають на всю вашу нервову систему, галканезумаб діє дуже специфічно на шлях мігрені.

Ефекти накопичуються з часом, тому ви можете не помітити всіх переваг одразу. Більшість людей починають бачити покращення протягом першого місяця, але може знадобитися до трьох місяців, щоб відчути повний профілактичний ефект препарату.

Як слід приймати галканезумаб?

Галканезумаб вводять у вигляді підшкірної ін'єкції, тобто ви вводите його у жирову тканину безпосередньо під шкірою. Ваш медичний працівник навчить вас, як безпечно робити ці ін'єкції вдома. Найбільш поширені місця ін'єкцій – стегно, плече або область живота.

Зазвичай ви починаєте з навантажувальної дози 240 мг (дві ін'єкції по 120 мг) у перший день, а потім 120 мг (одна ін'єкція) раз на місяць. Вийміть ліки з холодильника приблизно за 30 хвилин до ін'єкції, щоб вони досягли кімнатної температури, що робить ін'єкцію більш комфортною.

Ви можете приймати галканезумаб з їжею або без неї, оскільки його вводять шляхом ін'єкції, а не приймають перорально. Намагайтеся робити ін'єкцію в один і той самий день кожного місяця, щоб підтримувати стабільний рівень у вашій системі. Якщо вам незручно робити самостійні ін'єкції, ваш лікарський кабінет може ввести їх для вас.

Як довго слід приймати галканезумаб?

Більшість людей приймають галканезумаб щонайменше три-шість місяців, щоб правильно оцінити його ефективність. Ваш лікар, ймовірно, порекомендує дати йому достатній випробувальний період, оскільки може знадобитися час, щоб побачити повну користь. Деякі люди помічають покращення протягом першого місяця, тоді як іншим може знадобитися до трьох місяців.

Якщо галканезумаб добре діє на вас, ваш лікар може порекомендувати продовжувати його довгостроково. Багато людей приймають його протягом року або більше, щоб підтримувати покращену якість життя. Здається, що препарат залишається ефективним при тривалому застосуванні, і немає доказів того, що він втрачає свої профілактичні ефекти з часом.

Ваш лікар регулярно буде зв'язуватися з вами, щоб оцінити, наскільки добре діє препарат і чи відчуваєте ви якісь побічні ефекти. Він допоможе вам вирішити, чи варто продовжувати, коригувати час прийому або розглянути інші варіанти, виходячи з вашої індивідуальної реакції.

Які побічні ефекти галканезумабу?

Як і всі ліки, галканезумаб може викликати побічні ефекти, хоча багато людей переносять його досить добре. Найбільш поширені побічні ефекти, як правило, легкі і мають тенденцію покращуватися, коли ваше тіло адаптується до ліків.

Ось найбільш часто повідомлювані побічні ефекти, які ви можете відчути:

• Реакції в місці ін'єкції, такі як почервоніння, набряк або легкий біль
• Інфекції верхніх дихальних шляхів або симптоми, подібні до застуди
• Запор або зміни в роботі кишечника
• Втома або відчуття більшої втоми, ніж зазвичай
• Запаморочення або легке запаморочення
• Нудота або дискомфорт у шлунку

Більшість реакцій у місці ін'єкції є легкими і зникають протягом дня-двох. Ви можете прикласти холодний компрес перед ін'єкцією і теплий компрес після неї, щоб мінімізувати дискомфорт.

Хоча рідше, деякі люди можуть відчувати більш серйозні побічні ефекти, які потребують медичної допомоги:

• Тяжкі алергічні реакції з утрудненим диханням або набряком обличчя, губ або горла
• Сильний закреп, який не покращується звичайними засобами
• Стійкі або погіршені реакції в місці ін'єкції
• Незвичайні зміни настрою або поведінки

Ці серйозні реакції рідкісні, але важливо негайно зв'язатися з лікарем, якщо у вас виникнуть будь-які тривожні симптоми. Більшість людей вважають, що переваги від зменшення мігрені переважають незначні побічні ефекти, які вони можуть відчувати.

Кому не слід приймати галканезумаб?

Галканезумаб підходить не всім, і ваш лікар ретельно оцінить, чи безпечний він для вас. Людям з відомою алергією на галканезумаб або будь-який з його інгредієнтів слід повністю уникати цього препарату.

Ваш лікар захоче ретельно обговорити вашу історію хвороби перед призначенням галканезумабу, особливо якщо у вас:

• Історія тяжких алергічних реакцій на інші ліки
• Активні інфекції або ослаблена імунна система
• Серйозні проблеми з нирками або печінкою
• Історія серцево-судинних захворювань
• Плани завагітніти або ви годуєте груддю

Препарат не був широко вивчений у вагітних жінок, тому ваш лікар зважить потенційну користь проти невідомих ризиків, якщо ви плануєте завагітніти. Так само невідомо, чи проникає галканезумаб у грудне молоко.

Діти та підлітки віком до 18 років не повинні приймати галканезумаб, оскільки його безпека та ефективність у молодших вікових групах не доведені. Ваш лікар розгляне альтернативні методи лікування, якщо ви перебуваєте в цьому віковому діапазоні.

Торгові назви галканезумабу

Галканезумаб продається під торговою назвою Emgality у Сполучених Штатах та багатьох інших країнах. Ви можете побачити цю назву на етикетці вашого рецепту, страхових документах або під час обговорення ліків з вашою медичною командою.

Emgality виробляється компанією Eli Lilly and Company і випускається у вигляді попередньо заповнених шприц-ручок та попередньо заповнених шприців. Обидві форми містять одні й ті самі ліки та працюють однаково добре, хоча деякі люди вважають один спосіб введення більш зручним, ніж інший.

Розмовляючи зі своїм фармацевтом або страховою компанією, ви можете використовувати як загальну назву (галканeзумаб), так і торгову назву (Emgality). Вони точно знатимуть, про які ліки ви говорите.

Альтернативи галканeзумабу

Якщо галканeзумаб вам не підходить, доступно кілька інших варіантів профілактики мігрені. Ваш лікар може допомогти вам вивчити ці альтернативи на основі вашої конкретної ситуації, історії хвороби та цілей лікування.

Інші інгібітори CGRP працюють аналогічно галканeзумабу і можуть бути хорошими альтернативами:

• Фреманезумаб (Ajovy) - ще один варіант щомісячної ін'єкції
• Еренумаб (Aimovig) - націлений на іншу частину шляху CGRP
• Ептинезумаб (Vyepti) - вводиться внутрішньовенно кожні три місяці

Традиційні профілактичні ліки від мігрені також можуть бути розглянуті, особливо якщо ви віддаєте перевагу щоденним таблеткам, а не щомісячним ін'єкціям. До них відносяться певні антидепресанти, протисудомні препарати та бета-блокатори, які показали ефективність у профілактиці мігрені.

Ваш лікар враховуватиме такі фактори, як ваші інші захворювання, поточні ліки, переваги способу життя та страхове покриття, рекомендуючи альтернативи. Мета полягає в тому, щоб знайти найефективніше лікування, яке комфортно вписується у ваше життя.

Чи кращий галканeзумаб за суматриптан?

Галканeзумаб і суматриптан служать різним цілям у лікуванні мігрені, тому порівнювати їх трохи схоже на порівняння яблук та апельсинів. Галканeзумаб - це профілактичний препарат, який ви приймаєте щомісяця, щоб зменшити частоту мігрені, тоді як суматриптан - це гостре лікування, яке ви приймаєте, коли починається мігрень.

Багато людей фактично використовують обидва препарати разом як частину комплексної програми лікування мігрені. Ви можете приймати галканезумаб щомісяця для профілактики мігрені та мати суматриптан під рукою для полегшення нападів головного болю, які все ще виникають.

Якщо ви зараз часто використовуєте суматриптан (більше 10 днів на місяць), ваш лікар може порекомендувати додати галканезумаб, щоб зменшити загальний тягар мігрені. Цей підхід може допомогти вам менше покладатися на гострі ліки та потенційно уникнути головного болю, спричиненого надмірним використанням ліків.

«Кращий» вибір повністю залежить від вашого характеру мігрені, частоти та того, наскільки добре ви реагуєте на кожен тип лікування. Ваш лікар може допомогти вам визначити найбільш ефективну комбінацію для вашої конкретної ситуації.

Часті запитання про галканезумаб

Чи безпечний галканезумаб для людей із захворюваннями серця?

Галканезумаб, як правило, безпечний для людей із захворюваннями серця, але ваш кардіолог і невролог повинні працювати разом, щоб прийняти це рішення. На відміну від деяких старих ліків від мігрені, галканезумаб не впливає на кровоносні судини серця та не викликає змін артеріального тиску.

Однак ваша команда охорони здоров'я захоче ретельно контролювати вас, особливо на початку прийому ліків. Вони врахують ваш конкретний стан серця, поточні ліки та загальний стан здоров'я, перш ніж рекомендувати галканезумаб.

Що робити, якщо я випадково використаю занадто багато галканезумабу?

Якщо ви випадково ввели більше галканезумабу, ніж призначено, негайно зверніться до свого лікаря або в токсикологічний центр. Хоча передозування цим препаратом трапляються рідко, важливо негайно отримати медичну консультацію.

Не намагайтеся самостійно «нейтралізувати» додаткові ліки. Ваш лікар може захотіти спостерігати за вами на предмет посилення побічних ефектів або скоригувати наступну заплановану дозу. Зберігайте упаковку з ліками з собою, звертаючись за медичною допомогою, щоб медичні працівники точно знали, що і скільки ви прийняли.

Що робити, якщо я пропустив дозу галканезумабу?

Якщо ви пропустили щомісячну ін'єкцію галканезумабу, зробіть її, як тільки згадаєте, а потім продовжуйте свій звичайний щомісячний графік з цього моменту. Не подвоюйте дози і не намагайтеся компенсувати пропущену ін'єкцію, приймаючи додаткові ліки.

Встановіть нагадування на телефоні або сповіщення в календарі, щоб допомогти вам пам'ятати дату щомісячної ін'єкції. Деяким людям зручно планувати свої ін'єкції навколо пам'ятної дати кожного місяця, наприклад, першої суботи або 15 числа.

Коли я можу припинити прийом галканезумабу?

Ви можете припинити прийом галканезумабу в будь-який час, але найкраще спочатку обговорити це рішення зі своїм лікарем. На відміну від деяких ліків, вам не потрібно поступово зменшувати дозу – ви можете просто припинити приймати щомісячні ін'єкції.

Ваші мігрені, ймовірно, повернуться до попередньої частоти протягом кількох місяців після припинення прийому ліків. Ваш лікар може допомогти вам спланувати цей перехід і обговорити альтернативні методи лікування, якщо це необхідно.

Чи можна вживати алкоголь під час прийому галканезумабу?

Немає відомих взаємодій між галканезумабом та алкоголем, тому помірне вживання алкоголю, як правило, вважається безпечним. Однак алкоголь є поширеним тригером мігрені для багатьох людей, тому ви можете захотіти контролювати, як він впливає на ваші головні болі.

Незважаючи на те, що галканезумаб допомагає запобігти вашим мігреням, алкоголь все ще може потенційно спровокувати проривні головні болі. Звертайте увагу на свою індивідуальну реакцію та обговоріть будь-які проблеми зі своїм лікарем.