Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Івермектин місцевий — це рецептурний препарат, який наноситься безпосередньо на шкіру для лікування певних паразитарних інфекцій і захворювань шкіри. Цей крем або лосьйон містить той самий активний інгредієнт, що й пероральний івермектин, але він діє місцево на шкіру, а не по всьому тілу.
Ви можете бути знайомі з івермектином як з пероральним препаратом, але місцева форма пропонує більш м'який підхід до певних проблем, пов'язаних зі шкірою. Він особливо ефективний, оскільки впливає безпосередньо на проблемну зону, мінімізуючи вплив на решту тіла.
Івермектин місцевий переважно призначають для лікування розацеа, поширеного захворювання шкіри, яке викликає почервоніння та висипання на обличчі. Препарат допомагає зменшити запальні висипання та папули, через які шкіра виглядає подразненою та нерівною.
Ваш лікар також може призначити цей препарат для лікування певних паразитарних шкірних інфекцій, хоча це трапляється рідше. Місцева форма добре працює при цих захворюваннях, оскільки доставляє ліки безпосередньо туди, де вони найбільше потрібні.
Деякі дерматологи можуть рекомендувати місцевий івермектин для лікування інших запальних захворювань шкіри, але це буде вважатися використанням не за призначенням. Завжди дотримуйтесь конкретних інструкцій вашого лікаря щодо того, чому він призначає його вам.
Івермектин місцевий діє, впливаючи на мікроскопічних кліщів під назвою Demodex, які природним чином живуть на вашій шкірі. Хоча ці кліщі є нормальними, вони можуть надмірно розмножуватися у людей з розацеа, сприяючи запаленню та подразненню шкіри.
Препарат паралізує та вбиває цих кліщів, що допомагає зменшити запальну реакцію у вашій шкірі. Цей процес не є миттєвим, але з часом ви помітите менше висипань і менше почервоніння, оскільки популяція кліщів зменшується.
Крім того, івермектин має протизапальні властивості, які допомагають заспокоїти вашу шкіру навіть поза його впливом на кліщів. Ця подвійна дія робить його особливо ефективним для лікування складного характеру симптомів розацеа.
Наносьте івермектин місцево один раз на день на чисту, суху шкіру, як правило, ввечері перед сном. Ретельно вимийте руки як до, так і після нанесення ліків, щоб запобігти поширенню їх на небажані ділянки.
Почніть з очищення обличчя м'яким, не подразнюючим засобом для очищення та повного висушування. Нанесіть тонкий шар крему або гелю тільки на уражені ділянки, уникаючи очей, рота та будь-якої пошкодженої або подразненої шкіри.
Вам не потрібно їсти щось особливе перед нанесенням цього препарату, оскільки він використовується місцево. Однак уникайте використання інших агресивних засобів догляду за шкірою або ексфоліантів на тих самих ділянках, де ви наносите івермектин, оскільки це може збільшити подразнення.
Не наносьте більше, ніж призначено, або використовуйте його частіше, ніж вказано. Використання занадто великої кількості не змусить його працювати швидше і може фактично викликати більше подразнення шкіри.
Більшості людей потрібно використовувати івермектин місцево щонайменше 3-4 місяці, щоб побачити значне покращення симптомів. Ваш лікар, як правило, рекомендуватиме продовжувати лікування протягом кількох місяців навіть після того, як ваша шкіра почне виглядати краще.
Ви можете помітити деяке покращення протягом перших кількох тижнів, але повна користь зазвичай стає очевидною через 2-3 місяці. Це пов'язано з тим, що потрібен час, щоб ліки зменшили популяцію кліщів і щоб ваша шкіра загоїлася від запалення.
Деяким людям можуть знадобитися триваліші періоди лікування, особливо якщо їх розацеа важка або якщо вони страждають від цього стану протягом багатьох років. Ваш дерматолог буде контролювати ваш прогрес і коригувати тривалість лікування на основі того, наскільки добре ваша шкіра реагує.
Не припиняйте використання ліків раптово, навіть якщо ваша шкіра виглядає набагато краще. Ваш лікар може рекомендувати поступово зменшувати частоту застосування, а не припиняти різко.
Найбільш поширені побічні ефекти місцевого застосування івермектину є легкими і впливають на шкіру в місці нанесення. Ці реакції зазвичай тимчасові і мають тенденцію покращуватися, коли ваша шкіра адаптується до ліків.
Ось побічні ефекти, які ви можете відчути, і цілком нормально відчувати занепокоєння з цього приводу:
Ці поширені реакції зазвичай зникають протягом кількох хвилин або годин після нанесення. Якщо вони зберігаються або стають неприємними, ваш лікар може допомогти вам впоратися з ними, скоригувавши ваш догляд за шкірою.
Більш серйозні побічні ефекти зустрічаються рідко, але можуть включати важкі алергічні реакції з такими симптомами, як висип по всьому тілу, набряк або утруднене дихання. Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас виникнуть будь-які тривожні симптоми, які здаються вищими за норму адаптації шкіри.
Не слід використовувати місцевий івермектин, якщо у вас алергія на івермектин або будь-які інші інгредієнти препарату. Якщо у вас були реакції на інші місцеві ліки, обговоріть це зі своїм лікарем перед початком лікування.
Вагітні жінки та жінки, які годують груддю, повинні використовувати ці ліки лише в тому випадку, якщо їхній лікар визначить, що користь переважає ризики. Хоча місцеве всмоктування мінімальне, важливо обговорити це зі своїм лікарем.
Люди з серйозно ослабленою імунною системою можуть потребувати спеціального спостереження під час використання цього препарату. Ваш лікар врахує ваш загальний стан здоров'я, визначаючи, чи підходить вам це лікування.
Якщо у вас є відкриті рани, порізи або сильно подразнена шкіра в місцях, де потрібно наносити препарат, ваш лікар може порекомендувати почекати, поки вони не загояться, перш ніж розпочати лікування.
Найбільш поширеною торговою назвою крему з івермектином для місцевого застосування є Soolantra, який містить 1% івермектину. Це формула, яка найчастіше призначається для лікування розацеа у Сполучених Штатах.
У деяких країнах ви можете знайти інші торгові назви або генеричні версії івермектину для місцевого застосування. Завжди переконайтеся, що ви використовуєте конкретний продукт, який призначив ваш лікар, оскільки різні формули можуть мати різні концентрації або неактивні інгредієнти.
Генеричні версії можуть з'явитися з часом, але вони повинні містити той самий активний інгредієнт у тій самій концентрації, що й фірмовий продукт. Ваш фармацевт може допомогти вам зрозуміти, що доступно у вашому регіоні.
Якщо івермектин для місцевого застосування вам не підходить, є кілька інших препаратів, які можуть ефективно лікувати розацеа. Гель метронідазолу є однією з найбільш часто призначуваних альтернатив і успішно використовується протягом багатьох років.
Азелаїнова кислота є ще одним місцевим варіантом, який добре працює при розацеа, особливо для людей, які також борються з висипаннями, схожими на акне. Вона має протизапальні властивості та може допомогти покращити текстуру шкіри, а також зменшити почервоніння.
У більш важких випадках ваш лікар може порекомендувати пероральні антибіотики, такі як доксициклін або міноциклін, разом або замість місцевого лікування. Вони діють зсередини назовні, щоб зменшити запалення по всьому тілу.
Деякі люди отримують користь від комбінованої терапії з використанням кількох місцевих препаратів або поєднання місцевих та пероральних методів лікування. Ваш дерматолог може допомогти визначити найкращий підхід, виходячи з ваших конкретних симптомів та типу шкіри.
Як місцевий івермектин, так і метронідазол є ефективними методами лікування розацеа, але вони діють дещо по-різному. Івермектин спеціально націлений на кліщів Demodex і має протизапальну дію, тоді як метронідазол в основному зменшує запалення і має деякі антибактеріальні властивості.
Дослідження показують, що івермектин може бути дещо ефективнішим для зменшення горбків і папул, пов'язаних з розацеа, особливо у людей, у яких на шкірі більша кількість кліщів Demodex. Однак метронідазол успішно використовується протягом десятиліть і залишається відмінним методом лікування першої лінії.
Вибір між цими препаратами часто залежить від ваших конкретних симптомів, чутливості шкіри та реакції на лікування. Деяким людям краще підходить один препарат, ніж інший, і це неможливо передбачити, не спробувавши їх.
Ваш лікар враховуватиме такі фактори, як тяжкість вашої розацеа, будь-які попередні методи лікування, які ви спробували, та чутливість вашої шкіри, вирішуючи, який препарат призначити спочатку.
Місцевий івермектин, як правило, добре переноситься людьми з чутливою шкірою, але ви можете відчути деяке початкове подразнення, коли ваша шкіра адаптується до препарату. Почніть з використання його через ніч протягом першого тижня або двох, якщо ви стурбовані чутливістю.
Якщо у вас дуже чутлива шкіра, обговоріть це зі своїм лікарем перед початком лікування. Вони можуть порекомендувати конкретні процедури догляду за шкірою або продукти для використання разом з препаратом, щоб мінімізувати подразнення.
Якщо ви випадково нанесли забагато місцевого івермектину, обережно змийте надлишок теплою водою та м'яким очищувальним засобом. Не тріть і не використовуйте агресивні засоби, оскільки це може посилити подразнення.
Використання занадто великої кількості ліків не прискорить їхню дію і може фактично спричинити більше подразнення шкіри. Дотримуйтесь тонкого шару, рекомендованого вашим лікарем для подальшого застосування.
Якщо ви забули нанести місцевий івермектин, просто нанесіть його, як тільки згадаєте, якщо тільки не настав час для наступної запланованої дози. Не наносьте додаткові ліки, щоб компенсувати пропущену дозу.
Пропуск окремих доз суттєво не вплине на ваше лікування, але намагайтеся дотримуватися послідовного режиму для досягнення найкращих результатів. Розгляньте можливість налаштування нагадування на телефоні, щоб допомогти вам пам'ятати про щоденне застосування.
Не припиняйте використання місцевого івермектину без консультації з лікарем, навіть якщо ваша шкіра виглядає повністю чистою. Занадто раннє припинення часто призводить до повторної появи симптомів протягом кількох тижнів або місяців.
Ваш лікар зазвичай рекомендуватиме продовжувати лікування протягом кількох місяців після очищення шкіри, щоб забезпечити стабільність результатів. Потім вони можуть запропонувати поступово зменшувати частоту застосування, а не припиняти різко.
Так, ви можете користуватися косметикою під час використання місцевого івермектину, але зачекайте щонайменше 15-20 хвилин після нанесення ліків, перш ніж наносити косметику. Це дозволяє лікам правильно всмоктуватися у вашу шкіру.
Вибирайте м'які некомедогенні косметичні засоби, які не забивають пори та не подразнюють шкіру. Ретельно знімайте макіяж щовечора перед нанесенням ліків, щоб забезпечити ефективну роботу лікування.