Що таке Мацитентан і Тадалафіл: Застосування, дозування, побічні ефекти та інше

Мацитентан і тадалафіл – це комбінований препарат, який допомагає лікувати легеневу артеріальну гіпертензію (ЛАГ), серйозний стан, при якому кров'яний тиск у ваших легенях стає небезпечно високим. Цей подвійний терапевтичний підхід поєднує два різних препарати, які працюють разом, щоб відкрити кровоносні судини легень і покращити кровотік.

Коли у вас ЛАГ, дрібні артерії в легенях звужуються і стають жорсткими, змушуючи ваше серце працювати набагато важче, щоб перекачувати через них кров. Цей комбінований препарат вирішує проблему з двох сторін, забезпечуючи більш комплексний підхід до лікування, ніж використання будь-якого препарату окремо.

Що таке Мацитентан і Тадалафіл?

Цей препарат поєднує два активні інгредієнти, кожен з яких впливає на різні шляхи у вашому організмі для лікування легеневої артеріальної гіпертензії. Мацитентан блокує певні рецептори, які викликають звуження кровоносних судин, тоді як тадалафіл допомагає розслабити гладку мускулатуру в стінках ваших кровоносних судин.

Комбінація випускається у вигляді таблеток для перорального прийому, які ви приймаєте всередину, як правило, один раз на день. Ваш лікар призначає це, коли монотерапія не дає достатнього ефекту, або коли ваш стан вимагає більш агресивного підходу до лікування з самого початку.

Обидва інгредієнти були ретельно вивчені окремо та разом, показавши, що комбінація може бути ефективнішою, ніж будь-який препарат, що використовується окремо, для лікування симптомів ЛАГ та уповільнення прогресування захворювання.

Для чого використовується Мацитентан і Тадалафіл?

Цей комбінований препарат спеціально розроблений для лікування легеневої артеріальної гіпертензії, рідкісного, але серйозного захворювання, що вражає артерії в легенях. ЛАГ ускладнює проходження крові через ваші легені, створюючи навантаження на праву сторону вашого серця.

Ваш лікар може призначити цю комбінацію, якщо ви відчуваєте такі симптоми, як задишка під час повсякденної діяльності, біль у грудях, втома або набряк ніг та щиколоток. Ці симптоми виникають тому, що ваше серце працює понаднормово, щоб перекачувати кров через звужені легеневі артерії.

Ліки допомагають покращити вашу фізичну працездатність, тобто ви можете пройти далі та виконувати більше дій, не відчуваючи задишки. Вони також допомагають сповільнити прогресування ЛАГ, потенційно знижуючи ризик госпіталізації та інших серйозних ускладнень.

Як працюють мацитентан і тадалафіл?

Ця комбінація ліків працює за допомогою двох різних механізмів, щоб забезпечити комплексну терапію вашої легеневої артеріальної гіпертензії. Думайте про це як про вирішення проблеми з кількох сторін, щоб отримати кращі результати.

Мацитентан блокує рецептори ендотеліну у ваших кровоносних судинах. Ендотелін – це речовина, яка змушує кровоносні судини стискатися та звужуватися, тому, блокуючи ці рецептори, мацитентан допомагає підтримувати ваші легеневі артерії більш відкритими та розслабленими.

Тадалафіл працює, пригнічуючи фермент під назвою PDE5, що призводить до підвищення рівня речовини, яка допомагає розслабити кровоносні судини. Це створює більш плавний потік крові через ваші легеневі артерії та знижує тиск, з яким стикається ваше серце.

Разом ці ліки створюють синергетичний ефект, тобто вони працюють краще разом, ніж окремо. Цей комбінований підхід вважається помірно сильним і зазвичай призначається пацієнтам, які потребують більш комплексної терапії.

Як слід приймати мацитентан і тадалафіл?

Приймайте ці ліки точно так, як призначив ваш лікар, зазвичай один раз на день з їжею або без неї. Ви можете приймати його з водою, і не має значення, їсте ви до або після прийому дози.

Намагайтеся приймати ліки в один і той же час щодня, щоб підтримувати стабільний рівень у вашому кровотоці. Це допомагає забезпечити послідовне лікування вашої легеневої артеріальної гіпертензії протягом дня.

Ковтайте таблетку цілою, не розламуючи, не подрібнюючи та не розжовуючи її. Якщо вам важко ковтати таблетки, поговоріть зі своїм лікарем про альтернативні варіанти або методи, які можуть допомогти.

Не припиняйте прийом цих ліків раптово, навіть якщо ви почуваєтеся краще. ЛАГ – це хронічний стан, який вимагає постійного лікування, і раптова зупинка може призвести до швидкого погіршення ваших симптомів.

Як довго я повинен приймати мацитентан і тадалафіл?

Зазвичай це довготривале лікування, яке вам потрібно буде продовжувати до тих пір, поки воно ефективно допомагає контролювати вашу легеневу артеріальну гіпертензію. ЛАГ – це хронічний стан, який не зникає сам по собі, тому зазвичай необхідне постійне лікування.

Ваш лікар буде контролювати вашу реакцію на лікування за допомогою регулярних оглядів, включаючи тести для вимірювання вашої фізичної працездатності та функції серця. Ці зустрічі допомагають визначити, чи добре діють ліки для вас і чи потрібні якісь коригування.

Деяким пацієнтам може знадобитися приймати цю комбінацію протягом багатьох років, тоді як інші можуть з часом перейти на інші ліки, залежно від того, як реагує їхній стан. Ваш план лікування буде індивідуальним на основі ваших конкретних потреб і того, наскільки добре ви переносите ліки.

Які побічні ефекти мацитентану та тадалафілу?

Як і всі ліки, ця комбінація може викликати побічні ефекти, хоча не всі їх відчувають. Більшість побічних ефектів є керованими і, як правило, покращуються, коли ваше тіло адаптується до ліків.

Ось більш поширені побічні ефекти, які ви можете відчути, коли ваше тіло адаптується до цього лікування:

• Головний біль, який часто покращується після перших кількох тижнів
• Припливи або відчуття тепла в обличчі та шиї
• Набряк ніг, щиколоток або стоп
• Закладеність носа або нежить
• Розлад шлунка або нудота
• Запаморочення, особливо при швидкому вставанні
• Біль у спині або м'язах

Ці поширені побічні ефекти зазвичай стають менш турбуючими з часом, але повідомте свого лікаря, якщо вони зберігаються або заважають вашій повсякденній діяльності.

Деякі серйозні побічні ефекти вимагають негайної медичної допомоги, хоча вони менш поширені. Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас виникнуть будь-які з цих тривожних симптомів:

• Раптові зміни зору або втрата зору
• Раптова втрата слуху або дзвін у вухах
• Біль у грудях або нерегулярне серцебиття
• Сильне запаморочення або непритомність
• Ознаки проблем з печінкою, такі як пожовтіння шкіри або очей
• Незвична задишка або погіршення дихання
• Болюча ерекція, що триває більше 4 годин (для чоловіків)

Ці серйозні побічні ефекти зустрічаються рідко, але важливо розпізнати їх на ранній стадії, щоб ви могли отримати відповідну медичну допомогу, якщо це необхідно.

Кому не слід приймати мацитентан і тадалафіл?

Цей комбінований препарат підходить не всім, і ваш лікар ретельно перегляне вашу історію хвороби, перш ніж призначити його. Кілька станів і ліків можуть зробити це лікування небезпечним або менш ефективним.

Ви не повинні приймати цей препарат, якщо ви зараз використовуєте нітратні препарати від болю в грудях, оскільки ця комбінація може спричинити небезпечне падіння артеріального тиску. Це включає рецептурні нітрати, такі як нітрогліцерин, та рекреаційні наркотики під назвою «попперси».

Жінки, які вагітні або намагаються завагітніти, повинні уникати цього препарату, оскільки він може спричинити серйозні вроджені дефекти. Якщо ви завагітніли під час прийому цього препарату, негайно зверніться до лікаря, щоб обговорити безпечніші альтернативи.

Люди з важкими захворюваннями печінки або певними захворюваннями серця можуть бути не кандидатами на це лікування. Ваш лікар оцінить функцію вашої печінки та здоров'я серця, перш ніж призначити вам цей препарат.

Якщо у вас в анамнезі проблеми із зором, втрата слуху або низький кров'яний тиск, вашому лікарю потрібно буде ретельно зважити користь і ризики, перш ніж призначати цю комбінацію.

Торгові назви мацитентану та тадалафілу

Цей комбінований препарат доступний під торговою назвою Opsynvi, яка є основною комерційною формою, схваленою для лікування легеневої артеріальної гіпертензії. Торгова назва допомагає відрізнити його від інших ліків, що містять ці інгредієнти окремо.

Ви також можете зустріти окремі компоненти, що продаються окремо під різними торговими назвами. Мацитентан доступний як Opsumit, тоді як тадалафіл відомий під кількома торговими назвами, включаючи Cialis та Adcirca.

Завжди використовуйте конкретну торгову марку та форму випуску, яку призначив ваш лікар, оскільки різні форми випуску можуть мати різну силу дії або схеми вивільнення, які впливають на те, наскільки добре препарат працює для вашого стану.

Альтернативи мацитентану та тадалафілу

Існує кілька альтернативних методів лікування легеневої артеріальної гіпертензії, якщо ця комбінація вам не підходить або не забезпечує адекватного контролю симптомів. Ваш лікар може допомогти визначити, який варіант може найкраще підійти для вашої конкретної ситуації.

Інші пероральні препарати для ЛАГ включають бозентан, амбризентан, силденафіл та ріоцигуат. Кожен з них працює через різні шляхи, щоб допомогти відкрити кровоносні судини легенів і знизити легеневий тиск.

У більш важких випадках ваш лікар може розглянути інгаляційні або внутрішньовенні препарати, такі як епопростенол, трепростиніл або ілопрост. Ці методи лікування, як правило, призначені для пацієнтів з більш запущеною стадією захворювання або тих, хто погано реагує на пероральні препарати.

Деякі пацієнти отримують користь від комбінованої терапії з використанням різних класів ліків разом, тоді як інші добре реагують на послідовну терапію, коли ліки додаються по одному на основі відповіді.

Чи є мацитентан і тадалафіл кращими за силденафіл?

Обидва підходи до лікування мають свої переваги, і вибір між ними залежить від вашої індивідуальної медичної ситуації та цілей лікування. Комбінація мацитентан і тадалафіл пропонує лікування за двома шляхами, тоді як силденафіл працює за єдиним механізмом, подібним до тадалафілу.

Комбінований підхід може забезпечити більш комплексну терапію, оскільки він впливає на кілька шляхів, задіяних у ЛАГ. Деякі дослідження показують, що подвійна терапія може бути ефективнішою, ніж лікування одним препаратом для певних пацієнтів.

Однак силденафіл використовується для лікування ЛАГ довше і має великі дані з безпеки. Його можуть віддати перевагу пацієнти, які потребують простішого підходу до лікування або мають певні захворювання, які роблять комбіновану терапію менш придатною.

Ваш лікар враховуватиме такі фактори, як тяжкість вашого захворювання, інші захворювання, поточні ліки та цілі лікування, вирішуючи, який варіант найкращий для вас.

Часті запитання про мацитентан і тадалафіл

Чи безпечні мацитентан і тадалафіл при захворюваннях серця?

Ця комбінація може використовуватися у людей з певними типами захворювань серця, але вона вимагає ретельного моніторингу та оцінки вашим лікарем. Оскільки сама ЛАГ впливає на серце, лікування основного захворювання часто допомагає покращити серцеву функцію.

Однак, якщо у вас тяжка серцева недостатність, нещодавній серцевий напад або певні проблеми з серцевим ритмом, вашому лікарю, можливо, доведеться скоригувати ваш план лікування або розглянути альтернативні методи лікування. Ліки можуть впливати на артеріальний тиск і частоту серцевих скорочень, тому важливий регулярний кардіологічний моніторинг.

Ваш кардіолог та фахівець з ЛАГ працюватимуть разом, щоб гарантувати, що ваш план лікування безпечно враховує як легеневу гіпертензію, так і будь-які основні захворювання серця.

Що робити, якщо я випадково прийняв занадто багато мацитентану та тадалафілу?

Якщо ви випадково прийняли більше, ніж призначена доза, негайно зверніться до лікаря або до центру контролю отруєнь, навіть якщо ви добре себе почуваєте. Передозування може спричинити небезпечне падіння артеріального тиску та інші серйозні ускладнення.

Симптоми прийому занадто великої кількості ліків можуть включати сильне запаморочення, непритомність, нудоту або зміни зору. Не намагайтеся самостійно лікувати ці симптоми і не чекайте, поки вони покращаться самі по собі.

Коли ви звертаєтеся за допомогою, підготуйте флакон з ліками, щоб надати конкретну інформацію про те, що ви прийняли та скільки. Це допоможе медичним працівникам надати вам найбільш відповідну пораду.

Що робити, якщо я пропустив дозу мацитентану та тадалафілу?

Якщо ви пропустили дозу, прийміть її, як тільки згадаєте, якщо тільки не настав час для наступної запланованої дози. У такому випадку пропустіть пропущену дозу та продовжуйте приймати ліки за звичайним графіком.

Ніколи не приймайте дві дози одночасно, щоб компенсувати пропущену дозу, оскільки це може збільшити ризик побічних ефектів та ускладнень. Подвійна доза може спричинити небезпечне падіння артеріального тиску.

Якщо ви часто забуваєте приймати ліки, подумайте про налаштування нагадувань на телефоні або використання органайзера для таблеток, щоб допомогти вам дотримуватися графіка лікування.

Коли я можу припинити прийом мацитентану та тадалафілу?

Ви повинні припинити прийом цього препарату лише під безпосереднім наглядом лікаря, оскільки ЛАГ є хронічним захворюванням, яке потребує постійного лікування. Раптове припинення прийому може призвести до швидкого повернення або погіршення ваших симптомів.

Ваш лікар може розглянути питання про зменшення дози або припинення прийому ліків, якщо у вас виникнуть серйозні побічні ефекти, з якими неможливо впоратися, або якщо ваш стан значно зміниться. Будь-які зміни у вашому плані лікування слід вносити поступово та під ретельним наглядом.

Навіть якщо ви почуваєтеся набагато краще, продовжуйте приймати ліки, як призначено. Покращення ваших симптомів показує, що лікування працює, а не те, що воно вам більше не потрібне.

Чи можна вживати алкоголь під час прийому мацитентану та тадалафілу?

Вам слід обмежити споживання алкоголю під час прийому цих ліків, оскільки і алкоголь, і ліки можуть знижувати кров'яний тиск. Їх поєднання може збільшити ризик запаморочення, непритомності або інших побічних ефектів.

Якщо ви вирішите іноді випивати, робіть це помірно та звертайте увагу на те, як ви себе почуваєте. Почніть з невеликих кількостей, щоб побачити, як реагує ваш організм, і уникайте вживання алкоголю, якщо ви вже відчуваєте запаморочення або низький кров'яний тиск.

Поговоріть зі своїм лікарем про те, який рівень споживання алкоголю, якщо такий є, є безпечним для вас, виходячи з вашого загального стану здоров'я та реакції на лікування.