Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Налдемедин – це рецептурний препарат, який допомагає лікувати запори, спричинені опіоїдними знеболювальними препаратами. Якщо ви приймаєте опіоїди для лікування хронічного болю і страждаєте від запорів, налдемедин діє, блокуючи опіоїдні рецептори у вашій травній системі, не впливаючи на знеболення. Цей цілеспрямований підхід дозволяє вашим випорожненням повернутися до більш нормального режиму, тоді як ваші знеболювальні продовжують ефективно діяти.
Налдемедин належить до класу препаратів, які називаються опіоїдними антагоністами. Він спеціально розроблений для протидії закрепному ефекту опіоїдних препаратів, не впливаючи на їхню знеболювальну дію. Уявіть собі його як селективний блокатор, який працює лише у вашому травному тракті.
Препарат був розроблений, оскільки опіоїд-індуковані запори вражають майже всіх, хто регулярно приймає опіоїдні знеболювальні. На відміну від звичайних запорів, цей тип зазвичай погано реагує на типові засоби, такі як добавки клітковини або безрецептурні проносні.
Налдемедин лікує опіоїд-індуковані запори у дорослих з хронічним неонкологічним болем. Ваш лікар зазвичай призначить його, якщо ви регулярно приймаєте опіоїдні препарати і відчуваєте стійкі запори в результаті.
Препарат призначений спеціально для людей, у яких запори не покращилися після інших методів лікування, таких як зміни в дієті, збільшення споживання рідини або безрецептурні проносні. Важливо розуміти, що налдемедин працює лише при запорах, спричинених опіоїдами, а не при інших типах запорів.
Налдемедин діє, блокуючи опіоїдні рецептори у вашій травній системі. Коли ви приймаєте опіоїдні знеболювальні, вони зв'язуються з рецепторами по всьому тілу, в тому числі в кишечнику, що сповільнює травлення і викликає запори.
Цей препарат діє як ключ, який підходить до тих самих рецепторів у вашому кишківнику, запобігаючи зв'язуванню опіоїдів там. Однак налдемедин не проникає в мозок або спинний мозок, тому не впливає на знеболення. Така вибіркова дія робить його ефективним рішенням для підтримки знеболення при відновленні нормальної функції кишківника.
Приймайте налдемедин точно так, як призначив лікар, зазвичай один раз на день, незалежно від прийому їжі. Типова доза для дорослих становить 0,2 мг (одна таблетка), яку приймають в один і той же час щодня. Проковтуйте таблетку цілою, запиваючи водою, і не розжовуйте, не розламуйте та не подрібнюйте її.
Ви можете приймати налдемедин з їжею, якщо він викликає дискомфорт у шлунку, хоча їжа суттєво не впливає на дію препарату. Спробуйте встановити режим, приймаючи його в один і той же час щодня, щоб допомогти вам запам'ятати та підтримувати стабільний рівень в організмі.
Якщо у вас виникають труднощі з ковтанням таблеток, поговоріть зі своїм лікарем про альтернативи. Не припиняйте прийом опіоїдних знеболювальних препаратів при початку прийому налдемедину, якщо ваш лікар спеціально не скаже вам це зробити.
Зазвичай ви будете приймати налдемедин протягом усього часу, поки приймаєте опіоїдні знеболювальні препарати та відчуваєте запори. Більшість людей продовжують приймати його протягом усього періоду лікування опіоїдами, що може тривати тижні, місяці або довше, залежно від ваших потреб у знеболенні.
Ваш лікар буде контролювати вашу реакцію на препарат і може скоригувати ваш план лікування на основі того, наскільки добре він працює. Деякі люди помічають покращення випорожнень протягом кількох днів, тоді як іншим може знадобитися до тижня, щоб побачити повну користь.
Не припиняйте прийом налдемедину раптово, не поговоривши спочатку зі своїм лікарем. Якщо вам потрібно припинити прийом препарату, ваш лікар проведе вас через цей процес і обговорить альтернативні методи лікування запорів, спричинених опіоїдами.
Як і всі ліки, налдемедин може викликати побічні ефекти, хоча не всі їх відчувають. Більшість побічних ефектів є легкими і, як правило, покращуються, коли ваш організм адаптується до ліків.
Найбільш поширені побічні ефекти, які ви можете відчути, включають біль у животі, діарею, нудоту та гастроентерит (симптоми, схожі на грип шлунка). Ці травні ефекти мають сенс, враховуючи, як ліки працюють для відновлення нормальної функції кишечника.
Ось більш поширені побічні ефекти, про які слід знати:
Ці симптоми зазвичай тимчасові та легкі. Однак, якщо діарея стає важкою або стійкою, зверніться до лікаря, оскільки вам може знадобитися скоригувати дозу або тимчасово припинити прийом ліків.
Менш поширені, але більш серйозні побічні ефекти можуть виникнути, хоча вони рідкісні. До них відносяться сильний біль у животі, ознаки кишкової непрохідності або алергічні реакції. Якщо ви відчуваєте сильний біль у животі, постійне блювання або ознаки алергічної реакції, такі як висип, утруднене дихання або набряк, негайно зверніться за медичною допомогою.
Налдемедин підходить не всім. Вам не слід приймати ці ліки, якщо у вас є відома кишкова непрохідність або закупорка, оскільки це може погіршити ці стани.
Ваш лікар ретельно оцінить вашу історію хвороби, перш ніж призначити налдемедин. Людям з певними захворюваннями травної системи може знадобитися спеціальний моніторинг або вони можуть не бути кандидатами на ці ліки.
Ось стани, які можуть перешкодити вам приймати налдемедин:
Вагітні жінки або жінки, які годують груддю, повинні обговорити ризики та переваги зі своїм лікарем, оскільки безпека налдемедину під час вагітності та грудного вигодовування не була повністю встановлена. Ваш лікар зважить потенційну користь проти будь-яких можливих ризиків.
Налдемедин доступний під торговою назвою Symproic у Сполучених Штатах. Це найчастіше призначувана форма препарату, яка випускається у таблетках по 0,2 мг.
Загальна версія налдемедину може з'явитися в майбутньому, але наразі Symproic є основною торговою назвою, з якою ви зіткнетеся. Завжди використовуйте саме той препарат, який призначив ваш лікар, і не замінюйте його іншими брендами без медичного дозволу.
Якщо налдемедин не працює для вас належним чином або викликає неприємні побічні ефекти, існує кілька інших препаратів, які можуть лікувати опіоїд-індуковані запори. Ваш лікар може розглянути метилналтрексон (Relistor) або налоксегол (Movantik), які працюють аналогічно, блокуючи опіоїдні рецептори в травній системі.
Деякі люди досягають успіху з традиційними проносними засобами, такими як поліетиленгліколь (MiraLAX) або стимулюючі проносні, хоча вони, як правило, менш ефективні при опіоїд-індукованих запорах. Ваш лікар також може рекомендувати зміни способу життя, такі як збільшення споживання клітковини, більше фізичної активності та достатнє зволоження як додаткові підходи.
Вибір альтернативи залежить від вашої конкретної ситуації, інших ліків, які ви приймаєте, та реакції вашого організму на різні методи лікування. Ніколи не змінюйте ліки, не проконсультувавшись спочатку зі своїм лікарем.
І налдемедин, і метилналтрексон ефективно лікують опіоїд-індуковані запори, але вони мають різні переваги. Налдемедин приймають перорально один раз на день, що робить його більш зручним для багатьох людей, тоді як метилналтрексон зазвичай вводять у вигляді ін'єкції.
Вибір між цими ліками часто залежить від ваших уподобань, способу життя та реакції вашого організму на кожний з них. Деякі люди віддають перевагу зручності щоденної таблетки, тоді як інші можуть краще реагувати на ін'єкційну форму.
Ваш лікар враховуватиме такі фактори, як ваші інші ліки, функцію нирок та особисті вподобання, вирішуючи, який варіант найкращий для вас. Обидва препарати мають схожу ефективність, тому рішення часто зводиться до практичних міркувань та індивідуальної реакції.
Люди з легкими та помірними проблемами з нирками зазвичай можуть безпечно приймати налдемедин, але ваш лікар може потребувати більш ретельного спостереження. Якщо у вас тяжке захворювання нирок, ваш лікар ретельно зважить користь і ризики, перш ніж призначити цей препарат.
Функція ваших нирок впливає на те, як ваш організм обробляє налдемедин, тому може знадобитися коригування дозування. Завжди повідомляйте свого лікаря про будь-які проблеми з нирками, перш ніж почати приймати цей препарат, і відвідуйте всі рекомендовані контрольні огляди для моніторингу.
Якщо ви випадково прийняли більше налдемедину, ніж призначено, негайно зверніться до лікаря або в токсикологічний центр. Прийом занадто великої кількості може призвести до сильної діареї, зневоднення або інших серйозних проблем з травленням.
Не намагайтеся лікувати передозування самостійно. Очікуючи на медичну консультацію, підтримуйте водний баланс і стежте за симптомами, такими як сильний біль у животі, постійна блювота або ознаки зневоднення. Зберігайте флакон з ліками при собі, звертаючись за медичною допомогою, щоб медичні працівники знали точно, що і скільки ви прийняли.
Якщо ви пропустили дозу налдемедину, прийміть її, як тільки згадаєте, якщо тільки не настав час для наступної запланованої дози. У такому випадку пропустіть пропущену дозу та прийміть наступну дозу у звичайний час.
Ніколи не приймайте дві дози одночасно, щоб компенсувати пропущену дозу, оскільки це може збільшити ризик побічних ефектів. Якщо ви часто забуваєте приймати дози, подумайте про встановлення щоденного будильника або використання органайзера для таблеток, щоб допомогти вам запам'ятати.
Зазвичай ви можете припинити прийом налдемедину, коли вам більше не потрібні опіоїдні знеболювальні препарати або коли ваш лікар визначить, що це більше не потрібно. Більшість людей припиняють прийом налдемедину, коли закінчують лікування опіоїдами або переходять на неопіоїдне знеболення.
Завжди консультуйтеся зі своїм лікарем, перш ніж припинити прийом налдемедину, навіть якщо ви почуваєтеся краще. Ваш лікар врахує ваш загальний план знеболення та може захотіти спостерігати за вами на предмет повернення симптомів запору, перш ніж повністю припинити прийом ліків.
Загалом, вам не повинні знадобитися інші проносні засоби під час прийому налдемедину, оскільки він спеціально націлений на запори, викликані опіоїдами. Однак ваш лікар може час від часу рекомендувати комбінувати лікування, якщо у вас є додаткові причини запору.
Ніколи не додавайте інші проносні засоби до свого режиму, не порадившись спочатку зі своїм лікарем, оскільки це може призвести до надмірної дефекації або інших ускладнень. Якщо сам по собі налдемедин не забезпечує адекватного полегшення, обговоріть це зі своїм лікарем, а не займайтеся самолікуванням додатковими ліками.