Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Налмефен – це ліки, які блокують дію опіоїдів у вашому організмі, допомагаючи усунути небезпечні передозування та рятувати життя. Він належить до класу препаратів, які називаються антагоністами опіоїдів, що означає, що він може швидко протидіяти загрозливим для життя наслідкам героїну, фентанілу, знеболюючих препаратів, що відпускаються за рецептом, та інших опіоїдних препаратів.
Цей препарат діє як екстрене лікування, коли хтось прийняв занадто багато опіоїдного препарату. Медичні працівники та служби екстреного реагування використовують його, щоб допомогти відновити нормальне дихання та свідомість у ситуаціях передозування.
Ін'єкції налмефену в основному використовуються для усунення передозувань опіоїдами, які загрожують життю людини. Коли опіоїди перевантажують організм, вони можуть сповільнити дихання до небезпечного рівня або повністю зупинити його, що призводить до пошкодження мозку або смерті без негайного втручання.
Цей препарат служить критичним екстреним лікуванням у лікарнях, швидких допомогах та медичних закладах швидкої допомоги. Він спеціально розроблений для протидії впливу як природних опіоїдів, таких як морфін, так і синтетичних, таких як фентаніл.
Медичні працівники також використовують налмефен у медичних закладах, де пацієнти отримують опіоїдні препарати для хірургічного втручання або знеболення. Його наявність гарантує, що вони можуть швидко усунути будь-які несподівані або надмірні ефекти опіоїдів у разі виникнення ускладнень.
Налмефен діє, блокуючи опіоїдні рецептори у вашому мозку та тілі, по суті, відштовхуючи опіоїди від місць, де вони викликають свої ефекти. Уявіть собі, що він займає паркувальні місця, які зазвичай займають опіоїди, не даючи їм сповільнювати ваше дихання та частоту серцевих скорочень.
Цей препарат досить потужний і діє швидко, зазвичай протягом 2-5 хвилин при внутрішньовенному введенні. Він має тривалішу дію порівняно з налоксоном, зазвичай від 4 до 8 годин, що допомагає запобігти поверненню симптомів передозування.
Сила налмефену робить його особливо ефективним проти потужних синтетичних опіоїдів, таких як фентаніл. Однак це також означає, що він може викликати більш інтенсивні симптоми відміни у людей, які регулярно вживають опіоїди.
Ін'єкцію налмефену вводять лише медичні працівники в медичних закладах, тому ви не будете приймати цей препарат самостійно. Його вводять шляхом ін'єкції у вену, м'яз або під шкіру, залежно від надзвичайної ситуації та наявності доступу.
Дозування залежить від тяжкості передозування та типу задіяних опіоїдів. Медичні працівники починають з початкової дози і можуть вводити додаткові дози, якщо людина не реагує належним чином або якщо симптоми повертаються.
Оскільки це екстрений препарат, немає конкретних інструкцій щодо їжі чи напоїв. Пріоритетом є якнайшвидше введення препарату в організм людини, щоб усунути небезпечні для життя наслідки передозування опіоїдами.
Налмефен використовується як одноразове екстрене лікування, а не як постійний препарат. Після введення для усунення передозування ефект зазвичай триває від 4 до 8 годин, що довше, ніж у багатьох інших препаратів для усунення опіоїдів.
Однак це не означає, що лікування закінчено після однієї дози. Медичні працівники будуть уважно спостерігати за людиною, оскільки дія первинного опіоїду може тривати довше, ніж дія налмефену, що потенційно може призвести до повернення симптомів передозування.
Якщо хтось вживав опіоїди тривалої дії або велику кількість опіоїдів, йому може знадобитися кілька доз налмефену або постійний медичний нагляд протягом 24 годин або більше.
Побічні ефекти налмефену тісно пов'язані з тим, як він нейтралізує дію опіоїдів в організмі. Більшість людей, які отримують цей препарат, перебувають у несвідомому стані через передозування, тому вони можуть не відразу помітити побічні ефекти.
Розглянемо найпоширеніші побічні ефекти, які ви або ваша близька людина можете відчути після прийому налмефену:
Ці симптоми часто виникають, оскільки налмефен може викликати симптоми відміни у людей, які регулярно вживають опіоїди. Хоча ці ефекти і неприємні, вони вказують на те, що препарат працює, щоб нейтралізувати передозування.
Більш серйозні побічні ефекти можуть виникнути, хоча вони зустрічаються рідше. До них можуть належати серйозні зміни артеріального тиску, проблеми з серцевим ритмом або судоми. Медичні працівники уважно стежать за пацієнтами, щоб впоратися з цими потенційними ускладненнями.
Деякі люди можуть відчувати так звані «відскокові» ефекти, коли дія налмефену припиняється. Це означає, що симптоми передозування можуть повернутися, якщо вихідний опіоїд все ще знаходиться в їхній системі, тому постійний медичний нагляд є таким важливим.
Налмефен, як правило, вважається безпечним для більшості людей, які відчувають передозування опіоїдами, оскільки переваги порятунку їхнього життя переважають більшість ризиків. Однак є деякі ситуації, коли потрібна додаткова обережність.
Люди з відомою алергією на налмефен або подібні ліки повинні повідомити цю інформацію працівникам швидкої допомоги, якщо це можливо. Однак у ситуаціях, що загрожують життю, пов'язаних з передозуванням, медичні працівники все одно можуть використовувати препарат, контролюючи алергічні реакції.
Особи з певними серцевими захворюваннями можуть потребувати спеціального моніторингу при отриманні налмефену. Препарат може викликати зміни частоти серцевих скорочень та артеріального тиску, що може викликати занепокоєння у людей з існуючими проблемами з серцем.
Вагітні жінки можуть отримувати налмефен, якщо у них передозування опіоїдами, оскільки порятунок життя матері є пріоритетом. Однак медичні працівники будуть ретельно контролювати стан матері та дитини, оскільки препарат потенційно може вплинути на перебіг вагітності.
Основною торговою назвою для ін'єкцій налмефену є Revex, хоча він також може бути доступний як генеричний препарат. Торгова назва допомагає медичним працівникам та фармацевтам ідентифікувати конкретну формулу та силу препарату.
В екстрених ситуаціях медичні працівники більше зосереджуються на загальній назві препарату та його ефектах, а не на конкретній торговій марці. Найважливіше – мати доступ до цього рятівного препарату для усунення наслідків передозування опіоїдами, коли це необхідно.
Налоксон є найбільш поширеною альтернативою налмефену для усунення наслідків передозування опіоїдами. Він працює аналогічно, блокуючи опіоїдні рецептори, але має меншу тривалість дії, зазвичай від 30 до 90 хвилин.
Налоксон доступний у більшій кількості форм, ніж налмефен, включаючи назальні спреї та автоін'єктори, які можуть використовувати люди, які не мають медичної освіти. Це робить його більш доступним для громадського використання та членів сімей людей, які вживають опіоїди.
Вибір між налмефеном та налоксоном часто залежить від конкретної ситуації. Медичні працівники можуть вибрати налмефен, коли вони очікують, що передозування буде важким або коли вони мають справу з опіоїдами тривалої дії або дуже потужними опіоїдами.
І налмефен, і налоксон ефективні для усунення наслідків передозування опіоїдами, але вони мають різні сильні сторони, які роблять їх придатними для різних ситуацій. Жоден з них не є універсально «кращим» за інший.
Налмефен має тривалішу дію, що може бути корисним при роботі з опіоїдами тривалої дії або коли негайна медична допомога недоступна. Цей триваліший ефект означає менший ризик повернення симптомів передозування після припинення дії препарату.
Однак налоксон більш широко доступний і випускається у формах, які можуть використовувати люди без медичної освіти. Він також, як правило, викликає менш серйозні симптоми відміни, що може бути більш комфортним для людини, яка його отримує.
«Кращий» вибір залежить від таких факторів, як тип задіяного опіоїду, тяжкість передозування та медичне середовище. Медичні працівники приймають це рішення, виходячи з наявності та того, що, на їхню думку, буде найбільш ефективним для кожної конкретної ситуації.
Налмефен можна використовувати у людей із захворюваннями серця, але це вимагає ретельного моніторингу. Препарат може викликати зміни частоти серцевих скорочень та артеріального тиску, що може викликати занепокоєння у людей з існуючими захворюваннями серця.
Медичні працівники зважують небезпечний для життя ризик передозування опіоїдами проти потенційних ризиків для серця, пов'язаних з налмефеном. У більшості випадків безпосередня небезпека передозування робить налмефен більш безпечним вибором, навіть для людей із проблемами серця.
Якщо хтось отримає занадто багато налмефену, у нього можуть виникнути більш серйозні симптоми відміни або інші побічні ефекти. Це в першу чергу стосується медичних працівників, які вводять препарат.
Основний ризик надмірного введення налмефену полягає у виникненні дуже дискомфортних симптомів відміни, а не у виникненні небезпечних ефектів передозування. Медичні працівники можуть контролювати ці симптоми за допомогою підтримуючої терапії та інших ліків, якщо це необхідно.
Лише медичні працівники повинні приймати рішення щодо додаткових доз налмефену. Якщо симптоми передозування у людини повертаються або не покращуються належним чином після першої дози, медичні працівники оцінять, чи потрібна ще одна доза.
Ось чому люди, які отримують налмефен, потребують постійного медичного нагляду. Медична бригада контролює дихання людини, частоту серцевих скорочень та рівень свідомості, щоб визначити, чи необхідне додаткове лікування.
Рішення про виписку людини з-під медичного нагляду після отримання налмефену залежить від кількох факторів. Медичні працівники враховують тип залученого опіоїду, його кількість та реакцію людини на лікування.
Загалом, людей потрібно контролювати протягом щонайменше 4-8 годин після отримання налмефену, а іноді й довше. Це гарантує, що симптоми передозування не повернуться, коли дія ліків припиниться, і що будь-які побічні ефекти будуть належним чином усунені.
Ні, налмефен спеціально розроблений для усунення передозування опіоїдами і не допоможе при отруєнні алкоголем або передозуванні іншими речовинами. Він працює лише блокуючи опіоїдні рецептори і не протидіє впливу алкоголю, бензодіазепінів або інших наркотиків.
Якщо людина передозувала алкоголем або комбінацією речовин, їй потрібне інше екстрене лікування. Медичні працівники використовуватимуть відповідні ліки та підтримуючу терапію, виходячи з того, які речовини беруть участь у передозуванні.