Що таке Расагілін: застосування, дозування, побічні ефекти та інше

Расагілін – це рецептурний препарат, який допомагає контролювати симптоми хвороби Паркінсона, блокуючи фермент, що розщеплює дофамін у вашому мозку. Ці м'які, але ефективні ліки працюють непомітно, щоб допомогти зберегти дофамін, необхідний вашому мозку для плавних рухів і координації.

Якщо вам або комусь із ваших близьких призначили расагілін, ви, ймовірно, шукаєте чітку, чесну інформацію про те, чого очікувати. Давайте розглянемо все, що вам потрібно знати про ці ліки, у спосіб, який здається керованим і обнадійливим.

Що таке Расагілін?

Расагілін належить до класу ліків, які називаються інгібіторами МАО-B, що означає, що він блокує певний фермент у вашому мозку, який називається моноаміноксидазою типу B. Цей фермент зазвичай розщеплює дофамін, хімічний месенджер, який допомагає контролювати рух і координацію.

М'яко блокуючи цей фермент, расагілін допомагає зберегти більше дофаміну у вашому мозку. Думайте про це як про допомогу вашому мозку утримувати дофамін, який він все ще виробляє, замість того, щоб змушувати його виробляти більше.

Цей препарат вважається варіантом лікування середньої інтенсивності. Він не такий потужний, як леводопа, але пропонує стабільну, послідовну підтримку, яка, на думку багатьох людей, корисна для контролю їхніх симптомів.

Для чого використовується Расагілін?

Расагілін в основному призначають для лікування хвороби Паркінсона, як самостійне лікування на ранніх стадіях, так і як додаткова терапія при використанні з іншими ліками. Ваш лікар може рекомендувати його, якщо ви відчуваєте труднощі з рухом, скутість або тремор, пов'язані з хворобою Паркінсона.

На ранніх стадіях хвороби Паркінсона расагілін може допомогти відстрочити необхідність у більш сильних ліках, забезпечуючи полегшення симптомів. Коли хвороба Паркінсона прогресує, її часто поєднують з леводопою, щоб допомогти згладити злети та падіння, які можуть виникати при прийомі цих ліків.

Деякі лікарі також призначають разагілін не за показаннями для інших станів, пов'язаних з дофаміном, хоча це менш поширено. Ваш лікар визначить, чи підходять вам ці ліки у вашій конкретній ситуації.

Як працює разагілін?

Разагілін працює шляхом вибіркового блокування ферменту MAO-B у вашому мозку, який відповідає за розщеплення дофаміну. Коли цей фермент блокується, рівень дофаміну залишається більш стабільним протягом дня.

Цей процес відбувається поступово і м'яко. Ви не відчуєте миттєвого припливу або різкої зміни, як це може бути з деякими іншими ліками. Натомість разагілін забезпечує стабільну фонову підтримку, яка наростає з часом.

Ліки також можуть мати деякі захисні ефекти на нервові клітини, хоча дослідники все ще вивчають цю потенційну користь. Що ми знаємо напевно, так це те, що він допомагає підтримувати рівень дофаміну таким чином, що підтримує кращий рух і координацію.

Як слід приймати разагілін?

Разагілін зазвичай приймають один раз на день, як правило, вранці з їжею або без неї. Стандартна початкова доза часто становить 0,5 мг, яку ваш лікар може збільшити до 1 мг на день, залежно від вашої реакції та потреб.

Ви можете приймати ці ліки з водою, і не має значення, чи їли ви нещодавно. Однак деяким людям легше запам'ятати, коли вони приймають його зі сніданком або іншою звичайною ранковою процедурою.

Намагайтеся приймати разагілін в один і той же час щодня, щоб підтримувати стабільний рівень у вашій системі. Якщо ви приймаєте його з іншими ліками від хвороби Паркінсона, ваш лікар надасть конкретні інструкції щодо часу прийому, щоб оптимізувати їхню взаємодію.

Завжди ковтайте таблетку цілою, а не роздрібнюйте або розжовуйте її. Це гарантує правильне вивільнення ліків у вашій системі.

Як довго слід приймати разагілін?

Расагілін зазвичай є довгостроковим препаратом, який ви продовжуватимете приймати до тих пір, поки він залишається корисним для ваших симптомів. Більшість людей з хворобою Паркінсона приймають його протягом місяців або років, оскільки він призначений для забезпечення постійної підтримки, а не швидкого вирішення проблеми.

Ваш лікар буде контролювати, наскільки добре препарат працює для вас під час регулярних оглядів. Він буде звертати увагу на те, як реагують ваші симптоми і чи відчуваєте ви якісь побічні ефекти, які переважають над перевагами.

Деякі люди приймають расагілін протягом багатьох років з хорошими результатами, тоді як іншим може знадобитися коригування плану лікування у міру зміни їхнього стану. Ключем є підтримання відкритого спілкування з вашою командою охорони здоров'я про те, як ви себе почуваєте.

Які побічні ефекти расагіліну?

Як і всі ліки, расагілін може викликати побічні ефекти, хоча багато людей добре його переносять. Розуміння того, чого очікувати, може допомогти вам відчувати себе більш підготовленим і впевненим у своєму лікуванні.

Найбільш поширені побічні ефекти, як правило, легкі і часто покращуються, коли ваш організм адаптується до ліків:

• Головний біль
• Біль у суглобах або скутість
• Несваріння або розлад шлунка
• Грипоподібні симптоми
• Депресія або зміни настрою
• Запаморочення
• Сухість у роті

Ці повсякденні побічні ефекти зазвичай не вимагають припинення прийому ліків, але ви повинні обговорити їх зі своїм лікарем, якщо вони стануть надокучливими або стійкими.

Менш поширені, але більш серйозні побічні ефекти можуть виникнути, хоча вони впливають на меншу кількість людей:

• Раптові епізоди засипання під час повсякденної діяльності
• Галюцинації або сплутаність свідомості
• Тяжкі шкірні реакції або висип
• Незвичайні потяги або поведінка (азартні ігри, покупки, їжа)
• Значні зміни артеріального тиску
• Біль у грудях або нерегулярне серцебиття

Якщо ви відчуваєте будь-які з цих серйозніших ефектів, негайно зверніться до свого лікаря. Вони можуть допомогти визначити, чи потрібно коригувати або припинити прийом ліків.

Дуже рідко разагілін може взаємодіяти з певними продуктами з високим вмістом тираміну (наприклад, витримані сири або в'ялене м'ясо) або іншими ліками, спричиняючи небезпечні стрибки артеріального тиску. Ваш лікар надасть конкретні дієтичні рекомендації, якщо це необхідно.

Кому не слід приймати разагілін?

Разагілін підходить не всім, і ваш лікар ретельно перевірить вашу історію хвороби, перш ніж призначити його. Певні стани та ліки можуть зробити разагілін небезпечним або менш ефективним.

Не слід приймати разагілін, якщо ви зараз використовуєте певні антидепресанти, зокрема інгібітори МАО, СІЗЗС або СІЗЗСН. Комбінація може спричинити небезпечні взаємодії, які впливають на ваш артеріальний тиск і хімію мозку.

Людям із важкими захворюваннями печінки слід уникати разагіліну, оскільки печінка переробляє ці ліки. Ваш лікар може призначити аналізи функції печінки перед початком лікування, щоб переконатися, що воно безпечне для вас.

Інші ліки, які погано поєднуються з разагіліном, включають:

• Меперидин (петидин) та інші опіоїдні знеболюючі
• Декстрометорфан (міститься в ліках від кашлю)
• Звіробій
• Трамадол
• Певні антибіотики, такі як лінезолід

Завжди повідомляйте своєму лікарю про всі ліки, добавки та рослинні продукти, які ви приймаєте. Це стосується безрецептурних ліків, які можуть здатися нешкідливими, але можуть взаємодіяти з разагіліном.

Торгові назви разагіліну

Разагілін доступний під торговою назвою Азилект, яка є найбільш часто призначуваною версією. Також доступні генеричні версії разагіліну, які працюють точно так само, як і фірмові ліки.

Ваша аптека може мати як фірмову, так і генеричну версію, залежно від вашого страхового покриття та вподобань. Обидва містять той самий активний інгредієнт і є однаково ефективними.

Якщо ви переходите з фірмової версії на генеричну або між різними виробниками генериків, повідомте свого лікаря. Хоча це рідко, деякі люди помічають невеликі відмінності у самопочутті, і ваш лікар може допомогти контролювати вашу реакцію.

Альтернативи Расагіліну

Кілька інших ліків можуть лікувати хворобу Паркінсона, якщо расагілін вам не підходить або перестає ефективно діяти. Ваш лікар може розглянути ці альтернативи, виходячи з ваших конкретних симптомів та історії хвороби.

Інші інгібітори МАО-В включають селегілін, який працює аналогічно расагіліну, але приймається двічі на день. Деякі люди краще реагують на один препарат, ніж на інший, часто через профілі побічних ефектів або переваги щодо часу прийому.

Агоністи дофаміну, такі як праміпексол, ропінірол або ротиготин (доступний у вигляді пластиру), діють по-іншому, безпосередньо стимулюючи рецептори дофаміну. Вони можуть бути ефективними альтернативами, особливо на ранніх стадіях хвороби Паркінсона.

При більш виражених симптомах леводопа залишається золотим стандартом лікування. Його часто поєднують з карбідопою для зменшення побічних ефектів та підвищення ефективності. Ваш лікар може рекомендувати це, якщо одного расагіліну недостатньо для контролю симптомів.

Чи кращий Расагілін за Селегілін?

І расагілін, і селегілін є інгібіторами МАО-В, які працюють аналогічно, але мають деякі важливі відмінності, які можуть зробити один з них більш підходящим для вас, ніж інший.

Расагілін приймається один раз на день, тоді як селегілін зазвичай приймається двічі на день. Це може зробити расагілін більш зручним для багатьох людей, особливо тих, хто вже приймає кілька ліків.

Деякі дослідження показують, що разагілін може мати менше взаємодій з продуктами, що містять тирамін, хоча обидва препарати зазвичай вимагають певної обережності в дієті. Разагілін також, як правило, має більш передбачуваний профіль впливу у багатьох людей.

Селегілін доступний довше і має більше даних про довгострокову безпеку, що деякі лікарі вважають за краще. Однак разагілін часто викликає менше порушень сну, оскільки він не розщеплюється на сполуки, подібні до амфетаміну.

Ваш лікар враховуватиме ваш щоденний розпорядок, інші ліки та особисті вподобання при виборі між цими варіантами. Жоден з них не є універсально кращим – все залежить від того, що найкраще підходить для вашої індивідуальної ситуації.

Часті запитання про разагілін

Чи безпечний разагілін для людей із захворюваннями серця?

Разагілін можна безпечно використовувати у багатьох людей із захворюваннями серця, але це вимагає ретельного моніторингу. Ліки час від часу можуть впливати на артеріальний тиск і серцевий ритм, тому ваш лікар захоче ретельно переглянути вашу історію серцевих захворювань.

Якщо у вас добре контрольоване захворювання серця, разагілін все ще може бути варіантом за умови належного медичного нагляду. Ваш лікар може рекомендувати більш часті огляди або додатковий моніторинг серця при початку прийому ліків.

Людям з неконтрольованим високим кров'яним тиском або нещодавніми серцевими нападами, можливо, доведеться уникати разагіліну або використовувати його з надзвичайною обережністю. Завжди обговорюйте свою повну історію серцевих захворювань зі своїм лікарем, перш ніж починати приймати будь-які нові ліки.

Що робити, якщо я випадково прийняв занадто багато разагіліну?

Якщо ви випадково прийняли більше разагіліну, ніж призначено, негайно зверніться до свого лікаря або в токсикологічний центр. Прийом занадто великої кількості може спричинити небезпечні зміни артеріального тиску, сильні головні болі або інші серйозні симптоми.

Не чекайте, поки з'являться симптоми – негайно зверніться за медичною допомогою. Наявність пляшечки з ліками з собою може допомогти медичним працівникам точно визначити, скільки ви прийняли, та надати відповідне лікування.

Щоб запобігти випадковому передозуванню, подумайте про використання органайзера для таблеток або налаштування нагадувань на телефоні. Якщо ви доглядаєте за кимось із проблемами з пам'яттю, допоможіть їм встановити безпечний режим прийому ліків.

Що робити, якщо я пропустив дозу разагіліну?

Якщо ви пропустили дозу разагіліну, прийміть її, як тільки згадаєте, якщо тільки не настав час для наступної запланованої дози. У такому випадку пропустіть пропущену дозу та продовжуйте приймати ліки за звичайним графіком.

Ніколи не приймайте дві дози одночасно, щоб компенсувати пропущену дозу. Це може збільшити ризик побічних ефектів, не надаючи додаткової користі.

Якщо ви часто забуваєте приймати ліки, спробуйте прив'язати прийом ліків до щоденної рутини, наприклад, чищення зубів або сніданку. Послідовність допомагає підтримувати стабільний рівень ліків у вашій системі.

Коли я можу припинити прийом разагіліну?

Ви повинні припинити прийом разагіліну лише під керівництвом лікаря. Раптове припинення прийому не викличе небезпечних симптомів відміни, але ваші симптоми хвороби Паркінсона можуть повернутися або погіршитися без підтримки ліків.

Ваш лікар може порекомендувати припинити прийом разагіліну, якщо у вас виникають значні побічні ефекти, якщо він більше не допомагає вашим симптомам або якщо ви переходите до іншого підходу до лікування.

Деякі люди можуть поступово зменшувати дозу перед повним припиненням прийому, тоді як інші можуть припинити прийом негайно, виходячи з рекомендацій лікаря. Головне – мати план управління вашими симптомами під час переходу.

Чи можна вживати алкоголь під час прийому разагіліну?

Помірне вживання алкоголю зазвичай прийнятне під час прийому разагіліну, але спочатку вам слід обговорити це зі своїм лікарем. Алкоголь може взаємодіяти як з ліками, так і з симптомами хвороби Паркінсона по-різному, залежно від людини.

Деякі люди помічають, що алкоголь погіршує їхні рухові симптоми або збільшує запаморочення в поєднанні з разагіліном. Інші можуть помітити, що їх звичайна толерантність до алкоголю змінилася з початку прийому ліків.

Якщо ваш лікар схвалює періодичне вживання алкоголю, почніть з невеликих кількостей, щоб побачити, як реагує ваш організм. Завжди ставте безпеку на перше місце та уникайте алкоголю, якщо помітите будь-які тривожні взаємодії або посилення симптомів.