Що таке Саксагліптин і Метформін: Застосування, Дозування, Побічні Ефекти та Інше

Саксагліптин і метформін – це комбінований препарат, який допомагає контролювати діабет 2 типу, діючи двома різними способами для контролю рівня цукру в крові. Ці ліки за рецептом поєднують два перевірені методи лікування діабету в одній зручній таблетці, що полегшує дотримання плану лікування.

Якщо вам призначили цей препарат, ви, ймовірно, цікавитеся, як він працює і чого очікувати. Давайте розглянемо все, що вам потрібно знати про ці ліки від діабету, у зрозумілий та чіткий спосіб.

Що таке Саксагліптин і Метформін?

Саксагліптин і метформін – це ліки за рецептом, які містять два активні інгредієнти, що працюють разом, щоб допомогти контролювати рівень цукру в крові у людей з діабетом 2 типу. Уявіть собі командний підхід, де кожні ліки борються з рівнем цукру в крові з різних сторін.

Саксагліптин належить до групи ліків, які називаються інгібіторами DPP-4, які допомагають вашому організму виробляти більше інсуліну, коли рівень цукру в крові високий. Метформін належить до групи, яка називається бігуанідами, і він допомагає зменшити кількість цукру, який виробляє ваша печінка, а також допомагає вашому організму ефективніше використовувати інсулін.

Цей комбінований препарат доступний у вигляді таблеток, які приймають перорально, зазвичай двічі на день під час їжі. Ваш лікар призначає це, коли окремі ліки не забезпечують достатнього контролю рівня цукру в крові самостійно.

Для чого використовують Саксагліптин і Метформін?

Цей препарат спеціально розроблений для лікування діабету 2 типу у дорослих, коли дієти та фізичних вправ недостатньо для контролю рівня цукру в крові. Це особливо корисно для людей, яким потрібно більше одного типу ліків від діабету для досягнення своїх цілей щодо рівня цукру в крові.

Ваш лікар може призначити цю комбінацію, якщо ви приймали лише метформін, але все ще маєте підвищений рівень цукру в крові. Вона також використовується, коли вам потрібні обидва препарати, але ви хочете зручності прийому однієї таблетки замість двох окремих.

Препарат найкраще працює як частина комплексної програми лікування діабету, яка включає здорове харчування, регулярну фізичну активність та контроль ваги, якщо це доречно. Він не призначений для заміни цих важливих підходів до способу життя, а скоріше для роботи разом з ними.

Як працюють саксагліптин і метформін?

Ця комбінація ліків працює за двома різними механізмами, щоб допомогти підтримувати рівень цукру в крові в здоровому діапазоні. Саксагліптин допомагає вашій підшлунковій залозі вивільняти більше інсуліну, коли рівень цукру в крові підвищується після їжі, а також зменшує кількість глюкози, яку виробляє ваша печінка.

Компонент метформіну в основному працює, зменшуючи кількість цукру, який ваша печінка виробляє та вивільняє в кров. Він також допомагає вашим м'язовим і жировим клітинам стати більш чутливими до інсуліну, що означає, що вони можуть ефективніше використовувати глюкозу.

Разом ці два препарати забезпечують те, що лікарі називають «помірним» рівнем контролю цукру в крові. Хоча це не найсильніший доступний препарат від діабету, ця комбінація часто дуже ефективна для багатьох людей і, як правило, має менше побічних ефектів, ніж деякі більш інтенсивні методи лікування.

Як приймати саксагліптин і метформін?

Приймайте цей препарат точно так, як призначив ваш лікар, зазвичай двічі на день під час ранкового та вечірнього прийому їжі. Прийом з їжею допомагає зменшити розлад шлунка та дозволяє лікам працювати ефективніше з природною реакцією вашого організму на інсулін під час їжі.

Ковтайте таблетки цілими, запиваючи повною склянкою води - не розжовуйте, не розгризайте та не ламайте їх. Якщо у вас виникають труднощі з ковтанням таблеток, поговоріть зі своїм лікарем про альтернативи, а не намагайтеся самостійно модифікувати таблетки.

Намагайтеся приймати дози приблизно в один і той же час щодня, щоб підтримувати стабільний рівень ліків у вашій системі. Багатьом людям зручно пов'язувати прийом ліків з регулярним прийомом їжі, наприклад, сніданком та вечерею, щоб встановити послідовний режим.

Перед початком прийому цього препарату з'їжте легку їжу або перекус, щоб запобігти дискомфорту в шлунку. Їжа, яка легко засвоюється, наприклад, тости, крекери або йогурт, добре підійде, якщо ви турбуєтеся про нудоту.

Як довго я повинен приймати саксагліптин та метформін?

Діабет 2 типу – це довгостроковий стан, тому більшість людей повинні приймати цей препарат протягом багатьох років або навіть невизначено довго, щоб підтримувати хороший контроль рівня цукру в крові. Ваш лікар регулярно контролюватиме рівень цукру в крові та загальний стан здоров'я, щоб визначити, чи є цей препарат правильним вибором для вас.

Протягом перших кількох місяців прийому цього препарату ви, ймовірно, будете проходити частіші огляди та аналізи крові, щоб переконатися, що він добре працює і не викликає жодних проблем. Після цього більшість людей переглядають свої ліки від діабету кожні три-шість місяців.

Ваш лікар може з часом коригувати вашу дозу або переводити вас на інші ліки, оскільки потреби вашого організму змінюються. Це абсолютно нормально і не означає, що ліки не працюють – це просто означає, що ваш план лікування налаштовується відповідно до вашого поточного стану здоров'я.

Які побічні ефекти саксагліптину та метформіну?

Як і всі ліки, саксагліптин та метформін можуть викликати побічні ефекти, хоча багато людей добре їх переносять. Найбільш поширені побічні ефекти зазвичай легкі і часто покращуються, коли ваш організм адаптується до ліків протягом перших кількох тижнів.

Ось побічні ефекти, які ви, швидше за все, відчуєте, пам'ятаючи, що проблеми зі шлунком є ​​найбільш поширеними:

• Нудота або легкий дискомфорт у шлунку
• Діарея або рідкий стілець
• Головний біль
• Інфекції верхніх дихальних шляхів, такі як застуда
• Металевий присмак у роті
• Зниження апетиту

Ці поширені побічні ефекти зазвичай тимчасові та піддаються контролю. Прийом ліків з їжею та початок з менших доз може допомогти мінімізувати проблеми зі шлунком.

Тепер давайте поговоримо про деякі менш поширені, але більш серйозні побічні ефекти, які потребують негайної медичної допомоги:

• Сильний біль у животі, який не проходить
• Постійна нудота та блювота
• Незвичайний біль у м'язах або слабкість
• Проблеми з диханням або прискорене дихання
• Серйозні шкірні реакції або висип
• Ознаки проблем з нирками, такі як зміни сечовипускання

Хоча ці серйозні побічні ефекти рідкісні, важливо розпізнати їх на ранній стадії. Якщо у вас виникли будь-які з цих симптомів, негайно зверніться до лікаря або зверніться за невідкладною медичною допомогою.

Також існує дуже рідкісний, але серйозний стан, який називається лактацидозом, який може виникнути при прийомі метформіну. Це відбувається, коли молочна кислота накопичується у вашій крові швидше, ніж ваше тіло може її вивести. Попереджувальні ознаки включають незвичайний біль у м'язах, проблеми з диханням, біль у животі, запаморочення та відчуття сильної слабкості або втоми.

Кому не слід приймати саксагліптин та метформін?

Цей препарат підходить не всім, і ваш лікар ретельно перевірить вашу історію хвороби, перш ніж призначити його. Людям з певними захворюваннями або обставинами слід повністю уникати цієї комбінації ліків.

Ви не повинні приймати цей препарат, якщо у вас діабет 1 типу або діабетичний кетоацидоз, оскільки він спеціально розроблений для лікування діабету 2 типу. Він також не рекомендується, якщо у вас алергія на саксагліптин, метформін або будь-які інші інгредієнти препарату.

Ось конкретні стани здоров'я, які роблять цей препарат неприйнятним або вимагають особливої обережності:

• Хвороба нирок або знижена функція нирок
• Захворювання печінки або підвищені печінкові ферменти
• Історія панкреатиту (запалення підшлункової залози)
• Серцева недостатність, що потребує медикаментозного лікування
• Тяжка інфекція або захворювання
• Історія лактоацидозу

Ваш лікар також буде обережним щодо призначення цього препарату, якщо вам призначено операцію або певні медичні процедури, які вимагають контрастної речовини, оскільки вам може знадобитися тимчасово припинити прийом ліків у цей час.

Якщо ви вагітні, плануєте завагітніти або годуєте груддю, обговоріть це зі своїм лікарем. Хоча метформін іноді використовується під час вагітності, безпека саксагліптину під час вагітності не була повністю встановлена, тому альтернативне лікування може бути більш доцільним.

Торгові назви саксагліптину та метформіну

Найбільш поширеною торговою назвою для цієї комбінації ліків є Kombiglyze XR, яка є версією з пролонгованим вивільненням, яку ви зазвичай приймаєте один раз на день. Існує також версія звичайного вивільнення, яку приймають двічі на день.

Ви також можете побачити генеричні версії цієї комбінації, які містять ті самі активні інгредієнти, але виробляються різними фармацевтичними компаніями. Генеричні версії настільки ж ефективні, як і фірмові препарати, і часто коштують дешевше.

Ваша аптека може замінити генеричну версію, якщо ваш лікар спеціально не попросить торгову назву. Це абсолютно нормально і безпечно - активні інгредієнти та ефективність залишаються незмінними.

Альтернативи саксагліптину та метформіну

Якщо ця комбінація не підходить вам або викликає неприємні побічні ефекти, доступно кілька альтернативних методів лікування. Ваш лікар може допомогти вам знайти правильний препарат або комбінацію, яка найкраще підходить для вашої конкретної ситуації.

Інші комбінації інгібіторів DPP-4 та метформіну включають ситагліптин та метформін (Janumet) або лінагліптин та метформін (Jentadueto). Вони працюють аналогічно, але можуть краще переноситися деякими людьми.

Якщо ви не можете приймати метформін через проблеми з нирками або побічні ефекти, ваш лікар може призначити саксагліптин окремо або поєднати його з іншими ліками від діабету, такими як інсулін або інгібітори SGLT2.

Для людей, які віддають перевагу ін'єкційним препаратам, агоністи рецепторів GLP-1, такі як семаглутид або ліраглутид, можуть бути відмінними альтернативами, які часто забезпечують кращий контроль рівня цукру в крові та можуть допомогти у втраті ваги.

Чи краще саксагліптин та метформін, ніж ситагліптин та метформін?

І саксагліптин та метформін (Kombiglyze), і ситагліптин та метформін (Janumet) є дуже схожими ліками, які працюють порівнянними способами. Вони обидва є інгібіторами DPP-4 у поєднанні з метформіном, і дослідження показують, що вони мають однакову ефективність у зниженні рівня цукру в крові.

Вибір між цими ліками часто зводиться до індивідуальних факторів, таких як побічні ефекти, зручність дозування, вартість та страхове покриття. Деякі люди переносять один препарат краще, ніж інший, хоча більшість людей добре реагують на будь-який варіант.

Ваш лікар враховуватиме вашу конкретну ситуацію зі здоров'ям, інші ліки, які ви приймаєте, та ваші особисті уподобання при виборі між цими варіантами. Обидва вважаються безпечними та ефективними методами лікування першої лінії при діабеті 2 типу.

Поширені запитання про саксагліптин та метформін

П1. Чи безпечний саксагліптин та метформін для людей із захворюваннями серця?

Загалом, ця комбінація вважається безпечною для людей із захворюваннями серця, і метформін може навіть забезпечити деякі переваги для захисту серця. Однак ваш лікар захоче більш ретельно контролювати вас, якщо у вас серцева недостатність або інші серйозні захворювання серця.

Зазвичай цей препарат не викликає проблем із серцем у здорових людей, але важливо повідомити лікаря про будь-які захворювання серця, які у вас є. Він може скоригувати дозу або вибрати інші ліки, якщо у вас важка серцева недостатність.

Питання 2. Що робити, якщо я випадково прийняв занадто багато саксагліптину та метформіну?

Якщо ви випадково прийняли занадто багато цього препарату, негайно зверніться до лікаря або в токсикологічний центр, навіть якщо ви добре себе почуваєте. Прийом занадто великої кількості метформіну може призвести до серйозного стану, який називається лактацидозом, що вимагає негайної медичної допомоги.

Слідкуйте за такими симптомами, як незвичайний біль у м'язах, утруднене дихання, біль у животі, запаморочення або відчуття сильної слабкості. Не чекайте появи симптомів, перш ніж звернутися за допомогою - негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо ви прийняли більше, ніж було призначено.

Питання 3. Що робити, якщо я пропустив дозу саксагліптину та метформіну?

Якщо ви пропустили дозу, прийміть її, як тільки згадаєте, але тільки якщо до наступної запланованої дози залишилося ще багато часу. Якщо майже настав час приймати наступну дозу, пропустіть пропущену і продовжуйте приймати ліки за звичайним графіком.

Ніколи не приймайте дві дози одночасно, щоб компенсувати пропущену дозу, оскільки це може збільшити ризик побічних ефектів. Якщо ви часто забуваєте приймати ліки, подумайте про налаштування нагадувань на телефоні або використання органайзера для таблеток, щоб допомогти вам не збиватися з графіка.

Питання 4. Коли я можу припинити прийом саксагліптину та метформіну?

Ви повинні припинити прийом цього препарату тільки під керівництвом лікаря. Діабет 2 типу - це захворювання на все життя, тому більшість людей повинні продовжувати приймати ліки від діабету невизначений термін, щоб підтримувати хороший контроль рівня цукру в крові.

Ваш лікар може з часом коригувати ваші ліки залежно від рівня цукру в крові, побічних ефектів або змін у вашому здоров'ї. Якщо ви стурбовані тривалим прийомом ліків, обговоріть свої почуття з лікарем - він може допомогти вам зрозуміти переваги та вирішити будь-які проблеми.

Q5. Чи можна вживати алкоголь під час прийому саксагліптину та метформіну?

Ви можете вживати алкоголь зрідка, в помірних кількостях під час прийому цього препарату, але важливо бути обережним. Алкоголь може збільшити ризик розвитку лактацидозу, особливо якщо ви п'єте багато або зловживаєте алкоголем.

Коли ви п'єте, вживайте алкоголь з їжею та обмежуйте себе однією порцією на день, якщо ви жінка, або двома порціями на день, якщо ви чоловік. Завжди обговорюйте споживання алкоголю зі своїм лікарем, оскільки він може надати індивідуальні рекомендації, виходячи з вашого загального стану здоров'я.