Що таке Саксагліптин: Застосування, дозування, побічні ефекти та інше

Саксагліптин – це рецептурний препарат, який допомагає людям з діабетом 2 типу контролювати рівень цукру в крові. Він належить до класу препаратів, які називаються інгібіторами DPP-4, які працюють, допомагаючи вашому організму виробляти більше інсуліну, коли рівень цукру в крові високий, і зменшуючи кількість цукру, який виробляє ваша печінка.

Цей препарат зазвичай призначають, коли дієти та фізичних вправ недостатньо для контролю рівня цукру в крові, або коли інші ліки від діабету потребують додаткової підтримки. Багато людей вважають саксагліптин м'яким, але ефективним доповненням до свого плану лікування діабету.

Що таке Саксагліптин?

Саксагліптин – це пероральний препарат від діабету, який ви приймаєте перорально, зазвичай один раз на день. Він розроблений для роботи з природною системою виробництва інсуліну вашого організму, а не для різких змін рівня цукру в крові.

Думайте про саксагліптин як про корисного помічника для вашої підшлункової залози. Коли рівень цукру в крові підвищується після їжі, він сигналізує вашій підшлунковій залозі вивільнити більше інсуліну. У той же час він наказує вашій печінці сповільнити виробництво цукру, створюючи більш збалансований підхід до контролю рівня цукру в крові.

Цей препарат вважається препаратом від діабету середньої сили. Він не такий агресивний, як ін'єкції інсуліну, але більш цілеспрямований, ніж прості зміни способу життя. Більшість людей добре його переносять, оскільки він м'яко працює з існуючими системами вашого організму.

Для чого використовується Саксагліптин?

Саксагліптин в основному використовується для лікування діабету 2 типу у дорослих. Ваш лікар може призначити його, коли ваш поточний план лікування діабету потребує додаткової підтримки для досягнення ваших цілей щодо рівня цукру в крові.

Ось основні ситуації, коли саксагліптин стає корисним:

• Коли дієта та фізичні вправи самі по собі не забезпечують належного контролю рівня цукру в крові
• Як доповнення до метформіну, коли самого метформіну недостатньо
• У поєднанні з іншими ліками від діабету, такими як інсулін або сульфонілсечовини
• Коли вам потрібні ліки, які не спричинять значного набору ваги
• Якщо ви шукаєте варіант прийому один раз на день, який легко вписується у ваш розпорядок дня

Ваш лікар визначить, чи підходить саксагліптин саме у вашій конкретній ситуації. Він врахує ваш поточний рівень цукру в крові, інші ліки, які ви приймаєте, та загальну картину вашого здоров'я.

Як працює саксагліптин?

Саксагліптин працює, блокуючи фермент під назвою DPP-4 у вашій травній системі. Цей фермент зазвичай розщеплює корисні гормони, які контролюють рівень цукру в крові, тому, блокуючи його, саксагліптин дозволяє цим природним гормонам працювати довше та ефективніше.

Коли ви їсте, ваш кишечник виділяє гормони, які називаються інкретинами, які сигналізують вашій підшлунковій залозі виробляти інсулін. Саксагліптин допомагає цим гормонам залишатися активними довше, а це означає, що ваше тіло може більш адекватно реагувати на підвищення рівня цукру в крові.

Цей препарат вважається ліками від діабету середньої сили. Він м'якший, ніж інсулін або сульфонілсечовини, оскільки працює лише тоді, коли рівень цукру в крові підвищений. Коли рівень цукру в крові нормальний, саксагліптин має мінімальний ефект, що знижує ризик небезпечних епізодів низького рівня цукру в крові.

Перевага цього підходу полягає в тому, що він працює з природним ритмом вашого тіла. Ви не змушуєте свою підшлункову залозу постійно працювати понаднормово, а просто даєте їй кращі інструменти для виконання своєї роботи, коли це необхідно.

Як слід приймати саксагліптин?

Саксагліптин зазвичай приймають один раз на день, незалежно від прийому їжі. Більшість людей вважають, що найзручніше приймати його в один і той же час щодня, щоб підтримувати стабільний рівень у своїй системі.

Ви можете приймати саксагліптин з водою, молоком або соком. На відміну від деяких ліків, він не вимагає особливого часу прийому їжі. Однак прийом з їжею може допомогти, якщо у вас виникнуть проблеми зі шлунком, хоча це трапляється рідко.

Ось що найкраще підходить для більшості людей:

• Виберіть постійний час щодня, наприклад, під час сніданку або вечері
• Проковтнути таблетку цілою, запиваючи повною склянкою води
• Не розжовуйте і не розламуйте таблетку
• Якщо ви приймаєте її з їжею, підійде будь-яка звичайна їжа
• Продовжуйте приймати її, навіть якщо ви добре себе почуваєте, оскільки лікування діабету триває

Ваш лікар призначить вам відповідну дозу, виходячи з функції ваших нирок та інших факторів здоров'я. Більшість людей починають з 2,5 мг або 5 мг один раз на день, і це часто залишається довгостроковою дозою.

Як довго я повинен приймати саксагліптин?

Саксагліптин, як правило, є довгостроковим препаратом, який ви будете продовжувати приймати до тих пір, поки він ефективно допомагає контролювати ваш діабет. Діабет 2 типу є хронічним захворюванням, яке вимагає постійного лікування, тому більшість людей безстроково залишаються на своїх ліках від діабету.

Ваш лікар буде регулярно контролювати рівень цукру в крові та загальний стан вашого здоров'я, щоб переконатися, що саксагліптин продовжує бути правильним вибором для вас. Зазвичай вони будуть перевіряти ваш рівень A1C кожні три-шість місяців, щоб побачити, наскільки добре працює ваш план лікування діабету.

Деяким людям може знадобитися коригувати свої ліки від діабету з часом. Це не означає, що саксагліптин перестав працювати, а скоріше те, що діабет може змінюватися та розвиватися. Ваша команда охорони здоров'я буде працювати з вами, щоб внести будь-які необхідні корективи, щоб підтримувати рівень цукру в крові в здоровому діапазоні.

Ніколи не припиняйте прийом саксагліптину раптово, не поговоривши спочатку зі своїм лікарем. Навіть якщо ви добре себе почуваєте, рівень цукру в крові може піднятися до небезпечного рівня без належного лікування.

Які побічні ефекти саксагліптину?

Більшість людей добре переносять саксагліптин, але, як і всі ліки, він може викликати побічні ефекти. Хороша новина полягає в тому, що серйозні побічні ефекти зустрічаються рідко, і багато людей взагалі не відчувають жодних побічних ефектів.

Ось найпоширеніші побічні ефекти, які відчувають деякі люди:

• Головний біль
• Інфекції верхніх дихальних шляхів (наприклад, застуда)
• Інфекції сечовивідних шляхів
• Біль або дискомфорт у животі
• Нудота

Ці поширені побічні ефекти зазвичай легкі і часто покращуються, коли ваш організм адаптується до ліків. Якщо вони зберігаються або стають надокучливими, повідомте про це свого лікаря.

Існують деякі рідкісні, але більш серйозні побічні ефекти, які вимагають негайної медичної допомоги:

• Сильний біль у суглобах, який не покращується
• Ознаки панкреатиту (сильний біль у животі, який може поширюватися на спину)
• Алергічні реакції (висип, свербіж, набряк, утруднене дихання)
• Симптоми серцевої недостатності (набряк ніг, задишка, незвичайна втома)
• Тяжкі шкірні реакції або утворення пухирів

Хоча ці серйозні побічні ефекти зустрічаються рідко, важливо знати про них і негайно звернутися до лікаря, якщо у вас виникнуть будь-які з цих симптомів.

Кому не слід приймати саксагліптин?

Саксагліптин підходить не всім, і ваш лікар ретельно вивчить вашу історію хвороби, перш ніж призначити його. Існують конкретні ситуації, коли цього препарату слід уникати або використовувати з особливою обережністю.

Вам не слід приймати саксагліптин, якщо у вас є:

• Діабет 1 типу (він схвалений лише для 2 типу)
• Історія тяжких алергічних реакцій на саксагліптин або подібні ліки
• Діабетичний кетоацидоз (серйозне ускладнення діабету)
• Тяжка хвороба нирок (вашому лікарю, можливо, доведеться скоригувати дозу або вибрати інший препарат)

Ваш лікар буде використовувати саксагліптин з особливою обережністю, якщо у вас є:

• Наявність серцевої недостатності в анамнезі
• Проблеми з нирками (навіть незначні можуть вимагати корекції дози)
• Наявність панкреатиту в анамнезі
• Жовчнокам'яна хвороба або проблеми з жовчним міхуром
• Наявність серйозних проблем із суглобами в анамнезі

Завжди повідомляйте своєму лікарю про всі свої захворювання та ліки, які ви приймаєте, перш ніж почати прийом саксагліптину. Це допоможе йому визначити, чи є він найбезпечнішим та найефективнішим вибором для лікування вашого діабету.

Торгова назва саксагліптину

Саксагліптин доступний під торговою назвою Onglyza. Ви також можете знайти його в комбінації з іншими ліками від діабету під різними торговими назвами.

Комбінація саксагліптину з метформіном продається як Kombiglyze XR. Ця комбінована таблетка може бути зручною для людей, які потребують обох ліків, оскільки вона зменшує кількість таблеток, які потрібно приймати щодня.

Незалежно від того, чи отримуєте ви фірмову або генеричну версію, активний інгредієнт та ефективність однакові. Ваш страховий план та аптека можуть впливати на те, яку версію ви отримаєте, але обидва варіанти однаково добре підходять для контролю рівня цукру в крові.

Альтернативи саксагліптину

Якщо саксагліптин вам не підходить, існує кілька інших ліків від діабету, які працюють аналогічним або іншим чином. Ваш лікар може допомогти вам вивчити ці варіанти, виходячи з ваших конкретних потреб та стану здоров'я.

Інші інгібітори DPP-4, які працюють аналогічно саксагліптину, включають:

• Ситагліптин (Januvia)
• Лінагліптин (Tradjenta)
• Алоглиптин (Nesina)

Різні класи ліків від діабету, які ваш лікар може розглянути, включають:

• Метформін (часто лікування першої лінії)
• Агоністи рецепторів GLP-1 (наприклад, семаглутид або ліраглутид)
• Інгібітори SGLT-2 (наприклад, емпагліфлозин або канагліфлозин)
• Сульфонілсечовини (наприклад, гліпізид або глібурид)
• Інсулін (для більш складного лікування діабету)

Найкраща альтернатива залежить від вашого індивідуального профілю здоров'я, інших ліків, які ви приймаєте, та ваших цілей лікування діабету. Ваш лікар працюватиме з вами, щоб знайти найефективніший та добре переносимий варіант.

Чи є саксагліптин кращим за ситагліптин?

І саксагліптин, і ситагліптин є інгібіторами DPP-4, які працюють дуже схоже для лікування діабету 2 типу. Жодні ліки не є однозначно «кращими» за інші, оскільки обидва є ефективними варіантами зі схожими перевагами та профілями побічних ефектів.

Основні відмінності між цими ліками є незначними. Ситагліптин доступний довше і має більш обширні дослідницькі дані. Саксагліптин може мати дещо інший профіль побічних ефектів, при цьому деякі дослідження свідчать про різний вплив на здоров'я серця, хоча обидва, як правило, вважаються безпечними.

Вибір лікаря між цими ліками часто залежить від:

• Функції ваших нирок (може знадобитися коригування дозування)
• Інших ліків, які ви приймаєте
• Вашого страхового покриття та вартості ліків
• Ваших конкретних станів здоров'я та факторів ризику
• Наскільки добре ви відповіли на інші ліки від діабету

Обидва ліки приймаються один раз на день і добре працюють у поєднанні з іншими методами лікування діабету. «Кращий» вибір – це той, який найкраще підходить для вашої індивідуальної ситуації та допомагає вам досягти цілей щодо рівня цукру в крові з найменшою кількістю побічних ефектів.

Поширені запитання про саксагліптин

Чи безпечний саксагліптин для людей із захворюваннями серця?

Саксагліптин вимагає ретельного розгляду, якщо у вас є захворювання серця, зокрема серцева недостатність. Деякі дослідження показали незначне збільшення госпіталізацій з приводу серцевої недостатності серед людей, які приймають саксагліптин, особливо тих, хто вже має проблеми з серцем.

Однак це не означає, що саксагліптин автоматично небезпечний для людей із серцевими захворюваннями. Ваш лікар зважить переваги контролю рівня цукру в крові проти потенційних серцевих ризиків. Він буде ретельно контролювати вас і може рекомендувати регулярні перевірки серцевої функції, якщо у вас є будь-які серцево-судинні проблеми.

Якщо у вас є серцеві захворювання, обов'язково ретельно обговоріть це зі своїм лікарем. Він може вибрати інший препарат для лікування діабету або вжити додаткових запобіжних заходів для контролю стану вашого серця під час прийому саксагліптину.

Що робити, якщо я випадково прийняв занадто багато саксагліптину?

Якщо ви випадково прийняли більше саксагліптину, ніж призначено, не панікуйте. Прийом подвійної дози час від часу навряд чи завдасть серйозної шкоди, але вам все одно слід звернутися до свого лікаря або в токсикологічний центр за порадою.

Слідкуйте за симптомами, такими як нудота, блювота, біль у животі або незвичайна втома. Хоча саксагліптин рідко викликає небезпечне зниження рівня цукру в крові сам по собі, прийом занадто великої кількості може призвести до цих симптомів, особливо якщо ви приймаєте інші ліки від діабету.

Зателефонуйте своєму лікарю, фармацевту або в токсикологічний центр (1-800-222-1222 у США), якщо ви стурбовані тим, що прийняли занадто багато ліків. Вони можуть надати конкретні вказівки, виходячи з того, скільки ви прийняли та вашої індивідуальної ситуації зі здоров'ям. Не намагайтеся «компенсувати» додаткову дозу, пропускаючи наступну заплановану дозу.

Що робити, якщо я пропустив дозу саксагліптину?

Якщо ви пропустили дозу саксагліптину, прийміть її, як тільки згадаєте, якщо тільки не настав час для вашої наступної запланованої дози. У такому випадку пропустіть пропущену дозу та продовжуйте приймати ліки за звичайним графіком.

Ніколи не приймайте дві дози одночасно, щоб компенсувати пропущену дозу. Це може збільшити ризик побічних ефектів, не забезпечуючи додаткової користі для контролю рівня цукру в крові.

Пропуск рідкісної дози не є небезпечним, але намагайтеся підтримувати стабільність для найкращого контролю діабету. Розгляньте можливість налаштування щоденного нагадування на телефоні або використання органайзера для таблеток, щоб допомогти вам пам'ятати графік прийому ліків.

Коли я можу припинити прийом саксагліптину?

Ви повинні припинити прийом саксагліптину лише під керівництвом свого лікаря. Навіть якщо рівень цукру в крові значно покращився, це, ймовірно, тому, що ліки діють, а не тому, що ви більше не потребуєте їх.

Ваш лікар може розглянути можливість зменшення дози або припинення прийому саксагліптину, якщо ви внесли значні зміни в спосіб життя, які покращили контроль діабету, якщо у вас виникають проблемні побічні ефекти або якщо він хоче спробувати інший підхід до лікування.

Деякі люди можуть зменшити прийом ліків від діабету завдяки значній втраті ваги, покращенню харчування та регулярним фізичним вправам. Однак це рішення завжди слід приймати спільно з вашою командою охорони здоров'я, ретельно контролюючи рівень цукру в крові протягом будь-яких змін у лікуванні.

Чи можна вживати алкоголь під час прийому саксагліптину?

Помірне вживання алкоголю, як правило, прийнятне під час прийому саксагліптину, але ви повинні обговорити це зі своїм лікарем. Алкоголь може впливати на рівень цукру в крові, і поєднання з ліками від діабету вимагає певної обережності.

Якщо ви вирішили вживати алкоголь, робіть це помірно і завжди з їжею. Алкоголь може знижувати рівень цукру в крові, особливо в поєднанні з ліками від діабету, тому ретельніше контролюйте рівень цукру в крові в дні, коли ви п'єте.

Майте на увазі, що алкоголь може маскувати симптоми низького рівня цукру в крові, ускладнюючи розпізнавання, якщо рівень цукру в крові падає занадто низько. Якщо ви приймаєте інші ліки від діабету разом із саксагліптином, ризик низького рівня цукру в крові з алкоголем може бути вищим.