Що таке Урсодіол: використання, дозування, побічні ефекти та інше

Урсодіол — це природна жовчна кислота, яка допомагає розчиняти холестеринові камені в жовчному міхурі та захищає вашу печінку. Ваш лікар може призначити цей препарат, якщо у вас є камені в жовчному міхурі, які неможливо видалити хірургічним шляхом, або якщо у вас є певні захворювання печінки, які потребують м'якої, постійної підтримки.

Цей препарат діє, змінюючи склад вашої жовчі, що робить менш імовірним утворення каменів і полегшує вашому організму переробку жирів. Уявіть собі, що це як надання допомоги вашій травній системі, коли їй важко працювати самостійно.

Що таке Урсодіол?

Урсодіол — це рецептурний препарат, який містить природну жовчну кислоту під назвою урсодезоксихолева кислота. Ваша печінка зазвичай виробляє невелику кількість цієї речовини, але препарат забезпечує набагато вищу концентрацію, щоб допомогти лікувати певні захворювання.

Ця жовчна кислота природним чином міститься в ведмежій жовчі, тому її іноді називають «ведмежою жовчною кислотою». Однак ліки, які ви отримуєте, виготовляються синтетично в лабораторіях, тому жодні тварини не страждають під час їх виробництва.

Препарат випускається у формі капсул і таблеток і призначений для прийому всередину з їжею. Ваш організм всмоктує його через кишечник, де він потім потрапляє до вашої печінки, щоб почати свою корисну роботу.

Для чого використовується Урсодіол?

Урсодіол лікує два основних типи захворювань: жовчнокам'яну хворобу та певні захворювання печінки. Ваш лікар визначить, яке у вас захворювання, на основі ваших симптомів і результатів аналізів.

Для лікування каменів у жовчному міхурі цей препарат найкраще діє на холестеринові камені розміром від малого до середнього. Він може повільно розчиняти ці камені протягом кількох місяців, потенційно допомагаючи вам уникнути операції.

Цей препарат також лікує первинний біліарний холангіт, хронічний стан печінки, при якому ваша імунна система атакує жовчні протоки. У цьому випадку урсодіол допомагає захистити вашу печінку та уповільнити прогресування захворювання.

Деякі лікарі призначають урсодіол при інших захворюваннях печінки, таких як первинний склерозуючий холангіт або певні типи гепатиту. Це вважається використанням «не за призначенням», тобто офіційно не схвалено, але може бути корисним у певних ситуаціях.

Як діє урсодіол?

Урсодіол вважається м'яким препаратом помірної дії, який діє поступово з часом. Це не швидке рішення, а підтримуюче лікування, яке допомагає природним процесам вашого організму працювати ефективніше.

Препарат змінює склад вашої жовчі, роблячи її менш концентрованою холестерином і більш рідкою. Ця зміна допомагає запобігти утворенню нових каменів у жовчному міхурі та може повільно розчиняти існуючі холестеринові камені.

При захворюваннях печінки урсодіол захищає клітини печінки від пошкоджень і допомагає покращити відтік жовчі. Він зменшує запалення в печінці та може допомогти запобігти рубцюванню, яке може виникнути при певних захворюваннях печінки.

Препарат також має м'яку імуносупресивну дію, що означає, що він може допомогти заспокоїти надмірно активну імунну систему, яка може атакувати вашу печінку або жовчні протоки.

Як приймати урсодіол?

Приймайте урсодіол точно так, як призначив ваш лікар, зазвичай з їжею, щоб допомогти вашому організму краще його засвоювати. Більшість людей приймають його два-три рази на день, рівномірно розподіляючи дози протягом дня.

Ковтайте капсули або таблетки цілими, запиваючи повною склянкою води. Не розчавлюйте, не розжовуйте та не відкривайте капсули, оскільки це може вплинути на те, як препарат всмоктується у вашій системі.

Прийом урсодіолу з їжею, особливо тією, що містить деяку кількість жиру, допомагає вашому організму ефективніше засвоювати препарат. Вам не потрібно їсти великі або важкі страви, але наявність деякої їжі у вашому шлунку є важливою.

Якщо ви приймаєте інші ліки, розділяйте їх у часі з урсодіолом, якщо це можливо. Деякі ліки, зокрема антациди, що містять алюміній, можуть перешкоджати всмоктуванню урсодіолу, якщо їх приймати одночасно.

Як довго слід приймати урсодіол?

Тривалість лікування урсодіолом залежить від вашого конкретного стану та того, наскільки добре ви реагуєте на ліки. Для розчинення жовчних каменів лікування зазвичай триває від 6 місяців до 2 років.

Якщо ви приймаєте урсодіол від жовчних каменів, ваш лікар буде контролювати ваш прогрес за допомогою регулярних ультразвукових досліджень або інших візуалізаційних тестів. Після повного розчинення каменів ви можете припинити прийом ліків.

При захворюваннях печінки, таких як первинний біліарний холангіт, лікування зазвичай є довгостроковим або довічним. Ліки допомагають захистити вашу печінку та сповільнити прогресування захворювання, тому припинення прийому може призвести до повернення симптомів.

Ніколи не припиняйте прийом урсодіолу раптово, не порадившись спочатку з лікарем. Ваш стан може погіршитися, або у випадку з жовчними каменями, вони можуть швидко утворитися знову після припинення лікування.

Які побічні ефекти урсодіолу?

Більшість людей добре переносять урсодіол, а побічні ефекти, як правило, є легкими та керованими. Найбільш поширені побічні ефекти впливають на вашу травну систему, що має сенс, оскільки ліки працюють переважно в цій області.

Ось найчастіше повідомлювані побічні ефекти, які ви можете відчути:

• Діарея або рідкий стілець
• Нудота або розлад шлунка
• Біль у животі або спазми
• Несваріння або печія
• Запаморочення або головний біль
• Біль у спині
• Випадіння або витончення волосся

Ці поширені побічні ефекти зазвичай покращуються, коли ваше тіло адаптується до ліків протягом перших кількох тижнів лікування.

Менш поширені, але більш серйозні побічні ефекти можуть виникнути, хоча вони рідкісні. До них належать сильний біль у животі, постійна блювота, пожовтіння шкіри або очей або ознаки проблем з печінкою.

У деяких людей виникають алергічні реакції на урсодіол, які можуть включати висип, свербіж, набряк або утруднене дихання. Якщо ви помітили будь-який з цих симптомів, негайно зверніться до лікаря.

Дуже рідко урсодіол може викликати захворювання крові або важкі шкірні реакції. Вони надзвичайно рідкісні, але вимагають негайної медичної допомоги, якщо виникають.

Кому не слід приймати урсодіол?

Певним людям слід уникати урсодіолу або використовувати його з особливою обережністю під ретельним медичним наглядом. Ваш лікар ретельно перевірить вашу історію хвороби, перш ніж призначити цей препарат.

Вам не слід приймати урсодіол, якщо у вас є повна непрохідність жовчних проток, оскільки препарат не зможе правильно працювати і потенційно може викликати проблеми.

Люди з певними типами жовчних каменів, зокрема з кальцинованими або такими, що містять значну кількість кальцію, можуть не отримати користі від лікування урсодіолом. Ці камені не розчиняються цим препаратом.

Якщо у вас тяжке захворювання печінки або печінкова недостатність, вашому лікарю потрібно буде ретельно розглянути, чи підходить вам урсодіол. Препарат переробляється печінкою, тому серйозні проблеми з печінкою можуть вплинути на його дію.

Вагітні жінки повинні обговорити ризики та переваги зі своїм лікарем, оскільки інформація про безпеку урсодіолу під час вагітності обмежена. Препарат може бути використаний, якщо користь переважає потенційні ризики.

Люди з певними запальними захворюваннями кишечника, такими як хвороба Крона або виразковий коліт, можуть потребувати спеціального моніторингу під час прийому урсодіолу, оскільки він іноді може погіршити ці стани.

Торгові назви урсодіолу

Урсодіол доступний під кількома торговими назвами, найпоширенішими з яких є Actigall та Urso. Ці фірмові версії містять той самий активний інгредієнт, але можуть мати різні неактивні інгредієнти.

Actigall зазвичай випускається у формі капсул і часто призначається для розчинення жовчних каменів. Урсо доступний як у формі капсул, так і таблеток, і зазвичай використовується при захворюваннях печінки.

Дженеричні версії урсодіолу також широко доступні та містять той самий активний інгредієнт, що й фірмові версії. Ваша аптека може замінити дженеричну версію, якщо ваш лікар спеціально не попросить фірмову назву.

Різні форми випуску можуть мати дещо різні показники абсорбції, тому ваш лікар може віддати перевагу певній торговій марці або формі випуску, виходячи з вашого стану та реакції на лікування.

Альтернативи урсодіолу

Існує кілька альтернатив урсодіолу, залежно від вашого конкретного стану та обставин. Для лікування жовчнокам'яної хвороби хірургічне видалення жовчного міхура (холецистектомія) часто є найбільш остаточним лікуванням.

Інші ліки, такі як хенодезоксихолева кислота, також можуть розчиняти холестеринові жовчні камені, але вони, як правило, викликають більше побічних ефектів, ніж урсодіол. Ця альтернатива рідко використовується сьогодні через більш високий профіль побічних ефектів.

При захворюваннях печінки альтернативи можуть включати інші ліки, такі як обетихолева кислота при первинному біліарному холангіті, або імунодепресанти при певних аутоімунних захворюваннях печінки.

Нехірургічне лікування жовчних каменів включає ударно-хвильову літотрипсію, яка використовує звукові хвилі для руйнування каменів, хоча це використовується рідше, ніж у минулому.

Ваш лікар допоможе вам зважити всі «за» і «проти» кожного варіанту лікування, виходячи з вашої конкретної ситуації, загального стану здоров'я та цілей лікування.

Чи кращий урсодіол, ніж хенодезоксихолева кислота?

Урсодіол, як правило, вважається кращим за хенодезоксихолеву кислоту для лікування жовчнокам'яної хвороби та захворювань печінки. Обидва препарати діють аналогічно, змінюючи склад жовчі, але урсодіол має набагато кращий профіль побічних ефектів.

Хенодезоксихолева кислота часто викликає значну діарею, токсичність печінки та підвищення рівня холестерину, що ускладнює переносимість для багатьох людей. Урсодіол рідко викликає ці серйозні побічні ефекти.

Ефективність обох препаратів для розчинення жовчних каменів є подібною, але краща переносимість урсодіолу означає, що люди, швидше за все, завершать повний курс лікування.

При захворюваннях печінки урсодіол має набагато більше досліджень, що підтверджують його використання та безпеку. Більшість фахівців з печінки віддають перевагу урсодіолу через його перевірену історію та безпечніший профіль.

Ось чому хенодезоксихолева кислота рідко призначається сьогодні, а урсодіол є кращою терапією жовчними кислотами при більшості захворювань.

Часті запитання про Урсодіол

Чи безпечний Урсодіол при діабеті?

Урсодіол, як правило, безпечний для людей з діабетом і безпосередньо не впливає на рівень цукру в крові. Препарат впливає на метаболізм жовчних кислот, який відокремлений від метаболізму глюкози.

Однак, якщо у вас діабет, ваш лікар захоче більш ретельно контролювати вас, оскільки деякі захворювання печінки можуть впливати на те, як ваш організм обробляє ліки, включаючи ліки від діабету.

Деякі люди з діабетом також мають жирову хворобу печінки, і урсодіол може фактично допомогти покращити функцію печінки в цих випадках. Ваш лікар може визначити, чи підходить цей препарат для вашої конкретної ситуації.

Що робити, якщо я випадково використав занадто багато Урсодіолу?

Якщо ви випадково прийняли занадто багато урсодіолу, негайно зверніться до лікаря або в токсикологічний центр. Прийом додаткових доз може збільшити ризик побічних ефектів, зокрема діареї та розладу шлунка.

Більшість передозувань урсодіолу не загрожують життю, але вони можуть викликати неприємні симптоми травлення, які можуть тривати кілька годин або днів.

Не намагайтеся "компенсувати" передозування, пропускаючи наступні дози. Натомість, поверніться до звичайного графіка прийому ліків, як призначив ваш лікар.

Відстежуйте, коли ви приймаєте ліки, щоб уникнути випадкового подвійного дозування, і подумайте про використання органайзера для таблеток, якщо ви приймаєте кілька ліків.

Що робити, якщо я пропустив дозу урсодіолу?

Якщо ви пропустили дозу урсодіолу, прийміть її, як тільки згадаєте, якщо до наступної запланованої дози залишилося ще багато часу. Не приймайте дві дози одночасно, щоб компенсувати пропущену дозу.

Якщо майже настав час прийому наступної дози, пропустіть пропущену дозу та продовжуйте приймати ліки за звичайним графіком. Прийом доз з надто коротким інтервалом може збільшити ризик побічних ефектів.

Пропуск окремих доз не зашкодить вам, але намагайтеся приймати урсодіол регулярно для досягнення найкращих результатів. Ліки діють поступово з часом, тому регулярне дозування є важливим.

Якщо ви часто забуваєте приймати ліки, поговоріть зі своїм лікарем про стратегії, які допоможуть вам запам'ятати, наприклад, приймати їх під час їжі або налаштувати нагадування на телефоні.

Коли я можу припинити прийом урсодіолу?

Ніколи не припиняйте прийом урсодіолу, не проконсультувавшись спочатку з лікарем. Терміни припинення залежать від вашого стану та того, наскільки добре ви реагуєте на лікування.

Для лікування жовчнокам'яної хвороби ви зазвичай припиняєте прийом ліків, коли результати візуалізаційних досліджень показують, що камені повністю розчинилися. Зазвичай це займає від 6 місяців до 2 років регулярного лікування.

Якщо ви приймаєте урсодіол для лікування захворювання печінки, вам може знадобитися продовжувати його прийом довгостроково або безстроково. Занадто раннє припинення може призвести до погіршення вашого стану або повернення симптомів.

Ваш лікар буде контролювати ваш прогрес за допомогою регулярних аналізів крові та візуалізаційних досліджень, щоб визначити, коли безпечно припинити або зменшити дозування.

Чи можу я приймати урсодіол з іншими ліками?

Урсодіол може взаємодіяти з певними ліками, тому завжди повідомляйте свого лікаря про всі ліки, добавки та вітаміни, які ви приймаєте. Деякі взаємодії можуть впливати на ефективність урсодіолу або збільшувати побічні ефекти.

Антациди, що містять алюміній, можуть зменшити всмоктування урсодіолу, тому приймайте їх щонайменше через 2 години після прийому дози урсодіолу.

Препарати, що знижують рівень холестерину, такі як холестирамін, також можуть впливати на всмоктування урсодіолу. Вашому лікарю, можливо, доведеться скоригувати час прийому або дозування, якщо вам потрібні обидва препарати.

Препарати, що розріджують кров, ліки, що містять естроген, і певні препарати для зниження холестерину можуть взаємодіяти з урсодіолом, але це не обов'язково означає, що ви не можете приймати їх разом. Ваш лікар буде ретельно контролювати вас і коригувати дозування за потреби.