Що таке вальбеназин: застосування, дозування, побічні ефекти та інше

Вальбеназин – це рецептурний препарат, який допомагає контролювати небажані, повторювані рухи, які називаються пізньою дискінезією. Якщо ви маєте справу з мимовільними рухами м'язів обличчя, язика або інших частин тіла, ці ліки можуть запропонувати полегшення, яке ви шукаєте.

Ці рухи часто розвиваються як побічний ефект від певних психіатричних препаратів, а вальбеназин діє, м'яко відновлюючи баланс хімічних речовин мозку, які контролюють рухи м'язів. Він спеціально розроблений, щоб допомогти людям відновити контроль над своїм тілом та почуватися комфортніше у повсякденному житті.

Що таке вальбеназин?

Вальбеназин – це ліки, які належать до класу препаратів, які називаються інгібіторами VMAT2. Він діє, блокуючи певний білок у вашому мозку, який упаковує дофамін, хімічний месенджер, який контролює рух.

Уявіть собі це як м'яку гальмівну систему для надмірно активних сигналів руху у вашому мозку. Зменшуючи кількість дофаміну, доступного в певних областях мозку, вальбеназин допомагає заспокоїти надмірну нервову активність, яка викликає мимовільні рухи.

Препарат випускається у формі капсул і приймається перорально один раз на день. Він спеціально схвалений FDA для лікування пізньої дискінезії у дорослих, що робить його цілеспрямованим варіантом лікування цього складного стану.

Для чого використовується вальбеназин?

Вальбеназин в основному призначають для лікування пізньої дискінезії, стану, який викликає мимовільні, повторювані рухи. Ці рухи зазвичай впливають на ваше обличчя, язик, губи, а іноді на руки, ноги або тулуб.

Пізня дискінезія зазвичай розвивається після прийому певних психіатричних препаратів протягом місяців або років. Рухи можуть включати облизування губ, висування язика, гримасування обличчя або повторювані рухи пальців, які ви не можете контролювати.

Цей стан може бути як фізично некомфортним, так і емоційно неприємним, впливаючи на вашу впевненість у соціальних ситуаціях. Вальбеназин допомагає зменшити ці рухи, дозволяючи вам відчувати себе більш контрольованим над своїм тілом і більш комфортно у повсякденній діяльності.

Як працює вальбеназин?

Вальбеназин працює, націлюючись на специфічний білок під назвою VMAT2 у вашому мозку. Цей білок відповідає за пакування дофаміну у зберігальні везикули, які є як крихітні контейнери, що містять хімічні речовини мозку.

Коли вальбеназин блокує VMAT2, він зменшує кількість дофаміну, доступного в певних областях мозку. Це допомагає відновити баланс хімії мозку, який був порушений попередніми ліками, по суті, заспокоюючи надмірні сигнали, що викликають мимовільні рухи.

Ліки вважаються помірно сильними і діють поступово з часом. Ви можете не помітити негайних змін, але більшість людей починають бачити покращення своїх рухів протягом кількох тижнів після початку лікування.

Як слід приймати вальбеназин?

Приймайте вальбеназин точно так, як призначив ваш лікар, зазвичай один раз на день з їжею або без неї. Ви можете приймати його з водою, молоком або соком - що вам зручніше.

Ковтайте капсули цілими, не відкриваючи, не розчавлюючи та не розжовуючи їх. Ліки призначені для повільного вивільнення у вашій системі, тому розрив капсули може перешкоджати його роботі.

Вам не потрібно прив'язувати дозу до прийому їжі, але прийом її в один і той же час щодня допомагає підтримувати стабільний рівень у вашому організмі. Багатьом людям легше запам'ятати, коли вони пов'язують його з щоденною рутиною, як-от сніданок або час сну.

Якщо у вас виникають труднощі з ковтанням капсул, поговоріть зі своїм лікарем про варіанти. Вони можуть запропонувати методи або альтернативи, які працюють краще для вас.

Як довго слід приймати вальбеназин?

Тривалість лікування вальбеназином варіюється від людини до людини і залежить від того, наскільки добре ви реагуєте на ліки. Деяким людям потрібно приймати його протягом кількох місяців, тоді як інші можуть приймати його роками.

Ваш лікар зазвичай почне з нижчої дози і поступово збільшуватиме її протягом кількох тижнів. Це допомагає вашому організму адаптуватися до ліків і дозволяє вашому лікарю знайти найефективнішу дозу з найменшою кількістю побічних ефектів.

Більшість людей починають помічати покращення мимовільних рухів протягом 4-6 тижнів після початку лікування. Однак може знадобитися до 3 місяців, щоб відчути повну користь від ліків.

Ніколи не припиняйте прийом вальбеназину раптово, не поговоривши спочатку зі своїм лікарем. Раптове припинення може призвести до повернення або погіршення ваших симптомів, тому ваш лікар, ймовірно, порекомендує поступово зменшувати дозу, коли настане час припинити прийом ліків.

Які побічні ефекти вальбеназину?

Як і всі ліки, вальбеназин може викликати побічні ефекти, хоча не всі їх відчувають. Більшість побічних ефектів є легкими або помірними і часто покращуються, коли ваш організм адаптується до ліків.

Ось найпоширеніші побічні ефекти, які ви можете відчути:

• Сонливість або втома
• Нудота або розлад шлунка
• Головний біль
• Запаморочення
• Сухість у роті
• Запор
• Помутніння зору

Ці ефекти зазвичай виникають протягом перших кількох тижнів лікування і часто стають менш помітними, коли ваш організм адаптується. Прийом ліків з їжею може допомогти зменшити розлад шлунка.

Деякі люди можуть відчувати менш поширені, але більш серйозні побічні ефекти, які потребують медичної допомоги:

• Сильна сонливість, яка заважає повсякденній діяльності
• Зміни настрою або депресія
• Труднощі з концентрацією
• Проблеми з рівновагою або підвищений ризик падіння
• Незвична скутість м'язів або тремор

Зверніться до лікаря, якщо ви відчуваєте будь-які з цих ефектів, особливо якщо вони зберігаються або погіршуються з часом.

Рідкісні, але серйозні побічні ефекти можуть включати подовження інтервалу QT (зміни серцевого ритму), тяжкі алергічні реакції або погіршення існуючих рухових розладів. Хоча вони нечасті, важливо знати про них і негайно звернутися за медичною допомогою, якщо ви відчуваєте біль у грудях, утруднене дихання або тяжкі шкірні реакції.

Кому не слід приймати валбеназин?

Валбеназин підходить не всім, і ваш лікар ретельно оцінить, чи безпечний він для вас. Деякі люди повинні уникати цього препарату через потенційні ризики для здоров'я.

Ви не повинні приймати валбеназин, якщо у вас алергія на препарат або будь-який з його інгредієнтів. Ознаки алергічної реакції включають висип, свербіж, набряк, сильне запаморочення або утруднене дихання.

Людям з певними захворюваннями серця, можливо, доведеться уникати валбеназину або потребувати спеціального моніторингу:

• Синдром подовженого QT або інші порушення серцевого ритму
• Нещодавній серцевий напад або нестабільне захворювання серця
• Тяжка серцева недостатність
• Сімейний анамнез раптової серцевої смерті

Ваш лікар, ймовірно, призначить електрокардіограму (ЕКГ) перед початком лікування, щоб перевірити ваш серцевий ритм.

Валбеназин може бути недоречним, якщо у вас тяжке захворювання печінки або нирок, оскільки ці органи допомагають обробляти ліки. Вашому лікарю, можливо, доведеться скоригувати вашу дозу або вибрати інший варіант лікування.

Якщо ви вагітні, плануєте завагітніти або годуєте груддю, обговоріть ризики та переваги зі своїм лікарем. Безпека валбеназину під час вагітності та годування груддю не була повністю встановлена.

Торгова назва валбеназину

Валбеназин доступний під торговою назвою Ingrezza. Це єдина версія під торговою назвою, яка зараз доступна в Сполучених Штатах.

Ingrezza випускається в капсулах різної міцності: 40 мг, 60 мг та 80 мг. Капсули мають характерне забарвлення, щоб допомогти вам визначити правильну дозу, призначену лікарем.

Наразі немає генеричних версій вальбенізину, а це означає, що Ingrezza – єдина форма цього препарату, яку ви можете отримати. Це може вплинути на вартість та страхове покриття, тому варто обговорити варіанти фінансової допомоги з вашим лікарем або фармацевтом.

Альтернативи вальбенізину

Якщо вальбенізин вам не підходить, є кілька альтернативних методів лікування пізньої дискінезії. Ваш лікар може допомогти вам вивчити ці варіанти, виходячи з вашої конкретної ситуації.

Дейтетрабеназин (Austedo) – ще один інгібітор VMAT2, який працює аналогічно вальбенізину. Він також схвалений FDA для лікування пізньої дискінезії і може бути хорошою альтернативою, якщо ви не переносите вальбенізин або потребуєте дворазового дозування на день.

Деякі лікарі можуть розглянути неліцензійні методи лікування пізньої дискінезії, включаючи:

• Клоназепам (бензодіазепін, який може допомогти з рухами м'язів)
• Амантадин (спочатку препарат для лікування хвороби Паркінсона)
• Ін'єкції ботулотоксину для локалізованих рухів
• Вітамін Е (хоча докази обмежені)

У деяких випадках коригування або зміна ліків, які спочатку викликали пізню дискінезію, може допомогти, хоча це потрібно робити дуже обережно під керівництвом вашого психіатра.

Найкраща альтернатива залежить від ваших індивідуальних симптомів, історії хвороби та того, наскільки добре ви відповіли на попереднє лікування. Ваш лікар працюватиме з вами, щоб знайти найбільш підходящий варіант.

Чи кращий вальбенізин за дейтетрабеназин?

І вальбенізин, і дейтетрабеназин є ефективними методами лікування пізньої дискінезії, але вони мають деякі відмінності, які можуть зробити один з них більш підходящим для вас, ніж інший.

Вальбеназин забезпечує зручність прийому один раз на день, що багатьом людям легше запам'ятати та дотримуватися. Деутетрабеназин зазвичай вимагає прийому двічі на день, що може бути складніше підтримувати постійно.

З точки зору ефективності, обидва препарати показують схожі результати у зменшенні мимовільних рухів. Клінічні дослідження показують, що обидва можуть значно покращити симптоми пізньої дискінезії, при цьому більшість людей відчувають помітне покращення протягом 4-6 тижнів.

Профілі побічних ефектів досить схожі, обидва препарати потенційно можуть викликати сонливість, нудоту та втому. Однак деякі люди можуть краще переносити один препарат, ніж інший, через індивідуальні відмінності в тому, як їхні організми обробляють ці ліки.

Ваш лікар враховуватиме такі фактори, як ваш щоденний розпорядок, інші ліки, які ви приймаєте, функцію нирок та особисті вподобання, вирішуючи, який препарат може найкраще підійти вам. Немає універсального «кращого» вибору – все залежить від ваших індивідуальних обставин.

Поширені запитання про вальбеназин

П1. Чи безпечний вальбеназин для людей з діабетом?

Вальбеназин загалом безпечний для людей з діабетом, але ваш лікар захоче більш ретельно контролювати вас. Препарат безпосередньо не впливає на рівень цукру в крові, але деякі побічні ефекти, такі як сонливість або зміни апетиту, можуть опосередковано впливати на лікування діабету.

Якщо у вас діабет, обов'язково повідомте свого лікаря про всі ваші ліки, включаючи інсулін та пероральні протидіабетичні препарати. Вони захочуть переконатися, що немає взаємодій, і можуть рекомендувати більш частий моніторинг рівня цукру в крові, коли ви почнете приймати вальбеназин.

П2. Що робити, якщо я випадково прийняв занадто багато вальбеназину?

Якщо ви випадково прийняли більше валбеназину, ніж було призначено, негайно зверніться до лікаря або до токсикологічного центру. Прийом занадто великої кількості препарату може збільшити ризик побічних ефектів, таких як сильна сонливість, запаморочення або проблеми з серцевим ритмом.

Не намагайтеся викликати блювоту самостійно або використовувати будь-які домашні засоби. Натомість зателефонуйте своєму лікарю, зверніться до найближчого відділення швидкої допомоги або зателефонуйте на гарячу лінію токсикологічної допомоги за номером 1-800-222-1222. Візьміть з собою флакон з ліками, щоб медичні працівники знали точно, що і скільки ви прийняли.

Q3. Що робити, якщо я пропустив дозу валбеназину?

Якщо ви пропустили дозу валбеназину, прийміть її, як тільки згадаєте, якщо тільки не настав час прийому наступної дози. У такому випадку пропустіть пропущену дозу та продовжуйте приймати ліки за звичайним графіком.

Ніколи не приймайте дві дози одночасно, щоб компенсувати пропущену дозу, оскільки це може збільшити ризик побічних ефектів. Якщо ви часто забуваєте приймати ліки, подумайте про встановлення щоденного будильника або використання органайзера для таблеток, щоб допомогти вам пам'ятати.

Q4. Коли я можу припинити прийом валбеназину?

Ви повинні припинити прийом валбеназину лише під керівництвом лікаря. Раптове припинення прийому може призвести до повернення або потенційного погіршення симптомів пізньої дискінезії, іноді протягом днів або тижнів.

Ваш лікар зазвичай рекомендуватиме поступово зменшувати дозу протягом кількох тижнів, а не припиняти прийом різко. Це допомагає мінімізувати ризик повернення симптомів і дозволяє вашому організму поступово адаптуватися до зміни ліків.

Q5. Чи можу я водити машину під час прийому валбеназину?

Валбеназин може викликати сонливість, запаморочення або помутніння зору, особливо коли ви вперше починаєте його приймати. Вам слід уникати керування автомобілем або роботи з механізмами, поки ви не дізнаєтеся, як ліки впливають на вас.

Більшість людей можуть безпечно керувати автомобілем після того, як вони адаптувалися до ліків і не відчувають значних побічних ефектів. Однак завжди керуйтеся власною розсудливістю та уникайте керування автомобілем, якщо відчуваєте сонливість, запаморочення або меншу пильність, ніж зазвичай, навіть якщо ви приймаєте ліки протягом певного часу.