Що таке Занубрутиніб: застосування, дозування, побічні ефекти та інше

Занубрутиніб – це таргетний протираковий препарат, який блокує певні білки, щоб допомогти боротися з певними видами раку крові. Цей пероральний препарат належить до класу ліків, які називаються інгібіторами BTK, які діють шляхом втручання в сигнали, необхідні раковим клітинам для росту та виживання. Ваш лікар може призначити занубрутиніб, якщо у вас діагностовано певні види раку крові, такі як лімфома з клітин мантії або хронічний лімфоцитарний лейкоз.

Що таке Занубрутиніб?

Занубрутиніб – це рецептурний препарат, призначений для лікування певних видів раку крові шляхом безпосереднього впливу на ракові клітини. Він діє як інгібітор BTK (тирозинкінази Брутона), тобто блокує білок, який ракові клітини використовують для розмноження та поширення по всьому тілу.

Цей препарат випускається у формі капсул і приймається перорально, зазвичай двічі на день. На відміну від хіміотерапії, яка впливає як на здорові, так і на ракові клітини, занубрутиніб вважається «таргетною терапією», оскільки він зосереджується переважно на ракових клітинах, завдаючи менше шкоди нормальним, здоровим клітинам.

Препарат був розроблений спеціально для раку крові та був схвалений FDA для певних станів. Ваша команда медичних працівників визначить, чи є занубрутиніб правильним варіантом лікування, виходячи з вашого конкретного типу раку та загального стану здоров'я.

Для чого використовується Занубрутиніб?

Занубрутиніб в основному використовується для лікування певних видів раку крові, зокрема тих, що вражають вашу імунну систему. Ваш лікар призначить цей препарат, якщо у вас діагностовано певні стани, які добре реагують на інгібування BTK.

Основні стани, які лікуються за допомогою занубрутинібу, включають лімфому з клітин мантії, яка є типом неходжкінської лімфоми, що вражає білі кров'яні клітини, які називаються B-клітинами. Цей рак зазвичай вражає лімфатичні вузли, селезінку та інші частини вашої імунної системи.

Занубрутиніб також використовується при хронічному лімфоцитарному лейкозі (ХЛЛ), повільно прогресуючому раку, який вражає білі кров'яні клітини у вашому кістковому мозку та крові. Крім того, його можуть призначити при макроглобулінемії Вальденстрема, рідкісному типі раку крові, який вражає плазматичні клітини.

У деяких випадках ваш лікар може рекомендувати занубрутиніб при інших видах раку крові, якщо вважає, що він буде ефективним у вашій конкретній ситуації. Рішення про використання цього препарату залежить від таких факторів, як тип вашого раку, стадія, попереднє лікування та загальний стан здоров'я.

Як працює Занубрутиніб?

Занубрутиніб працює, блокуючи специфічний білок під назвою BTK, який необхідний раковим клітинам для виживання та розмноження. Уявіть собі BTK як ключ, який відмикає двері для росту та поширення ракових клітин по всьому тілу.

Коли ви приймаєте занубрутиніб, він по суті «викрадає» цей ключ, не даючи раковим клітинам отримувати сигнали, необхідні для продовження росту. Цей цілеспрямований підхід допомагає зменшити пухлини та зменшує кількість ракових клітин у вашій крові та лімфатичних вузлах.

Препарат вважається помірно сильним з точки зору лікування раку. Хоча він не такий інтенсивний, як традиційна хіміотерапія, він все ще є потужним препаратом, який вимагає ретельного контролю з боку вашої медичної команди.

На відміну від хіміотерапії, яка впливає на багато різних типів клітин, занубрутиніб розроблений таким чином, щоб бути більш вибірковим. Це означає, що він в основному націлений на ракові клітини, викликаючи менше побічних ефектів для ваших здорових клітин, хоча ви все одно можете відчувати деякі побічні ефекти.

Як слід приймати Занубрутиніб?

Занубрутиніб слід приймати точно так, як призначив ваш лікар, зазвичай двічі на день з їжею або без неї. Ви можете приймати капсули з водою, молоком або соком, але переконайтеся, що ви ковтаєте їх цілими, не розчавлюючи, не розжовуючи та не відкриваючи їх.

Прийом занубрутинібу з їжею може допомогти зменшити дискомфорт у шлунку, якщо у вас виникає нудота. Однак вам не потрібно їсти певну їжу перед прийомом ліків. Легка закуска або звичайний прийом їжі підійдуть.

Намагайтеся приймати дози в один і той же час щодня, щоб підтримувати стабільний рівень ліків у вашому організмі. Багатьом людям зручно встановлювати нагадування на телефоні або використовувати органайзер для таблеток, щоб не збитися з графіка.

Якщо у вас виникають труднощі з ковтанням капсул, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом про стратегії, які можуть допомогти. Ніколи не розкривайте капсули та не змішуйте їх вміст з їжею, оскільки це може вплинути на дію ліків.

Як довго слід приймати занубрутиніб?

Тривалість лікування занубрутинібом значно варіюється від людини до людини, залежно від того, наскільки добре реагує ваш рак і як ви переносите ліки. Багато людей приймають занубрутиніб протягом місяців або навіть років як частину довгострокового лікування раку.

Ваш лікар буде контролювати ваш прогрес за допомогою регулярних аналізів крові та візуалізаційних досліджень, щоб визначити, наскільки добре діють ліки. Якщо ваш рак добре реагує, і ви переносите ліки без серйозних побічних ефектів, ви можете продовжувати лікування протягом тривалого періоду.

Деякі люди приймають занубрутиніб, поки їхній рак не прогресує або поки побічні ефекти не стануть надто важкими для контролю. Інші можуть приймати його як підтримуючу терапію, щоб допомогти запобігти поверненню раку після досягнення ремісії.

Ніколи не припиняйте прийом занубрутинібу, не обговоривши це спочатку зі своєю командою охорони здоров'я. Раптове припинення може дозволити вашому раку знову рости, навіть якщо ви почуваєтеся краще або відчуваєте побічні ефекти.

Які побічні ефекти занубрутинібу?

Як і всі ліки від раку, занубрутиніб може викликати побічні ефекти, хоча не всі їх відчувають. Більшість побічних ефектів можна контролювати за допомогою належного догляду та моніторингу з боку вашої команди охорони здоров'я.

Ось найпоширеніші побічні ефекти, які ви можете відчути під час прийому занубрутинібу:

• Зниження кількості білих кров'яних тілець, що може збільшити ризик інфекцій
• Втома або відчуття більшої втомленості, ніж зазвичай
• Синці або кровотечі легше, ніж зазвичай
• Інфекції верхніх дихальних шляхів, такі як застуда або синусит
• Діарея або зміни в роботі кишківника
• Біль у м'язах та суглобах
• Головні болі
• Запаморочення або легке запаморочення

Ці поширені побічні ефекти зазвичай стають більш керованими, коли ваш організм адаптується до ліків. Ваш лікар може надати стратегії, щоб допомогти мінімізувати дискомфорт і підтримувати якість вашого життя.

Деякі люди можуть відчувати більш серйозні, але менш поширені побічні ефекти, які потребують негайної медичної допомоги. Ці рідкісні, але важливі побічні ефекти включають сильну кровотечу, серйозні інфекції через дуже низьку кількість білих кров'яних тілець або проблеми з серцевим ритмом.

Інші рідкісні можливості включають синдром лізису пухлини, який виникає, коли ракові клітини руйнуються занадто швидко, і синдром Стівенса-Джонсона, серйозна реакція шкіри. Хоча ці ускладнення є нечастими, ваша команда охорони здоров'я буде ретельно контролювати вас на наявність будь-яких ознак серйозних побічних ефектів.

Якщо у вас підвищена температура, незвична кровотеча, сильна втома або будь-які симптоми, які вас турбують, негайно зверніться до свого лікаря. Раннє втручання може допомогти запобігти перетворенню незначних побічних ефектів на більш серйозні проблеми.

Кому не слід приймати занубрутиніб?

Занубрутиніб підходить не всім, і ваш лікар ретельно оцінить, чи безпечний він для вас, виходячи з вашої історії хвороби та поточного стану здоров'я. Деяким людям потрібно повністю уникати цього препарату, тоді як іншим може знадобитися спеціальний моніторинг або коригування дози.

Вам не слід приймати занубрутиніб, якщо у вас алергія на препарат або будь-який з його інгредієнтів. Ознаки алергічної реакції включають висип, свербіж, набряк, сильне запаморочення або утруднене дихання.

Людям з певними захворюваннями серця, можливо, доведеться уникати занубрутинібу або потребувати ретельного спостереження. Це стосується тих, хто має нерегулярний серцевий ритм, нещодавні серцеві напади або важку серцеву недостатність. Препарат іноді може впливати на електричну систему вашого серця.

Якщо у вас є активні, серйозні інфекції, ваш лікар може відкласти початок прийому занубрутинібу, поки інфекція не буде взята під контроль. Препарат може знизити здатність вашої імунної системи боротися з інфекціями, тому існуючі інфекції потрібно спочатку вилікувати.

Вагітні жінки не повинні приймати занубрутиніб, оскільки він може завдати шкоди дитині, що розвивається. Якщо ви вагітні або плануєте завагітніти, обговоріть альтернативні варіанти лікування зі своїм лікарем. Жінки дітородного віку повинні використовувати ефективні засоби контрацепції під час прийому цього препарату.

Людям з серйозними проблемами з печінкою може знадобитися коригування дози або вони можуть не мати можливості безпечно приймати занубрутиніб. Ваш лікар перевірить функцію вашої печінки перед початком лікування та регулярно контролюватиме її протягом усього лікування.

Торгові назви занубрутинібу

Занубрутиніб доступний під торговою назвою Brukinsa у Сполучених Штатах та багатьох інших країнах. Це найпоширеніша форма препарату, що відпускається за рецептом, і виробляється компанією BeiGene.

Коли ви отримаєте свій рецепт, ви побачите «Brukinsa» на флаконі з ліками разом із загальною назвою «занубрутиніб». Обидві назви стосуються одного й того самого препарату, тому не хвилюйтеся, якщо ви побачите будь-яку назву, яка використовується вашою командою охорони здоров’я.

Наразі Brukinsa є основною торговою назвою, доступною для занубрутинібу. На відміну від деяких ліків, які мають кілька торгових версій, занубрутиніб в основному доступний під цією єдиною торговою назвою на більшості ринків.

Альтернативи занубрутинібу

Кілька інших ліків діють подібно до занубрутинібу і можуть розглядатися як альтернативи залежно від вашої конкретної ситуації. Ці альтернативи також є інгібіторами BTK або іншими таргетними терапіями, що використовуються при раку крові.

Ібрутиніб (Imbruvica) – ще один інгібітор BTK, який лікує багато тих самих видів раку крові, що й занубрутиніб. Деякі люди переходять між цими ліками на основі побічних ефектів або того, наскільки добре вони реагують на лікування.

Акалабрутиніб (Calquence) також є інгібітором BTK, який може використовуватися для подібних станів. Кожен з цих препаратів має дещо різні профілі побічних ефектів і графіки дозування, тому ваш лікар допоможе визначити, який з них може бути найкращим для вас.

Інші варіанти лікування можуть включати традиційні комбінації хіміотерапії, імунотерапевтичні препарати або новіші таргетні терапії. Вибір залежить від вашого конкретного типу раку, попереднього лікування та загального стану здоров'я.

Ніколи не змінюйте ліки та не припиняйте приймати занубрутиніб, не обговоривши спочатку альтернативи зі своєю командою охорони здоров'я. Вони можуть допомогти вам зрозуміти переваги та ризики різних варіантів лікування.

Чи є занубрутиніб кращим за ібрутиніб?

І занубрутиніб, і ібрутиніб є ефективними інгібіторами BTK, але вони мають деякі важливі відмінності, які можуть зробити один з них більш придатним для вас, ніж інший. Жоден препарат не є універсально «кращим» – вибір залежить від вашої індивідуальної ситуації.

Занубрутиніб може викликати менше побічних ефектів, пов'язаних із серцем, порівняно з ібрутинібом, що може бути важливим, якщо у вас є проблеми із серцем. Деякі дослідження показують, що занубрутиніб може рідше викликати нерегулярний серцевий ритм або високий кров'яний тиск.

Ібрутиніб доступний довше і має більш обширні дані досліджень, особливо для тривалого використання. Цей триваліший досвід може бути обнадійливим для деяких пацієнтів і лікарів при прийнятті рішень щодо лікування.

Графіки дозування відрізняються між двома ліками. Занубрутиніб зазвичай приймають двічі на день, тоді як ібрутиніб зазвичай приймають один раз на день. Деякі люди віддають перевагу зручності одноразового дозування, тоді як інші не проти приймати ліки двічі на день.

Ваш лікар враховуватиме такі фактори, як ваш конкретний тип раку, інші захворювання, поточні ліки та особисті вподобання, рекомендуючи занубрутиніб або ібрутиніб. Обидва препарати показали хорошу ефективність у лікуванні раку крові.

Поширені запитання про Занубрутиніб

Чи безпечний Занубрутиніб для людей із захворюваннями серця?

Занубрутиніб можна використовувати у людей із захворюваннями серця, але це вимагає ретельного моніторингу та оцінки вашою командою медичних працівників. Ваш лікар оцінить ваш конкретний стан серця та визначить, чи переваги переважають ризики.

Людям із певними проблемами серцевого ритму може знадобитися регулярний контроль серця під час прийому занубрутинібу. Ваш лікар може рекомендувати періодичні електрокардіограми (ЕКГ) для перевірки електричної активності вашого серця протягом усього лікування.

Якщо у вас в анамнезі є проблеми з серцем, обов'язково повідомте своєму лікарю про всі свої захворювання серця, перш ніж почати прийом занубрутинібу. Можливо, їм потрібно буде скоригувати вашу дозу або забезпечити додатковий моніторинг, щоб забезпечити вашу безпеку.

Що робити, якщо я випадково прийму занадто багато Занубрутинібу?

Якщо ви випадково прийняли більше занубрутинібу, ніж призначено, негайно зверніться до свого лікаря або в токсикологічний центр, навіть якщо ви добре себе почуваєте. Прийом занадто великої кількості може збільшити ризик серйозних побічних ефектів, таких як кровотеча або серйозне зниження показників крові.

Не намагайтеся «компенсувати» передозування, пропускаючи наступну дозу. Натомість дотримуйтесь інструкцій лікаря щодо того, коли відновити свій звичайний графік дозування.

Відстежуйте прийом ліків, використовуючи органайзер для таблеток або нагадування на телефоні. Це може допомогти запобігти випадковому передозуванню та забезпечити, щоб ви не пропустили дози.

Що робити, якщо я пропустив дозу занубрутинібу?

Якщо ви пропустили дозу занубрутинібу, прийміть її, як тільки згадаєте, якщо тільки не настав час для наступної запланованої дози. У такому випадку пропустіть пропущену дозу та продовжуйте приймати ліки за звичайним графіком.

Ніколи не приймайте дві дози одночасно, щоб компенсувати пропущену дозу. Це може збільшити ризик побічних ефектів і може бути небезпечним для вашого лікування.

Якщо ви часто забуваєте приймати дози, поговоріть зі своїм лікарем про стратегії, які допоможуть вам запам'ятати. Постійне дозування важливе для підтримки ефективності ліків проти вашого раку.

Коли я можу припинити прийом занубрутинібу?

Ви повинні припинити прийом занубрутинібу лише тоді, коли ваш лікар скаже, що це безпечно. Це рішення ґрунтується на тому, наскільки добре ваш рак реагує на лікування та чи відчуваєте ви побічні ефекти, з якими можна впоратися.

Деякі люди можуть припинити прийом занубрутинібу, якщо їхній рак прогресує, незважаючи на лікування, або якщо побічні ефекти стають надто серйозними, щоб з ними впоратися. Іншим може знадобитися тимчасово припинити прийом ліків для операції або інших медичних процедур.

Ваш лікар працюватиме з вами, щоб визначити правильний час для припинення лікування. При прийнятті цього рішення вони враховуватимуть такі фактори, як стан вашого раку, загальний стан здоров'я та якість життя.

Чи можу я вживати алкоголь під час прийому занубрутинібу?

Загалом рекомендується обмежити або уникати вживання алкоголю під час прийому занубрутинібу, оскільки алкоголь може збільшити ризик кровотечі та може перешкоджати здатності вашої печінки переробляти ліки.

Невеликі кількості алкоголю час від часу можуть бути прийнятними для деяких людей, але спочатку слід обговорити це зі своїм лікарем. Вони можуть надати індивідуальні поради, виходячи з вашої конкретної ситуації зі здоров'ям та інших ліків, які ви приймаєте.

Якщо ви вирішили вживати алкоголь, робіть це помірно та будьте особливо обережні з видами діяльності, які можуть призвести до травм, оскільки занубрутиніб може збільшити ризик кровотечі.