Що таке Зидовудин: використання, дозування, побічні ефекти та інше

Зидовудин — противірусний препарат, який допомагає боротися з ВІЛ, вірусом, що викликає СНІД. Він належить до групи ліків, які називаються інгібіторами зворотної транскриптази нуклеозидів, які діють, блокуючи розмноження ВІЛ у вашому організмі.

Цей препарат існує з 1980-х років і фактично був першим схваленим лікуванням ВІЛ. Хоча новіші ліки від ВІЛ часто віддають перевагу сьогодні, зидовудин все ще відіграє важливу роль у лікуванні ВІЛ, особливо для запобігання передачі від матері до дитини під час вагітності.

Що таке Зидовудин?

Зидовудин — це препарат від ВІЛ, який сповільнює здатність вірусу розмножуватися всередині ваших клітин. Ви також можете почути його під абревіатурою AZT або під торговою назвою Retrovir.

Уявіть, що ВІЛ намагається зробити копії себе, використовуючи клітинний апарат вашого тіла. Зидовудин діє як дефектний будівельний блок, який включається в ці копії, внаслідок чого вони стають неповними та нефункціональними. Це допомагає зменшити кількість вірусу у вашій крові, що називається вірусним навантаженням.

Препарат випускається у вигляді капсул та перорального розчину, що робить його доступним як для дорослих, так і для дітей, які потребують лікування ВІЛ.

Для чого використовується Зидовудин?

Зидовудин лікує ВІЛ-інфекцію у дорослих та дітей, які важать не менше 4 кілограмів (близько 9 фунтів). Його завжди використовують у поєднанні з іншими ліками від ВІЛ, ніколи окремо.

Препарат виконує кілька важливих цілей у лікуванні ВІЛ. По-перше, він допомагає зменшити вірусне навантаження у людей з встановленою ВІЛ-інфекцією у поєднанні з іншими антиретровірусними препаратами. По-друге, він особливо цінний для запобігання передачі ВІЛ від вагітних матерів їхнім дітям під час вагітності, пологів та пологів.

Медичні працівники також іноді призначають зидовудин новонародженим, матері яких мають ВІЛ, зазвичай протягом перших шести тижнів життя. Це допомагає захистити немовлят, які могли зазнати впливу вірусу під час народження.

Як діє зидовудин?

Зидовудин діє, перешкоджаючи здатності ВІЛ розмножуватися всередині ваших імунних клітин. Він вважається помірно сильним препаратом проти ВІЛ, який націлений на певний етап життєвого циклу вірусу.

Коли ВІЛ інфікує ваші клітини, він використовує фермент під назвою зворотна транскриптаза, щоб перетворити свій генетичний матеріал у форму, яку можна інтегрувати в ДНК вашої клітини. Зидовудин імітує один із природних будівельних блоків, необхідних цьому ферменту, але насправді це підроблена версія.

Як тільки фермент включає зидовудин у зростаючий ланцюг вірусної ДНК, ланцюг передчасно припиняється і стає марним. Це заважає вірусу завершити свій цикл реплікації та створювати нові копії самого себе.

Як слід приймати зидовудин?

Приймайте зидовудин точно так, як призначив ваш лікар, зазвичай кожні 12 годин або за вказівкою. Ви можете приймати його з їжею або без неї, хоча деякі люди вважають, що він легше переноситься шлунком, якщо приймати його з легкою їжею.

Ковтайте капсули цілими, запиваючи повною склянкою води. Якщо ви використовуєте пероральний розчин, ретельно відміряйте дозу за допомогою наданого вимірювального пристрою, а не столової ложки. Рідину можна змішати з невеликою кількістю їжі, якщо це необхідно, щоб зробити її більш прийнятною.

Намагайтеся приймати дози в один і той же час щодня, щоб підтримувати стабільний рівень ліків у вашому організмі. Налаштування будильників на телефоні або використання органайзера для таблеток може допомогти вам дотримуватися графіка дозування.

Як довго слід приймати зидовудин?

Зазвичай вам потрібно буде приймати зидовудин стільки, скільки рекомендує ваш лікар, що зазвичай є довгостроковим лікуванням ВІЛ. Препарати проти ВІЛ найкраще діють, якщо їх приймати постійно протягом тривалого часу.

Для дорослих і дітей з ВІЛ-інфекцією зидовудин зазвичай є частиною довічного плану лікування. Припинення прийому ліків може дозволити вірусу знову розмножуватися і потенційно розвинути стійкість до препаратів.

Якщо ви приймаєте зидовудин під час вагітності для запобігання передачі від матері до дитини, ваш лікар надасть конкретні вказівки щодо тривалості лікування. Новонароджені зазвичай отримують його протягом приблизно шести тижнів після народження.

Які побічні ефекти зидовудину?

Як і всі ліки, зидовудин може викликати побічні ефекти, хоча не всі їх відчувають. Більшість побічних ефектів є керованими і часто покращуються, коли ваше тіло адаптується до ліків.

Ось більш поширені побічні ефекти, які ви можете відчути:

• Головний біль і втома
• Нудота і втрата апетиту
• Біль у м'язах і слабкість
• Проблеми зі сном
• Діарея або дискомфорт у шлунку

Ці симптоми зазвичай легкі або помірні і часто стають менш помітними після кількох тижнів лікування.

Більш серйозні побічні ефекти можуть виникнути, хоча вони менш поширені. До них належить тяжка анемія (низький рівень еритроцитів), яка може викликати відчуття сильної втоми і слабкості. Деякі люди також можуть відчувати зниження кількості лейкоцитів, що може вплинути на здатність вашого організму боротися з інфекціями.

Дуже рідко зидовудин може викликати серйозний стан, який називається лактацидозом, коли кислота накопичується у вашій крові. Ознаки включають незвичайну втому, біль у животі, нудоту, блювоту та утруднене дихання. Ще одним рідкісним, але серйозним побічним ефектом є серйозні проблеми з печінкою, які можуть викликати пожовтіння шкіри або очей, темну сечу або сильний біль у животі.

Негайно зверніться до свого лікаря, якщо у вас виникнуть будь-які серйозні або стійкі побічні ефекти, особливо незвичайна втома, задишка або ознаки проблем з печінкою.

Кому не слід приймати зидовудин?

Зидовудин підходить не всім, і ваш лікар ретельно розгляне, чи підходить він вам. Не слід приймати цей препарат, якщо у вас алергія на зидовудин або будь-який з його інгредієнтів.

Людям з певними захворюваннями потрібне особливе ставлення перед початком прийому зидовудину. Якщо у вас тяжка анемія або низька кількість лейкоцитів, вашому лікарю, можливо, доведеться спочатку вилікувати ці стани або вибрати інший препарат для лікування ВІЛ.

Ті, хто має захворювання печінки, проблеми з нирками або панкреатит в анамнезі, потребують ретельного спостереження під час прийому зидовудину. Ваш лікар, ймовірно, призначить регулярні аналізи крові для перевірки функції печінки, функції нирок та кількості клітин крові.

Повідомте свого лікаря про всі інші ліки, які ви приймаєте, включаючи безрецептурні препарати та добавки. Деякі ліки можуть взаємодіяти з зидовудином, зокрема інші препарати, які можуть впливати на ваші клітини крові або функцію печінки.

Торгові назви зидовудину

Зидовудин доступний під кількома торговими назвами, найвідомішою з яких є Ретровір. Ця версія під торговою назвою виробляється компанією ViiV Healthcare і випускається як у формі капсул, так і у формі перорального розчину.

Також доступні генеричні версії зидовудину від різних виробників. Ці генеричні форми містять той самий активний інгредієнт і працюють так само ефективно, як і версія під торговою назвою, часто за нижчою ціною.

Ваша аптека може замінити генеричний зидовудин на версію під торговою назвою, якщо ваш лікар спеціально не попросить торгову назву. Обидві версії відповідають тим самим стандартам якості та безпеки.

Альтернативи зидовудину

Кілька інших препаратів для лікування ВІЛ можуть служити альтернативою зидовудину, залежно від вашої конкретної ситуації та потреб лікування. Ваш лікар враховуватиме такі фактори, як ваше вірусне навантаження, інші захворювання та потенційні взаємодії ліків, вибираючи найкращий варіант для вас.

Інші інгібітори зворотної транскриптази нуклеозидів включають емтрицитабін, тенофовір та абакавір. Ці ліки діють подібно до зидовудину, але можуть мати різні профілі побічних ефектів або схеми дозування.

Сучасне лікування ВІЛ часто використовує комбіновані таблетки, які містять кілька ліків в одній таблетці. Приклади включають Biktarvy, Descovy та Truvada, які поєднують різні типи препаратів проти ВІЛ для більш зручного дозування.

Ваш лікар працюватиме з вами, щоб знайти найбільш відповідний режим лікування ВІЛ, виходячи з ваших індивідуальних обставин та історії хвороби.

Чи є зидовудин кращим за тенофовір?

І зидовудин, і тенофовір є ефективними ліками проти ВІЛ, але кожен з них має різні переваги та міркування. «Кращий» вибір залежить від вашого індивідуального профілю здоров'я та цілей лікування.

Тенофовір часто є кращим у поточних рекомендаціях щодо лікування ВІЛ, оскільки зазвичай викликає менше побічних ефектів, пов'язаних з кров'ю, ніж зидовудин. Він також доступний у зручних комбінованих таблетках, які потрібно приймати лише один раз на день.

Однак зидовудин залишається особливо цінним під час вагітності, оскільки має тривалішу історію безпеки для запобігання передачі ВІЛ від матері до дитини. Це також важливий варіант для людей, які не переносять інші ліки проти ВІЛ.

Ваш лікар враховуватиме такі фактори, як функція ваших нирок, здоров'я кісток, інші ліки, які ви приймаєте, та ваші конкретні обставини, щоб визначити, які ліки є найбільш відповідними для вас.

Поширені запитання про зидовудин

Чи безпечний зидовудин для вагітних жінок?

Так, зидовудин вважається безпечним і важливим для вагітних жінок з ВІЛ. Насправді це кращий препарат для запобігання передачі ВІЛ від матері до дитини під час вагітності, пологів та пологів.

Десятиліття досліджень показали, що зидовудин значно знижує ризик передачі ВІЛ вашій дитині, якщо використовується як частина комплексної стратегії профілактики. Переваги лікування значно переважають будь-які потенційні ризики.

Ваш лікар буде уважно спостерігати за вами та вашою дитиною протягом вагітності та може коригувати ваш план лікування за потреби. Більшість жінок продовжують приймати зидовудин протягом вагітності та під час пологів.

Що робити, якщо я випадково прийняла занадто багато зидовудину?

Якщо ви випадково прийняли більше зидовудину, ніж призначено, негайно зверніться до свого лікаря або до центру контролю отруєнь. Прийом занадто великої кількості може збільшити ризик серйозних побічних ефектів, особливо впливаючи на клітини крові.

Не чекайте, щоб побачити, чи добре ви себе почуваєте. Навіть якщо ви не помічаєте симптомів одразу, передозування все одно може спричинити проблеми, які потребують медичної допомоги.

Коли ви телефонуєте, майте під рукою флакон з ліками, щоб ви могли надати конкретну інформацію про те, скільки ви прийняли і коли. Це допомагає медичним працівникам визначити найкращий план дій.

Що робити, якщо я пропустила дозу зидовудину?

Якщо ви пропустили дозу зидовудину, прийміть її, як тільки згадаєте, якщо тільки не настав час для вашої наступної запланованої дози. У такому випадку пропустіть пропущену дозу та продовжуйте приймати ліки за звичайним графіком.

Ніколи не приймайте дві дози одночасно, щоб компенсувати пропущену дозу, оскільки це може збільшити ризик побічних ефектів. Натомість просто поверніться до свого звичайного графіка.

Спробуйте мінімізувати пропущені дози, встановивши нагадування на телефоні або використовуючи органайзер для таблеток. Постійне щоденне дозування допомагає підтримувати ефективний рівень ліків у вашому організмі.

Коли я можу припинити прийом зидовудину?

Ніколи не припиняйте прийом зидовудину, не поговоривши спочатку зі своїм лікарем. Раптове припинення прийому ліків від ВІЛ може дозволити вірусу швидко розмножуватися та потенційно розвинути стійкість до ліків.

Ваш лікар регулярно контролюватиме вірусне навантаження та загальний стан здоров'я, щоб визначити, чи потрібні зміни у вашому плані лікування. Іноді вони можуть перевести вас на іншу комбінацію ліків від ВІЛ, але це завжди має відбуватися під наглядом лікаря.

Якщо у вас виникають побічні ефекти, які ускладнюють продовження прийому зидовудину, обговоріть це зі своїм лікарем. Вони часто можуть скоригувати ваш план лікування або надати підтримуючу допомогу для полегшення побічних ефектів.

Чи можна вживати алкоголь під час прийому зидовудину?

Хоча немає абсолютної заборони на вживання алкоголю під час прийому зидовудину, важливо бути обережним. І алкоголь, і зидовудин можуть впливати на вашу печінку, тому їх поєднання може збільшити ризик проблем з печінкою.

Якщо ви вирішили вживати алкоголь, робіть це помірно та обговоріть це зі своїм лікарем. Вони можуть допомогти вам зрозуміти будь-які додаткові ризики, виходячи з вашого загального стану здоров'я та інших ліків, які ви приймаєте.

Пам'ятайте, що алкоголь також може перешкоджати вашій здатності регулярно приймати ліки та може послабити вашу імунну систему, що особливо важливо враховувати, коли ви лікуєте ВІЛ.