Що таке біль у плечі? Симптоми, причини та домашнє лікування

Біль у плечі – це дискомфорт або ниючий біль у плечовому суглобі, м'язах або навколишніх тканинах. Це одна з найпоширеніших скарг, з якими люди звертаються до лікарів, і на це є вагома причина – ваше плече неймовірно складне, з кількома суглобами, м'язами та сухожиллями, які працюють разом, щоб забезпечити вам дивовижний діапазон рухів, який ви використовуєте щодня.

Що таке біль у плечі?

Біль у плечі – це будь-який дискомфорт, який ви відчуваєте в області плеча або навколо неї. Ваше плече – це не просто один суглоб, а насправді складається з кількох суглобів, м'язів, сухожиль і зв'язок, які працюють разом, як добре злагоджена команда.

Уявіть собі плече як найрухливіший суглоб тіла. Ця неймовірна гнучкість має зворотний бік: воно також є одним з найбільш вразливих до травм і зносу. Біль може варіюватися від тупого болю, який з'являється і зникає, до гострих, колючих відчуттів, які зупиняють вас на місці.

Біль у плечі найчастіше розвивається поступово з часом, часто через повторювані рухи або незначний знос. Іноді він з'являється раптово після травми або незручного руху.

Як відчувається біль у плечі?

Біль у плечі може відчуватися зовсім по-різному, залежно від того, що його викликає. Ви можете відчувати глибокий, постійний біль, який, здається, виникає з самого суглоба, або гострий, стріляючий біль, який застає вас зненацька, коли ви рухаєтеся певним чином.

Біль часто посилюється, коли ви намагаєтеся дотягнутися вгору, за спину або через тіло. Ви можете помітити, що він особливо турбує вночі, особливо коли ви лежите на ураженій стороні.

Багато людей описують відчуття, ніби їхнє плече «заїдає» або «скрипить», коли вони ним рухають. Деякі відчувають скутість, яка ускладнює підняття руки або досягнення чогось. Інші відчувають слабкість, ніби їхнє плече просто не хоче співпрацювати, коли їм це потрібно.

Що викликає біль у плечі?

Біль у плечі виникає з багатьох різних причин, і розуміння причини може допомогти вам знайти правильний шлях до полегшення. Давайте розглянемо найпоширеніші причини вашого дискомфорту.

Ось основні причини болю в плечі, починаючи з найчастіших:

1. Проблеми з ротаторною манжетою – Ці чотири маленькі м'язи та сухожилля можуть запалюватися, розриватися або розтягуватися внаслідок перенапруження або травми
2. Заморожене плече – Ваша капсула плеча стає товстою та тугою, що значно обмежує рух
3. Імпінджмент плеча – М'які тканини защемлюються між кістками, коли ви піднімаєте руку
4. Артрит – Зношування або запалення в плечових суглобах
5. Бурсит – Невеликі заповнені рідиною мішечки, які пом'якшують ваші суглоби, запалюються
6. Розтягнення м'язів – Перевантажені або раптово розтягнуті м'язи плеча
7. Погана постава – Сутулість або нахил вперед створюють додаткове навантаження на м'язи плеча
8. Положення для сну – Лежання на плечі в незручному положенні протягом годин

Менш поширені, але важливі причини включають защемлення нервів у шиї, проблеми з серцем (які можуть викликати відбитий біль) або інфекції. Ваш лікар може допомогти визначити, що з цього може впливати на вас.

Ознакою або симптомом чого є біль у плечі?

Біль у плечі може сигналізувати про різні основні стани, починаючи від незначного напруження м'язів до більш серйозних проблем із суглобами. Найчастіше це спосіб вашого тіла повідомити вам, що щось у вашій області плеча потребує уваги та догляду.

Ось стани, які зазвичай викликають біль у плечі:

• Тендиніт ротаторної манжети – Запалення сухожилків, які допомагають рухати плечем
• Розриви ротаторної манжети – Часткові або повні розриви цих важливих сухожилків
• Адгезивний капсуліт (заморожене плече) – Тугорухливість та біль, що розвиваються поступово
• Синдром імпінджменту плеча – Защемлення м'яких тканин під час руху руки
• Остеоартрит – Зношення хряща плечового суглоба
• Ревматоїдний артрит – Аутоімунне запалення, що вражає суглоби
• Бурсит плеча – Запалення невеликих пом'якшувальних мішечків
• Тендиніт біцепса – Запалення сухожилля, що з'єднує біцепс з плечем

Деякі менш поширені стани включають розділення плеча, вивих або переломи. Рідко біль у плечі може бути ознакою проблем з серцем, особливо у жінок, або здавлення нервів у ділянці шиї.

Чи може біль у плечі пройти сам по собі?

Багато випадків болю в плечі покращуються самостійно, особливо коли вони викликані незначним напруженням м'язів, неправильним положенням під час сну або тимчасовим перевантаженням. Ваше тіло має чудові здібності до зцілення, і з часом та належним доглядом легкий біль у плечі часто проходить природним шляхом.

Терміни природного зцілення значно різняться. Незначні напруження м'язів можуть відчуватися краще протягом кількох днів до тижня. Однак більш серйозні проблеми, такі як проблеми з ротаторною манжетою або заморожене плече, можуть потребувати тижнів або місяців для покращення, навіть при лікуванні.

Біль, що виникає внаслідок повторюваних дій або поганої постави, часто покращується, як тільки ви усуваєте основну причину. Якщо ви припините подразнюючу діяльність і забезпечите плечу належний відпочинок, ви, ймовірно, побачите поступове покращення.

Зважаючи на це, деякі стани насправді погіршуються без належного лікування. Наприклад, заморожене плече з часом може стати більш обмежуючим, якщо не вжити заходів на ранній стадії.

Як можна лікувати біль у плечі в домашніх умовах?

Ви часто можете ефективно впоратися з легким та помірним болем у плечі в домашніх умовах за допомогою простих, м'яких підходів. Головне – прислухатися до свого тіла та не перенапружуватися при сильному болю.

Ось перевірені домашні засоби, які можуть допомогти полегшити дискомфорт у плечі:

1. Відпочинок та зміна діяльності – Уникайте рухів, які посилюють біль, але не припиняйте рухатися повністю
2. Кріотерапія – Прикладайте пакети з льодом на 15-20 хвилин кілька разів на день протягом перших 48 годин
3. Термотерапія – Використовуйте теплі компреси або грілки після того, як первинне запалення стихне
4. М'яка розтяжка – Виконуйте повільні, контрольовані рухи для підтримки гнучкості
5. Безрецептурні знеболюючі – Ібупрофен або ацетамінофен можуть зменшити біль та запалення
6. Правильне положення для сну – Спіть на спині або на неураженому боці з підтримкою подушки
7. Корекція постави – Тримайте плечі відведеними назад та уникайте сутулості
8. Легкий масаж – Легкий самомасаж або масаж цієї ділянки кимось

Ці домашні процедури найкраще працюють при легкому болю, який триває менше кількох тижнів. Пам'ятайте, що мета полягає в тому, щоб підтримати природний процес загоєння вашого тіла, а не приховати сильний біль, який потребує медичної допомоги.

Яке медичне лікування болю в плечі?

Медичне лікування болю в плечі залежить від того, що викликає ваш дискомфорт, і наскільки він серйозний. Ваш лікар працюватиме з вами, щоб створити план лікування, який відповідає вашій конкретній ситуації та цілям.

Більшість лікарів починають з консервативного лікування, перш ніж розглядати більш інтенсивні варіанти. Фізіотерапія часто є першою лінією лікування, допомагаючи вам відновити силу та гнучкість за допомогою цілеспрямованих вправ і технік.

Ваш лікар може порекомендувати ліки, що відпускаються за рецептом, якщо безрецептурні варіанти не забезпечують достатнього полегшення. Вони можуть включати сильніші протизапальні препарати, міорелаксанти або, у деяких випадках, короткочасні ін'єкції кортикостероїдів безпосередньо в плечовий суглоб.

У більш стійких або важких випадках ваш лікар може запропонувати спеціалізоване лікування, таке як ультразвукова терапія, електростимуляція або специфічні процедури ін'єкцій для зменшення запалення та сприяння загоєнню.

Хірургічне втручання, як правило, призначається для важких випадків, які не піддаються іншим методам лікування. Це може включати артроскопічні процедури для відновлення розірваних сухожиль або видалення запаленої тканини, або, у рідкісних випадках, операцію із заміни суглоба.

Коли слід звернутися до лікаря з приводу болю в плечі?

Вам слід звернутися до лікаря, якщо біль у плечі сильний, постійний або заважає вашій повсякденній діяльності. Довіряйте своїй інтуїції – якщо щось здається серйозно неправильним, варто пройти обстеження.

Ось чіткі ознаки, які вказують на необхідність медичної допомоги:

• Раптовий, сильний біль – Особливо після травми або падіння
• Повна нездатність рухати плечем – Ваша рука відчувається «мертвою» або повністю слабкою
• Видима деформація – Ваше плече виглядає інакше або не на місці
• Ознаки інфекції – Лихоманка, почервоніння, тепло або набряк
• Оніміння або поколювання – У вашій руці, кисті або пальцях
• Біль, що триває більше кількох днів – Без покращення, незважаючи на домашнє лікування
• Біль, який посилюється з часом – Замість поступового покращення
• Нічний біль – Який постійно будить вас або перешкоджає сну

Негайно зверніться до лікаря, якщо ви відчуваєте біль у грудях разом з болем у плечі, оскільки це може вказувати на проблеми з серцем, особливо якщо у вас є фактори ризику серцевих захворювань.

Які фактори ризику розвитку болю в плечі?

Кілька факторів можуть збільшити ймовірність розвитку болю в плечі, хоча наявність факторів ризику не гарантує, що у вас будуть проблеми. Розуміння цих факторів може допомогти вам вжити профілактичних заходів.

Вік є одним з найважливіших факторів ризику. З віком тканини у вашому плечі природним чином зношуються, що робить травми та дегенерацію більш імовірними. Більшість проблем з плечем стають більш поширеними після 40 років.

Ваша повсякденна діяльність та професія відіграють важливу роль. Робота або хобі, які передбачають повторювані рухи над головою, підняття важких предметів або тривале використання комп'ютера, можуть з часом навантажувати ваше плече.

Ось основні фактори ризику, про які слід знати:

• Вік понад 40 років – Природне зношування збільшується з часом
• Повторювані дії над головою – Такі види спорту, як теніс, плавання або бейсбол
• Погана постава – Особливо від роботи за столом або погляду вниз на пристрої
• Попередні травми плеча – Минулі проблеми можуть збільшити ймовірність майбутніх проблем
• Певні професії – Будівництво, малярство або робота, що вимагає підйому важких предметів
• М'язовий дисбаланс – Слабкі м'язи спини або напружені м'язи грудей
• Запальні стани – Артрит або інші аутоімунні захворювання
• Діабет – Може збільшити ризик розвитку «замороженого плеча»

Хороша новина полягає в тому, що багато факторів ризику можна змінити за допомогою змін способу життя, правильної ергономіки та підтримки здоров'я плеча за допомогою фізичних вправ і розтяжки.

Які можливі ускладнення болю в плечі?

Якщо біль у плечі не лікувати належним чином, це може призвести до кількох ускладнень, які можуть ускладнити лікування вашого стану. Найбільш поширеним ускладненням є хронічний біль, який триває місяці або роки.

Невирішені проблеми з плечем часто призводять до зменшення діапазону рухів і скутості. Вам може бути все важче виконувати повсякденні дії, такі як тягнутися над головою, за спиною або через тіло.

Ось потенційні ускладнення, про які ви повинні знати:

• Синдром хронічного болю – Стійкий біль, який з часом стає важче лікувати
• Заморожене плече – Сильна скутість, яка може тривати роками
• М'язова слабкість – Через уникнення використання болючого плеча
• Компенсаторні проблеми – Біль у шиї, спині або іншому плечі через надмірне використання
• Порушення сну – Хронічний біль, що впливає на ваш відпочинок та відновлення
• Депресія та тривога – Через боротьбу зі стійким болем та обмеженнями
• Непрацездатність – Нездатність ефективно виконувати робочі обов'язки
• Прогресуюче пошкодження суглобів – У випадках нелікованого артриту або розривів

Ці ускладнення підкреслюють важливість раннього лікування болю в плечі та дотримання відповідного лікування. Більшість ускладнень можна запобігти при належному догляді та увазі.

Чи корисний біль у плечі для одужання?

Біль у плечі служить як попереджувальним сигналом, так і керівництвом для вашого одужання. Деякий рівень дискомфорту під час загоєння є нормальним і очікуваним, але сильний біль, який перешкоджає руху або посилюється з часом, є контрпродуктивним.

Легкий або помірний біль під час м'яких рухів та фізичних вправ часто є частиною процесу загоєння. Він говорить вам, що ваше тіло працює над самовідновленням, і допомагає вам зрозуміти ваші поточні обмеження.

Ключ полягає в тому, щоб навчитися розрізняти «хороший» біль і «поганий» біль. Хороший біль, як правило, легкий, тимчасовий і покращується при відповідному відпочинку або м'яких рухах. Поганий біль є різким, сильним або значно посилюється при активності.

Під час одужання деякий біль допомагає запобігти надмірному виконанню дій, які можуть спричинити повторну травму. Однак занадто багато болю може призвести до м'язового захисту, скутості та страху руху, що фактично сповільнюють загоєння.

Ваш медичний працівник може допомогти вам зрозуміти, який рівень болю є прийнятним під час вашого одужання, і коли варто перетерпіти легкий дискомфорт, а коли відпочити та звернутися за додатковим лікуванням.

З чим може бути сплутаний біль у плечі?

Біль у плечі іноді можна сплутати з іншими станами, і навпаки, проблеми в інших частинах тіла можуть маскуватися під біль у плечі. Ось чому отримання точного діагнозу є таким важливим.

Біль у шиї може віддавати в плече, створюючи відчуття, ніби це проблема з плечем, тоді як насправді це проблема з шийним відділом хребта. Подібним чином, проблеми з м'язами верхньої частини спини можуть викликати біль, який ви відчуваєте в області плеча.

Ось стани, які часто плутають з болем у плечі:

• Проблеми з шиєю – Защемлення нервів або проблеми з шийним відділом хребта
• Проблеми з серцем – Особливо у жінок, серцеві напади можуть викликати біль у плечі
• Проблеми з жовчним міхуром – Можуть викликати відбитий біль у правому плечі
• Проблеми з легенями – Включаючи пневмонію або пухлини легень
• Напруження м'язів верхньої частини спини – М'язова напруга між лопатками
• Проблеми з ребрами – Включаючи переломи або розтягнення м'язів
• Здавлення нервів – В області руки або верхньої частини грудної клітки
• Фіброміалгія – Поширений м'язовий біль, включаючи плечі

Ваш лікар врахує ці можливості під час вашого обстеження, особливо якщо ваш біль не реагує на типове лікування плеча або якщо у вас є інші симптоми, які не відповідають діагнозу плеча.

Часті запитання про біль у плечі

П1: Як довго зазвичай триває біль у плечі?

Тривалість болю в плечі залежить від його причини. Незначні розтягнення м'язів часто покращуються протягом кількох днів або тижня при належному догляді. Більш серйозні проблеми, такі як проблеми з ротаторною манжетою, можуть потребувати кілька тижнів або місяців для повного одужання.

Такі стани, як заморожене плече, мають характерну тривалість, часто триваючи 12-18 місяців з трьома чіткими фазами. Більшість людей спостерігають поступове покращення з часом, особливо при відповідному лікуванні та терпінні.

Питання 2: Чи можу я займатися фізичними вправами з болем у плечі?

Ви часто можете продовжувати деякі види фізичних вправ з болем у плечі, але вам потрібно буде модифікувати свої заняття. Зосередьтеся на м'яких рухах, які не посилюють ваш біль, і уникайте рухів над головою або підняття важких предметів, поки ваше плече не покращиться.

Малоінтенсивні види діяльності, такі як ходьба, їзда на стаціонарному велосипеді або м'яка йога, можуть допомогти підтримувати вашу загальну фізичну форму, поки ваше плече загоюється. Завжди прислухайтеся до свого тіла і припиніть, якщо біль значно посилюється.

Питання 3: Що краще використовувати при болю в плечі: тепло чи лід?

Використовуйте лід протягом перших 48 годин після травми або при гострому запаленні. Лід допомагає зменшити набряк і притуплює біль. Прикладайте пакети з льодом на 15-20 хвилин кілька разів на день.

Після того, як первинне запалення стихне, тепло може бути більш корисним. Тепло допомагає розслабити м'язи, покращити кровообіг і зменшити скутість. Використовуйте теплі компреси або грілки на 15-20 хвилин за один раз.

Питання 4: Чи варто спати на болючому плечі?

Краще уникати сну безпосередньо на болючому плечі. Це положення може посилити запалення та порушити ваш сон. Натомість, спите на спині або на неушкодженому боці.

Якщо вам потрібно спати на боці, покладіть подушку між руками, щоб підтримати плече та зменшити тиск на суглоб. Деяким людям корисно спати в трохи піднятому положенні, використовуючи додаткові подушки.

Питання 5: Коли я зрозумію, що біль у плечі серйозний?

Біль у плечі може бути серйозним, якщо він сильний, раптовий або супроводжується іншими тривожними симптомами. Ознаки, що вимагають негайної медичної допомоги, включають повну нездатність рухати плечем, видиму деформацію, оніміння або біль, що виникає з дискомфортом у грудях.

Біль, який не покращується після кількох днів домашнього лікування, стає дедалі гіршим або значно заважає вашій повсякденній діяльності, також слід оцінити медичним працівником.