Що таке шкірне тестування на алергію? Мета, рівні/процедура та результат

Шкірне тестування на алергію – це простий і безпечний спосіб визначити, що викликає ваші алергічні реакції. Ваш лікар наносить невелику кількість поширених алергенів на вашу шкіру та спостерігає за реакціями, які проявляються у вигляді крихітних горбків або почервоніння.

Ці тести допомагають точно визначити, які речовини ваша імунна система розпізнає як загрозу. Розглядайте це як створення персоналізованої карти ваших алергій, щоб ви могли уникати тригерів і знайти правильне лікування.

Що таке шкірне тестування на алергію?

Шкірне тестування на алергію передбачає вплив на вашу шкіру невеликої кількості потенційних алергенів, щоб побачити, які з них викликають реакції. Найбільш поширеним типом є скарифікаційний тест, коли алергени наносяться на невеликі подряпини, зроблені на вашому передпліччі або спині.

Під час тесту ваша імунна система реагує на алергени, вивільняючи гістамін та інші хімічні речовини. Це створює видимі реакції, такі як підняті горбки, почервоніння або свербіж у місцях тестування протягом 15-20 хвилин.

Ваш лікар може протестувати десятки алергенів одночасно, включаючи пилок, пилових кліщів, лупу домашніх тварин, харчові продукти та цвіль. Розмір і зовнішній вигляд кожної реакції допомагає визначити, наскільки ви чутливі до певних тригерів.

Навіщо проводиться шкірне тестування на алергію?

Лікарі рекомендують шкірне тестування на алергію, коли у вас є симптоми, які свідчать про алергічні реакції, але причина неясна. Це включає постійне чхання, нежить, свербіж в очах, шкірні висипання або проблеми з диханням, які, здається, з'являються і зникають.

Тест допомагає розрізнити алергії та інші стани, які викликають подібні симптоми. Наприклад, ваш нежить може бути від алергії, застуди або подразників, таких як дим, а не від справжніх алергічних реакцій.

Тестування стає особливо важливим, якщо ви розглядаєте можливість ін'єкцій від алергії або інших методів лікування. Вашому лікарю потрібно точно знати, на які алергени націлюватися для найбільш ефективного плану лікування.

Деякі люди також проходять тестування після серйозних реакцій на невідомі тригери. Виявлення цих алергенів може врятувати життя, якщо у вас серйозна алергія, яка може викликати анафілаксію.

Яка процедура шкірного тесту на алергію?

Найбільш поширеним шкірним тестом на алергію є скарифікаційний тест, також званий прик-тестом. Ваш лікар або медсестра очистять ваше передпліччя або спину спиртом і позначать невеликі ділянки, де буде розміщено кожен алерген.

Ось що відбувається під час вашого тестування:

1. Невеликі краплі розчинів алергенів наносяться на вашу шкіру на відстані приблизно п'яти сантиметрів одна від одної
2. Стерильний ланцет робить крихітні подряпини через кожну краплю, щоб алерген потрапив у вашу шкіру
3. Ви також отримаєте позитивний контроль (гістамін), який завжди повинен реагувати, і негативний контроль (фізіологічний розчин), який не повинен
4. Ви чекаєте 15-20 хвилин, поки ваша шкіра реагує на алергени
5. Ваш лікар вимірює та записує будь-які реакції, які розвиваються

Весь процес зазвичай займає близько 30-45 хвилин від початку до кінця. Більшість людей відчувають, що подряпини схожі на крихітні уколи шпилькою і не особливо болючі.

Іноді лікарі використовують внутрішньошкірне тестування на алергени, які не відреагували на скарифікаційний тест. Це передбачає введення дуже невеликої кількості алергену безпосередньо під шкіру тонкою голкою.

Як підготуватися до шкірного тесту на алергію?

Найважливішим етапом підготовки є припинення прийому певних ліків, які можуть вплинути на результати тесту. Антигістамінні препарати, такі як Бенадрил, Кларитин або Зіртек, можуть запобігти появі реакцій, навіть якщо у вас алергія.

Ваш лікар дасть вам конкретні інструкції щодо того, які ліки припинити та на який термін. Зазвичай це означає уникнення антигістамінних препаратів за 3-7 днів до тесту, залежно від типу.

Вам слід продовжувати приймати інші ліки, якщо ваш лікар не скаже вам інше. Це включає інгалятори для лікування астми, назальні спреї та ліки, що відпускаються за рецептом, для лікування інших захворювань.

Одягніть зручний одяг, який забезпечує легкий доступ до ваших рук і спини. Сорочка з короткими рукавами або щось, що ви можете легко закотити, підійде найкраще, оскільки місця для тестування повинні залишатися відкритими.

Повідомте свого лікаря, якщо у вас раніше були серйозні алергічні реакції або якщо ви вагітні. Ці фактори можуть вплинути на те, коли і як буде проведено ваше тестування.

Як інтерпретувати результати шкірного алерготесту?

Ваші результати базуються на розмірі та зовнішньому вигляді реакцій у кожному місці тестування. Позитивні реакції зазвичай проявляються у вигляді піднятих, червоних горбків, які називаються пухирями, оточених ділянками почервоніння.

Лікарі вимірюють діаметр кожного пухиря та порівнюють його з позитивним і негативним контролем. Реакція зазвичай вважається позитивною, якщо пухир щонайменше на 3 міліметри більший, ніж негативний контроль.

Розмір вашої реакції часто корелює з тим, наскільки ви чутливі до цього алергену. Більші реакції зазвичай означають сильнішу алергію, але це не завжди ідеальний предиктор того, як ви будете реагувати в реальному житті.

Ваш лікар пояснить, що означає кожна реакція у вашій конкретній ситуації. У деяких людей позитивні шкірні тести, але немає симптомів при впливі цього алергену в повсякденному житті.

Хибнопозитивні результати можуть виникнути, якщо у вас дуже чутлива шкіра або ви приймаєте певні ліки. Хибнонегативні результати можливі, якщо ви приймаєте антигістамінні препарати або маєте певні захворювання шкіри.

Як контролювати алергію після тестування?

Як тільки ви дізнаєтесь про свої конкретні алергени, перший крок – навчитися уникати їх у повсякденному житті. Ваш лікар допоможе вам створити практичний план на основі результатів ваших тестів та способу життя.

Для алергенів навколишнього середовища, таких як пилок або пилові кліщі, вам може знадобитися внести зміни у вашому домі. Це може включати використання очищувачів повітря, прання постільної білизни в гарячій воді або утримання вікон закритими під час сезонів високого вмісту пилку.

Якщо у вас алергія на їжу, вам потрібно буде уважно читати етикетки та дізнатися про приховані джерела ваших алергенів. Ваш лікар може направити вас до дієтолога, який спеціалізується на харчових алергіях.

Ліки можуть допомогти контролювати симптоми, коли ви не можете повністю уникнути алергенів. Варіанти включають антигістамінні препарати, назальні кортикостероїди та бронходилататори, залежно від ваших конкретних симптомів.

Деяким людям допомагають ін'єкції від алергії, які також називають імунотерапією. Вони передбачають регулярні ін'єкції невеликих кількостей ваших алергенів, щоб поступово підвищити вашу толерантність з часом.

Які фактори ризику розвитку алергії?

Сімейний анамнез відіграє найбільшу роль у визначенні вашого ризику алергії. Якщо обидва батьки мають алергію, у вас є близько 75% ймовірності розвитку їх також.

Фактори навколишнього середовища в ранньому дитинстві також можуть впливати на розвиток алергії. Деякі дослідження показують, що вплив певних бактерій та алергенів на ранніх етапах життя може фактично захистити від алергії пізніше.

Проживання в дуже чистих умовах може збільшити ризик алергії відповідно до «гігієнічної гіпотези». Ця теорія припускає, що зменшення впливу мікробів у ранньому житті може призвести до надмірно активної імунної системи.

Наявність інших алергічних станів, таких як астма, екзема або харчова алергія, збільшує ваші шанси на розвиток додаткових алергій. Ці стани часто виникають разом у тому, що лікарі називають «алергічним маршем».

Певні періоди життя, такі як дитинство та підлітковий вік, здаються критичними періодами, коли алергія більш імовірна. Гормональні зміни та розвиток імунної системи в ці періоди можуть відігравати певну роль.

Які можливі ускладнення нелікованої алергії?

Хронічне алергічне запалення з часом може призвести до більш серйозних станів, якщо його не лікувати. Тривалі алергії на слизову оболонку носа можуть сприяти виникненню синусових інфекцій, вушних інфекцій та проблем зі сном.

Алергічна астма може розвинутися у людей з алергією на навколишнє середовище, особливо якщо продовжується вплив тригерів. Це може викликати труднощі з диханням і може вимагати більш інтенсивного лікування.

У деяких людей розвиваються ускладнення у менш поширених, але більш серйозних випадках. Хронічне стікання слизу з носа внаслідок алергії може призвести до постійного кашлю або подразнення горла, що впливає на повсякденне життя.

Харчова алергія з часом може посилитися у деяких людей. Те, що починається з легких симптомів, може прогресувати до більш серйозних реакцій, включаючи анафілаксію, яка загрожує життю.

Якість життя часто страждає, коли алергії не лікуються належним чином. Порушення сну, втома та труднощі з концентрацією можуть впливати на роботу, навчання та стосунки.

Коли мені слід звернутися до лікаря для проведення алергопроб?

Вам слід розглянути можливість проведення алергопроб, якщо у вас є постійні симптоми, які заважають вашому повсякденному життю або сну. Це включає в себе постійне чхання, нежить, свербіж в очах або проблеми зі шкірою, які не покращуються при лікуванні безрецептурними препаратами.

Зверніться за тестуванням, якщо у вас були реакції на їжу, ліки або укуси комах, але ви не впевнені, що їх викликало. Виявлення цих тригерів може запобігти більш серйозним реакціям у майбутньому.

Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас були серйозні алергічні реакції, такі як утруднене дихання, набряк обличчя або горла, або поширені кропив'янка. Ці симптоми можуть вказувати на анафілаксію, яка потребує негайної медичної допомоги.

Розгляньте можливість тестування, якщо ваші поточні ліки від алергії не працюють добре або викликають побічні ефекти. Ваш лікар може використовувати результати тесту, щоб рекомендувати більш цілеспрямоване лікування.

Людям з астмою слід пройти тестування на алергію, оскільки виявлення та уникнення тригерів може покращити контроль над астмою. Багато загострень астми викликані алергенами, які можна виявити за допомогою тестування.

Часті запитання про шкірне тестування на алергію

Питання 1. Чи є шкірне тестування на алергію точним для харчових алергій?

Шкірне тестування на алергію, як правило, є точним для виявлення харчових алергій, але результати потрібно інтерпретувати обережно разом з вашою історією хвороби. Позитивний шкірний тест показує, що ви чутливі до їжі, але це не завжди означає, що у вас будуть симптоми при її вживанні.

У деяких людей позитивні шкірні тести, але вони можуть їсти їжу без проблем. Інші можуть мати негативні шкірні тести, але все ще відчувати симптоми харчової алергії через різні типи імунних реакцій.

Ваш лікар може порекомендувати додаткове тестування, наприклад, аналізи крові або харчові проби, щоб підтвердити харчові алергії. Поєднання результатів тестів та історії ваших симптомів забезпечує найбільш точний діагноз.

Питання 2. Чи означає негативний шкірний тест на алергію, що у мене немає алергії?

Негативний шкірний тест на алергію означає, що у вас немає алергії на конкретні речовини, які були протестовані, але це не виключає всіх можливих алергій. Тест включає лише поширені алергени у вашому регіоні, а не кожен можливий тригер.

Деякі алергії не проявляються на шкірних тестах, оскільки вони залучають різні частини вашої імунної системи. Наприклад, харчові алергії, опосередковані не IgE, можуть не викликати позитивних реакцій шкірного тесту.

Якщо у вас продовжуються симптоми, незважаючи на негативні шкірні тести, ваш лікар може порекомендувати додаткове тестування або розглянути інші причини ваших симптомів, такі як подразники або інфекції.

Питання 3. Чи може шкірне тестування на алергію викликати серйозні реакції?

Серйозні реакції від шкірного тестування на алергію вкрай рідкісні, оскільки кількість використовуваних алергенів дуже мала. Більшість людей відчувають лише легкий свербіж або дискомфорт у місцях тестування.

Найбільш поширеним побічним ефектом є тимчасовий свербіж і почервоніння, які зазвичай зникають протягом кількох годин. У деяких людей виникають невеликі кропив'янки навколо місць тестування, які проходять самостійно.

Ваш лікар буде спостерігати за вами протягом усього тесту і має ліки для лікування будь-яких несподіваних реакцій. За пацієнтами з історією важких алергічних реакцій спостерігають більш ретельно під час тестування.

Питання 4. Як довго дійсні результати шкірних алергопроб?

Результати шкірних алергопроб можуть залишатися дійсними протягом кількох років у більшості дорослих, але алергії можуть змінюватися з часом. У деяких людей розвиваються нові алергії, тоді як інші можуть переростати існуючі.

Ваш лікар може рекомендувати повторне тестування, якщо ваші симптоми значно змінюються або якщо лікування не працює належним чином. Дітям часто потрібно повторне тестування частіше, оскільки їхня імунна система все ще розвивається.

Зміни навколишнього середовища, наприклад, переїзд до нового району з іншими алергенами, також можуть вимагати повторного тестування. Нові впливи можуть призвести до нової чутливості, якої не було під час вашого первинного тестування.

Питання 5. Чи можу я пройти шкірне алерготестування, якщо у мене екзема?

Зазвичай ви можете пройти шкірне алерготестування, якщо у вас екзема, але час і місце тестування, можливо, потрібно буде скоригувати. Ваш лікар вибере ділянки шкіри, які наразі не уражені спалахами екземи.

Активна екзема може впливати на результати тесту, роблячи вашу шкіру більш реактивною або ускладнюючи розпізнавання чітких реакцій. Ваш лікар може рекомендувати почекати, поки ваша екзема не буде краще контролюватися.

Деяким людям з важкою екземою можуть знадобитися аналізи крові замість шкірних тестів для виявлення їхніх алергенів. Ці тести є настільки ж точними і не вимагають нанесення алергенів безпосередньо на вашу шкіру.