Операція на корені аорти
Про цей тест
Операція на корені аорти є методом лікування розширеної ділянки аорти, також відомої як аневризма аорти. Аорта – це велика кровоносна судина, яка переносить кров від серця до тіла. Корінь аорти – це місце, де аорта з'єднується з серцем. Аневризми аорти поблизу кореня аорти можуть бути викликані спадковим захворюванням, відомим як синдром Марфана. Інші причини включають вроджені вади серця, такі як неправильний клапан між серцем та аортою.
Навіщо це робиться
Аневризма аорти створює ризик небезпечних для життя подій. Зі збільшенням розміру аорти зростає ризик серцевих подій. Операція на корені аорти зазвичай проводиться для запобігання таким станам: розрив аорти; розшарування аорти, тобто розрив між шарами стінки аорти; зворотний потік крові в серце, який називається аортальною регургітацією, через неповне закриття клапана. Операція на корені аорти також використовується для лікування розшарування аорти або інших небезпечних для життя ушкоджень аорти.
Ризики та ускладнення
Ризики операції на корені аорти загалом високі порівняно з іншими плановими операціями. До ризиків належать: кровотеча, що потребує додаткової операції; аортальна регургітація; смерть. Ризики вищі, коли операція на корені аорти виконується в екстреному порядку при розшаруванні або розриві аорти. Операція на корені аорти проводиться, коли ймовірні профілактичні переваги переважають ризики операції.
Як підготуватися
Аналізи проводяться для визначення ризику розшарування або розриву аорти. Важливими факторами є: Розмір кореня аорти. Швидкість збільшення розміру. Стан клапана між серцем та аортою. Загальний стан серця. Результати цих аналізів використовуються для прийняття рішення про необхідність операції, терміни її проведення та тип операції.
Чого очікувати
Існує декілька видів операцій на корені аорти, включаючи: Заміна аортального клапана та кореня аорти. Цю процедуру також називають комбінованою заміною кореня аорти. Хірург видаляє частину аорти та аортальний клапан. Потім хірург замінює ділянку аорти штучною трубкою, яка називається трансплантатом. Аортальний клапан замінюється механічним або біологічним клапаном. Кожен, хто має механічний клапан, повинен приймати антикоагулянти протягом усього життя, щоб запобігти утворенню тромбів. Антикоагулянти також називають розріджувачами крові. Збереження аортального клапана при операції на корені аорти. Хірург замінює розширену ділянку аорти трансплантатом. Аортальний клапан залишається на місці. За однією з методик хірург пришиває клапан всередину трансплантата. Якщо у вас є інше захворювання серця, ваш хірург може лікувати його одночасно з операцією на корені аорти.
Розуміння результатів
Операція на корені аорти може продовжити життя людей з аневризмою аорти. У лікарнях з досвідченими хірургічними бригадами п'ятирічна виживаність після операції становить близько 90%. Рівень виживаності нижчий у людей, які перенесли операцію після розшарування аорти або розриву аорти, або яким потрібна повторна операція.