Реконструкція молочної залози за допомогою імплантів

Реконструкція молочної залози — це хірургічна процедура, яка відновлює форму вашої грудей після мастэктомії — операції з видалення грудей для лікування або профілактики раку молочної залози. Один з видів реконструкції молочної залози використовує грудні імплантати — силіконові пристрої, заповнені силіконовим гелем або солоною водою (фізіологічним розчином) — для відновлення форми грудей. Реконструкція молочної залози за допомогою грудних імплантатів — це складна процедура, яку виконує пластичний хірург.

Реконструкція молочної залози за допомогою грудного імплантату несе в собі можливість ускладнень, включаючи:

• Молочні залози, які не відповідають одна одній за розміром або зовнішнім виглядом (асиметрія)
• Біль у грудях
• Розрив або дефляція імплантату
• Погане загоєння розрізів
• Збільшений ризик подальшої операції на молочній залозі для заміни або видалення грудного імплантату
• Зміни чутливості молочної залози
• Інфекція
• Кровотеча
• Рубцева тканина, яка утворюється та стискає імплантат і тканину молочної залози в тверду, неприродну форму (капсулярний контрактура)
• Ризики, пов'язані з анестезією
• Дуже низький, але підвищений ризик рідкісного раку імунної системи, який називається анапластичною великоклітинною лімфомою (АВКЛ), що пов'язана з текстурованими грудними імплантатами, хоча потрібні подальші дослідження, щоб зрозуміти зв'язок між АВКЛ та грудними імплантатами

Виправлення будь-яких з цих ускладнень може вимагати додаткової операції. Якщо вам потрібна допоміжна променева терапія шкіри та грудної стінки після мастектомії (променева терапія після мастектомії), ви можете бути не ідеальним кандидатом для реконструкції молочної залози за допомогою грудного імплантату. Наявність грудного імплантату може ускладнити ефективне проведення променевої терапії, і імплантат може знадобитися спустошити. Також може бути вищий ризик ускладнень. Шкіра та підшкірна тканина можуть стати щільнішими, змінити колір та набрякнути через променеву терапію.

Перед мастектомією ваш лікар може рекомендувати вам зустрітися з пластичним хірургом. Зверніться до сертифікованого та досвідченого пластичного хірурга, який спеціалізується на реконструкції молочної залози після мастектомії. В ідеалі, ваш хірург-маммолог та пластичний хірург повинні спільно розробити найкращу хірургічну тактику та стратегію реконструкції молочної залози у вашій ситуації. Ваш пластичний хірург опише ваші хірургічні варіанти та обговорить переваги та недоліки реконструкції з використанням імплантатів, а також може показати вам фотографії жінок, які пройшли різні типи реконструкції молочної залози. Ваш тип статури, стан здоров'я та лікування раку впливають на те, який тип реконструкції забезпечить найкращий результат. Пластичний хірург надає інформацію про анестезію, місце проведення операції та про те, які подальші процедури можуть бути необхідними. Ваш пластичний хірург може обговорити переваги та недоліки операції на здоровій молочній залозі, навіть якщо вона здорова, щоб вона більше відповідала формі та розміру реконструйованої молочної залози. Операція з видалення здорової молочної залози (контралатеральна профілактична мастектомія) може подвоїти ризик хірургічних ускладнень, таких як кровотеча та інфекція. Крім того, може бути менше задоволення косметичними результатами після операції. Перед операцією дотримуйтесь конкретних вказівок вашого лікаря щодо підготовки до процедури. Це може включати рекомендації щодо прийому їжі та пиття, коректування прийому ліків та відмову від куріння.

Реконструкція молочної залози починається з імплантації молочного імплантату або експандера тканин, або під час мастэктомії (безпосередня реконструкція), або під час наступної операції (відкладена реконструкція). Реконструкція молочної залози часто вимагає декількох операцій, навіть якщо ви виберете безпосередню реконструкцію.