Що таке контрацептивний імплантат? Призначення, процедура та результати

Контрацептивний імплантат — це невеликий, гнучкий стрижень розміром приблизно зі сірник, який поміщають під шкіру вашої верхньої частини руки, щоб запобігти вагітності. Цей крихітний пристрій повільно вивільняє гормони у ваше тіло протягом періоду до трьох років, що робить його однією з найефективніших форм контролю над народжуваністю, доступних сьогодні.

Думайте про це як про довгострокове рішення, яке працює непомітно на задньому плані. Після встановлення вам не потрібно пам'ятати про щоденні таблетки або турбуватися про контрацепцію протягом багатьох років. Імплантат є більш ніж на 99% ефективним у запобіганні вагітності, а це означає, що менше ніж 1 з 100 жінок завагітніє під час його використання.

Що таке контрацептивний імплантат?

Контрацептивний імплантат — це один гнучкий стрижень, виготовлений з основи, що містить гормон етоногестрел, оточений спеціальним покриттям, яке контролює вивільнення гормону. Найбільш поширеною маркою є Nexplanon, який має довжину близько 4 сантиметрів і ширину 2 міліметри.

Цей невеликий пристрій працює, вивільняючи стабільну, низьку дозу синтетичного прогестину у ваш кровотік. Гормон запобігає овуляції, згущує слиз шийки матки, щоб блокувати сперматозоїди, і стоншує слизову оболонку матки. Усі ці дії працюють разом, щоб дуже ефективно запобігти вагітності.

Імплантат розроблений таким чином, щоб бути повністю оборотним. Якщо ви хочете завагітніти або просто більше не хочете імплантат, ваш лікар може видалити його в будь-який час, і ваша фертильність зазвичай повертається до норми протягом кількох тижнів.

Чому роблять контрацептивний імплантат?

Жінки обирають контрацептивні імплантати насамперед для надійної, довгострокової профілактики вагітності без щоденного догляду. Це особливо привабливо, якщо ви хочете ефективний контроль над народжуваністю, але вам важко пам'ятати про прийом щоденних таблеток або ви віддаєте перевагу не використовувати бар'єрні методи.

Імплантат пропонує кілька переваг, які роблять його придатним для багатьох життєвих ситуацій. Ви можете розглянути його, якщо плануєте інтервали між вагітностями, відкласти народження дітей або завершили створення сім'ї, але не готові до постійної стерилізації. Це також чудовий варіант для жінок, які не можуть використовувати контрацептиви, що містять естроген, через проблеми зі здоров'ям.

Медичні працівники часто рекомендують імплантати жінкам, які хочуть запобігти вагітності, що не заважає спонтанній близькості. На відміну від презервативів або діафрагм, немає нічого, що потрібно вставляти або пам'ятати в моменті, що може зменшити тривогу та покращити ваш досвід.

Яка процедура введення контрацептивного імплантату?

Введення контрацептивного імплантату – це швидка процедура в кабінеті лікаря, яка зазвичай займає менше 10 хвилин. Ваш медичний працівник спочатку обговорить вашу історію хвороби та переконається, що ви не вагітні, перш ніж приступити до введення.

Ось що відбувається під час процесу введення:

1. Ваш лікар очистить вашу верхню частину руки та введе місцевий анестетик, щоб знеболити місце введення
2. Використовуючи спеціальний аплікатор, вони вставлять імплантат прямо під шкіру на внутрішній стороні вашої недомінуючої руки
3. Ви зможете відчути імплантат під шкірою, але він не буде видимим для інших
4. Ваш лікар накладе пов'язку під тиском і дасть вам інструкції щодо догляду після процедури
5. Весь процес виконується, поки ви не спите і вам комфортно

Більшість жінок описують введення як відчуття, як при вакцинації. Місцевий анестетик робить процедуру практично безболісною, хоча ви можете відчувати певний тиск або легкий дискомфорт. Ви зможете негайно повернутися до звичайної діяльності, хоча ваш лікар може рекомендувати уникати підняття важких предметів протягом дня або двох.

Як підготуватися до процедури введення контрацептивного імплантату?

Підготовка до встановлення імплантату проста і не вимагає значних змін у способі життя. Найважливішою підготовкою є призначення зустрічі у відповідний час менструального циклу, щоб переконатися, що ви не вагітні.

Ваш лікар, ймовірно, порекомендує ці прості кроки підготовки:

• За можливості заплануйте процедуру протягом перших п'яти днів менструального циклу
• Уникайте прийому препаратів, що розріджують кров, таких як аспірин, за кілька днів до встановлення
• Одягніть вільну сорочку, яка забезпечує легкий доступ до вашої верхньої частини руки
• З'їжте звичайну їжу перед прийомом, щоб уникнути запаморочення
• Принесіть список усіх ліків та добавок, які ви зараз приймаєте

Вам не потрібно постити або робити спеціальні приготування для транспортування, оскільки після процедури ви будете повністю бадьорі. Однак корисно, щоб хтось відвіз вас, якщо ви особливо хвилюєтеся щодо медичних процедур, оскільки це може допомогти вам почуватися більш спокійно та підтримано.

Як інтерпретувати результати вашого контрацептивного імплантату?

На відміну від аналізів крові або інших медичних процедур, «результати» контрацептивного імплантату вимірюються тим, наскільки добре він запобігає вагітності та як ваше тіло реагує на гормон з часом. Імплантат вважається успішним, коли він правильно розташований, і ви не відчуваєте вагітності під час його використання.

Ваш лікар перевірить положення імплантату відразу після встановлення, щоб переконатися, що він правильно розміщений. Ви повинні відчувати імплантат під шкірою як невеликий, твердий стрижень. Якщо ви не можете його відчути або помічаєте будь-які зміни в його положенні, негайно зверніться до лікаря.

Справжній показник успіху проявляється протягом наступних місяців і років. Більшість жінок відзначають, що їхні менструації стають легшими, нерегулярними або припиняються повністю, що є нормальним і нешкідливим. Приблизно у 1 з 3 жінок менструації повністю припиняються під час використання імплантату, в той час як у інших можуть спостерігатися нерегулярні кров'янисті виділення або кровотечі.

Як управляти досвідом використання контрацептивного імплантату?

Управління життям з контрацептивним імплантатом, як правило, просте, оскільки він працює автоматично після введення. Однак розуміння того, чого очікувати та як справлятися з побічними ефектами, може допомогти вам почуватися впевненіше та комфортніше з вашим вибором.

Найбільш поширеною зміною є зміни у вашому менструальному циклі. Деякі жінки відчувають нерегулярні кровотечі, особливо в перші кілька місяців. Зазвичай це проходить, але ви можете відстежувати свої схеми кровотеч, щоб краще розуміти реакцію свого організму та обговорювати будь-які проблеми зі своїм лікарем.

Якщо ви відчуваєте побічні ефекти, такі як зміни настрою, головні болі або чутливість грудей, вони часто покращуються після перших кількох місяців, коли ваш організм адаптується до гормону. Однак не соромтеся звертатися до лікаря, якщо побічні ефекти турбують вас або здаються серйозними.

Які найкращі результати використання контрацептивного імплантату?

Найкращим результатом використання контрацептивного імплантату є ефективна профілактика вагітності з мінімальними побічними ефектами, які не заважають вашому повсякденному життю. Більшість жінок відчувають цей ідеальний сценарій, коли імплантат працює непомітно на задньому плані, поки вони займаються своїми звичайними справами.

Багато жінок також цінують додаткові переваги, окрім профілактики вагітності. Деякі відзначають, що їхні менструації стають легшими та менш болючими, що може покращити їхню якість життя. Інші насолоджуються свободою від щоденних контрацептивних процедур, спонтанною близькістю без турбот та спокоєм, який приносить високоефективний контроль над народжуваністю.

Імплантат вважається найбільш успішним, коли ви відчуваєте себе комфортно з будь-якими змінами менструального циклу, не відчуваєте неприємних побічних ефектів і впевнені у своєму виборі контрацепції. Регулярні огляди у вашого лікаря можуть допомогти переконатися, що ви отримуєте найкращий можливий досвід від вашого імплантату.

Які фактори ризику ускладнень від контрацептивного імплантату?

Хоча контрацептивні імплантати загалом дуже безпечні, певні стани здоров'я та особисті фактори можуть збільшити ризик ускладнень або зробити імплантат менш придатним для вас. Розуміння цих факторів ризику допомагає вам і вашому лікарю прийняти найкраще рішення для вашої ситуації.

Кілька медичних станів можуть збільшити ризик ускладнень від імплантату:

• Наявність або історія тромбів у ногах, легенях або очах
• Захворювання печінки або пухлини печінки
• Незрозуміла вагінальна кровотеча
• Наявність або історія раку молочної залози
• Тяжка депресія або розлади настрою
• Прийом певних ліків, які впливають на рівень гормонів

Ваш спосіб життя та особиста історія хвороби також відіграють роль у визначенні того, чи підходить вам імплантат. Жінки, які курять, мають значну надмірну вагу або мають сімейний анамнез тромбозів, можуть потребувати додаткового спостереження або можуть отримати користь від альтернативних методів контрацепції.

Чи краще мати контрацептивний імплантат чи інші методи контрацепції?

Чи краще контрацептивний імплантат, ніж інші методи контрацепції, повністю залежить від ваших особистих потреб, способу життя та стану здоров'я. Імплантат відрізняється ефективністю та зручністю, але інші методи можуть підійти вам краще, залежно від ваших пріоритетів.

Імплантат ідеальний, якщо ви хочете «встановити та забути» контрацепцію з максимальною ефективністю. Він ідеально підходить для жінок, яким важко дотримуватися щоденного прийому таблеток, які хочуть довгострокову профілактику вагітності або віддають перевагу не переривати інтимні моменти з бар'єрними методами. Трирічна тривалість робить його економічно ефективним з часом.

Однак інші методи можуть бути кращими, якщо ви хочете підтримувати регулярні менструації, віддаєте перевагу варіантам без гормонів або потребуєте негайної оборотності. Протизаплідні таблетки пропонують більше контролю над циклом, тоді як бар'єрні методи, такі як презервативи, забезпечують захист від ІПСШ, який не пропонує імплантат.

Які можливі ускладнення контрацептивних імплантатів?

Серйозні ускладнення від контрацептивних імплантатів зустрічаються рідко, але важливо розуміти, на які ознаки звертати увагу та коли звертатися за медичною допомогою. Більшість жінок використовують імплантати, не відчуваючи жодних серйозних проблем, але обізнаність допомагає вам почуватися впевненіше у своєму виборі.

Поширені, несерйозні побічні ефекти, які відчувають багато жінок, включають:

• Нерегулярні менструальні кровотечі або мажучі виділення
• Тимчасові синці або болючість у місці введення
• Легкі головні болі або зміни настрою
• Болючість грудей
• Незначне збільшення ваги (хоча не доведено, що це безпосередньо спричинено імплантатом)

Зазвичай вони покращуються, коли ваше тіло адаптується до гормону, зазвичай протягом перших кількох місяців. Однак, якщо вони серйозні або не покращуються, ваш лікар може допомогти вам вирішити, чи продовжувати використовувати імплантат, чи розглянути можливість його видалення.

Рідкісні, але серйозні ускладнення, які вимагають негайної медичної допомоги, включають:

• Ознаки інфекції в місці введення (посилення почервоніння, тепла, гною або червоних смуг)
• Імплантат зміщується зі свого початкового положення або його важко намацати
• Сильний біль у животі, який може вказувати на позаматкову вагітність
• Симптоми тромбів (біль у нозі, біль у грудях, задишка)
• Сильна депресія або зміни настрою

Якщо у вас виникли будь-які з цих симптомів, негайно зверніться до свого лікаря. Хоча ці ускладнення є нечастими, своєчасна медична допомога може запобігти більш серйозним проблемам і забезпечити вашу безпеку.

Коли мені слід звернутися до лікаря з приводу проблем з контрацептивним імплантатом?

Вам слід звернутися до свого лікаря, якщо у вас виникли будь-які симптоми, які вас турбують або здаються незвичайними, навіть якщо вони не вказані у типових списках «попереджувальних ознак». Довіряйте своїм інстинктам щодо свого тіла і не соромтеся звертатися за порадою, коли щось здається неправильним.

Негайно запишіться на прийом, якщо ви помітили будь-який з цих тривожних симптомів:

• Сильна кровотеча, яка просочується через прокладку або тампон щогодини протягом кількох годин
• Сильний або посилюючийся біль у місці введення
• Ознаки інфекції, такі як лихоманка, озноб або посилення почервоніння навколо імплантату
• Ви більше не можете відчути імплантат під шкірою
• Можливі симптоми вагітності, такі як нудота, чутливість грудей або пропущені менструації (якщо вони у вас зазвичай є)

Вам також слід звернутися, якщо ви відчуваєте побічні ефекти, які суттєво впливають на ваше повсякденне життя, такі як сильні зміни настрою, постійні головні болі або схеми кровотечі, які вас турбують. Ваш лікар може допомогти визначити, чи є це нормальними змінами, чи ознаками того, що імплантат не є правильним вибором для вас.

Пам'ятайте, що планові контрольні огляди також важливі. Ваш лікар зазвичай захоче побачити вас через кілька тижнів після введення, щоб перевірити, як ви адаптуєтесь, а потім щорічно, щоб контролювати загальний стан вашого здоров'я та обговорити будь-які проблеми, які у вас можуть виникнути.

Поширені запитання про контрацептивні імпланти

Q1: Чи є тест на контрацептивний імплант хорошим для виявлення вагітності?

Сам контрацептивний імплант не є тестом на вагітність, а скоріше пристроєм, який запобігає вагітності. Якщо ви підозрюєте, що можете бути вагітною під час використання імплантату, вам знадобиться окремий тест на вагітність з використанням сечі або крові.

Хоча вагітність вкрай рідкісна з імплантом (менше 1 з 100 жінок), вона все ще можлива. Якщо у вас пропущені менструації, які у вас зазвичай бувають, ви відчуваєте нудоту, чутливість грудей або інші симптоми вагітності, зробіть тест на вагітність і зверніться до свого лікаря. Імплант не шкодить вагітності, що розвивається, але його слід видалити, якщо ви вагітні.

Q2: Чи викликає контрацептивний імплант збільшення ваги?

Дослідження показують, що контрацептивний імплант безпосередньо не викликає значного збільшення ваги у більшості жінок. Клінічні дослідження показали, що жінки, які використовували імплант, набрали приблизно стільки ж ваги, як і ті, хто використовував негормональні методи, що свідчить про те, що будь-які зміни ваги, ймовірно, пов'язані зі звичайними життєвими факторами, а не з самим імплантом.

Однак деякі жінки повідомляють, що відчувають, ніби набрали вагу під час використання імплантату. Це може бути пов'язано зі змінами апетиту, затримкою води або іншими факторами. Якщо ви стурбовані змінами ваги після встановлення імплантату, обговоріть це зі своїм лікарем, який може допомогти вам зрозуміти, що є нормальним, і розробити стратегії для підтримки здорової ваги.

Q3: Чи може контрацептивний імплант рухатися в моєму тілі?

Контрацептивний імплантат розроблений для того, щоб залишатися на місці після правильного введення, але в рідкісних випадках він може трохи зміститися зі свого початкового положення. Зазвичай це трапляється, коли імплантат не був введений достатньо глибоко або якщо була значна травма ділянки.

Ви повинні відчувати свій імплантат як невеликий, твердий стрижень під шкірою. Якщо ви більше не можете його відчути, якщо він, здається, значно змістився, або якщо ви помітили якісь незвичайні ущільнення або горбки в цій області, негайно зверніться до свого лікаря. За потреби вони можуть визначити місцезнаходження імплантату за допомогою ультразвуку та визначити, чи потрібно його перемістити або видалити.

Q4: Як швидко можна завагітніти після видалення імплантату?

У більшості жінок фертильність повертається до норми протягом кількох тижнів після видалення контрацептивного імплантату. Рівень гормонів швидко падає після видалення імплантату, і овуляція зазвичай відновлюється протягом місяця-двох.

Однак час до зачаття значно варіюється у різних людей, як і у жінок, які не використовували гормональну контрацепцію. Деякі жінки вагітніють відразу після видалення, тоді як іншим може знадобитися кілька місяців, щоб завагітніти. Ваш вік, загальний стан здоров'я та інші фактори відіграють набагато більшу роль у визначенні часу зачаття, ніж попереднє використання імплантату.

Q5: Чи можна робити МРТ з контрацептивним імплантатом?

Так, ви можете безпечно пройти МРТ-сканування з контрацептивним імплантатом. Імплантат Nexplanon не містить металевих компонентів, які б заважали МРТ-зображенню або викликали проблеми з безпекою під час процедури.

Однак ви завжди повинні повідомити свого лікаря та техніка МРТ про те, що у вас є контрацептивний імплантат перед скануванням. Вони можуть захотіти задокументувати його наявність і місцезнаходження, і в деяких випадках імплантат може бути видимим на МРТ-зображеннях, що насправді може бути корисним для підтвердження його правильного розміщення.