Езофагектомія
Про цей тест
Езофагектомія — це хірургічна процедура з видалення частини або всього стравоходу, трубки, яка з'єднує рот зі шлунком. Потім стравохід реконструюється з використанням частини іншого органу, зазвичай шлунка. Езофагектомія є поширеним методом лікування раку стравоходу на пізніх стадіях. Іноді її використовують для лікування стану, відомого як Барреттів стравохід, якщо присутні передракові клітини.
Навіщо це робиться
Езофагектомія є основним хірургічним методом лікування раку стравоходу. Вона проводиться або для видалення раку, або для полегшення симптомів. Під час відкритої езофагектомії хірург видаляє всю або частину стравоходу через розріз на шиї, грудях, животі або в поєднанні. Стравохід реконструюється за допомогою іншого органу, найчастіше шлунка, але іноді тонкої або товстої кишки. В деяких випадках езофагектомію можна проводити за допомогою малоінвазивної хірургії. Це включає лапароскопію або роботизовані методики. Іноді може використовуватися поєднання цих підходів. Коли це доцільно в індивідуальній ситуації, ці процедури проводяться через кілька невеликих розрізів. Це може призвести до зменшення болю та швидшого відновлення, ніж при традиційній хірургії.
Ризики та ускладнення
Езофагектомія несе ризик ускладнень, які можуть включати: дихальні ускладнення, такі як пневмонія; кровотечу; інфекцію; кашель; витікання з хірургічного з'єднання стравоходу та шлунка; зміни голосу; кислотний або жовчний рефлюкс; нудоту, блювоту або діарею; труднощі з ковтанням, що називається дисфагією; проблеми з серцем, включаючи фібриляцію передсердь; смерть.
Як підготуватися
Ваш лікар та команда обговорять ваші занепокоєння щодо операції. Якщо у вас рак, ваш лікар може рекомендувати хіміотерапію або радіотерапію, або обидва методи, після чого буде період відновлення перед езофагектомією. Ці рішення будуть прийматися на основі стадії вашого раку, і стадія повинна бути повністю визначена до будь-якого обговорення лікування перед операцією. Якщо ви курите, ваш лікар попросить вас кинути палити і може порекомендувати програму, яка допоможе вам кинути палити. Куріння значно збільшує ризик ускладнень після операції.
Розуміння результатів
Більшість людей повідомляють про покращення якості життя після езофагектомії, але деякі симптоми зазвичай зберігаються. Ваш лікар, ймовірно, рекомендуватиме комплексний післяопераційний догляд для запобігання ускладнень після операції та допомоги вам у корекції способу життя. Післяопераційний догляд включає: Лікування легень, відоме як пульмонологічна реабілітація, для запобігання проблемам з диханням. Знеболення для лікування печії та проблем з ковтанням. Оцінка харчування для допомоги у боротьбі зі зниженням ваги. Психосоціальна допомога за необхідності.