Що таке гіпербарична оксигенотерапія? Мета, процедура та результати

Гіпербарична оксигенотерапія (ГБОТ) — це медичне лікування, під час якого ви дихаєте чистим киснем у камері під тиском. Уявіть собі цілюще занурення під воду, але замість тиску води ви оточені концентрованим киснем, який допомагає вашому тілу ефективніше відновлюватися.

Під час цієї терапії підвищений тиск дозволяє вашим легеням збирати набагато більше кисню, ніж зазвичай. Ця насичена киснем кров потім подорожує по всьому тілу, досягаючи ділянок, які можуть мати труднощі з самостійним загоєнням.

Що таке гіпербарична оксигенотерапія?

Гіпербарична оксигенотерапія передбачає дихання 100% чистим киснем у спеціально розробленій камері, яка знаходиться під тиском, вищим за нормальний атмосферний тиск. Слово «гіпербаричний» просто означає «більший за нормальний тиск».

Ваше тіло зазвичай отримує кисень з повітря навколо вас, яке містить лише близько 21% кисню. У гіпербаричній камері ви дихаєте чистим киснем під тиском, який зазвичай у 2-3 рази вищий, ніж той, який ви відчуваєте на рівні моря.

Ця комбінація чистого кисню та підвищеного тиску дозволяє вашій крові переносити значно більше кисню до ваших тканин. Коли ваші тканини отримують цей додатковий кисень, вони можуть швидше загоюватися та ефективніше боротися з інфекціями.

Навіщо проводиться гіпербарична оксигенотерапія?

Лікарі рекомендують гіпербаричну оксигенотерапію, коли природні процеси загоєння вашого тіла потребують додаткової підтримки. Терапія працює шляхом доставки кисню до тих ділянок вашого тіла, які не отримують достатньо кисню через травму, інфекцію або поганий кровообіг.

Найбільш поширені причини для ГБОТ включають лікування серйозних інфекцій, які не реагують на антибіотики, допомогу у загоєнні діабетичних ран та підтримку відновлення після певних видів отруєнь. Вона також використовується при декомпресійній хворобі, яка виникає, коли дайвери спливають занадто швидко.

Деякі стани, які можуть отримати користь від цієї терапії, включають:

• Тяжкі інфекції кісток або м'яких тканин
• Виразки діабетичної стопи, які не загоюються
• Радіаційні ушкодження від лікування раку
• Отруєння чадним газом
• Тяжкі опіки
• Травми роздавлювання з поганим кровообігом
• Раптова втрата слуху
• Тяжка анемія, коли переливання крові неможливе

Рідше лікарі можуть розглянути ГБОТ для певних рідкісних станів, таких як газова емболія (бульбашки повітря в кровоносних судинах) або некротизуючий фасціїт (тяжка інфекція, що роз'їдає плоть). Ваш лікар ретельно оцінить, чи підходить ця терапія для вашої конкретної ситуації.

Яка процедура гіпербаричної оксигенотерапії?

Процедура починається з того, що ви зручно лягаєте всередині прозорої камери у формі труби, яка виглядає як велика, прозора капсула. Ви зможете бачити всередині та спілкуватися з медичною командою протягом усього лікування.

Перед початком ви видалите будь-які предмети, які можуть створити іскри або перешкоджати насиченому киснем середовищу. Це включає ювелірні вироби, годинники, слухові апарати та певні матеріали одягу. Медична команда надасть вам зручний, схвалений одяг, якщо це необхідно.

Ось що відбувається під час вашого лікування:

1. Ви увійдете в камеру і ляжете на зручний м'який стіл
2. Камера буде герметично закрита і повільно нагнітатиметься протягом приблизно 10-15 хвилин
3. Ви будете дихати чистим киснем через маску або капюшон протягом визначеного часу лікування
4. Сеанс лікування зазвичай триває 60-90 хвилин
5. Тиск буде поступово знижуватися ще протягом 10-15 хвилин
6. Ви вийдете з камери, відчуваючи себе розслабленим і добре насиченим киснем

Під час нагнітання тиску ви можете відчути відчуття, подібне до того, що ви відчуваєте під час зльоту або посадки літака. Ваші вуха можуть відчувати закладеність або клацати, що є абсолютно нормальним явищем. Медична команда навчить вас простим технікам, які допоможуть вирівняти тиск у ваших вухах.

Більшість планів лікування передбачають кілька сеансів, як правило, від 20 до 40 процедур протягом кількох тижнів. Точна кількість залежить від вашого стану та того, наскільки добре ви реагуєте на терапію.

Як підготуватися до гіпербаричної оксигенотерапії?

Підготовка до ГБОТ проста, але є важливі кроки безпеки, яких вам потрібно буде дотримуватися. Ваша медична команда надасть вам детальний контрольний список, але ось основні вказівки щодо підготовки.

У день лікування вам потрібно буде з'їсти легку їжу заздалегідь, щоб запобігти нудоті, але уникайте газованих напоїв, які можуть викликати дискомфорт під тиском. Обов'язково скористайтеся туалетом перед сеансом, оскільки ви будете в камері більше години.

Важливі етапи підготовки включають:

• Видалити весь макіяж, лак для нігтів та засоби для волосся, що містять нафтопродукти
• Не використовуйте дезодоранти, парфуми або лосьйони в дні лікування
• Уникайте алкоголю та газованих напоїв принаймні за 4 години до лікування
• Не паліть і не вживайте тютюнові вироби в дні лікування
• Зніміть усі прикраси, годинники та електронні пристрої
• Повідомте свою команду про будь-які ліки, які ви приймаєте
• Повідомте їх, якщо у вас нежить, лихоманка або ви погано себе почуваєте

Ваша медична команда також перегляне вашу історію хвороби, щоб переконатися, що ГБОТ безпечна для вас. Певні стани, такі як нелікований пневмоторакс (колапс легені) або важка клаустрофобія, можуть вимагати спеціальних запобіжних заходів або альтернативного лікування.

Як інтерпретувати результати гіпербаричної оксигенотерапії?

На відміну від лабораторних аналізів з конкретними показниками, результати гіпербаричної оксигенотерапії вимірюються тим, наскільки покращується ваш стан з часом. Ваша команда медичних працівників буде контролювати ваш прогрес за допомогою регулярних обстежень, а іноді й додаткових аналізів.

Для загоєння ран успіх означає появу росту нової тканини, зменшення ознак інфекції та покращення кровообігу в ураженій ділянці. Ваш лікар вимірюватиме розмір рани, перевірятиме наявність здорової рожевої тканини та шукатиме ознаки того, що ваше тіло будує нові кровоносні судини.

Ознаки ефективної роботи ГБОТ включають:

• Швидше загоєння ран з ростом здорової тканини
• Зменшення набряків та запалення
• Покращення кровообігу в раніше уражених ділянках
• Зменшення ознак інфекції
• Підвищення рівня енергії та загального самопочуття
• Посилення відповіді на інші методи лікування, які ви отримуєте

Ваш прогрес буде задокументовано за допомогою фотографій, вимірювань та регулярних медичних оцінок. Деякі покращення можуть бути помітні вже після перших кількох процедур, тоді як інші можуть проявитися через кілька тижнів.

Якщо ви не бачите очікуваного прогресу після розумної кількості сеансів, ваша команда медичних працівників перегляне ваш план лікування та розгляне питання про необхідність коригування або про те, чи можуть бути більш корисними альтернативні методи терапії.

Як оптимізувати результати гіпербаричної оксигенотерапії?

Отримання максимальної користі від ГБОТ передбачає дотримання графіка лікування та підтримку процесу загоєння вашого тіла між сеансами. Ваша команда медичних працівників працюватиме з вами, щоб створити комплексний план лікування.

Найважливішим фактором є відвідування всіх запланованих сеансів, навіть якщо ви починаєте почувати себе краще. Пропуск процедур може сповільнити ваш прогрес і може потребувати продовження загального плану лікування.

Способи підтримки вашої терапії включають:

• Точне дотримання призначеного графіка лікування
• Дотримання здорової дієти, багатої на білок, для підтримки відновлення тканин
• Підтримання належного рівня гідратації до і після кожного сеансу
• Отримання достатньої кількості сну, щоб дати вашому тілу можливість зцілитися
• Уникання куріння та надмірного вживання алкоголю
• Прийом призначених ліків згідно з інструкціями
• Відвідування контрольних прийомів у вашої медичної команди

Ваш лікар також може рекомендувати конкретні методи догляду за ранами, фізіотерапію або інші підтримуючі методи лікування, які будуть працювати разом із вашими сеансами ГБОТ. Дотримання цих рекомендацій може значно покращити ваші результати.

Які фактори ризику необхідності гіпербаричної оксигенотерапії?

Кілька станів здоров'я та факторів способу життя можуть збільшити вашу ймовірність необхідності ГБОТ. Розуміння цих факторів ризику може допомогти вам вжити профілактичних заходів, коли це можливо.

Діабет є одним із найважливіших факторів ризику, особливо якщо рівень цукру в крові погано контролюється. Високий рівень цукру в крові може пошкодити кровоносні судини та нерви, що призводить до поганого кровообігу та ран, які повільно загоюються або інфікуються.

Поширені фактори ризику включають:

• Діабет, особливо з поганим контролем цукру в крові
• Захворювання периферичних судин або поганий кровообіг
• Попередня променева терапія для лікування раку
• Куріння або вживання тютюну
• Компрометована імунна система
• Тяжкі інфекції, які не реагують на стандартне лікування
• Професійний вплив окису вуглецю

Певні рідкісні стани також можуть збільшити ваш ризик, такі як серповидноклітинна анемія, тяжка анемія або генетичні розлади, які впливають на загоєння ран. Крім того, люди, які працюють у дайвінгу, гірництві або інших професіях високого ризику, можуть зіткнутися з підвищеним впливом умов, які лікує ГБОТ.

Вік також може бути фактором, оскільки люди похилого віку можуть мати повільнішу реакцію на загоєння ран і більш схильні до розвитку ускладнень від ран або інфекцій.

Які можливі ускладнення гіпербаричної оксигенотерапії?

Хоча ГБОТ, як правило, безпечна, якщо проводиться навченими фахівцями, як і будь-яке медичне лікування, вона може мати побічні ефекти. Більшість ускладнень є легкими та тимчасовими, зникаючи незабаром після закінчення лікування.

Найбільш поширеним побічним ефектом є дискомфорт або біль у вухах, подібно до того, що ви можете відчувати під час авіаперельоту. Це відбувається через зміни тиску в камері і зазвичай може бути усунено за допомогою простих методів очищення вух.

Потенційні ускладнення включають:

• Біль або тиск у вухах, що іноді призводить до розриву барабанної перетинки у рідкісних випадках
• Тимчасові зміни зору, які зазвичай зникають протягом тижнів
• Тиск або закладеність пазух
• Клаустрофобія або тривога в закритій камері
• Тимчасове погіршення існуючої катаракти
• Проблеми з легенями, якщо у вас є певні попередні захворювання
• Судоми у дуже рідкісних випадках при надзвичайно високому рівні кисню

Серйозні ускладнення є нечастими, але можуть включати кисневу токсичність, яка може спричинити запалення легень або судоми. Цей ризик мінімізується шляхом ретельного моніторингу та дотримання встановлених протоколів безпеки.

Ваша медична команда ретельно перегляне вашу історію хвороби, щоб виявити будь-які фактори, які можуть збільшити ризик ускладнень. Вони також будуть уважно стежити за вами під час кожного сеансу лікування.

Коли мені слід звернутися до лікаря для гіпербаричної оксигенотерапії?

Ви повинні обговорити ГБОТ зі своїм лікарем, якщо у вас є рани, які не загоюються, незважаючи на належний догляд, або якщо ви маєте справу з інфекціями, які погано реагують на стандартне лікування. Ваш лікар є найкращою людиною, щоб визначити, чи підходить ця терапія для вашої ситуації.

Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас є рани, які виявляють ознаки серйозної інфекції, такі як посилене почервоніння, тепло, набряк або виділення з неприємним запахом. Це може свідчити про стани, які можуть отримати користь від ГБОТ як частини вашого плану лікування.

Розгляньте можливість консультації з лікарем щодо ГБОТ, якщо у вас є:

• Діабетичні рани, які не загоюються після кількох тижнів належного догляду
• Радіаційні ушкодження від лікування раку
• Тяжкі опіки, які не піддаються традиційному лікуванню
• Кісткові інфекції, які не покращилися після прийому антибіотиків
• Раптова втрата слуху без очевидної причини
• Симптоми отруєння чадним газом
• Декомпресійна хвороба після дайвінгу

Якщо ви зараз проходите ГБОТ і відчуваєте сильний біль у вухах, зміни зору, біль у грудях або утруднене дихання, негайно зверніться до свого лікаря. Ці симптоми можуть свідчити про ускладнення, які потребують негайної медичної допомоги.

Часті запитання про гіпербаричну оксигенотерапію

Питання 1. Чи корисна гіпербарична оксигенотерапія для загоєння ран?

Так, ГБОТ може бути дуже ефективною для певних типів ран, особливо тих, які погано загоюються при стандартному догляді. Терапія працює шляхом доставки додаткового кисню до пошкоджених тканин, що допомагає їм ефективніше відновлюватися.

Вона особливо корисна при діабетичних виразках стопи, радіаційно пошкоджених тканинах та ранах з поганим кровообігом. Однак це не лікування першої лінії для всіх ран і найкраще працює в поєднанні з належним доглядом за ранами та лікуванням основних захворювань.

Питання 2. Чи викликає гіпербарична оксигенотерапія клаустрофобію?

Деякі люди відчувають клаустрофобію в гіпербаричній камері, але в більшості випадків це можна контролювати. Сучасні камери прозорі та добре освітлені, що дозволяє бачити навколишнє середовище та спілкуватися з медичним персоналом.

Якщо ви схильні до клаустрофобії, обговоріть це зі своєю командою охорони здоров'я заздалегідь. Вони можуть надати техніки релаксації, дозволити вам принести дозволені розваги або, у деяких випадках, призначити легкі седативні препарати, щоб допомогти вам почуватися комфортніше під час лікування.

Питання 3. Як довго триває кожна сесія гіпербаричної оксигенотерапії?

Типова сесія ГБОТ триває близько 2 годин загалом, включаючи час, необхідний для нагнітання та декомпресії камери. Фактичний час лікування, коли ви дихаєте чистим киснем під повним тиском, зазвичай становить 60-90 хвилин.

Процеси нагнітання та декомпресії займають приблизно 10-15 хвилин кожен і виконуються поступово, щоб забезпечити ваш комфорт та безпеку. Ви можете відпочивати, слухати музику або дивитися телевізор під час лікувальної частини сеансу.

Питання 4. Чи може гіпербарична оксигенотерапія допомогти при отруєнні чадним газом?

Так, ГБОТ вважається золотим стандартом лікування при важкому отруєнні чадним газом. Висока концентрація кисню допомагає витіснити чадний газ з ваших еритроцитів набагато швидше, ніж дихання звичайним повітрям.

Це лікування є найбільш ефективним, якщо його розпочати якомога швидше після впливу чадного газу. Це може допомогти запобігти довгостроковому неврологічному пошкодженню та зменшити ризик відкладених ускладнень, які іноді виникають при отруєнні чадним газом.

Питання 5. Чи є якісь стани, які перешкоджають проведенню гіпербаричної оксигенотерапії?

Так, певні стани можуть зробити ГБОТ небезпечною або вимагати спеціальних запобіжних заходів. Найбільш серйозним протипоказанням є нелікований пневмоторакс (колапс легені), який може погіршитися під тиском.

Інші стани, які можуть перешкоджати або вимагати модифікації ГБОТ, включають певні типи захворювань легень, важку клаустрофобію, деякі захворювання серця та вагітність. Ваша команда охорони здоров'я ретельно перегляне вашу історію хвороби, щоб переконатися, що терапія безпечна для вас.