Внутрішньоматкова інсемінація (ВМІ)

Внутрішньоматкова інсемінація (ВМІ) — це процедура лікування безпліддя. ВМІ підвищує шанси на вагітність шляхом розміщення спеціально підготовлених сперматозоїдів безпосередньо в матку, орган, у якому розвивається дитина. Інша назва процедури — штучне запліднення.

Здатність пари або людини завагітніти залежить від різних факторів. Внутрішньоматкова інсемінація найчастіше використовується у людей, які мають: Сперму донора. Це сперма, пожертвувана кимось, хто може бути вам відомий або невідомий. Це варіант, якщо ви самотні, ваш партнер не має сперми або якість сперми занадто низька для зачаття. Для людей, яким потрібно використовувати сперму донора для зачаття, внутрішньоматкова інсемінація найчастіше використовується для досягнення вагітності. Сперма донора отримується з сертифікованих лабораторій та розморожується перед процедурою ВМІ. Невідповідна безплідність. Часто ВМІ проводиться як перше лікування нез'ясованої безплідності. Разом з нею зазвичай використовуються ліки, які допомагають яєчникам виробляти яйцеклітини. Безплідність, пов'язана з ендометріозом. Проблеми з фертильністю можуть виникати, коли тканина, схожа на ендометрій матки, росте за межами матки. Це називається ендометріоз. Часто першим підходом до лікування цієї причини безплідності є використання ліків для отримання яйцеклітини хорошої якості разом з проведенням ВМІ. Легкий чоловічий фактор безплідності. Інша назва цього – субфертильність. Деякі пари мають проблеми із зачаттям через сперму, рідину, яка містить сперматозоїди. Тест, який називається спермограма, перевіряє проблеми з кількістю, розміром, формою або рухливістю сперматозоїдів. Спермограма перевіряє ці проблеми. ВМІ може подолати деякі з цих проблем. Це тому, що підготовка сперми до процедури допомагає відокремити сперматозоїди вищої якості від сперматозоїдів нижчої якості. Безплідність, пов'язана з цервікальним фактором. Проблеми з шийкою матки можуть спричиняти безплідність. Шийка матки – це вузький нижній кінець матки. Вона забезпечує отвір між піхвою та маткою. Шийка матки виробляє слиз приблизно в той час, коли яєчник вивільняє яйцеклітину, що також називається овуляцією. Слиз допомагає сперматозоїдам пересуватися з піхви до однієї з маткових труб, де чекає яйцеклітина. Але якщо цервікальний слиз занадто густий, він може перешкоджати руху сперматозоїдів. Сама шийка матки також може перешкоджати досягненню сперматозоїдами яйцеклітини. Рубці, такі як ті, що викликані біопсією або іншими процедурами, можуть призвести до потовщення шийки матки. ВМІ минає шийку матки, щоб збільшити ймовірність вагітності. Вона розміщує сперматозоїди безпосередньо в матку та збільшує кількість сперматозоїдів, доступних для зустрічі з яйцеклітиною. Безплідність, пов'язана з овуляторним фактором. ВМІ також може проводитися для людей, які мають безплідність, спричинену проблемами з овуляцією. Ці проблеми включають відсутність овуляції або зменшену кількість яйцеклітин. Алергія на сперму. Рідко алергія на білки в спермі може спричинити реакцію. Коли пеніс вивільняє сперму в піхву, це викликає печіння та набряк там, де сперма торкається шкіри. Презерватив може захистити вас від симптомів, але він також запобігає вагітності. ВМІ може дозволити завагітніти та запобігти болючим симптомам алергії. Це тому, що багато білків у спермі видаляються перед тим, як сперматозоїди будуть введені.

Часто внутрішньоматкова інсемінація є простою та безпечною процедурою. Ризик виникнення серйозних проблем зі здоров'ям низький. Ризики включають: Інфекцію. Існує невеликий шанс інфікування після ВМІ. Кровотеча. Під час ВМІ тонка трубка, яка називається катетер, поміщається через піхву в матку. Потім сперма вводиться через трубку. Іноді процес розміщення катетера спричиняє невелику вагінальну кровотечу, яка називається мажучими виділеннями. Це зазвичай не впливає на ймовірність вагітності. Багатоплідна вагітність. Сама по собі ВМІ не пов'язана з підвищеним ризиком завагітніти близнюками, трійнятами або більшою кількістю дітей. Але коли разом з нею використовуються препарати для стимуляції фертильності, ймовірність цього зростає. Багатоплідна вагітність має вищі ризики, ніж одноплідна, включаючи передчасні пологи та низьку вагу при народженні.

Внутрішньоматкова інсемінація включає кілька ключових етапів перед самою процедурою: Спостереження за овуляцією. Оскільки час проведення ВМІ є ключовим, перевірка ознак можливої ​​овуляції є критично важливою. Для цього ви можете використовувати домашній тест на овуляцію з сечі. Він виявляє, коли ваше тіло виробляє сплеск або вивільнення лютеїнізуючого гормону (ЛГ), що призводить до вивільнення яйцеклітини яєчником. Або ж вам можуть зробити тест, який створює зображення ваших яєчників та росту яйцеклітини, який називається трансвагінальним ультразвуком. Вам також можуть зробити ін'єкцію хоріонічного гонадотропіну людини (ХГЛ) або інших ліків, щоб викликати овуляцію однієї або кількох яйцеклітин у потрібний час. Правильний час проведення процедури. Більшість ВМІ проводяться через день або два після того, як тести показують ознаки овуляції. Ваш лікар, ймовірно, матиме чіткий план щодо термінів проведення процедури та того, чого слід очікувати. Підготовка зразка сперми. Ваш партнер надає зразок сперми в кабінеті лікаря. Або ж можна розморозити та підготувати флакон із замороженою донорською спермою. Зразок промивається таким чином, щоб відокремити високоактивні, здорові сперматозоїди від сперматозоїдів нижчої якості. Промивання також видаляє елементи, які можуть викликати реакції, такі як сильні спазми, якщо їх помістити в матку. Ймовірність завагітніти зростає за допомогою невеликого, висококонцентрованого зразка здорових сперматозоїдів.

Візит для внутрішньоматкової інсемінації часто проводиться в кабінеті лікаря або клініці. Сама процедура ІІМ займає всього кілька хвилин після підготовки зразка сперми. Жодних ліків або знеболювальних не потрібно. Процедуру проводить ваш лікар або спеціально навчена медсестра.