Стимуляція пологів

Стимуляція пологів означає стимулювання скорочень матки до того, як пологи почнуться самостійно. Іноді її використовують для вагінальних пологів. Основною причиною для стимуляції пологів є занепокоєння щодо здоров'я дитини або здоров'я вагітної. Якщо медичний працівник пропонує стимуляцію пологів, найчастіше це відбувається тому, що переваги перевищують ризики. Якщо ви вагітні, знання того, чому та як проводиться стимуляція пологів, може допомогти вам підготуватися.

Щоб вирішити, чи потрібна стимуляція пологів, медичний працівник враховує кілька факторів. До них належить ваш стан здоров'я. Також враховується стан здоров'я дитини, гестаційний вік, приблизна вага, розмір та положення в матці. Причини для стимуляції пологів включають: Цукровий діабет. Це може бути цукровий діабет, який виник під час вагітності, так званий гестаційний діабет, або діабет, який був присутній до вагітності. Якщо ви приймаєте ліки від діабету, пологи рекомендуються до 39 тижнів. Іноді пологи можуть бути раніше, якщо діабет погано контролюється. Високий кров'яний тиск. Медичний стан, такий як захворювання нирок, серцево-судинні захворювання або ожиріння. Інфекція в матці. Інші причини для стимуляції пологів включають: Пологи, які не почалися самостійно через один-два тижні після терміну пологів. На 42 тижні від дня останньої менструації це називається переношеною вагітністю. Пологи, які не починаються після відходження вод. Це називається передчасним розривом плодових оболонок. Проблеми з дитиною, такі як затримка росту. Це називається затримкою внутрішньоутробного розвитку плода. Занадто мало навколоплідних вод навколо дитини. Це називається маловоддям. Проблеми з плацентою, такі як відшарування плаценти від внутрішньої стінки матки до пологів. Це називається відшаруванням плаценти. Запит на стимуляцію пологів за відсутності медичної потреби називається елективною стимуляцією. Люди, які живуть далеко від лікарні або пологового будинку, можуть бажати цього типу стимуляції. Те ж саме стосується тих, хто має історію швидких пологів. Для них планування елективної стимуляції може допомогти уникнути пологів без медичної допомоги. Перед елективною стимуляцією медичний працівник переконується, що гестаційний вік дитини становить щонайменше 39 тижнів або більше. Це знижує ризик проблем зі здоров'ям для дитини. Люди з низьким ризиком під час вагітності можуть вибрати стимуляцію пологів на 39-40 тижнях. Дослідження показують, що стимуляція пологів протягом цього часу знижує кілька ризиків. Ризики включають мертвонародження, народження великої дитини та розвиток високого кров'яного тиску під час вагітності. Важливо, щоб ви та ваш медичний працівник спільно прийняли рішення щодо стимуляції пологів на 39-40 тижнях.

Стимуляція пологів пов'язана з ризиками, включаючи:

• Невдала стимуляція. Стимуляція може бути невдалою, якщо належні методи стимуляції не призводять до вагінальних пологів після 24 або більше годин. Тоді може знадобитися кесарів розтин.
• Низька частота серцевих скорочень плода. Ліки, що використовуються для стимуляції пологів, можуть викликати занадто багато скорочень або нерегулярні скорочення. Це може зменшити постачання кисню дитині та знизити або змінити частоту серцевих скорочень дитини.
• Інфекція. Деякі методи стимуляції пологів, такі як розтин плодових оболонок, можуть збільшити ризик інфекції як для вас, так і для вашої дитини.
• Розрив матки. Це рідкісне, але серйозне ускладнення. Матка розривається вздовж рубця від попереднього кесаревого розтину або великої операції на матці. Якщо відбувається розрив матки, необхідний екстрений кесарів розтин, щоб запобігти життєво небезпечним ускладненням. Можливо, знадобиться видалення матки. Ця процедура називається гістеректомією.
• Кровотеча після пологів. Стимуляція пологів підвищує ризик того, що м'язи матки не будуть скорочуватися належним чином після пологів. Цей стан, який називається атонією матки, може призвести до серйозної кровотечі після народження дитини.

Стимуляція пологів не для всіх. Вона може бути неможливою, якщо:

• У вас був кесарів розтин з вертикальним розрізом, який називається класичним розрізом, або велика операція на матці.
• Плацента перекриває шийку матки, що називається передлежанням плаценти.
• Пуповина опускається у піхву перед дитиною, що називається випадінням пуповини.
• Ваша дитина лежить сідницями вниз, що називається тазовим передлежанням, або лежить боком.
• У вас є активна інфекція генітального герпесу.