Що таке таблетка «наступного дня»? Призначення, типи та ефективність

Таблетка «наступного дня» — це екстрена контрацепція, яка може запобігти вагітності після незахищеного сексу або невдачі контрацепції. Вона діє, затримуючи або запобігаючи овуляції, надаючи вам безпечний резервний варіант, коли ваш звичайний контроль над народжуваністю не працює, як планувалося. Цей препарат допоміг мільйонам людей уникнути небажаної вагітності та доступний без рецепта в більшості місць.

Що таке таблетка «наступного дня»?

Таблетка «наступного дня» — це форма екстреної контрацепції, яку можна прийняти після незахищеного сексу, щоб запобігти вагітності. Незважаючи на назву, вам не потрібно приймати її наступного ранку — вона може бути ефективною протягом кількох днів, залежно від того, який тип ви виберете.

Доступні два основні типи. Перший містить левоноргестрел, синтетичний гормон, який можна придбати без рецепта під такими торговими марками, як Plan B One-Step. Другий тип містить уліпристалу ацетат, який потребує рецепта та продається як ella у Сполучених Штатах.

Обидва типи працюють переважно шляхом затримки або припинення овуляції — вивільнення яйцеклітини з ваших яєчників. Якщо немає яйцеклітини для запліднення сперматозоїдами, вагітність не може настати. Вони також можуть ускладнити імплантацію заплідненої яйцеклітини в матці, хоча це трапляється рідше.

Навіщо приймати таблетку «наступного дня»?

Ви можете розглянути екстрену контрацепцію, коли ваш звичайний контроль над народжуваністю не працює або коли у вас незахищений секс. Ці ситуації трапляються частіше, ніж ви можете подумати, і наявність резервного плану може забезпечити душевний спокій.

Поширені причини використання екстреної контрацепції включають розрив або зісковзування презерватива під час сексу. Іноді презервативи рвуться, і ви не відразу це помічаєте, або вони можуть повністю зісковзнути. Протизаплідні таблетки також можуть не спрацювати, якщо ви забуваєте приймати їх регулярно або якщо у вас блювота незабаром після прийому звичайної дози.

Інші ситуації, коли екстрена контрацепція може допомогти, включають пропущені ін'єкції контрацептивів, зміщені діафрагми або шийкові ковпачки, або сексуальне насильство. Ви також можете використовувати її, якщо зрозуміли, що ваш контрацептивний пластир або кільце були зняті довше, ніж рекомендовано, або якщо у вас був незахищений секс, не використовуючи жодного регулярного методу контролю народжуваності.

Яка процедура прийому таблетки «наступного дня»?

Прийом екстреної контрацепції простий - це одна таблетка, яку ви ковтаєте з водою. Вам не потрібна жодна спеціальна підготовка чи медичні процедури. Однак час має велике значення для ефективності.

Для таблеток левоноргестрелу, таких як Plan B, ви повинні прийняти ліки якомога швидше після незахищеного сексу. Найкраще він працює протягом 72 годин (3 дні), але його можна приймати до 120 годин (5 днів) після статевого акту. Чим швидше ви його приймете, тим ефективнішим він стає.

Уліпристалу ацетат (ella) дає вам трохи більше часу - він залишається високоефективним протягом 120 годин після незахищеного сексу. Деякі дослідження показують, що він може працювати навіть до 5 днів з кращою ефективністю, ніж левоноргестрел протягом цього тривалого періоду.

Ви можете приймати будь-який тип з їжею або без неї. Якщо у вас блювота протягом 2 годин після прийому таблетки, вам слід звернутися до лікаря, оскільки вам може знадобитися прийняти ще одну дозу. Більшість людей не відчувають серйозних побічних ефектів, але деяка нудота є нормальною.

Як підготуватися до прийому таблетки «наступного дня»?

Вам не потрібна велика підготовка до екстреної контрацепції, але знання того, чого очікувати, може допомогти вам почуватися впевненіше. Найважливішим кроком є ​​швидкі дії - чим швидше ви приймете таблетку, тим краще вона працює.

Перш ніж приймати екстрену контрацепцію, переконайтеся, що ви ще не вагітні від попереднього статевого акту. Таблетка «наступного ранку» не зашкодить існуючій вагітності, але й не перерве її. Якщо у вас затримка менструації або є симптоми вагітності від попередньої статевої активності, спочатку подумайте про те, щоб зробити тест на вагітність.

Подумайте, який тип екстреної контрацепції має сенс у вашій ситуації. Якщо пройшло не більше 72 годин після незахищеного сексу, левоноргестрел легко доступний у більшості аптек без рецепта. Якщо пройшло більше 3 днів, але менше 5 днів, уліпристалу ацетат може бути ефективнішим, хоча вам потрібно буде звернутися до лікаря для отримання рецепта.

Подумайте про те, щоб мати екстрену контрацепцію під рукою, перш ніж вона вам знадобиться. Ви можете купити Plan B або його генеричні версії, щоб зберігати їх у своїй аптечці. Таким чином, вам не доведеться поспішати, щоб знайти аптеку, якщо виникне надзвичайна ситуація, особливо у вихідні або святкові дні, коли доступ може бути обмежений.

Як оцінити ефективність таблетки «наступного ранку»?

Розуміння того, наскільки добре працює екстрена контрацепція, може допомогти вам приймати обґрунтовані рішення щодо вашого репродуктивного здоров’я. Ефективність залежить від часу, який ви обираєте, та від того, на якій ви стадії менструального циклу.

Таблетки левоноргестрелу запобігають приблизно 7 з 8 вагітностей, якщо їх прийняти протягом 72 годин після незахищеного сексу. Це означає, що якщо 100 людей приймуть їх правильно в цей проміжок часу, приблизно 87-89 уникнуть вагітності. Ефективність падає приблизно до 58%, якщо прийняти їх через 72-120 годин після статевого акту.

Уліпристалу ацетат зберігає вищу ефективність протягом більш тривалого періоду. Він запобігає приблизно 85% очікуваних вагітностей, якщо його прийняти протягом 120 годин, при цьому ефективність залишається досить стабільною протягом цього 5-денного вікна. Це робить його кращим вибором, якщо ви наближаєтесь або минули позначку 72 години.

Жоден з видів екстреної контрацепції не є на 100% ефективним, саме тому їх називають «екстреними», а не звичайними контрацептивами. Вони найкраще працюють, коли у вас ще не відбувається овуляція, оскільки їх основний механізм полягає у запобіганні або затримці вивільнення яйцеклітини.

Як контролювати менструацію після прийому таблетки «наступного дня»?

Ваш менструальний цикл може тимчасово змінитися після прийому екстреної контрацепції, і це абсолютно нормально. Гормони в цих таблетках можуть впливати на те, коли почнеться ваша наступна менструація і як вона буде відчуватися.

У більшості людей наступна менструація починається протягом тижня після очікуваної дати. Однак вона може початися на кілька днів раніше або із затримкою до тижня. Виділення можуть бути легшими або ряснішими, ніж зазвичай, і ви можете відчувати більше або менше спазмів, ніж зазвичай.

Якщо ваша менструація затримується більше ніж на тиждень, або якщо вона значно відрізняється від вашого звичайного циклу, розгляньте можливість проходження тесту на вагітність. Хоча екстрена контрацепція є високоефективною, вона не є надійною. Затримка менструації може свідчити про вагітність, особливо якщо у вас знову був незахищений секс після прийому таблетки.

У деяких людей спостерігаються незначні кров'янисті виділення протягом кількох днів після прийому екстреної контрацепції, навіть до настання чергової менструації. Зазвичай це не є приводом для занепокоєння і не означає, що ліки не діють. Однак, якщо кровотеча дуже рясна або супроводжується сильним болем, зверніться до лікаря.

Коли найкраще приймати таблетку «наступного дня»?

Найкращий час для прийому екстреної контрацепції – якомога швидше після незахищеного сексу. Кожна година має значення, коли йдеться про ефективність, тому не чекайте, якщо ви вважаєте, що вона вам потрібна.

Для досягнення оптимальних результатів з таблетками левоноргестрелу, намагайтеся прийняти їх протягом 12-24 годин після незахищеного сексу. Ефективність поступово знижується з часом, падаючи приблизно з 95% при прийомі протягом 24 годин до приблизно 85% при прийомі протягом 48 годин, і до приблизно 58% між 48-72 годинами.

Якщо ви вийшли за межі 72-годинного вікна, ацетат уліпристалу стає кращим вибором. Він підтримує ефективність близько 85% протягом усього 120-годинного періоду, що робить його кращим за левоноргестрел для пізнішого використання. Однак вам потрібно буде звернутися до лікаря для отримання рецепту.

Не дозволяйте ідеальному часу завадити вам прийняти екстрену контрацепцію, якщо вона вам потрібна. Навіть якщо ви знаходитесь на зовнішніх межах ефективного вікна, деякий захист кращий, ніж ніякий. Таблетки все ще можуть забезпечити значну профілактику вагітності, навіть якщо їх прийняти на 4 або 5 день після статевого акту.

Які фактори ризику невдачі таблеток «наступного дня»?

Хоча екстрена контрацепція є дуже ефективною, певні фактори можуть знизити її здатність запобігати вагітності. Розуміння цих факторів може допомогти вам приймати кращі рішення щодо вашого репродуктивного здоров'я.

Найбільш значущим фактором ризику є затримка часу. Чим довше ви чекаєте, щоб прийняти екстрену контрацепцію, тим менш ефективною вона стає. Це відбувається тому, що таблетка працює в основному шляхом запобігання овуляції, і якщо ви вже овулюєте або збираєтеся овулювати, вона може не змогти зупинити процес.

Ваша вага тіла також може впливати на те, наскільки добре працює екстрена контрацепція. Деякі дослідження показують, що таблетки левоноргестрелу можуть бути менш ефективними у людей, які важать більше 165 фунтів, і значно менш ефективними у тих, хто важить понад 175 фунтів. Ацетат уліпристалу, як видається, підтримує кращу ефективність у різних діапазонах ваги.

Деякі ліки можуть впливати на екстрену контрацепцію. Препарати, що впливають на ферменти печінки, такі як деякі протисудомні препарати, ліки від ВІЛ та рослинні добавки, як-от звіробій, можуть знизити ефективність таблетки. Якщо ви приймаєте будь-які регулярні ліки, обговоріть це з фармацевтом або лікарем.

Повторний незахищений секс після прийому екстреної контрацепції також може призвести до вагітності. Таблетка захищає лише від сперматозоїдів, які вже є у вашій системі – вона не забезпечує постійного захисту для майбутніх статевих контактів протягом цього циклу.

Чи краще мати резервний план екстреної контрацепції?

Наявність резервного плану екстреної контрацепції завжди розумна, особливо якщо ви ведете статеве життя. Підготовленість може зменшити стрес і гарантувати, що ви матимете доступ до захисту, коли він вам найбільше потрібен.

Розгляньте можливість зберігання екстреної контрацепції вдома, перш ніж вона вам знадобиться. Безрецептурні варіанти, такі як Plan B або його генеричні версії, не мають терміну придатності протягом кількох років, що робить їх корисними. Це усуває необхідність пошуку відкритої аптеки під час надзвичайної ситуації, особливо у вихідні або святкові дні.

Якщо у вас є фактори ризику, які можуть знизити ефективність, наприклад, більша вага тіла або взаємодія з ліками, обговоріть альтернативи зі своїм лікарем. Вони можуть порекомендувати певні види екстреної контрацепції або запропонувати інші варіанти, такі як мідна внутрішньоматкова спіраль, яку можна встановити протягом 5 днів після незахищеного сексу, і вона дуже ефективна незалежно від ваги тіла.

Регулярна контрацепція залишається більш ефективною, ніж екстрена контрацепція, тому наявність надійного основного методу є важливою. Такі варіанти, як протизаплідні таблетки, внутрішньоматкові спіралі, імплантати або бар'єрні методи, забезпечують постійний захист і усувають необхідність екстреної контрацепції в більшості ситуацій.

Які можливі побічні ефекти таблетки «наступного дня»?

Більшість людей добре переносять екстрену контрацепцію, але можливі деякі побічні ефекти. Зазвичай вони легкі та тимчасові, зникають протягом кількох днів без лікування.

Поширені побічні ефекти включають нудоту, яка виникає приблизно у 1 з 4 людей, які приймають таблетки левоноргестрелу. Зазвичай це триває день-два, і з цим можна впоратися за допомогою безрецептурних ліків від нудоти. Прийом таблетки з їжею може допомогти зменшити розлад шлунка, хоча це не обов'язково для дії ліків.

Ви можете відчути зміни у своєму менструальному циклі, як ми обговорювали раніше. Інші можливі побічні ефекти включають головний біль, запаморочення, чутливість грудей, втому та біль у животі. Деякі люди повідомляють про зміни настрою або відчуття більшої емоційності, ніж зазвичай, протягом кількох днів після прийому таблетки.

Серйозні побічні ефекти трапляються рідко, але можливі. Якщо ви відчуваєте сильний біль у животі, особливо з одного боку, це може вказувати на позаматкову вагітність і потребує негайної медичної допомоги. Хоча екстрена контрацепція не збільшує ризик позаматкової вагітності, вона не може повністю її запобігти.

Алергічні реакції на екстрену контрацепцію є нечастими, але можуть виникнути. Ознаки включають висип, свербіж, набряк обличчя або горла або утруднене дихання. Якщо ви відчуваєте ці симптоми, негайно зверніться за медичною допомогою.

Коли мені слід звернутися до лікаря щодо екстреної контрацепції?

Хоча екстрену контрацепцію, як правило, безпечно використовувати без медичного нагляду, існують ситуації, коли професійне керівництво є корисним або необхідним. Знання того, коли звертатися за допомогою, може забезпечити найкращий можливий результат.

Зверніться до лікаря, якщо ваша менструація затримується більше ніж на тиждень після прийому екстреної контрацепції. Це може вказувати на вагітність, і ранній пренатальний догляд важливий, якщо ви вирішите продовжувати вагітність. Медичний працівник також може обговорити інші варіанти контрацепції, якщо ви хочете запобігти майбутнім вагітностям.

Зверніться за медичною допомогою, якщо у вас виникнуть серйозні побічні ефекти, такі як сильний біль у животі, сильна кровотеча, яка просочує прокладку щогодини протягом кількох годин, або ознаки алергічної реакції. Хоча ці ускладнення трапляються рідко, вони вимагають негайної медичної оцінки.

Якщо у вас виникла блювота протягом 2 годин після прийому екстреної контрацепції, зверніться до лікаря, щоб дізнатися, чи потрібно вам приймати ще одну дозу. Ліки, можливо, не всмокталися належним чином, що знижує їх ефективність.

Подумайте про те, щоб звернутися до лікаря, якщо ви часто використовуєте екстрену контрацепцію. Хоча її безпечно використовувати більше одного разу, часте використання свідчить про те, що ваш звичайний метод контрацепції не дуже добре підходить для вашого способу життя. Лікар може допомогти вам знайти більш надійні та зручні варіанти для постійної профілактики вагітності.

Поширені запитання про таблетку «наступного дня»

Питання 1. Чи є таблетка «наступного дня» тим самим, що й таблетка для аборту?

Ні, таблетка «наступного дня» та таблетки для аборту — це зовсім різні ліки, які діють по-різному. Екстрена контрацепція запобігає настанню вагітності, тоді як таблетки для аборту переривають існуючу вагітність.

Таблетка «наступного дня» працює переважно шляхом запобігання або затримки овуляції, тому яйцеклітина відсутня для запліднення сперматозоїдами. Вона також може ускладнити імплантацію заплідненої яйцеклітини в матку, але це трапляється рідше. Якщо ви вже вагітні, екстрена контрацепція не зашкодить вагітності, але й не перерве її.

Питання 2. Чи впливає прийом таблетки «наступного дня» на майбутню фертильність?

Прийом екстреної контрацепції не впливає на вашу довгострокову фертильність або здатність завагітніти в майбутньому. Гормони в цих таблетках діють тимчасово, щоб запобігти вагітності, і не викликають тривалих змін у вашій репродуктивній системі.

Ваша фертильність повертається до норми дуже швидко після прийому екстреної контрацепції. Фактично, ви можете завагітніти протягом того ж менструального циклу, якщо у вас знову буде незахищений секс після прийому таблетки, оскільки вона забезпечує захист лише від сперматозоїдів, які вже були у вашій системі.

Питання 3. Чи можна приймати таблетку «наступного дня», якщо я годую грудьми?

Таблетки левоноргестрелу вважаються безпечними для використання під час грудного вигодовування, хоча невелика кількість може потрапляти в грудне молоко. Більшість медичних працівників рекомендують приймати таблетку відразу після годування, а потім почекати 8 годин, перш ніж знову годувати грудьми, якщо ви хочете мінімізувати вплив на дитину.

Уліпристалу ацетат вимагає більшої обережності під час грудного вигодовування. Рекомендується уникати грудного вигодовування протягом одного тижня після прийому цього препарату та зціджувати та викидати грудне молоко протягом цього часу, щоб підтримувати вироблення молока.

Питання 4. Скільки разів я можу приймати екстрену контрацепцію?

Немає медичного обмеження на кількість разів, коли ви можете використовувати екстрену контрацепцію - її безпечно приймати кілька разів, якщо це необхідно. Однак часте використання свідчить про те, що ваш звичайний метод контрацепції не дуже добре підходить для вашого способу життя.

Екстрена контрацепція менш ефективна, ніж звичайні методи контролю народжуваності, і може бути дорожчою при повторному використанні. Якщо ви часто відчуваєте потребу в ній, подумайте про те, щоб поговорити з лікарем про більш надійні та зручні варіанти для постійної профілактики вагітності.

Питання 5. Чи захистить мене таблетка «наступного дня» протягом решти мого циклу?

Ні, екстрена контрацепція забезпечує захист лише від сперматозоїдів, які вже є у вашій системі від нещодавнього незахищеного сексу. Вона не забезпечує постійного захисту для майбутніх статевих контактів протягом цього менструального циклу.

Якщо у вас буде незахищений секс знову після прийому екстреної контрацепції, ви можете завагітніти. Вам потрібно буде використовувати регулярну контрацепцію або знову прийняти екстрену контрацепцію, якщо це необхідно. Розгляньте можливість початку регулярного методу контролю народжуваності, щоб забезпечити постійний захист протягом усього циклу.