گردے کے پتھری خارج ہونے کے بعد کیا توقع رکھی جائے

مختصراً

• عام طور پر پتھری خارج ہونے کے بعد درد تیزی سے ٹھیک ہو جاتا ہے، لیکن پیشاب کرتے وقت ہلکی تکلیف، جلن، اور پیشاب میں ہلکا خون چند دن تک برقرار رہ سکتا ہے۔
• اگر ممکن ہو تو پتھری کو محفوظ کریں اور لیبارٹری تجزیے کے لیے اپنے ڈاکٹر کے پاس لے جائیں، جو قسم کا تعین کرے گا اور آپ کے روک تھام کے منصوبے کی رہنمائی کرے گا۔
• فالو اپ کیئر، ہائیڈریشن (روزانہ کم از کم 2.5 لیٹر پانی)، اور خوراک میں تبدیلی ضروری ہے کیونکہ ایک پتھری خارج کرنے والے آدھے لوگوں میں دوسری پتھری بن جاتی ہے۔

فوراً بعد آپ کو کیسا محسوس ہوگا؟

گردے کی پتھری کے مثانے میں پہنچنے اور پھر پیشاب کی نالی کے ذریعے خارج ہونے کے بعد عام طور پر پیشاب کی نالی سے گزرنے والی گردے کی پتھری کا تیز، شدید درد رک جاتا ہے۔ زیادہ تر لوگوں کے لیے، فوری راحت کا احساس ہوتا ہے۔ اس کے باوجود، آپ کے جسم نے ابھی ایک سخت، کرسٹلائن جمع کو ایک نالی سے دھکیلا ہے جو صرف 3 سے 4 ملی میٹر چوڑی ہے۔ کچھ ضمنی اثرات بالکل نارمل ہیں۔

آپ ایک یا دو دن کے لیے اپنی کمر (پسلیوں کے بالکل نیچے والے حصے) یا نچلے پیٹ میں ایک ہلکا درد یا تکلیف محسوس کر سکتے ہیں۔ یہ پتھری کے گزرنے کے دوران پیشاب کی نالی میں باقی ماندہ جلن اور سوزش ہے۔ اسے مخصوص علاج کے بغیر آہستہ آہستہ کم ہو جانا چاہیے۔

پہلے 24 سے 48 گھنٹوں میں پیشاب کرتے وقت جلن یا چبھن عام ہے۔ پتھری کے نکلنے سے پیشاب کی نالی میں ہلکی جلن ہو سکتی ہے۔ خوب پانی پینے سے آپ کے پیشاب کو پتلا کرنے اور جلن کو کم کرنے میں مدد ملتی ہے۔

آپ اپنے پیشاب میں خون (خون کی کمی) بھی دیکھ سکتے ہیں۔ یہ ایک ہلکے گلابی رنگ سے لے کر گہرے، زیادہ نمایاں رنگ تک ہو سکتا ہے۔ پتھری خارج ہونے کے بعد ہلکی خون کی کمی عام ہے اور عام طور پر ایک سے تین دن میں ٹھیک ہو جاتی ہے۔ اگر یہ چند دنوں سے زیادہ برقرار رہے یا شدید ہو جائے تو اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں۔

تھکاوٹ ایک اور عام تجربہ ہے۔ درد، تناؤ، نیند میں خلل، اور اس دوران ممکنہ متلی یا الٹی ہو سکتی ہے۔ اپنے آپ کو ایک یا دو دن آرام کرنے کی اجازت دیں۔

کون سی علامات آپ کو پریشان کرنی چاہئیں؟

اگرچہ پتھری خارج ہونے کے بعد زیادہ تر علامات بے ضرر اور عارضی ہوتی ہیں، چند فوری طبی توجہ کی مستحق ہیں۔

پتھری خارج ہونے کے بعد بخار یا سردی لگنا انفیکشن کی نشاندہی کر سکتا ہے۔ اگر کسی بھی وقت پیشاب پتھری کے پیچھے پھنس گیا تھا، تو بیکٹیریا کو بڑھنے کا موقع مل سکتا ہے۔ پتھری کے واقعے کے بعد پیشاب کی نالی کا انفیکشن یا گردے کا انفیکشن اینٹی بائیوٹک کے علاج کی ضرورت ہوتی ہے اور اسے نظر انداز نہیں کیا جانا چاہیے۔

پتھری پہلے ہی خارج ہونے کے بعد شدید یا بگڑتا ہوا درد اس بات کی نشاندہی کر سکتا ہے کہ دوسری پتھری ہے جس کے بارے میں آپ کو معلوم نہیں تھا، یا یہ کہ پہلی پتھری کی سوزش یا داغ کے ٹشو سے پیشاب کی نالی میں رکاوٹ پیدا ہو گئی ہے۔ پہلے جیسی شدت کے ساتھ درد کی واپسی کا جائزہ لیا جانا چاہیے۔

پیشاب کرنے سے قاصر ہونا یا پیشاب کی مقدار میں نمایاں کمی ایک خطرناک علامت ہے۔ یہ رکاوٹ کا اشارہ دے سکتا ہے جو پیشاب کو مناسب طریقے سے خارج ہونے سے روک رہا ہے اور اس کے لیے فوری مداخلت کی ضرورت پڑسکتی ہے۔

بقايا متلی اور الٹی جو آپ کو ہائیڈریٹڈ رہنے سے روکتی ہے، انہیں بھی ڈاکٹر کو فون کرنے کے قابل سمجھا جانا چاہیے۔ پتھری کے واقعے کے بعد ڈی ہائیڈریشن پیچیدگیوں کے خطرے کو بڑھاتا ہے اور صحت یابی کو سست کرتا ہے۔

اگر آپ ان علامات میں سے کسی کا تجربہ کر رہے ہیں، تو یہ گائیڈ گردے کی پتھری کے انتباہی علامات میں آپ کو اگلے اقدامات کا فیصلہ کرنے میں مدد کر سکتی ہے: گردے کی پتھری کی علامات اور علاج کے اختیارات

کیا آپ کو پتھری کو محفوظ کرنا چاہئے؟

ہاں، اگر آپ کر سکتے ہیں تو ہمیشہ پتھری کو محفوظ کرنے کی کوشش کریں۔ آپ کا فراہم کنندہ آپ کو پیشاب کرتے وقت بیت الخلا پر رکھنے کے لیے ایک چھلنی دے سکتا ہے۔ پتھری ایک چھوٹی کنکریاں، ریت کے دانے، یا بے ترتیب شکل کے ٹکڑے کی طرح نظر آسکتی ہے۔ یہ پیلا، بھورا، یا سیاہ ہو سکتا ہے۔

ایک بار جب آپ پتھری جمع کر لیں، تو اسے اپنے ڈاکٹر کے دفتر لے جائیں۔ وہ اسے تجزیے کے لیے لیب میں بھیجیں گے۔ یہ ٹیسٹ آپ کو بالکل بتاتا ہے کہ پتھری کس چیز سے بنی ہے، جو ایک اہم معلومات ہے۔ گردے کی پتھری کی چار اہم اقسام ہیں: کیلشیم آکسیلیٹ (سب سے عام)، کیلشیم فاسفیٹ، یورک ایسڈ، اور اسٹرائیوائٹ۔ ہر قسم کی مختلف وجوہات اور مختلف روک تھام کی حکمت عملی ہوتی ہے۔ ساخت کو جانے بغیر، آپ کا روک تھام کا منصوبہ بنیادی طور پر اندازہ ہے۔

آپ کو کون سی فالو اپ کیئر حاصل کرنی چاہئے؟

چاہے آپ پتھری خارج ہونے کے بعد ٹھیک محسوس کر رہے ہوں، اپنے فراہم کنندہ کے ساتھ فالو اپ اہم ہے۔ وہ یہ تصدیق کرنے کے لیے امیجنگ، عام طور پر ایک الٹراساؤنڈ یا سی ٹی اسکین، کا آرڈر دے سکتے ہیں کہ گردوں یا پیشاب کی نالیوں میں کوئی اضافی پتھری باقی نہیں ہے۔ باقی ماندہ ٹکڑے مستقبل کے واقعات یا رکاوٹ کا سبب بن سکتے ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر 24 گھنٹے کی پیشاب کی جمع ٹیسٹ کا آرڈر بھی دے سکتا ہے۔ اس میں پورے دن میں آپ کے تمام پیشاب کو جمع کرنا اور اسے لیب میں بھیجنا شامل ہے۔ نتائج کیلشیم، آکسیلیٹ، سائٹریٹ، یورک ایسڈ، سوڈیم، اور دیگر مادوں کی آپ کی سطح کو ظاہر کرتے ہیں جو پتھری کی تشکیل میں معاون ہوتے ہیں۔ یہ ڈیٹا، پتھری کے تجزیے کے ساتھ مل کر، ذاتی نوعیت کے روک تھام کے منصوبے کی بنیاد بناتا ہے۔

نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ڈائیبیٹیز اینڈ ڈائجیسٹو اینڈ کڈنی ڈیزیزز (NIDDK)، NIH کا ایک حصہ، سفارش کرتا ہے کہ گردے کی پتھری خارج کرنے والے تمام لوگوں کو بنیادی خطرے والے عوامل کی شناخت اور روک تھام کی حکمت عملیوں کی رہنمائی کے لیے میٹابولک تشخیص حاصل کرنی چاہئے۔

NIDDK گردے کی پتھری کی معلومات

آپ اگلی پتھری کو کیسے روکیں؟

روک تھام بلاشبہ آپ کی صحت یابی کا سب سے اہم حصہ ہے۔ گردے کی پتھری خارج کرنے والے آدھے لوگ پانچ سال کے اندر دوسری پتھری بنیں گے اگر وہ تبدیلیاں نہیں کرتے۔ ان کی زندگی میں 75% تک دوبارہ ہونے کا امکان ہے۔ یہ تعداد زیادہ ہے، لیکن صحیح طریقہ سے یہ بہت قابل تبدیلی ہے۔

سب سے زیادہ اثر انگیز تبدیلی آپ کے سیال کی مقدار کو بڑھانا ہے۔ مقصد روزانہ کم از کم 2.5 لیٹر پیشاب پیدا کرنا ہے، جس کا مطلب ہے کہ عام طور پر روزانہ تقریباً 3 لیٹر (تقریباً 100 اونس) پانی پینا ہے۔ آپ کا پیشاب ہلکا پیلا یا تقریباً صاف ہونا چاہیے۔ اگر یہ گہرا ہے، تو آپ کافی نہیں پی رہے۔ پانی بہترین انتخاب ہے۔ شوگر والے مشروبات اور ڈارک کولاس سے پرہیز کریں، جن میں فاسفورک ایسڈ ہوتا ہے اور یہ پتھری کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔

خوراک میں تبدیلیاں آپ کی پتھری کی قسم پر منحصر ہوتی ہیں۔ سب سے عام قسم، کیلشیم آکسیلیٹ پتھری کے لیے، آپ کو سوڈیم کی مقدار کم کرنی چاہیے (جس سے پیشاب میں کیلشیم بڑھ جاتا ہے)، زیادہ مقدار میں جانوروں کی پروٹین کے بجائے اعتدال میں جانوروں کی پروٹین کھائیں، مناسب مقدار میں غذائیت سے بھرپور کیلشیم حاصل کریں (کم کیلشیم والی خوراکیں اصل میں زیادہ آکسیلیٹ جذب ہونے دے کر پتھری کے خطرے کو بڑھاتی ہیں)، اور اگر آپ کے آکسیلیٹ کی سطح بلند ہے تو پالک، ریوہ، چقندر، اور گری دار میوے جیسے زیادہ آکسیلیٹ والے کھانوں کو محدود کریں۔

یورک ایسڈ کی پتھری کے لیے، سرخ گوشت، اعضاء کے گوشت، اور شیلفش جیسے پیورین سے بھرپور کھانوں کو کم کرنے سے مدد مل سکتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر پوٹاشیم سائٹریٹ بھی تجویز کر سکتا ہے تاکہ آپ کا پیشاب کم تیزابی ہو، کیونکہ یورک ایسڈ کی پتھری تیزابی پیشاب میں بنتی ہے۔

آپ کا ڈاکٹر تھیازائڈ ڈائیوریٹکس (کیلشیم پتھری کے لیے)، ایلوپورینول (یورک ایسڈ پتھری کے لیے)، یا پوٹاشیم سائٹریٹ (پیشاب کے سائٹریٹ کی سطح کو بڑھانے کے لیے) بھی تجویز کر سکتا ہے۔ یہ ادویات خاص طور پر آپ کے 24 گھنٹے کے پیشاب کے نتائج اور پتھری کی قسم کی بنیاد پر منتخب کی جاتی ہیں۔

گردے کی پتھری کی روک تھام کے لیے تیار کردہ خوراک کی حکمت عملیوں پر تفصیلی نظر کے لیے، یہ گائیڈ عملی خوراک کی منصوبہ بندی کی رہنمائی پیش کرتا ہے: گردے کی پتھری کی روک تھام کی خوراک: ذاتی نوعیت کے کھانے کے منصوبے

طریقہ کار کے بعد صحت یابی کا کیا ہوگا؟

اگر آپ کی پتھری قدرتی طور پر گزرنے کے لیے بہت بڑی تھی اور اس کے لیے طریقہ کار کی ضرورت تھی، تو آپ کی صحت یابی کا وقت اس بات پر منحصر ہوگا کہ کیا کیا گیا تھا۔

ایکسٹرا کارپوریئل شاک ویو لیتھوٹرپسی (ESWL) کے لیے، جو پتھری کو چھوٹے ٹکڑوں میں توڑنے کے لیے صوتی لہروں کا استعمال کرتی ہے، زیادہ تر لوگ دو سے تین دن کے اندر معمول کی سرگرمیوں کو دوبارہ شروع کر دیتے ہیں۔ لیتھوٹرپٹر لگایا گیا تھا وہاں آپ کی جلد پر خراش ہو سکتی ہے، اور ٹکڑوں کو گزرتے وقت پکڑنے کے لیے آپ کو اپنے پیشاب کو چھلنی کرنے کی ضرورت ہوگی۔

لیزر لیتھوٹرپسی کے ساتھ یوریٹروسکوپی کے لیے، جہاں پیشاب کی نالی اور یوریٹر کے ذریعے ایک چھوٹا کیمرہ ڈال کر پتھری کو تلاش کیا جاتا ہے اور توڑا جاتا ہے، صحت یابی میں بھی تقریباً دو سے تین دن لگتے ہیں۔ طریقہ کار کے دوران ایک عارضی یوریٹرل اسٹینٹ لگایا جا سکتا ہے اور ایک سے دو ہفتے بعد فالو اپ وزٹ پر ہٹا دیا جاتا ہے۔ اسٹینٹ اس وقت تکلیف، فوری ضرورت، اور پیشاب میں خون کا سبب بن سکتا ہے۔

پرکیوٹینیئس نیفرو لیتھوٹومی (PCNL) کے لیے، جو بڑی یا زیادہ پیچیدہ پتھریوں کے لیے استعمال ہوتی ہے اور اس میں کمر میں ایک چھوٹا سا چیرا شامل ہوتا ہے، صحت یابی میں ایک سے دو ہفتے لگتے ہیں۔ طریقہ کار کے بعد آپ اسپتال میں ایک سے تین دن رہ سکتے ہیں، اور کئی ہفتوں تک بھاری وزن اٹھانے سے گریز کرنا چاہیے۔

طریقہ کار سے قطع نظر، آپ کا فراہم کنندہ ممکنہ طور پر درد کی دوا تجویز کرے گا اور ٹمسولوسین (Flomax) جیسی الفا بلاکر تجویز کر سکتا ہے تاکہ پیشاب کی نالی کو آرام کرنے اور باقی ماندہ ٹکڑوں کو آسانی سے گزرنے میں مدد ملے۔

نتیجہ

گردے کی پتھری خارج ہونے کے بعد، زیادہ تر لوگ گھنٹوں کے اندر کافی بہتر محسوس کرتے ہیں۔ ہلکی تکلیف، پیشاب میں ہلکا خون، اور پیشاب کرتے وقت جلن عام ہے اور عام طور پر چند دنوں میں ٹھیک ہو جاتی ہے۔ لیب تجزیے کے لیے پتھری کو محفوظ کریں، امیجنگ اور میٹابولک ٹیسٹنگ کے لیے اپنے فراہم کنندہ کے ساتھ فالو اپ کریں، اور اپنی پتھری کی قسم سے میل کھاتی ہوئی ہائیڈریشن اور خوراک میں تبدیلیوں کا عہد کریں۔ گردے کی پتھری خارج ہونے کا درد وہ چیز ہے جسے زیادہ تر لوگ دوبارہ کبھی نہیں دہرانا چاہتے، اور اچھی خبر یہ ہے کہ صحیح روک تھام کے منصوبے کے ساتھ، بہت سے لوگ کبھی ایسا نہیں کریں گے۔