اگر آپ کے ڈاکٹر نے آپ کو پیشاب کی نالی کے انفیکشن (UTI) کا تشخیص کیا ہے، تو آپ شاید سوچ رہے ہوں گے کہ بیکٹریم یا میکروبڈ آپ کے لیے کون سا بہتر انتخاب ہے۔ دونوں اینٹی بائیوٹکس UTI کے علاج کے لیے اچھی طرح کام کرتے ہیں، لیکن وہ آپ کے جسم میں مختلف طریقے سے کام کرتے ہیں اور مختلف صورتحالوں کے لیے موزوں ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی طبی تاریخ، انفیکشن کا سبب بننے والے بیکٹیریا کی قسم، اور ادویات کے لیے آپ کے جسم کے ردعمل کی بنیاد پر بہترین انتخاب کرتا ہے۔
بیکٹریم اور میکروبڈ کیا ہیں؟
بیکٹریم ایک مشترکہ اینٹی بائیوٹک ہے جس میں دو دوائیں شامل ہیں: سلفا میتھوکسازول اور ٹرائ میتوپریم۔ یہ دونوں دوائیں بیکٹیریا کو ان غذائی اجزاء کی تیاری سے روکنے کے لیے مل کر کام کرتی ہیں جنہیں زندہ رہنے اور ضرب لگانے کی ضرورت ہوتی ہے۔ جب بیکٹیریا ان ضروری اجزاء کو تیار نہیں کر سکتے، تو وہ بالآخر مر جاتے ہیں، جو آپ کے جسم کو انفیکشن سے نجات دلانے میں مدد کرتا ہے۔
دوسری طرف، میکروبڈ میں نائٹروفرینٹوئن ایک خاص سست رفتار سے ریلیز ہونے والے فارمولے میں شامل ہے۔ یہ اینٹی بائیوٹک پورے جسم میں پھیلنے کے بجائے براہ راست آپ کے پیشاب میں مرتکز ہوتا ہے۔ یہ بیکٹیریل DNA کو نقصان پہنچاتا ہے اور ان کی توانائی پیدا کرنے کی صلاحیت کو بگاڑتا ہے، جو مؤثر طریقے سے انہیں وہاں مار دیتا ہے جہاں پیشاب کی نالی میں انفیکشن ہوتا ہے۔
دونوں ادویات دہائیوں سے پیشاب کی نالی کے انفیکشن کے علاج کے لیے استعمال ہو رہی ہیں۔ ان میں سے ہر ایک کی اپنی خوبیاں ہیں جو انہیں مختلف لوگوں اور مختلف حالات کے لیے موزوں بناتی ہیں۔ ان اختلافات کو سمجھنا آپ کو یہ دیکھنے میں مدد کرتا ہے کہ آپ کا ڈاکٹر آپ کے مخصوص کیس کے لیے ایک کو دوسرے پر کیوں ترجیح دے سکتا ہے۔
یہ اینٹی بائیوٹکس آپ کے جسم میں مختلف طریقے سے کیسے کام کرتے ہیں؟
بیکٹریم آپ کے خون کے بہاؤ میں جذب ہو جاتا ہے اور پورے جسم میں سفر کرتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ یہ آپ کی پیشاب کی نالی، پھیپھڑوں، ہاضمہ کے نظام، اور جلد سمیت مختلف جگہوں پر انفیکشن کا علاج کر سکتا ہے۔ آپ کا جسم اسے جگر اور گردوں کے ذریعے پروسیس کرتا ہے، اور آپ اسے عام طور پر دن میں دو بار ایک گلاس پانی کے ساتھ لیتے ہیں۔
میکروبڈ زیادہ مرکوز طریقے سے کام کرتا ہے۔ اسے نگلنے کے بعد، آپ کا جسم اسے جذب کرتا ہے اور تیزی سے اسے گردوں کے ذریعے پیشاب میں فلٹر کرتا ہے۔ یہ بالکل اسی جگہ پر اعلیٰ سطح تک پہنچ جاتا ہے جہاں آپ کا پیشاب کی نالی کا انفیکشن ہو رہا ہے۔ یہ ہدف والا طریقہ کا مطلب ہے کہ یہ خاص طور پر مثانے کے انفیکشن پر کام کرتا ہے نہ کہ آپ کے جسم میں کہیں اور کے انفیکشن پر۔
ہر دوا کے آپ کے نظام سے گزرنے کا طریقہ مختلف قسم کے انفیکشن کے لیے اس کے کام کرنے کے طریقے کو متاثر کرتا ہے۔ بیکٹریم آپ کے گردوں تک پہنچ سکتا ہے اور وہاں زیادہ سنگین انفیکشن کا علاج کر سکتا ہے۔ میکروبڈ مثانے کے انفیکشن کے لیے بہترین کام کرتا ہے کیونکہ یہ آپ کے پیشاب میں مرتکز ہوتا ہے لیکن گردے کے ٹشوز میں گردے کے انفیکشن کے مؤثر علاج کے لیے کافی بلند سطح تک نہیں پہنچتا۔
آپ کے گردے ان ادویات کے کام کرنے کے طریقے میں ایک بڑا کردار ادا کرتے ہیں۔ اگر آپ کے گردے پوری صلاحیت سے کام نہیں کر رہے ہیں، تو میکروبڈ آپ کے پیشاب میں مناسب طریقے سے مرتکز نہیں ہو سکتا ہے۔ بیکٹریم اب بھی گردوں کے معمولی مسائل میں کام کر سکتا ہے، لیکن ڈاکٹروں کو خوراک کو احتیاط سے ایڈجسٹ کرنے یا اگر آپ کے گردے کا کام نمایاں طور پر کم ہو تو کوئی اور اینٹی بائیوٹک منتخب کرنے کی ضرورت ہے۔
ہر اینٹی بائیوٹک کون سے انفیکشن کا بہترین علاج کرتا ہے؟
میکروبڈ سادہ مثانے کے انفیکشن، جسے ڈاکٹر سسٹائٹس کہتے ہیں، کے علاج میں بہترین ہے۔ یہ سیدھے سادے UTI ہیں جہاں بیکٹیریا نے آپ کے مثانے کو متاثر کیا ہے لیکن آپ کے گردوں یا خون کے بہاؤ میں نہیں پھیلے ہیں۔ اگر آپ کو پیشاب کرتے وقت جلن، بار بار پیشاب کرنے کی ضرورت، اور نچلے پیٹ میں تکلیف محسوس ہو تو، میکروبڈ عام طور پر ان مثانے کے فوکس والے انفیکشن کو خوبصورتی سے سنبھالتا ہے۔
بیکٹریم زیادہ ورسٹائلٹی فراہم کرتا ہے کیونکہ یہ پورے جسم میں علاج کی سطح تک پہنچتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر مثانے کے انفیکشن، گردے کے انفیکشن (پائلونفرائٹس)، یا پیچیدہ عوامل جیسے ذیابیطس یا پیشاب کی نالی میں ساختی مسائل ہونے پر اسے منتخب کر سکتا ہے۔ یہ پیشاب کی نالی کے نظام سے باہر کے انفیکشن کا بھی علاج کرتا ہے، جو اسے مفید بناتا ہے اگر آپ کا ڈاکٹر متعدد مسائل یا زیادہ پیچیدہ انفیکشن کا شبہ رکھتا ہے۔
خاص طور پر گردے کے انفیکشن کے لیے، بیکٹریم عام طور پر ایک بہتر انتخاب ہے۔ جب بیکٹیریا مثانے سے گردوں تک جاتے ہیں، تو آپ کو ایک ایسے اینٹی بائیوٹک کی ضرورت ہوتی ہے جو گردے کے ٹشو میں مناسب سطح تک پہنچے۔ میکروبڈ یہ حاصل نہیں کرتا ہے، لہذا ڈاکٹر عام طور پر اسے صرف نچلے پیشاب کی نالی کے انفیکشن کے لیے محفوظ رکھتے ہیں جو مثانے تک محدود ہوں۔
اگر آپ کو بار بار پیشاب کی نالی کے انفیکشن ہوتے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر روک تھام کے لیے کسی بھی دوا کا نسخہ دے سکتا ہے، حالانکہ وہ اس سے مختلف طریقے سے نمٹتے ہیں۔ میکروبڈ کو مثانے کے انفیکشن کو روکنے کے لیے طویل مدتی کم خوراک میں لیا جا سکتا ہے۔ بیکٹریم بھی روک تھام کے لیے کام کر سکتا ہے، لیکن ڈاکٹر اس کے وسیع اثرات کو دیکھتے ہوئے ممکنہ ضمنی اثرات کے خلاف فوائد کا زیادہ احتیاط سے جائزہ لیتے ہیں۔
ہر دوا کے ساتھ آپ کو کون سے ضمنی اثرات کا تجربہ ہو سکتا ہے؟
ہر دوا کے ممکنہ ضمنی اثرات ہوتے ہیں، اور یہ جاننا کہ کیا توقع کرنی ہے آپ کو پریشان ہونے کے بجائے تیار محسوس کرنے میں مدد کرتا ہے۔ زیادہ تر لوگ بیکٹریم اور میکروبڈ دونوں کو اچھی طرح برداشت کرتے ہیں، لیکن آپ کا جسم ہر ایک پر مختلف رد عمل ظاہر کر سکتا ہے۔
میکروبڈ کے ساتھ، آپ کو دوا کے ساتھ آپ کے جسم کو موافقت کرنے کے ساتھ کچھ ہلکی ہاضمہ کی خرابی محسوس ہو سکتی ہے۔ یہاں سب سے عام اثرات ہیں جو لوگ تجربہ کرتے ہیں:
• متلی یا پیٹ میں ہلکی تکلیف، خاص طور پر اگر آپ اسے خالی پیٹ لیتے ہیں
• سر درد جو عام طور پر ہلکا محسوس ہوتا ہے اور جلدی سے گزر جاتا ہے
• علاج کے دوران بھوک میں کمی
• پیشاب کا رنگ گہرا ہونا، جو خوفناک لگتا ہے لیکن بے ضرر اور عارضی ہے
• چکر آنا یا کھڑے ہونے پر ہلکا سر محسوس ہونا
یہ اثرات عام طور پر ہلکے رہتے ہیں اور جیسے جیسے آپ کا جسم دوا کا عادی ہوتا ہے بہتر ہو جاتے ہیں۔ کھانے کے ساتھ میکروبڈ لینے سے عام طور پر متلی کافی کم ہو جاتی ہے۔
بیکٹریم بھی اسی طرح کی ہاضمہ کی علامات کا سبب بن سکتا ہے، لیکن اس میں کچھ اضافی باتیں بھی ہیں کیونکہ یہ صرف آپ کی پیشاب کی نالی میں مرتکز ہونے کے بجائے پورے جسم کو متاثر کرتا ہے۔ عام ردعمل میں شامل ہیں:
• متلی، قے، یا عام پیٹ کی خرابی
• بھوک میں کمی جو میکروبڈ سے زیادہ نمایاں محسوس ہو سکتی ہے
• سورج کی روشنی کے لیے جلد کی ہلکی حساسیت، آپ کو سن برن کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے
• سر درد جو ہلکے سے اعتدال پسند تک ہوتا ہے
• چکر آنا یا ذہنی طور پر دھندلا پن محسوس ہونا
زیادہ تر لوگ ان اثرات کو زیادہ پریشانی کے بغیر سنبھالتے ہیں، لیکن اچھی طرح سے ہائیڈریٹڈ رہنا اور کھانے کے ساتھ دوا لینے سے آپ کے جسم کو اسے زیادہ آرام سے پروسیس کرنے میں مدد ملتی ہے۔
کیا سنگین ضمنی اثرات ہیں جن پر آپ کو نظر رکھنی چاہیے؟
اگرچہ زیادہ تر لوگ ان اینٹی بائیوٹکس کو بغیر کسی بڑی پریشانی کے لیتے ہیں، لیکن نادر مگر سنگین ردعمل ہو سکتے ہیں۔ انتباہی علامات کو جاننا مطلب یہ ہے کہ اگر کچھ غیر معمولی ہوتا ہے تو آپ جلدی مدد حاصل کر سکتے ہیں۔
میکروبڈ کے ساتھ، سب سے زیادہ پریشان کن نادر ردعمل آپ کے پھیپھڑوں اور جگر سے متعلق ہیں۔ کچھ لوگوں میں پھیپھڑوں کی سوزش پیدا ہو جاتی ہے، جسے ڈاکٹر پلمونری ٹاکسسٹی کہتے ہیں۔ یہ کچھ خوراکوں کے بعد اچانک ہو سکتا ہے یا اگر آپ طویل مدتی دوا لیتے ہیں تو آہستہ آہستہ بڑھ سکتا ہے۔ سانس کی قلت، مسلسل کھانسی، سینے میں درد، یا سانس لینے میں دشواری کے لیے نظر رکھیں۔ ان علامات کے لیے فوری طبی توجہ کی ضرورت ہے۔
جگر کے مسائل میکروبڈ کے ساتھ ایک اور نادر مگر سنگین تشویش ہیں۔ آپ کا جگر دوا کو پروسیس کرتا ہے، اور غیر معمولی معاملات میں، یہ سوج سکتا ہے۔ علامات میں جلد یا آنکھوں کا پیلا ہونا (یرقان)، سیاہ پیشاب جو چائے کی طرح لگتا ہے، پیلے رنگ کا پاخانہ، شدید تھکاوٹ، یا اوپری دائیں پیٹ میں درد شامل ہیں۔ اگر آپ ان علامات کو دیکھتے ہیں، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں۔
اعصاب کو نقصان، اگرچہ بہت نادر، میکروبڈ کے طویل مدتی استعمال سے ہو سکتا ہے۔ آپ اپنے ہاتھوں یا پیروں میں جھنجھناہٹ، بے حسی، یا غیر معمولی احساسات محسوس کر سکتے ہیں۔ یہ ان لوگوں میں زیادہ ہوتا ہے جو اسے عام ہفتہ بھر کے کورس کے بجائے مہینوں تک لیتے ہیں۔ اگر آپ کو طویل مدتی علاج کی ضرورت ہو تو آپ کا ڈاکٹر اس خطرے کی نگرانی کرتا ہے۔
بیکٹریم اپنے نادر مگر سنگین خطرات کے ساتھ آتا ہے جن پر آپ کی توجہ کی ضرورت ہے۔ بیکٹریم کے ساتھ میکروبڈ کی نسبت زیادہ عام طور پر شدید الرجک رد عمل ہوتے ہیں، خاص طور پر سلفا ادویات سے الرجک لوگوں میں۔ یہ رد عمل معمولی جلدی سے لے کر جان لیوا حالات تک ہو سکتے ہیں۔
Stevens Johnson syndrome بیکٹریم کے ساتھ ممکنہ سب سے سنگین جلد کا رد عمل ہے۔ یہ نادر حالت فلو جیسی علامات سے شروع ہوتی ہے جس کے بعد ایک دردناک جلد کا رش ہوتا ہے جو پھیلتا ہے اور چھالے بناتا ہے۔ آپ کی جلد چھل سکتی ہے، اور آپ کے منہ، آنکھوں، یا جنسی اعضاء میں زخم بن سکتے ہیں۔ اس طبی ہنگامی حالت کے لیے فوری ہسپتال میں داخلے کی ضرورت ہے۔ اگر آپ میں چھالوں یا جلد کے چھلنے کے ساتھ کوئی تیزی سے پھیلنے والا جلد کا لال حصہ پیدا ہوتا ہے تو دوا بند کریں اور ہنگامی امداد حاصل کریں۔
خون کے خلیات کے مسائل بیکٹریم کے ساتھ ہو سکتے ہیں کیونکہ یہ آپ کی ہڈیوں کا گودا خون کے خلیات کو کیسے بناتا ہے اس کو متاثر کرتا ہے۔ آپ کے سفید خون کے خلیات، سرخ خون کے خلیات، یا پلیٹلیٹس کی تعداد کم ہو سکتی ہے۔ انتباہی علامات میں غیر معمولی خراشیں یا خون بہنا، شدید تھکاوٹ، پیلی جلد، بخار، یا گلے میں خراش شامل ہیں۔ اگر آپ کچھ دنوں سے زیادہ بیکٹریم لیتے ہیں تو آپ کا ڈاکٹر علاج سے پہلے اور دوران خون کے ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے۔
بیکٹریم کے ساتھ پوٹاشیم کی سطح زیادہ ہو سکتی ہے، خاص طور پر اگر آپ کو پہلے سے ہی گردے کے مسائل ہیں یا کچھ دوائیں لیتے ہیں۔ بہت زیادہ پوٹاشیم آپ کے دل کی دھڑکن کو متاثر کرتا ہے۔ اگر آپ کو بے قاعدہ دل کی دھڑکن، پٹھوں کی کمزوری، یا جھنجھناہٹ محسوس ہوتی ہے تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔ گردے کی بیماری والے لوگ یا پوٹاشیم بچانے والی دوائیں لینے والے لوگوں کو اضافی نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے۔
جگر کی سوزش بیکٹریم کے ساتھ بھی ہو سکتی ہے، میکروبڈ کی طرح۔ وہی انتباہی علامات لاگو ہوتی ہیں: یرقان، سیاہ پیشاب، پیلے رنگ کا پاخانہ، یا اوپری پیٹ میں درد۔ اگرچہ غیر معمولی ہے، یہ رد عمل دوا کو فوری طور پر بند کرنے کا مطلب ہے۔
ہر اینٹی بائیوٹک سے کس کو پرہیز کرنا چاہیے؟
کچھ صحت کی حالتیں آپ کے لیے ایک اینٹی بائیوٹک کو دوسرے سے زیادہ محفوظ بناتی ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر ان دونوں ادویات میں سے کسی کا نسخہ دینے سے پہلے آپ کی مکمل طبی تصویر پر غور کرتا ہے۔
اگر آپ کے گردے فضلہ کو مؤثر طریقے سے فلٹر نہیں کر رہے ہیں تو آپ کو میکروبڈ نہیں لینا چاہیے۔ جب گردے کا کام ایک خاص سطح سے نیچے گر جاتا ہے، تو میکروبڈ بیکٹیریا کو مارنے کے لیے آپ کے پیشاب میں مناسب طریقے سے مرتکز نہیں ہو سکتا۔ یہ ممکنہ طور پر نقصان دہ سطحوں تک آپ کے خون میں بھی جمع ہو جاتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر اسے تجویز کرنے سے پہلے خون کے ٹیسٹ کے ذریعے آپ کے گردے کے کام کی جانچ کرتا ہے۔
حمل کا وقت میکروبڈ کے ساتھ اہم ہے۔ یہ عام طور پر حمل کے بیشتر حصے میں محفوظ ہوتا ہے، لیکن ڈاکٹر اسے آپ کی آخری تاریخ کے قریب سے بچاتے ہیں۔ یہ دوا زندگی کے پہلے چند دنوں میں بچوں کے لیے مسائل پیدا کر سکتی ہے، خاص طور پر اگر ان میں انزائم کی کمی ہو جو بعض خاندانوں میں ہوتی ہے۔ اگر آپ حاملہ کے آخری مہینے میں ہیں یا ترسیل کے قریب ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر کوئی اور اینٹی بائیوٹک منتخب کرے گا۔
گلوکوز 6 فاسفیٹ ڈیہائیڈروجینیز کی کمی والے لوگ، جسے ڈاکٹر G6PD کی کمی کہتے ہیں، کو میکروبڈ نہیں لینا چاہیے۔ یہ جینیاتی حالت سرخ خون کے خلیات کو متاثر کرتی ہے، اور میکروبڈ انہیں تیزی سے ٹوٹنے کا سبب بن سکتا ہے۔ یہ ایک سنگین خون کی کمی پیدا کرتا ہے جس کے لیے فوری علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ یہ حالت افریقی، بحیرہ روم، یا ایشیائی نسل کے لوگوں میں زیادہ عام ہے۔
بیکٹریم کی مختلف پابندیاں ہیں جن کا آپ کا ڈاکٹر احتیاط سے جائزہ لیتا ہے۔ اگر آپ سلفا ادویات سے الرجک ہیں، تو بیکٹریم آپ کے لیے نہیں ہے کیونکہ اس میں سلفا میتھوکسازول شامل ہے۔ سلفا الرجی معمولی جلد کے لال حصے سے لے کر شدید، جان لیوا ردعمل تک کچھ بھی ہو سکتا ہے۔ ہمیشہ اپنے ڈاکٹر کو سلفا ادویات یا اینٹی بائیوٹکس کے کسی بھی پچھلے ردعمل کے بارے میں بتائیں۔
حمل اور دودھ پلانے میں بیکٹریم کے ساتھ اضافی احتیاط کی ضرورت ہے۔ یہ فولک ایسڈ کے میٹابولزم میں مداخلت کر سکتا ہے، جس کی بچوں کو صحت مند نشوونما کے لیے ضرورت ہوتی ہے۔ ڈاکٹر عام طور پر اسے پہلی سہ ماہی اور ترسیل کے وقت کے قریب سے بچاتے ہیں۔ دودھ پلانے کے دوران، بیکٹریم ماں کے دودھ میں چلا جاتا ہے اور آپ کے بچے کو متاثر کر سکتا ہے، خاص طور پر نوزائیدہ بچوں یا قبل از وقت پیدا ہونے والے بچوں کو۔
شدید جگر کی بیماری بیکٹریم کو زیادہ خطرناک بناتی ہے کیونکہ آپ کا جگر دوا کو پروسیس کرنے میں مدد کرتا ہے۔ اگر آپ کا جگر یہ مؤثر طریقے سے نہیں کر سکتا، تو دوا جمع ہو جاتی ہے اور ضمنی اثرات کے خطرات میں اضافہ ہوتا ہے۔ اگر آپ کو جگر کے نمایاں مسائل ہیں تو آپ کا ڈاکٹر جگر کے کام کی قریب سے نگرانی کرتا ہے یا متبادل کا انتخاب کرتا ہے۔
بعض خون کی بیماریوں والے لوگوں کو بیکٹریم کا احتیاط سے یا بالکل بھی استعمال نہیں کرنا چاہیے۔ اگر آپ کے خون کے خلیات کی تعداد کم ہے، ہڈیوں کے گودا کے مسائل ہیں، یا فولٹ کی کمی سے خون کی کمی ہے، تو بیکٹریم ان حالات کو خراب کر سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر اسے تجویز کرنے سے پہلے آپ کے خون کے خلیات اور طبی تاریخ کا احتیاط سے جائزہ لیتا ہے۔
ہر دوا کو صحیح طریقے سے کیسے لیا جائے؟
اپنی اینٹی بائیوٹک کو بالکل اسی طرح لینا جیسا تجویز کیا گیا ہے، اسے مؤثر طریقے سے کام کرنے میں مدد کرتا ہے اور ضمنی اثرات کے خطرات کو کم کرتا ہے۔ ہر دوا کے مخصوص ہدایات ہیں جو آپ کے جسم میں اس کے کام کرنے کے طریقے کو بہتر بناتی ہیں۔
میکروبڈ کیپسول میں آتا ہے جسے آپ عام طور پر دن میں دو بار، تقریباً بارہ گھنٹے کے وقفے سے لیتے ہیں۔ اسے کھانے کے ساتھ لینے سے آپ کے جسم کو اسے بہتر طریقے سے جذب کرنے میں مدد ملتی ہے اور متلی میں نمایاں کمی آتی ہے۔ اسے خالی پیٹ کے بجائے کھانے یا کافی سنیک کے ساتھ لینے کی کوشش کریں۔ کیپسول کو کچلے، چبائے، یا کھولنے کے بغیر پورا نگل لیں کیونکہ خاص کوٹنگ دوا کو آہستہ آہستہ آپ کے نظام میں چھوڑتی ہے۔
زیادہ تر مثانے کے انفیکشن کو میکروبڈ کے پانچ سے سات دن کے علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ آپ کو کچھ دن بعد بہتر محسوس ہونا شروع ہو سکتا ہے، لیکن مکمل کورس کو ختم کرنا یقینی بناتا ہے کہ تمام بیکٹیریا مر جائیں۔ جلد بند کرنے سے مزاحم بیکٹیریا زندہ رہ سکتے ہیں اور ضرب لگا سکتے ہیں، جو آپ کے انفیکشن کو پہلے سے زیادہ مضبوط بنا سکتا ہے۔
میکروبڈ لیتے وقت کافی پانی پینا بیکٹیریا کو آپ کی پیشاب کی نالی سے باہر نکالنے میں مدد کرتا ہے اور آپ کو آرام دہ رکھتا ہے۔ جب تک کہ آپ کے ڈاکٹر نے آپ کو سیال کے بارے میں مختلف ہدایات نہ دی ہوں، روزانہ کم از کم چھ سے آٹھ گلاس کا ہدف رکھیں۔ ہائیڈریٹڈ رہنا کچھ ضمنی اثرات کو روکنے میں بھی مدد کرتا ہے۔
بیکٹریم ٹیبلٹ عام طور پر باقاعدہ یا ڈبل سٹرینتھ ورژن میں آتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے انفیکشن کی قسم اور شدت کی بنیاد پر خوراک کا نسخہ دیتا ہے۔ زیادہ تر پیشاب کی نالی کے انفیکشن کو دن میں دو بار، تقریباً بارہ گھنٹے کے وقفے سے دوا کی ضرورت ہوتی ہے۔ میکروبڈ کی طرح، بیکٹریم کو کھانے کے ساتھ لینے سے پیٹ کی خرابی کم ہوتی ہے اور اسے بہتر طریقے سے برداشت کرنے میں مدد ملتی ہے۔
بیکٹریم کے ساتھ اضافی پانی پینا خاص طور پر اہم ہے کیونکہ یہ گردے کے کرسٹل بننے سے روکنے میں مدد کرتا ہے۔ ہر خوراک کے ساتھ ایک گلاس پانی پینے کی کوشش کریں اور دن بھر اچھی ہائیڈریشن برقرار رکھیں۔ یہ سادہ قدم گردے سے متعلق ضمنی اثرات کے خطرے کو نمایاں طور پر کم کرتا ہے۔
بیکٹریم کے ساتھ علاج کی لمبائی آپ کے انفیکشن کے لحاظ سے مختلف ہوتی ہے۔ سادہ مثانے کے انفیکشن کو تین سے پانچ دن کی ضرورت ہو سکتی ہے، جبکہ گردے کے انفیکشن کو اکثر دس سے چودہ دن کی ضرورت ہوتی ہے۔ زیادہ پیچیدہ انفیکشن کو اور بھی طویل کورس کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی مخصوص صورتحال کے لیے صحیح مدت کا تعین کرتا ہے۔
فون پر یاد دہانیاں مقرر کرنے سے آپ کو درست وقت پر خوراک یاد رکھنے میں مدد ملتی ہے۔ مستقل وقت دوا کی سطح کو آپ کے جسم میں مستحکم رکھتا ہے، جو بیکٹیریا کو زیادہ مؤثر طریقے سے مارتا ہے۔ اگر آپ کوئی خوراک بھول جاتے ہیں، تو جب آپ کو یاد آئے تو اسے لے لیں جب تک کہ آپ کی اگلی خوراک کا وقت قریب نہ ہو۔ کبھی بھی دو خوراکوں کو جمع نہ کریں کیونکہ اس سے دوا کے بہتر کام کرنے میں مدد کے بغیر ضمنی اثرات کے خطرات بڑھ جاتے ہیں۔
آپ کو کتنی جلدی بہتر محسوس ہوگا؟
آپ شاید اپنی تکلیف دہ علامات سے راحت حاصل کرنے کے لیے بے تاب ہیں۔ ٹائم لائن کو سمجھنا آپ کو یہ جاننے میں مدد کرتا ہے کہ دوا کا کام شروع ہونے پر کیا توقع کرنی ہے۔
زیادہ تر لوگ کسی بھی اینٹی بائیوٹک کو شروع کرنے کے ایک سے دو دن کے اندر کچھ بہتری محسوس کرتے ہیں۔ آپ کی جلن کم ہو سکتی ہے، اور آپ کو پیشاب کرنے کی مستقل ضرورت اتنی فوری محسوس نہیں ہو سکتی۔ یہ ابتدائی بہتری ظاہر کرتی ہے کہ دوا آپ کی پیشاب کی نالی تک پہنچ رہی ہے اور بیکٹیریا کو مارنا شروع کر رہی ہے۔
مکمل علامات سے نجات عام طور پر کسی بھی دوا کے ساتھ تین سے پانچ دن لگتی ہے۔ اس وقت تک، زیادہ تر بیکٹیریا مر چکے ہوتے ہیں، آپ کے مثانے کی سوزش کم ہو رہی ہوتی ہے، اور آپ کی پیشاب کی نالی ٹھیک ہو رہی ہوتی ہے۔ آپ کو نمایاں طور پر بہتر یا مکمل طور پر معمول پر واپس آنا چاہیے۔
اگر آپ دو سے تین دن کے بعد کوئی بہتری محسوس نہیں کرتے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں۔ اس کا مطلب یہ ہو سکتا ہے کہ آپ کے انفیکشن کا سبب بننے والے بیکٹیریا آپ جو اینٹی بائیوٹک لے رہے ہیں اس کے خلاف مزاحم ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو کسی اور دوا میں تبدیل کر سکتا ہے یا مخصوص بیکٹیریا اور ان کی حساسیت کی شناخت کے لیے اضافی ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے۔
کبھی کبھی آپ اپنے اینٹی بائیوٹک کورس کو مکمل کرنے سے پہلے مکمل طور پر بہتر محسوس کرتے ہیں۔ یہ آپ کو اسے لینا بند کرنے کے لیے لالچ دے سکتا ہے، لیکن براہ کرم اس لالچ کا مقابلہ کریں۔ علامات غائب ہونے پر بھی بیکٹیریا موجود ہو سکتے ہیں۔ مکمل کورس کو ختم کرنا انفیکشن کے واپس آنے کو روکتا ہے اور اینٹی بائیوٹک مزاحم بیکٹیریا پیدا ہونے کے امکان کو کم کرتا ہے۔
کیا آپ ان اینٹی بائیوٹکس کے خلاف مزاحمت پیدا کر سکتے ہیں؟
اینٹی بائیوٹک مزاحمت اس وقت ہوتی ہے جب بیکٹیریا ان ادویات سے بچنے کے لیے تیار ہوتے ہیں جو کبھی انہیں آسانی سے مار دیتی تھیں۔ یہ بڑھتی ہوئی مسئلہ بیکٹریم اور میکروبڈ دونوں کو متاثر کرتا ہے، اگرچہ مختلف علاقوں میں مختلف طریقے سے۔
بیکٹریم مزاحمت بہت سے علاقوں میں سالوں کے دوران بڑھ گئی ہے۔ پیشاب کی نالی کے انفیکشن کا سبب بننے والے بیکٹیریا، خاص طور پر E. coli (سب سے عام مجرم)، نے اس اینٹی بائیوٹک کے سامنے زندہ رہنے کے طریقے تیار کیے ہیں۔ مزاحمت کی شرح جگہ کے لحاظ سے مختلف ہوتی ہے، لیکن کچھ علاقوں میں، UTI کا سبب بننے والے 30-20% تک بیکٹیریا بیکٹریم کے خلاف مزاحم ہو سکتے ہیں۔
اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ بیکٹریم اب کام نہیں کرتا۔ آپ کا ڈاکٹر اکثر اسے تجویز کرنے سے پہلے پیشاب کا کلچر کا حکم دیتا ہے، خاص طور پر اگر آپ کو بار بار انفیکشن ہوتے ہیں۔ یہ ٹیسٹ آپ کے انفیکشن کا سبب بننے والے مخصوص بیکٹیریا کی شناخت کرتا ہے اور دکھاتا ہے کہ کون سے اینٹی بائیوٹکس اسے مؤثر طریقے سے ماریں گے۔ اگر آپ کا کلچر بیکٹریم کے لیے حساسیت دکھاتا ہے، تو یہ آپ کے لیے اچھی طرح کام کرے گا۔
میکروبڈ نے عام UTI بیکٹیریا کے خلاف بہتر تاثیر برقرار رکھی ہے۔ دوسرے اینٹی بائیوٹکس کے مقابلے میں مزاحمت کی شرح نسبتاً کم ہے۔ یہ اسے ایک قیمتی اختیار بناتا ہے۔ آپ کی پیشاب کی نالی میں کام کرنے کا منفرد طریقہ اور بیکٹیریا کو مارنے کے اس کے متعدد طریقہ کار بیکٹیریا کے لیے مزاحمت پیدا کرنا مشکل بناتے ہیں۔
اینٹی بائیوٹکس کو بالکل اسی طرح لے کر جیسے تجویز کیا گیا ہے، آپ مزاحمت کو روکنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ کبھی خوراکیں نہ چھوڑیں، جلد بند نہ کریں، یا بچی ہوئی گولیوں کو کسی اور وقت کے لیے نہ بچائیں۔ یہ طریقے بیکٹیریا کو موافقت کرنے اور زندہ رہنے کا موقع دیتے ہیں۔ اینٹی بائیوٹکس کا استعمال صرف بیکٹیریل انفیکشن کے لیے کیا جانا چاہیے نہ کہ وائرل بیماریوں کے لیے، یہ ان کی تاثیر کو محفوظ رکھنے میں بھی مدد کرتا ہے۔
کون سا اینٹی بائیوٹک زیادہ مہنگا ہے؟
جب آپ کو دوا کی ضرورت ہو تو قیمت اہم ہے، خاص طور پر اگر آپ جیب سے ادائیگی کرتے ہیں یا آپ کے پاس زیادہ کٹوتی ہے۔ بیکٹریم اور میکروبڈ دونوں جنرک کے طور پر دستیاب ہیں، جو انہیں نئے اینٹی بائیوٹکس کے مقابلے میں نسبتاً سستا بناتا ہے۔
جنرک بیکٹریم، جسے سلفا میتھوکسازول ٹرائ میتوپریم کے طور پر فروخت کیا جاتا ہے، عام طور پر جنرک میکروبڈ (نائٹروفرینٹوئن) سے کم لاگت آتا ہے۔ جنرک بیکٹریم کا ایک عام کورس بغیر انشورنس کے صرف چند ڈالر سے لے کر تقریباً پندرہ ڈالر تک ہو سکتا ہے، جو آپ کے فارمیسی اور مقام پر منحصر ہے۔ انشورنس کے ساتھ، آپ کا کوپے اور بھی کم ہو سکتا ہے۔
جنرک میکروبڈ کی قیمت تھوڑی زیادہ ہے لیکن پھر بھی کافی سستی ہے۔ ایک کورس عام طور پر بغیر انشورنس کے دس سے تیس ڈالر تک ہوتا ہے۔ دوبارہ، انشورنس عام طور پر اسے ایک چھوٹی کوپے میں کم کر دیتا ہے۔ قیمت میں فرق اکثر معمولی ہوتا ہے اور آپ کے علاج کے انتخاب میں اہم عنصر نہیں ہونا چاہیے۔
برانڈڈ ورژن کی قیمت نمایاں طور پر زیادہ ہوتی ہے، لیکن زیادہ تر فارمیسیاں خود بخود جنرک کو تبدیل کر دیتی ہیں جب تک کہ آپ کا ڈاکٹر یہ نہ کہے کہ برانڈ طبی طور پر ضروری ہے۔ جنرک اینٹی بائیوٹکس میں وہی فعال اجزاء ہوتے ہیں اور وہ برانڈڈ ناموں کی طرح کام کرتے ہیں، لہذا وہ بہترین قیمت فراہم کرتے ہیں۔
بہت سی فارمیسیاں نسخہ کی بچت کے پروگرام یا رعایت کارڈ پیش کرتی ہیں جو لاگت کو مزید کم کرتے ہیں۔ اگر قیمت ایک تشویش ہے، تو اپنے ڈاکٹر اور فارماسسٹ سے سب سے سستا آپشن کے بارے میں بات کریں جو آپ کے انفیکشن کا مؤثر طریقے سے علاج کرے گا۔ وہ اکثر آپ کی دوا کو زیادہ قابل رسائی بنانے کے طریقے تلاش کر سکتے ہیں۔
یہ اینٹی بائیوٹکس دیگر ادویات کے ساتھ کیسے تعامل کرتے ہیں؟
بیکٹریم اور میکروبڈ دونوں آپ کے زیر استعمال دیگر ادویات کے ساتھ تعامل کر سکتے ہیں۔ ان تعاملات کے بارے میں جاننا آپ اور آپ کے ڈاکٹر کو مسائل پیدا ہونے سے پہلے انہیں روکنے میں مدد کرتا ہے۔
میکروبڈ مجموعی طور پر کم ادویات کے ساتھ تعامل کرتا ہے، جو اسے دیگر علاج کے ساتھ استعمال کرنا آسان بناتا ہے۔ تاہم، کچھ اہم تعاملات کا ذکر کرنا ضروری ہے۔ میگنیشیم پر مشتمل اینٹاسڈ آپ کے جسم کے میکروبڈ کو جذب کرنے کے طریقے کو کم کر سکتے ہیں۔ اگر آپ کو اینٹاسڈ کی ضرورت ہو، تو انہیں اپنی اینٹی بائیوٹک خوراک سے کم از کم دو گھنٹے پہلے یا بعد میں لیں۔
کچھ دوائیں جو آپ کے پیٹ کے خالی ہونے کے طریقے کو متاثر کرتی ہیں، میکروبڈ کے جذب میں مداخلت کر سکتی ہیں۔ ان میں پروپینتھلن جیسی دوائیں شامل ہیں، جو پیٹ کے خالی ہونے کو سست کرتی ہیں۔ جب میکروبڈ آپ کے پیٹ میں زیادہ دیر تک رہتا ہے، تو یہ زیادہ متلی کا سبب بن سکتا ہے، اور آپ کا جسم اسے اتنی مؤثر طریقے سے جذب نہیں کر سکتا ہے۔
بیکٹریم میں زیادہ وسیع تعامل کی صلاحیت ہے کیونکہ یہ آپ کے پورے جسم کو متاثر کرتا ہے اور آپ کے جگر کے دیگر ادویات کو پروسیس کرنے کے طریقے کو متاثر کرتا ہے۔ متعدد اہم تعاملات کے لیے احتیاط سے نگرانی یا خوراک میں ایڈجسٹمنٹ کی ضرورت ہوتی ہے۔
خون کو پتلا کرنے والی ادویات جیسے وارفرین، بیکٹریم کے ساتھ نمایاں طور پر تعامل کرتی ہیں۔ اینٹی بائیوٹک وارفرین کے اثرات کو بڑھا سکتا ہے، جو خون بہنے کے خطرات کو بڑھاتا ہے۔ اگر آپ وارفرین لیتے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کے خون کے جمنے کے وقت کی زیادہ قریب سے نگرانی کرے گا اور جب آپ بیکٹریم لے رہے ہوں تو آپ کی وارفرین کی خوراک کو عارضی طور پر ایڈجسٹ کر سکتا ہے۔
ذیابیطس کی دوائیں، خاص طور پر سلفونائل یوریا جیسے گلائبرائڈ یا گلپیزائڈ، بیکٹریم کے ساتھ مل کر زیادہ طاقتور ہو سکتی ہیں۔ یہ آپ کے خون کی شکر کو بہت کم کر سکتا ہے، جس سے ہائپوگلیسیمیا ہو سکتا ہے۔ اگر آپ ان ادویات کو ایک ساتھ لیتے ہیں تو اپنے خون کی شکر کی زیادہ بار بار جانچ کریں، اور لرزش، پسینہ آنا، الجھن، یا غیر معمولی بھوک جیسی علامات کے لیے نظر رکھیں۔
میتھوٹریکسیٹ، جو آٹومیمون بیماریوں اور بعض کینسر کے لیے استعمال ہوتا ہے، بیکٹریم کے ساتھ لینے پر زیادہ زہریلا ہو جاتا ہے۔ دونوں دوائیں فولٹ کے میٹابولزم کو متاثر کرتی ہیں، اور انہیں ملانے سے آپ کے خون کے خلیات کی تعداد شدید طور پر کم ہو سکتی ہے اور دیگر سنگین مسائل پیدا ہو سکتے ہیں۔ اگر آپ باقاعدگی سے میتھوٹریکسیٹ لیتے ہیں تو آپ کا ڈاکٹر عام طور پر کوئی اور اینٹی بائیوٹک منتخب کرے گا۔
کچھ بلڈ پریشر کی دوائیں جنہیں ACE inhibitors یا angiotensin receptor blockers کہتے ہیں، بیکٹریم کے ساتھ مل کر آپ کے پوٹاشیم کی سطح کو خطرناک حد تک بلند کر سکتے ہیں۔ یہ آپ کے دل کی دھڑکن کو متاثر کرتا ہے۔ اگر آپ ان ادویات کو ایک ساتھ لیتے ہیں تو آپ کا ڈاکٹر خون کے ٹیسٹ کے ذریعے آپ کے پوٹاشیم کی سطح کی نگرانی کر سکتا ہے۔
ڈائیوریٹکس، خاص طور پر پانی کی گولیاں جیسے ہائیڈروکلوروتھیازائڈ، بیکٹریم کے ساتھ تعامل کر کے خون کے خلیات کی تعداد میں تبدیلی یا الیکٹرولائٹ عدم توازن پیدا کر سکتے ہیں۔ اگر آپ کو بیک وقت دونوں ادویات کی ضرورت ہو تو آپ کا ڈاکٹر ان خطرات کا احتیاط سے جائزہ لیتا ہے۔
کوئی بھی اینٹی بائیوٹک لینے سے پہلے آپ کو اپنے ڈاکٹر کو کیا بتانا چاہیے؟
آپ کے ڈاکٹر کو آپ کے لیے سب سے محفوظ، سب سے مؤثر اینٹی بائیوٹک کا انتخاب کرنے کے لیے آپ کی صحت کی مکمل تصویر کی ضرورت ہے۔ جامع معلومات بانٹنا پیچیدگیوں کو روکنے میں مدد کرتا ہے اور اس بات کو یقینی بناتا ہے کہ آپ کا علاج اچھی طرح سے کام کرے۔
آپ کے زیر استعمال تمام ادویات کی فہرست بنا کر شروع کریں، بشمول نسخہ والی دوائیں، اوور دی کاؤنٹر ادویات، وٹامنز، اور ہربل سپلیمنٹس۔ کچھ سپلیمنٹس اینٹی بائیوٹکس کے ساتھ تعامل کر سکتے ہیں یا ان علامات کو چھپا سکتے ہیں جن کے بارے میں آپ کے ڈاکٹر کو جاننے کی ضرورت ہے۔ اپنی ملاقات میں اپنی دوا کی بوتلیں لائیں یا اپنے فون پر ایک اپ ڈیٹ شدہ فہرست رکھیں۔
کسی بھی دوا سے پہلے کے الرجک ردعمل کا ذکر کریں، چاہے وہ معمولی ہی کیوں نہ لگے۔ جلد کے رش، چھپاکی، سوجن، سانس لینے میں دشواری، یا شدید خارش سبھی اہم ہیں۔ اپنے ڈاکٹر کو خاص طور پر سلفا ادویات، اینٹی بائیوٹکس، یا کسی بھی دوا کے ردعمل کے بارے میں بتائیں۔ یہاں تک کہ اگر آپ کو یقین نہیں ہے کہ پچھلے ردعمل کا سبب کیا تھا، تو معلومات بانٹنے سے آپ کے ڈاکٹر کو محفوظ انتخاب کرنے میں مدد ملتی ہے۔
کسی بھی موجودہ صحت کی حالتوں، خاص طور پر گردے کی بیماری، جگر کی بیماری، خون کی بیماریوں، یا پھیپھڑوں کے مسائل پر بحث کریں۔ یہ حالات اس بات کو متاثر کرتی ہیں کہ کون سا اینٹی بائیوٹک سب سے اچھا کام کرتا ہے اور کیا آپ کو خوراک میں ایڈجسٹمنٹ یا اضافی نگرانی کی ضرورت ہے۔ یہاں تک کہ اگر وہ پیشاب کی نالی کے انفیکشن سے غیر متعلق لگتے ہیں تو بھی حالات کے بارے میں ایمانداری سے بتائیں۔
اگر آپ حاملہ ہیں، حاملہ ہونے کی کوشش کر رہی ہیں، یا دودھ پلا رہی ہیں، تو کوئی بھی اینٹی بائیوٹک شروع کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔ حمل کے مرحلے اور اگر آپ دودھ پلا رہی ہیں تو اس کی بنیاد پر علاج کے فیصلے بدل جاتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ اور آپ کے بچے دونوں کے لیے سب سے محفوظ آپشن کا انتخاب کرے گا۔
پچھلے پیشاب کی نالی کے انفیکشن کے بارے میں معلومات کا اشتراک کریں، بشمول آپ کو وہ کتنی بار ہوتے ہیں اور کون سے اینٹی بائیوٹکس ماضی میں کام کر چکے ہیں یا نہیں کر چکے ہیں۔ اگر آپ نے پہلے پیشاب کا کلچر کروایا ہے، تو بیکٹیریل حساسیتوں کو ظاہر کرنے والے نتائج آپ کے ڈاکٹر کو اب سب سے مؤثر دوا کا انتخاب کرنے میں مدد کرتے ہیں۔
اگر آپ کو G6PD کی کمی ہے یا یہ حالت آپ کے خاندان میں چلتی ہے تو اس کا ذکر کریں۔ یہ جینیاتی خصوصیت متاثر کرتی ہے کہ کون سے اینٹی بائیوٹکس آپ کے لیے محفوظ ہیں۔ اگر آپ کی کبھی جانچ نہیں ہوئی ہے لیکن ان علاقوں سے تعلق رکھتے ہیں جہاں یہ عام ہے، تو آپ کا ڈاکٹر جانچ کا حکم دے سکتا ہے۔
نتیجہ
عمل پر بھروسہ کریں اور اپنے علاج کے منصوبے پر احتیاط سے عمل کریں۔ جب آپ بہتر محسوس کریں تو بھی اپنا پورا اینٹی بائیوٹک کورس لیں، خوب پانی پئیں، اور اگر کچھ ٹھیک نہ لگے تو رابطہ کریں۔ زیادہ تر پیشاب کی نالی کے انفیکشن صحیح اینٹی بائیوٹک سے خوبصورتی سے ٹھیک ہو جاتے ہیں، اور آپ بہت جلد خود کو معمول پر محسوس کرنے لگیں گے۔ آپ کی صحت اہم ہے، اور مؤثر علاج بالکل پہنچ کے اندر ہے۔
