موڈ کے استحکام کے لیے بہترین پیدائش کنٹرول: کیا جاننا ضروری ہے

اگر آپ نے پیدائش کنٹرول شروع کرنے کے بعد موڈ کے اتار چڑھاؤ، چڑچڑاپن، یا اداسی محسوس کی ہے، تو آپ وہم میں نہیں ہیں۔ کچھ ہارمونل مانع حمل ادویات آپ کے موڈ کو متاثر کر سکتی ہیں، جبکہ دیگر دراصل اسے مستحکم رکھنے میں مدد کر سکتی ہیں۔ 'بہترین' آپشن آپ کے جسم، آپ کی تاریخ، اور ہارمونل تبدیلیوں کے تئیں آپ کی حساسیت پر منحصر ہے۔

ایسا کوئی ایک پیدائش کنٹرول نہیں ہے جو ہر کسی کے موڈ کے لیے بالکل کام کرے۔ لیکن کچھ اقسام دوسروں کے مقابلے میں عام طور پر بہتر برداشت کی جاتی ہیں۔

پیدائش کنٹرول سب سے پہلے موڈ کو کیوں متاثر کرتا ہے؟

ہارمونل پیدائش کنٹرول آپ کے جسم میں ایسٹروجن اور پروجیسٹرون (جسے پروجیسٹین کہتے ہیں) کے مصنوعی ورژن متعارف کروا کر کام کرتا ہے۔ یہ مصنوعی ہارمونز بیضہ دانی کے اخراج کو دباتے ہیں اور حمل کو روکتے ہیں۔ لیکن وہ دماغ کی کیمسٹری کے ساتھ بھی ایسے طریقوں سے تعامل کرتے ہیں جو آپ کے جذباتی طور پر محسوس کرنے کے طریقے کو متاثر کر سکتے ہیں۔

آپ کے دماغ میں ایسٹروجن اور پروجیسٹرون دونوں کے لیے رسیپٹرز ہوتے ہیں۔ جب مصنوعی ہارمونز آپ کے قدرتی سائیکل کو تبدیل کرتے ہیں، تو وہ سیروٹونن اور GABA جیسے نیوروٹرانسمیٹر کے کام کرنے کے طریقے کو تبدیل کرتے ہیں۔ سیروٹونن موڈ، نیند، اور صحت کو منظم کرنے میں مدد کرتا ہے۔ GABA اعصابی نظام پر سکون آور اثر ڈالتا ہے۔ جب یہ راستے بدلتے ہیں، تو کچھ خواتین زیادہ پریشان، زیادہ رونے والی، یا جذباتی طور پر بے حس محسوس کرتی ہیں۔

نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ کے ذریعے شائع کردہ ایک بڑے جائزے میں پایا گیا کہ ہارمونل مانع حمل ادویات کے موڈ کے ضمنی اثرات ان خواتین میں سب سے زیادہ مستقل ہوتے ہیں جن کی پہلے سے ڈپریشن کی تاریخ یا ہارمونل پیدائش کنٹرول کے ساتھ پہلے منفی تجربات ہوتے ہیں۔ زیادہ تر خواتین کے لیے، ہارمونل مانع حمل ادویات موڈ کے کوئی اہم مسائل پیدا نہیں کرتی ہیں۔ لیکن ایک کمزور ذیلی گروپ کے لیے، اثرات حقیقی اور خلل پذیر ہو سکتے ہیں۔

پیدائش کنٹرول کی کون سی اقسام موڈ پر آسان ہوتی ہیں؟

تمام ہارمونل طریقوں میں ایک جیسا خطرہ نہیں ہوتا۔ یہاں بتایا گیا ہے کہ جب جذباتی استحکام کی بات آتی ہے تو مختلف آپشنز کا موازنہ کیسے کیا جاتا ہے۔

کاپر آئی یو ڈی (پیراگارڈ)

اگر آپ اپنے موڈ پر ہارمونل اثرات سے بچنا چاہتے ہیں تو یہ سب سے واضح انتخاب ہے۔ کاپر آئی یو ڈی میں بالکل بھی ہارمونز استعمال نہیں ہوتے۔ یہ رحم میں ایک ایسا ماحول بنا کر حمل کو روکتا ہے جو نطفہ کے لیے زہریلا ہو۔ چونکہ کوئی مصنوعی ہارمونز شامل نہیں ہیں، اس کا دماغ کی کیمسٹری، سیروٹونن، یا GABA کی سرگرمی پر کوئی براہ راست اثر نہیں ہوتا ہے۔

کاپر آئی یو ڈی کا ٹریڈ آف یہ ہے کہ یہ زیادہ سخت ادوار اور زیادہ درد کا سبب بن سکتا ہے، خاص طور پر پہلے چند مہینوں میں۔ لیکن اگر موڈ کا استحکام آپ کی اولین ترجیح ہے اور آپ ہارمونل تبدیلیوں کے لیے حساس ہیں، تو یہ آپ کے فراہم کنندہ کے ساتھ بات کرنے کے قابل ہے۔

کم ڈوز مشترکہ گولیاں

مشترکہ گولیوں میں ایسٹروجن اور پروجیسٹین دونوں شامل ہوتے ہیں۔ کم ڈوز والی فارمولیشنز (جن میں ایتھینل ایسٹراڈیول کی 20 مائکروگرام یا اس سے کم مقدار ہوتی ہے) زیادہ ڈوز والی گولیوں کے مقابلے میں موڈ سے متعلق ضمنی اثرات کم پیدا کرتی ہیں۔ پروجیسٹین کی قسم بھی اہمیت رکھتی ہے۔ نوریجیسٹی میٹ اور ڈیسو جيسٹریل جیسے نئے پروجیسٹین کو عام طور پر ایک نرم ہارمونل پروفائل رکھنے والا سمجھا جاتا ہے۔

نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ کے ذریعے شائع کردہ تحقیق میں نئی مشترکہ گولیوں کا بھی جائزہ لیا گیا ہے جو ایتھینل ایسٹراڈیول کے بجائے ایسٹراڈیول (آپ کے جسم کے قدرتی ایسٹروجن کے قریب ایک شکل) استعمال کرتی ہیں۔ ابتدائی نتائج بتاتے ہیں کہ یہ ان خواتین کے لیے بہتر برداشت کر سکتی ہیں جو موڈ کی تبدیلیوں کا شکار ہیں۔ ایک امتزاج جو پائلٹ اسٹڈیز میں امید افزا رہا ہے وہ نامیجیسٹروجین ایسیٹیٹ کے ساتھ 17-بیٹا ایسٹراڈیول ہے، جو پرانی فارمولیشنز کے مقابلے میں زیادہ مثبت موڈ کا جواب دیتا ہے۔

اگر آپ سمجھنا چاہتے ہیں کہ پیدائش کنٹرول گولیوں میں مختلف ایسٹروجن لیول کا موازنہ کیسے کیا جاتا ہے، تو یہ گائیڈ اس میں مزید تفصیل سے بیان کرتا ہے: کم ایسٹروجن پیدائش کنٹرول کے آپشنز

ہارمونل آئی یو ڈی (مائرینا، کائلینا، لیلیٹا)

ہارمونل آئی یو ڈی رحم میں تھوڑی مقدار میں لیوونورجسٹرل (ایک پروجیسٹین) جاری کرتا ہے۔ چونکہ ہارمون زیادہ تر مقامی طور پر کام کرتا ہے، اس لیے گولیوں، پیچ، یا انجیکشن کے مقابلے میں آپ کے خون کے بہاؤ میں بہت کم مقدار میں داخل ہوتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ سیسٹیمیٹک ہارمونل نمائش بہت کم ہے۔

بہت سی خواتین کے لیے، اس کا مطلب موڈ سے متعلق کم ضمنی اثرات ہے۔ کچھ خواتین ابھی بھی جذباتی تبدیلیوں کو محسوس کرتی ہیں، خاص طور پر ڈالنے کے بعد پہلے چند مہینوں میں۔ لیکن مجموعی طور پر، ہارمونل آئی یو ڈی کو ان خواتین کے لیے سب سے بہتر برداشت کرنے والے آپشنز میں سے ایک سمجھا جاتا ہے جو موڈ کے بارے میں فکر مند ہیں۔

کون سے طریقے موڈ کو متاثر کرنے کا زیادہ امکان رکھتے ہیں؟

کچھ پیدائش کنٹرول کے طریقوں کا موڈ کی تبدیلیوں کے ساتھ زیادہ مضبوط تعلق ہوتا ہے۔ اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ وہ یقینی طور پر آپ کے لیے مسائل پیدا کریں گے، لیکن اگر آپ حساس ہیں، تو یہ جاننا مددگار ہوتا ہے کہ کون سے زیادہ خطرہ لے کر آتے ہیں۔

ڈیپو پروورا شاٹ (میڈروکسی پروجیسٹرون ایسیٹیٹ)

یہ انجیکشن ایک پروجیسٹین کی زیادہ مقدار فراہم کرتا ہے جو تین ماہ تک چلتی ہے۔ چونکہ انجیکشن کے بعد آپ اسے روک نہیں سکتے، اس لیے آپ کو جو بھی ضمنی اثرات کا تجربہ ہوتا ہے وہ ہارمون کے آپ کے جسم سے نکلنے تک جاری رہیں گے۔ کئی مطالعات میں دوسرے طریقوں کے مقابلے میں ڈیپو-پروورا کو افسردگی کے علامات کی بلند شرح سے جوڑا گیا ہے۔ ہارمونل ڈوز آئی یو ڈی یا کم ڈوز والی گولی سے آپ کو حاصل ہونے والے کے مقابلے میں نمایاں طور پر زیادہ ہے۔

پیچ اور اندام نہانی کی رنگ

ایک ملین سے زیادہ خواتین کے ایک بڑے ڈینش مطالعے میں پایا گیا کہ پیچ استعمال کرنے والی خواتین میں اینٹی ڈپریسنٹ شروع کرنے کا سب سے زیادہ نسبتہ خطرہ تھا بمقابلہ وہ خواتین جو استعمال نہیں کرتی تھیں۔ اندام نہانی کی رنگ استعمال کرنے والی خواتین میں بھی اضافہ ہوا خطرہ دیکھا گیا۔ دونوں طریقے ہارمون سیسٹیمیٹکلی طور پر فراہم کرتے ہیں، یعنی ہارمون پورے جسم میں گردش کرتے ہیں بجائے اس کے کہ وہ مقامی طور پر کام کریں۔

امپلانٹ (نیکسپلینون)

ایٹونو جيسٹریل امپلانٹ صرف پروجیسٹین پر مشتمل ہے اور تین سال تک مسلسل ڈوز فراہم کرتا ہے۔ کچھ خواتین اسے اچھی طرح برداشت کرتی ہیں، جبکہ دیگر موڈ کے اتار چڑھاؤ، پریشانی، یا افسردگی کے علامات کی اطلاع دیتی ہیں۔ رد عمل شخص سے شخص میں بہت مختلف ہوتا ہے۔ اگر آپ امپلانٹ پر غور کر رہے ہیں اور آپ کو توقعات کی پوری تصویر سمجھنا چاہتے ہیں، تو یہ مضمون ضمنی اثرات کے وسیع تر پروفائل کا احاطہ کرتا ہے: ہارمون پیلیٹس کے ضمنی اثرات

اگر آپ کو پہلے سے ہی ڈپریشن یا پریشانی ہو تو؟

یہاں بات چیت زیادہ پیچیدہ ہو جاتی ہے۔ اگر آپ کو ڈپریشن، پریشانی، یا موڈ کی خرابی کی تاریخ ہے، تو آپ کا دماغ ہارمونل تبدیلیوں کے لیے زیادہ حساس ہو سکتا ہے۔ تحقیق مسلسل ظاہر کرتی ہے کہ پہلے سے افسردگی کی علامات کی تاریخ والی خواتین میں ہارمونل پیدائش کنٹرول سے موڈ کے ضمنی اثرات کا تجربہ ہونے کا سب سے زیادہ امکان ہوتا ہے۔

یہ کہا جائے تو، ایک دلچسپ استثنا ہے۔ جو خواتین پری مینسٹرل ڈیسفورک ڈس آرڈر (PMDD) کا شکار ہیں، جو PMS کی ایک شدید شکل ہے جو ماہواری کے چکر سے منسلک شدید موڈ کے اتار چڑھاؤ کا سبب بنتی ہے، وہ کبھی کبھی مسلسل ہارمونل پیدائش کنٹرول پر بہتر محسوس کرتی ہیں۔ یہ اس لیے ہے کہ مستقل ہارمون لیول قدرتی اضافے اور گراوٹ کو ختم کر سکتے ہیں جو PMDD کے علامات کو جنم دیتے ہیں۔ ان معاملات میں، ایک مسلسل ڈوز والی مشترکہ گولی (پلاسیبو ہفتہ کے بغیر لی گئی) موڈ کے استحکام کو خراب کرنے کے بجائے دراصل اسے بہتر بنا سکتی ہے۔

کلیدی بات یہ ہے کہ ایک طریقہ جو ایک عورت میں موڈ کو خراب کرتا ہے وہ دوسرے میں اسے مستحکم کر سکتا ہے۔ آپ کی ذاتی تاریخ کسی بھی عام سفارش سے زیادہ اہم ہے۔

اپنے لیے کیا کام کرتا ہے اسے کیسے تلاش کریں

موڈ کے استحکام کے لیے صحیح پیدائش کنٹرول تلاش کرنے میں اکثر کچھ آزمائش اور مشاہدے کی ضرورت ہوتی ہے۔ یہاں کچھ عملی اقدامات ہیں جو مدد کر سکتے ہیں۔

• نئی طریقہ شروع کرنے کے بعد کم از کم دو سے تین مہینے تک روزانہ اپنے موڈ کو ٹریک کریں۔ ایک سادہ جرنل یا ایپ استعمال کریں۔ توانائی، چڑچڑاپن، اداسی، یا پریشانی کے آس پاس کے پیٹرن کو نوٹ کریں۔
• اگر آپ جانتے ہیں کہ آپ حساس ہیں تو کم ڈوز والی ہارمونل آپشنز سے شروع کریں۔ کم ڈوز والی مشترکہ گولی یا ہارمونل آئی یو ڈی ایک معقول پہلا قدم ہے۔
• اگر نئے طریقے کے پہلے چار سے بارہ ہفتوں کے اندر موڈ میں تبدیلی آتی ہے، تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔ یہ وہ وقت ہے جب ہارمون سے متعلق موڈ کے اثرات سب سے زیادہ ظاہر ہونے کا امکان ہوتا ہے۔
• اگر آپ نے متعدد ہارمونل طریقے آزمائے ہیں اور مستقل طور پر موڈ کے مسائل کا سامنا کیا ہے تو کاپر آئی یو ڈی جیسے غیر ہارمونل آپشنز پر غور کریں۔
• شدید موڈ کی تبدیلیوں کو نظر انداز نہ کریں۔ اگر آپ پیدائش کنٹرول شروع کرنے کے بعد مستقل طور پر اداس، پریشان، یا جذباتی طور پر بے حس محسوس کرتے ہیں، تو یہ آپ کے فراہم کنندہ کے ساتھ جلد یا بدیر بات کرنے کے قابل ہے۔

خلاصہ

موڈ کے استحکام کے لیے کوئی عالمگیر 'بہترین' پیدائش کنٹرول نہیں ہے، لیکن کچھ آپشنز دوسروں کے مقابلے میں واضح طور پر نرم ہیں۔ کاپر آئی یو ڈی مکمل طور پر ہارمونز کو مساوات سے ہٹا دیتا ہے۔ کم ڈوز والی مشترکہ گولیاں اور ہارمونل آئی یو ڈی شاٹ، پیچ، یا رنگ کے مقابلے میں کم موڈ کی خلل پیدا کرنے کا رجحان رکھتے ہیں۔ اگر آپ کو موڈ کی خرابی کی تاریخ ہے، تو آپ کا فراہم کنندہ آپ کی مخصوص صورتحال کی بنیاد پر ہر آپشن کے فوائد اور نقصانات کا وزن کرنے میں آپ کی مدد کر سکتا ہے۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ آپ کیسا محسوس کرتے ہیں اس پر توجہ دیں اور اگر کچھ صحیح نہیں لگ رہا ہے تو اپنی آواز اٹھائیں۔