Tadalafil: Cialis کے پیچھے موجود جنرک نام کی وضاحت

TL;DR

• Tadalafil Cialis کا جنرک نام ہے، ایک ہی مالیکیول، ایک ہی خوراک، وہی 36 گھنٹے کی مدت، اور بہت کم قیمت پر۔
• Eli Lilly کے پیٹنٹ کی مدت ختم ہونے کے بعد 2018 میں امریکہ میں جنرک Tadalafil دستیاب ہوا اور اب یہ متعدد مینوفیکچررز فروخت کر رہے ہیں۔
• برانڈ نام Cialis کی قیمت فی گولی $12 سے $70 ہو سکتی ہے؛ جنرک Tadalafil کی قیمت وہی خوراک کے لیے $1 سے $25 تک ہوتی ہے۔

اگر آپ کے ڈاکٹر نے Cialis کا ذکر کیا اور کسی اور نے آپ سے کہا کہ صرف Tadalafil مانگیں، تو آپ سوچ رہے ہوں گے کہ کیا یہ دراصل ایک ہی چیز ہے یا سوئچ میں کچھ کھو جاتا ہے۔ مختصر جواب یہ ہے: وہ بالکل یکساں ہیں جہاں یہ اہم ہے، یعنی فعال مالیکیول، خوراک، اور اثر کتنی دیر تک رہتا ہے۔ واحد قابل ذکر فرق پیکیجنگ پر نام اور آپ کی ادا کردہ قیمت ہے۔

Cialis کا جنرک نام کیا ہے؟

Tadalafil Cialis کا جنرک نام ہے۔ Cialis کی ہر گولی جو اب تک تیار کی گئی ہے اس میں Tadalafil بطور فعال جزو شامل ہے۔ جب 2018 میں Cialis کے پیٹنٹ کی مدت ختم ہوئی، تو دیگر دوا ساز مینوفیکچررز کو Eli Lilly برانڈنگ کے بغیر اسی مرکب کو اس کے جنرک نام Tadalafil کے تحت تیار کرنے اور فروخت کرنے کی اجازت ملی۔

یہ معیاری دوا ساز طریقہ کار ہے۔ برانڈ نام تجارتی شناخت کنندگان ہیں۔ جنرک نام اصل کیمیائی مرکب کے نام ہیں جو بین الاقوامی سطح پر مقرر کیے گئے ہیں۔ تمام Cialis Tadalafil ہے۔ تمام Tadalafil Cialis کے طور پر فروخت نہیں ہوتا ہے، یہی وجہ ہے کہ جنرک سستا ہے۔

Tadalafil دراصل کیسے کام کرتا ہے؟

Tadalafil PDE5 inhibitor phosphodiesterase type 5 inhibitors نامی ادویات کے ایک طبقے سے تعلق رکھتا ہے۔ اس کا طریقہ کار اس کے نام سے زیادہ سیدھا ہے۔

جب آپ جنسی طور پر بیدار ہوتے ہیں، تو آپ کا جسم عضو تناسل میں نائٹرک آکسائیڈ جاری کرتا ہے، جو ایک کیمیائی سلسلہ شروع کرتا ہے جو خون کی نالیوں کی دیواروں میں ہموار پٹھوں کو آرام دیتا ہے۔ یہ زیادہ خون کے بہاؤ اور عضو تناسل کی تشکیل کی اجازت دیتا ہے۔ PDE5 ایک انزائم ہے جو اس آرام کے سگنل کے ذمہ دار مرکب کو توڑ دیتا ہے۔ Tadalafil PDE5 کو مسدود کرتا ہے، جس کا مطلب ہے کہ آرام کا سگنل طویل عرصے تک فعال رہتا ہے، خون کا بہاؤ برقرار رہتا ہے، اور عضو تناسل حاصل کرنا اور برقرار رکھنا آسان ہو جاتا ہے۔

ایک اہم وضاحت: Tadalafil خود بخود بیداری پیدا نہیں کرتا ہے۔ جنسی محرک اب بھی ضروری ہے۔ دوا جو کرتی ہے وہ اس بیداری کے جسمانی ردعمل کو زیادہ قابل اعتماد اور پائیدار بناتی ہے۔

Tadalafil 36 گھنٹے تک کیوں رہتا ہے جب کہ ویاگرا 4 سے 6 گھنٹے تک؟

یہ Tadalafil کی سب سے زیادہ طبی لحاظ سے اہم خصوصیات میں سے ایک ہے اور بہت سے مردوں کی اسے دیگر ED ادویات کے مقابلے میں ترجیح دینے کی اہم وجہ ہے۔ Tadalafil کا پلازما نصف عمر تقریباً 17.5 گھنٹے ہے، جس کا مطلب ہے کہ اس کے خون میں ارتکاز کو اس کی بلند ترین سطح کے نصف تک گرنے میں تقریباً 17 سے 18 گھنٹے لگتے ہیں۔ عضو تناسل کو سہولت فراہم کرنے کی مؤثر مدت تقریباً 36 گھنٹے تک پھیلی ہوئی ہے۔

Sildenafil، ویاگرا کا فعال جزو، صرف 3 سے 5 گھنٹے کا نصف عمر رکھتا ہے، یہی وجہ ہے کہ اس کی مدت 4 سے 6 گھنٹے ہے۔ ان دو مالیکیولز کے درمیان ساختی فرق اس بات کا تعین کرتا ہے کہ جگر انہیں کتنی جلدی توڑتا ہے۔ Tadalafil زیادہ آہستہ میٹابولائز ہوتا ہے، جس سے اس کی طویل مدت پیدا ہوتی ہے۔

یہی وجہ ہے کہ Tadalafil کو "ویک اینڈ پل" کا عرفی نام ملا۔ جمعہ کی شام کی خوراک اتوار تک فعال رہ سکتی ہے بغیر دوسری گولی کی ضرورت کے۔ اس کا مطلب یہ بھی ہے کہ جنسی تعلقات کے تناظر میں خوراک کی ترتیب کم اہم ہے؛ آپ کو تنگ ونڈو کے ارد گرد منصوبہ بندی کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔

Tadalafil کے FDA سے منظور شدہ استعمال کیا ہیں؟

Tadalafil کے تین الگ الگ FDA سے منظور شدہ اشارے ہیں، جو اس طبقے کی زیادہ تر ادویات سے زیادہ ہیں۔ Cialis کے لیے FDA کے آفیشل پوسٹ-مارکیٹ معلومات کا صفحہ تمام تین منظور شدہ استعمال اور ان کے حفاظت کے ڈیٹا کا احاطہ کرتا ہے یہاں حوالہ کے لیے دستیاب ہے ۔

عضو تناسل کی خرابی (Erectile dysfunction) سب سے زیادہ معروف استعمال ہے۔ Tadalafil کو ED والے مردوں میں ضرورت کے مطابق خوراک اور روزانہ کم خوراک دونوں کے لیے منظور کیا گیا ہے۔

بے ضرر پروسٹیٹک ہائپرپلاسیا (BPH)، یعنی بڑھا ہوا پروسٹیٹ، دوسرا منظور شدہ استعمال ہے۔ BPH پیشاب کی علامات پیدا کرتا ہے، بشمول پیشاب کی کمزور دھار، بار بار پیشاب آنا خاص طور پر رات کو، اور پیشاب شروع کرنے میں دشواری۔ Tadalafil پروسٹیٹ اور مثانے کے گردن کے ہموار پٹھوں کو آرام دیتا ہے، پیشاب کے بہاؤ کو بہتر بناتا ہے۔ یہ ان چند ادویات میں سے ایک ہے جو بیک وقت ED اور BPH دونوں کے لیے منظور شدہ ہے۔

پلمونری آرٹیریل ہائی بلڈ پریشر (PAH)، یعنی پھیپھڑوں کی شریانوں میں بلند فشار خون، تیسرا منظور شدہ استعمال ہے، جہاں Tadalafil کو Cialis کے بجائے Adcirca یا Alyq جیسے برانڈ ناموں کے تحت فروخت کیا جاتا ہے۔ 40 ملی گرام کی روزانہ خوراک پر، یہ پھیپھڑوں کی شریانوں کو وسیع کرتا ہے اور PAH والے افراد میں ورزش کی صلاحیت کو بہتر بناتا ہے۔

یہ سمجھنا کہ سب سے پہلے ED کا سبب کیا بن رہا ہے، اتنا ہی اہم ہے جتنا یہ جاننا کہ کون سی دوا اس کا علاج کرتی ہے۔ عضو تناسل کی خرابی کی وجوہات اور علاج کے اختیارات کا یہ جائزہ مکمل تصویر پیش کرتا ہے ۔

Tadalafil خوراک: ضرورت کے مطابق بمقابلہ روزانہ

ED کے لیے خوراک کے دو الگ الگ طریقے ہیں، اور وہ مختلف طرز زندگی کے مطابق ہیں۔

ضرورت کے مطابق خوراک معیاری ابتدائی خوراک کے طور پر 10 ملی گرام استعمال کرتی ہے، جو جنسی سرگرمی سے کم از کم 30 منٹ پہلے لی جاتی ہے۔ اگر 10 ملی گرام ناکافی طور پر مؤثر ہے، تو خوراک کو 20 ملی گرام تک بڑھایا جا سکتا ہے۔ اگر ضمنی اثرات ایک مسئلہ ہیں، تو 5 ملی گرام کم ضرورت کے مطابق آپشن کے طور پر دستیاب ہے۔ آپ کو 24 گھنٹے کی مدت میں ایک سے زیادہ خوراک نہیں لینی چاہیے۔

روزانہ کم خوراک 2.5 ملی گرام یا 5 ملی گرام استعمال کرتی ہے جو ہر روز ایک ہی وقت پر لی جاتی ہے، خواہ جنسی سرگرمی کی منصوبہ بندی ہو یا نہیں۔ ان دیکھ بھال کی خوراکوں پر، Tadalafil ہر وقت خون میں ایک مستقل کم سطح کا ارتکاز برقرار رکھتا ہے۔ یہ طریقہ جنسی سرگرمی کے ارد گرد کسی بھی چیز کی منصوبہ بندی کرنے کی ضرورت کو ختم کرتا ہے؛ دوا بس ہمیشہ موجود رہتی ہے۔ روزانہ خوراک ان مردوں کے لیے خاص طور پر مفید ہے جو ہفتے میں دو بار سے زیادہ جنسی طور پر فعال رہتے ہیں یا جو اس کے لیے اہمیت رکھتے ہیں۔

BPH کے لیے، منظور شدہ روزانہ خوراک 5 ملی گرام ہے۔ PAH کے لیے، خوراک 40 ملی گرام دن میں ایک بار ہے۔

جنرک بمقابلہ برانڈ: کیا واقعی مختلف ہے؟

دوا سازی کے لحاظ سے، کچھ بھی نہیں۔ FDA کو جنرک ادویات سے مطالبہ کرتا ہے کہ وہ وہی فعال جزو، اسی مقدار میں، انتظامیہ کے اسی راستے کے ساتھ، اور اصل برانڈڈ دوا کے برابر حفاظت اور تاثیر کے معیارات کو پورا کرے۔ Tadalafil جنرک Cialis کے ساتھ بائیو ایکوئولنٹ ہیں، جس کا مطلب ہے کہ وہ وقت کے ساتھ ساتھ جسم میں خون کے ارتکاز کے منحنی خطوط پیدا کرتے ہیں۔

جو چیز مختلف ہے وہ ظاہری شکل ہے۔ برانڈ نام Cialis ایک مخصوص پیلے، بادام کے سائز کی فلم سے ڈھکی ہوئی گولی ہے۔ جنرک Tadalafil مینوفیکچرر کے لحاظ سے پیلا، سفید، یا کوئی اور رنگ ہو سکتا ہے، اور یہ گول یا بیضوی ہو سکتا ہے۔ غیر فعال اجزاء (بائنڈرز، فلرز، کوٹنگز) مختلف مینوفیکچررز کے درمیان تھوڑا سا مختلف ہو سکتے ہیں، لیکن یہ اس بات کو متاثر نہیں کرتے کہ دوا کیسے کام کرتی ہے۔

قیمت کا فرق اہم ہے۔ برانڈ نام Cialis کی قیمت فی گولی $12 سے $70 تک ہوتی ہے جو خوراک اور فارمیسی پر منحصر ہے، جس میں 30 دن کی سپلائی کی قیمت $380 سے $1,000 یا اس سے زیادہ ہوتی ہے۔ جنرک Tadalafil کی قیمت وہی خوراک کے لیے فی گولی $1 سے $25 تک ہوتی ہے۔ 5 ملی گرام کی روزانہ خوراک پر، جنرک Tadalafil کئی فارمیسیوں میں ڈسکاؤنٹ کارڈ کے ساتھ $1 فی دن سے کم میں مل سکتا ہے۔

عام ضمنی اثرات کیا ہیں؟

برانڈ اور جنرک دونوں میں ایک ہی ضمنی اثر کا پروفائل ہوتا ہے کیونکہ وہ ایک ہی مالیکیول ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز میں رپورٹ ہونے والے سب سے عام اثرات میں سر درد (تقریباً 15 فیصد صارفین میں)، چہرے کی سرخی، بدہضمی، ناک بند ہونا، اور کمر درد یا پٹھوں میں درد شامل ہیں۔

کمر درد اور پٹھوں میں درد دیگر PDE5 inhibitors کے مقابلے میں Tadalafil کی ایک نمایاں خصوصیت ہیں۔ وہ تقریباً 5 سے 6 فیصد صارفین میں ظاہر ہوتے ہیں اور عام طور پر علاج کے بغیر 12 سے 24 گھنٹے کے اندر حل ہو جاتے ہیں۔ تجویز کردہ طریقہ کار میں Tadalafil کا PDE11 پر اثر شامل ہے، جو کنکال کے پٹھوں میں پایا جانے والا ایک انزائم ہے، جسے دیگر PDE5 inhibitors اتنی اہم حد تک نشانہ نہیں بناتے ہیں۔

دیکھنے میں تبدیلی (نیلا رنگ یا نیلے کو سبز سے الگ کرنے میں دشواری) ممکن ہے لیکن Tadalafil کے ساتھ Sildenafil کے مقابلے میں کم عام ہے۔ بینائی یا سماعت کا اچانک ختم ہونا، اگرچہ نایاب ہے، سنگین منفی واقعات ہیں جن کے لیے دوا کو روکنے اور فوری دیکھ بھال کی ضرورت ہوتی ہے۔

کس کو Tadalafil نہیں لینا چاہیے؟

واضح تضادات ہیں جو اس بات سے قطع نظر لاگو ہوتے ہیں کہ آپ برانڈ لیتے ہیں یا جنرک۔

Tadalafil nitrates دواؤں (نائٹروگلیسرین، آئوسوربائڈ مونونائٹریٹ، آئوسوربائڈ ڈینائٹریٹ، اور اینجائنا یا دل کی بیماریوں کے لیے استعمال ہونے والی دیگر ادویات) کے ساتھ مطلق طور پر تضاد رکھتا ہے۔ نائٹریٹس اور PDE5 inhibitors دونوں بلڈ پریشر کو کم کرتے ہیں۔ مل کر، وہ بلڈ پریشر میں شدید، ممکنہ طور پر جان لیوا کمی پیدا کر سکتے ہیں۔ اگر آپ کسی بھی شکل میں نائٹریٹس لیتے ہیں، تو Tadalafil ایک محفوظ آپشن نہیں ہے۔

BPH یا ہائی بلڈ پریشر کے لیے استعمال ہونے والے الفا بلاکرز بھی بلڈ پریشر میں اضافی کمی کا سبب بن سکتے ہیں۔ اس امتزاج کے لیے احتیاط سے طبی انتظام اور خوراک کی ایڈجسٹمنٹ کی ضرورت ہوتی ہے۔

جن مردوں کو حالیہ دل کا دورہ، فالج، یا سنگین اریتھمیا ہوا ہو، یا شدید دل کی بیماری والے، انہیں Tadalafil شروع کرنے سے پہلے خاص طور پر کارڈیولوجسٹ سے بات کرنی چاہیے۔

جگر کی بیماری Tadalafil کے میٹابولزم کو نمایاں طور پر کم کرتی ہے اور ممکنہ طور پر غیر محفوظ سطح تک خون کا ارتکاز بڑھاتی ہے۔ یہ شدید جگر کی خرابی میں تجویز کردہ نہیں ہے۔ گردے کا فنکشن بھی اس بات کو متاثر کرتا ہے کہ دوا جسم سے کتنی جلدی صاف ہوتی ہے، اور نمایاں گردے کی بیماری کے لیے خوراک کی ایڈجسٹمنٹ کی ضرورت ہوتی ہے۔

غذائیت اور طرز زندگی کے عوامل طویل مدتی میں ED کے لیے Tadalafil کی تاثیر کو نمایاں طور پر متاثر کرتے ہیں۔ عضو تناسل کی خرابی طرز زندگی اور غذائی نقطہ نظر پر یہ ہدایت کار اس بات کا احاطہ کرتا ہے کہ دوا کی تاثیر کی حمایت یا اسے نقصان کیسے پہنچتا ہے ۔

کیا انشورنس Tadalafil کا احاطہ کرتا ہے؟

احاطہ منصوبہ کے لحاظ سے کافی مختلف ہوتا ہے۔ زیادہ تر کمرشل انشورنس پلانز ED ادویات کا باقاعدگی سے احاطہ نہیں کرتے ہیں، انہیں طبی ضروریات کے بجائے طرز زندگی کی ادویات کے طور پر درجہ بندی کرتے ہیں۔ تاہم، اگر Tadalafil کو خاص طور پر BPH کے بجائے ED کے لیے تجویز کیا جاتا ہے، تو احاطہ کا امکان زیادہ ہوتا ہے کیونکہ BPH ایک طبی حالت ہے نہ کہ زندگی کے معیار کا مسئلہ۔

Medicare Part D عام طور پر ED ادویات کا احاطہ نہیں کرتا ہے۔ کچھ Medicare Advantage پلانز اضافی فائدے کے طور پر محدود احاطہ شامل کرتے ہیں۔

ڈسکاؤنٹ فارمیسی پروگرام اور مینوفیکچرر کوپن جنرک Tadalafil کی لاگت کو نمایاں طور پر کم کر سکتے ہیں، بعض اوقات کچھ فارمیسیوں میں روزانہ 5 ملی گرام خوراک کی 30 دن کی سپلائی کے لیے $15 سے کم میں۔ ٹیلی ہیلتھ پلیٹ فارمز جو Tadalafil تجویز کرتے ہیں وہ عام طور پر ماہانہ سبسکرپشن کی قیمتیں پیش کرتے ہیں جو روایتی فارمیسی ریٹیل قیمتوں سے بہت کم ہوتی ہیں۔

نتیجہ

Tadalafil Cialis کی سستی نقل نہیں ہے؛ یہ Cialis ہے، جو 2018 سے برانڈنگ سے پاک ہے اور متعدد کمپنیوں نے تیار کیا ہے۔ مالیکیول ایک جیسا ہے، خوراکیں ایک جیسی ہیں، اور 36 گھنٹے کی مدت جو اس دوا کو ED کے علاج میں منفرد بناتی ہے، ہر جنرک گولی میں موجود ہے، جیسا کہ اصل میں ہے۔ برانڈ Cialis کے لیے فی گولی $12 اور $70 ادا کرنے اور جنرک Tadalafil کے لیے $1 سے $25 ادا کرنے کے درمیان عملی فرق مکمل طور پر تجارتی ہے۔ اگر آپ برانڈ نام کی قیمتیں ادا کر رہے ہیں اور آپ کو نہیں معلوم تھا کہ جنرک دستیاب ہے، تو آج اپنے فارماسسٹ کے ساتھ یہ بات چیت قابل ہے۔