کیا نیکسپلینون سے وزن بڑھتا ہے؟ کیا ثبوت ظاہر کرتا ہے

اگر آپ نیکسپلینون استعمال کر رہے ہیں یا اسے لگوانے کا سوچ رہے ہیں، تو وزن میں اضافہ شاید آپ کی سب سے بڑی تشویشوں میں سے ایک ہے۔ یہ امپلانٹ کے بارے میں سب سے زیادہ پوچھے جانے والے سوالات میں سے ایک ہے، اور آپ کو ایک واضح جواب کا حق ہے۔

یہاں وہ ہے جو تحقیق دراصل ظاہر کرتی ہے۔ کچھ لوگ نیکسپلینون استعمال کرتے ہوئے وزن بڑھاتے ہیں، لیکن یہ زیادہ تر لوگوں کے مقابلے میں جو وقت کے ساتھ ساتھ قدرتی طور پر تجربہ کریں گے، نمایاں طور پر زیادہ وزن میں اضافہ نہیں کرتا ہے۔ تصویر سادہ ہاں یا نہیں سے زیادہ پیچیدہ ہے۔

نیکسپلینون اور وزن کے بارے میں کلینیکل اسٹڈیز کیا کہتی ہیں؟

ایف ڈی اے سے منظور شدہ ڈرگ لیبل کے مطابق، کلینیکل اسٹڈیز میں امریکی ایٹونوگیسٹریل امپلانٹ صارفین میں اوسط وزن میں ایک سال کے بعد تقریباً 2.8 پاؤنڈ اور دو سال کے بعد 3.7 پاؤنڈ اضافہ ہوا۔ لیبل یہ بھی نوٹ کرتا ہے کہ یہ واضح نہیں ہے کہ اس وزن میں کتنی تبدیلی دراصل خود امپلانٹ کی وجہ سے ہوئی ہے۔ آپ ان تفصیلات کا یہاں جائزہ لے سکتے ہیں: نیکسپلینون ایف ڈی اے ڈرگ لیبل

ان اعداد و شمار کو تناظر میں رکھنے کے لیے، بالغ خواتین عام طور پر کسی بھی قسم کے مانع حمل کے استعمال سے قطع نظر، اوسطاً سالانہ تقریباً 0.4 سے 0.6 کلوگرام (تقریباً 1 سے 1.3 پاؤنڈ) وزن بڑھاتی ہیں۔ لہذا نیکسپلینون اسٹڈیز میں نظر آنے والی وزن کی تبدیلیاں عام پس منظر میں وزن میں اضافے کے ساتھ کافی حد تک ملتی جلتی ہیں۔

ایک بڑے مطالعہ میں جس نے 1,000 سے زیادہ نوجوان خواتین کا سراغ لگایا جنہیں امپلانٹ لگایا گیا تھا، یہ پایا گیا کہ مریضوں کا وزن اندراج سے پہلے اور بعد میں اسی شرح سے بڑھا۔ امپلانٹ نے ان کے لگائے جانے سے پہلے کے وقت کے مقابلے میں وزن میں اضافے کی شرح کو تیز یا خراب نہیں کیا۔

تو کچھ لوگ کیوں محسوس کرتے ہیں کہ انہوں نے نیکسپلینون پر وزن بڑھایا ہے؟

یہ ایک اہم سوال ہے، اور اس کی کچھ ممکنہ وضاحتیں ہیں۔

سب سے پہلے، نیکسپلینون ایٹونوگیسٹریل، ایک مصنوعی پروجیسٹین جاری کرتا ہے۔ پروجیسٹین کچھ لوگوں میں ہلکی سی سیال برقرار رکھنے کا سبب بن سکتے ہیں۔ یہ اصل چربی میں اضافے سے مختلف ہے۔ یہ پیمانے پر کچھ اضافی پاؤنڈ کے طور پر یا ہلکی سوجن کے طور پر ظاہر ہو سکتا ہے، خاص طور پر پہلے چند مہینوں میں۔

دوسرا، ہارمونل تبدیلیاں بعض اوقات بھوک یا خواہشات کو متاثر کر سکتی ہیں۔ یہ سب کے ساتھ نہیں ہوتا ہے، لیکن کچھ لوگ محسوس کرتے ہیں کہ وہ نیکسپلینون شروع کرنے کے بعد زیادہ بھوکے محسوس کرتے ہیں یا مخصوص کھانوں کی شدید خواہش رکھتے ہیں۔ وقت کے ساتھ ساتھ، کیلوری کی مقدار میں معمولی اضافہ بھی بڑھ سکتا ہے۔

تیسرا، توقع کی طاقت ہے۔ تحقیق سے پتہ چلا ہے کہ جب مریضوں کو بتایا جاتا ہے کہ دوا سے وزن بڑھ سکتا ہے، تو وہ وزن میں اضافے کو زیادہ محسوس کرتے ہیں، یہاں تک کہ جب ان کے ماپے گئے وزن میں نمایاں تبدیلی نہیں آئی ہو۔ ایک مطالعے میں، پروجیسٹین امپلانٹ استعمال کرنے والی خواتین نے کنٹرول گروپ کے مقابلے میں وزن بڑھنے کا احساس کرنے کی زیادہ اطلاع دی، حالانکہ ان کا اصل ماپا وزن بامعنی طور پر مختلف نہیں تھا۔ اسے کبھی کبھی نو سیبو اثر کہا جاتا ہے۔

کیا ہر کوئی نیکسپلینون پر وزن بڑھاتا ہے؟

نہیں. نیکسپلینون کے ساتھ وزن کی تبدیلیاں فرد سے فرد میں کافی مختلف ہوتی ہیں۔ دو یا اس سے زیادہ سال تک امپلانٹ استعمال کرنے والی 900 سے زیادہ خواتین کو شامل کرنے والے کلینیکل ٹرائلز کے ایک مجموعی تجزیہ میں، وزن میں اضافے کی تفصیلات یہ تھیں:

• تقریباً 25% خواتین کا وزن 0.1 سے 2.5 کلوگرام (تقریباً 5.5 پاؤنڈ تک) بڑھا۔

• تقریباً 24% کا وزن 2.6 سے 5.0 کلوگرام (تقریباً 5.5 سے 11 پاؤنڈ) بڑھا۔

• تقریباً 9% کا وزن 5.1 سے 7.5 کلوگرام (تقریباً 11 سے 16.5 پاؤنڈ) بڑھا۔

• تقریباً 11% کا وزن 7.5 کلوگرام سے زیادہ (16.5 پاؤنڈ سے زیادہ) بڑھا۔

لیکن دوبارہ، یہ اعداد و شمار ان مطالعات سے آئے ہیں جن میں کنٹرول گروپ نہیں تھا۔ اس کا مطلب ہے کہ ہم اس وزن کو الگ نہیں کر سکتے جو امپلانٹ کی وجہ سے تھا اور کتنا صرف دو سے چار سال کے دوران معمول کی زندگی کی تبدیلیوں کا حصہ تھا۔

نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ کے ذریعے شائع کردہ ایک مطالعہ نے نوجوان اور جوان امپلانٹ استعمال کرنے والی خواتین کا موازنہ ان سے ملنے والے کنٹرول گروپ سے کیا جو ہارمونل مانع حمل استعمال نہیں کر رہے تھے۔ امپلانٹ گروپ میں وزن میں اضافہ کنٹرول گروپ سے اعدادوشمار کے لحاظ سے مختلف نہیں تھا۔ محققین نے نتیجہ اخذ کیا کہ ایٹونوگیسٹریل امپلانٹ ایک مؤثر اور وزن کے لحاظ سے غیر جانبدار آپشن لگتا ہے۔ آپ اس مطالعہ کی مکمل تفصیلات یہاں پڑھ سکتے ہیں: نوعمر امپلانٹ استعمال کرنے والوں میں وزن

کیا کچھ لوگ نیکسپلینون پر وزن بڑھانے کے زیادہ امکان رکھتے ہیں؟

ایسا لگتا ہے کہ لوگوں کا ایک چھوٹا سا ذیلی سیٹ ہے جو امپلانٹ استعمال کرتے وقت توقع سے زیادہ وزن بڑھاتا ہے۔ کلینیکل اسٹڈیز میں، تقریباً 2.3% صارفین نے خاص طور پر وزن میں اضافے کی وجہ سے امپلانٹ کو ہٹوایا۔

کچھ ابھرتی ہوئی تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ جینیات ایک کردار ادا کر سکتے ہیں۔ ایک مطالعے میں یہ پایا گیا کہ ایسٹروجن ریسیپٹر جین میں کچھ تغیرات امپلانٹ کے استعمال کے دوران زیادہ وزن میں اضافے سے وابستہ تھے۔ یہ ابھی ابتدائی تحقیق ہے، لیکن یہ اس کی وضاحت کرنے میں مدد کر سکتی ہے کہ کچھ لوگ دوسروں کے مقابلے میں ہارمونل تبدیلیوں کے لیے زیادہ حساس کیوں ہیں۔

اگر آپ کو پہلے سے ہی اس بارے میں تشویش ہے کہ ہارمون آپ کے جسم کو کیسے متاثر کرتے ہیں، تو مختلف ہارمونل طریقوں کا موازنہ کرنا جاننا مددگار ثابت ہو سکتا ہے۔ یہ ان لوگوں کے لیے نکات کا خلاصہ کرتا ہے جن کے پاس کم ہارمون کے آپشن ہیں: کم ایسٹروجن کے مانع حمل کے اختیارات

نیکسپلینون کا دیگر ہارمونل طریقوں سے کیا موازنہ ہے؟

وزن میں اضافہ گولیوں، پیچ، رنگوں اور آئی یو ڈیز سمیت تقریباً تمام قسم کے ہارمونل مانع حمل کے بارے میں رپورٹ کیا جاتا ہے۔ نیکسپلینون دیگر طریقوں کے مقابلے میں زیادہ وزن میں اضافے کا سبب بننے کے طور پر نمایاں نہیں ہے۔

دراصل، ایک تین سالہ موازنہ ٹرائل میں یہ پایا گیا کہ ایٹونوگیسٹریل امپلانٹ استعمال کرنے والوں میں 6.5% نے وزن میں اضافے کی اطلاع دی، جبکہ لیوونوورجسٹرل امپلانٹ استعمال کرنے والوں میں 7%۔ یہ اعداد بہت قریب ہیں۔ انجیکشن کے قابل مانع حمل جیسے Depo-Provera امپلانٹس کے مقابلے میں وزن میں اضافے کا زیادہ مستقل ثبوت دکھاتے ہیں۔

لہذا اگر وزن آپ کی بنیادی تشویش ہے، تو امپلانٹ عام طور پر دستیاب زیادہ وزن کے لحاظ سے دوستانہ ہارمونل آپشنز میں سے ایک سمجھا جاتا ہے۔

اگر آپ وزن میں تبدیلیاں دیکھیں تو کیا کر سکتے ہیں؟

اگر آپ نے نیکسپلینون لگوانے کے بعد وزن میں تبدیلیاں دیکھی ہیں، تو یہاں کچھ عملی اقدامات ہیں:

• وقت کے ساتھ ساتھ اپنے وزن کو ٹریک کریں۔ پہلے مہینے یا دو میں کچھ پاؤنڈ کا اتار چڑھاؤ سیال برقرار رکھنے کی وجہ سے ہو سکتا ہے، چربی میں اضافے کی وجہ سے نہیں۔ آپ کے جسم کو ایڈجسٹ کرنے کے لیے وقت دیں۔

• بھوک میں تبدیلیوں پر توجہ دیں۔ اگر آپ زیادہ بھوک یا خواہشات محسوس کرتے ہیں، تو آپ کی کھانے کی عادات میں معمولی ایڈجسٹمنٹ آپ کو ٹریک پر رہنے میں مدد کر سکتی ہیں۔

• سرگرم رہیں۔ باقاعدگی سے جسمانی سرگرمی ہارمونل مانع حمل کے ساتھ کچھ لوگوں کے تجربے میں آنے والی وزن اور موڈ میں تبدیلیوں کو سنبھالنے میں مدد کر سکتی ہے۔

• اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ اگر آپ مستقل طور پر وزن بڑھا رہے ہیں اور یہ آپ کے معیار زندگی کو متاثر کر رہا ہے، تو آپ کا فراہم کنندہ آپ کو یہ جانچنے میں مدد کر سکتا ہے کہ آیا امپلانٹ آپ کے لیے صحیح ہے یا اگر کوئی دوسرا طریقہ بہتر کام کر سکتا ہے۔

اگر آپ اس بارے میں جاننے کے خواہاں ہیں کہ دیگر ہارمون پر مبنی علاج آپ کے جسم کو کیسے متاثر کر سکتے ہیں، تو یہ مضمون ہارمون پیلٹ تھراپی کے ساتھ لوگوں کے تجربے میں آنے والے کچھ مضر اثرات کی چھان بین کرتا ہے: ہارمون پیلٹس کے مضر اثرات

خلاصہ

نیکسپلینون کچھ وزن میں اضافے سے وابستہ ہو سکتا ہے، لیکن موجودہ شواہد سے پتہ چلتا ہے کہ یہ معمولی ہے اور اسی مدت میں زیادہ تر لوگ جو قدرتی طور پر حاصل کریں گے، اس کے برابر ہے۔ یہ زیادہ تر صارفین میں زیادہ یا اچانک وزن میں اضافہ نہیں کرتا ہے۔ کچھ لوگ وزن میں تبدیلیوں کے لیے زیادہ حساس ہو سکتے ہیں، اور اس کی نگرانی کرنا قابل قدر ہے۔

سب سے مددگار چیز جو آپ کر سکتے ہیں وہ یہ ہے کہ اپنے تجربے کو ٹریک کریں، اپنے صحت کی دیکھ بھال کے فراہم کنندہ کے ساتھ رابطے میں رہیں، اور ایک باخبر فیصلہ کریں جو آپ کے جسم اور آپ کے اہداف کے مطابق ہو۔