Trapezium Fracture Symptoms: اس درد کا اصل مطلب جو آپ کے انگوٹھے میں ہے

آپ اپنے ہاتھ پر گر گئے، اور اب آپ کے انگوٹھے کی بنیاد میں درد ہے۔ یہ ایک موچ ہو سکتی ہے۔ لیکن یہ کچھ ایسا بھی ہو سکتا ہے جسے پہچاننا تھوڑا مشکل ہو۔ Trapezium fracture آپ کے انگوٹھے کی بنیاد میں ایک چھوٹی ہڈی کا ٹوٹنا ہے۔ یہ ہڈی آپ کی کلائی میں گہری بیٹھی ہوتی ہے اور آپ کے انگوٹھے کی حرکت میں بہت اہم کردار ادا کرتی ہے۔

Trapezium Bone کیا ہے؟

Trapezium آپ کی کلائی میں آٹھ چھوٹی کارپل ہڈیوں میں سے ایک ہے۔ یہ آپ کے انگوٹھے کی بنیاد پر ٹھیک بیٹھی ہوتی ہے اور انگوٹھے کی حرکت کے لیے بنیاد کے طور پر کام کرتی ہے۔ جب بھی آپ کوئی چیز پکڑتے ہیں، چٹکی بناتے ہیں، یا جار کا ڈھکن گھماتے ہیں، یہ ہڈی سخت محنت کرتی ہے۔ یہ انگوٹھے کے میٹاکارپل کے ساتھ ایک سیڈل کے سائز کا جوڑ بناتی ہے، جو اسے متعدد سمتوں میں حرکت کرنے کی اجازت دیتا ہے۔ یہاں تک کہ ایک چھوٹی سی ٹوٹ پھوٹ بھی روزمرہ کے کاموں کو آپ کی توقع سے زیادہ متاثر کر سکتی ہے۔

Trapezium fractures تمام کارپل ہڈیوں کے fractures میں سے تقریباً 1 سے 5 فیصد بناتی ہیں۔ یہ کبھی کبھی دیگر زخموں کے ساتھ ہوتی ہیں جیسے کہ Bennett's fracture یا scaphoid fractures۔ تاہم، الگ تھلگ Trapezium fractures بھی ہوتی ہیں، اور ان پر قریبی توجہ دینے کی ضرورت ہوتی ہے۔

Trapezium Fracture کیسا محسوس ہوتا ہے؟

سب سے واضح علامت آپ کے انگوٹھے کی بنیاد پر مرکوز درد ہے۔ آپ اسے محسوس کر سکتے ہیں جب آپ تھیenar ایمیننس نامی ہتھیلی کے قریب گوشت والے حصے کو دباتے ہیں۔ درد کلائی کے پورے حصے میں پھیلنے کے بجائے ایک مخصوص جگہ پر ٹھہرتا ہے۔

یہاں کچھ عام علامات ہیں جو Trapezium fracture کی طرف اشارہ کر سکتی ہیں:

• انگوٹھے کی بنیاد پر مخصوص جگہ پر درد
• چٹکی بنانے یا "OK" کا نشان بنانے کی کوشش کرتے وقت درد یا کمزوری
• انگوٹھے کی بنیاد کے ارد گرد سوجن، حالانکہ یہ کبھی کبھی ہلکی ہو سکتی ہے
• نچلے انگوٹھے یا کلائی کے ارد گرد چوٹ کے نشان
• اشیاء کو پکڑتے یا ہاتھ کو گھماتے وقت درد کا بڑھ جانا
• ایناٹومیکل سنف باکس میں درد، جو آپ کی کلائی کے پہلو پر ایک چھوٹی سی گہرائی ہے

آپ اب بھی اپنے انگوٹھے کو منتقل کرنے کے قابل ہو سکتے ہیں، جو ان fractures کے چھپے ہوئے ہونے کا ایک حصہ ہے۔ حرکت ممکن ہے، لیکن یہ اکثر کمزور اور دردناک محسوس ہوتی ہے۔ کچھ لوگ اسے ایک بری موچ سمجھ کر نظر انداز کر دیتے ہیں، خاص طور پر جب سوجن کم ہو۔

کم عام معاملات میں، علامات زیادہ نمایاں ہو سکتی ہیں۔ نمایاں سوجن، نظر آنے والی خرابی، اور حرکت میں تیزی سے پابندی غیر منتقل شدہ fractures کے ساتھ ظاہر ہو سکتی ہے۔ کچھ لوگ انگوٹھے یا انگلیوں میں بے حسی یا جھنجھناہٹ کا بھی تجربہ کرتے ہیں۔ یہ تب ہو سکتا ہے جب fracture قریبی اعصاب کو پریشان کرے، بشمول میڈین اعصاب جو کارپل ٹنل سے گزرتا ہے۔

یہ چوٹ کیسے لگتی ہے؟

زیادہ تر Trapezium fractures سیدھے ہاتھ پر گرنے کے بعد ہوتی ہیں۔ ڈاکٹر اسے کبھی کبھی FOOSH injury کہتے ہیں، جس کا مطلب ہے "fall on outstretched hand" (سیدھے ہاتھ پر گرنا)۔ جب آپ اس طرح گرتے ہیں، تو قوت انگوٹھے کے میٹاکارپل سے گزر کر trapezium کو میٹاکارپل اور آپ کے بازو کی ریڈیس ہڈی کے درمیان دبا دیتی ہے۔

انگوٹھے پر براہ راست ضرب بھی اس کا سبب بن سکتی ہے۔ یہ رابطہ کھیلوں یا سائیکلنگ میں زیادہ عام ہے، جہاں ہینڈل بار سے ٹکرانے سے ہڈی میں سیدھی قوت لگ سکتی ہے۔ دہرائی جانے والی کشیدگی ایک کم عام وجہ ہے، لیکن یہ مخصوص کھلاڑیوں اور دستی کارکنوں میں ایک کردار ادا کر سکتی ہے۔

یہ fractures اتنی بار کیوں چھوٹ جاتی ہیں؟

کلائی کے معیاری ایکس رے اکثر Trapezium fractures کو نظر انداز کر دیتے ہیں۔ ارد گرد کی کارپل ہڈیوں کے اوورلیپنگ سائے fracture لائن کو چھپا سکتے ہیں۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ باقاعدہ ایکس رے ان fractures کو 18 فیصد تک کم حساسیت کے ساتھ پکڑتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ زیادہ تر Trapezium fractures ایک معیاری فلم پر پوشیدہ ہو سکتی ہیں۔

خصوصی ایکس رے ویوز جیسے Bett view, Robert's view, یا carpal tunnel view ہڈی کو زیادہ واضح طور پر دکھانے میں مدد کر سکتے ہیں۔ تاہم، اگر اب بھی کوئی شک ہو، تو CT scan عام طور پر اگلا قدم ہوتا ہے۔ CT scans تفصیلی کراس سیکشنل امیجز فراہم کرتے ہیں جو چھوٹی، غیر منتقل شدہ fractures کو بھی ظاہر کر سکتے ہیں۔ MRI ایک اور اختیار ہے، خاص طور پر اگر نرم بافتوں کو نقصان بھی مشتبہ ہو۔

Cone beam CT ایک نیا امیجنگ آپشن ہے جو کم شعاعوں کے ساتھ اعلی ریزولوشن امیجز فراہم کرتا ہے۔

اگر Trapezium Fracture کا علاج نہ کیا جائے تو کیا ہوتا ہے؟

Trapezium fracture کا علاج نہ چھوڑنے سے وقت کے ساتھ ساتھ پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں۔ سب سے عام طویل مدتی مسئلہ پوسٹ ٹرومیٹک گٹھیا ہے۔ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ Trapezium fractures والے 45 فیصد تک مریضوں میں متاثرہ جوڑ میں گٹھیا ہو سکتا ہے، یہاں تک کہ مناسب علاج کے ساتھ بھی۔ علاج کے بغیر، یہ خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

دیگر ممکنہ پیچیدگیوں میں شامل ہیں:

• انگوٹھے کی بنیاد پر دائمی درد
• پکڑنے اور چٹکی بنانے کی طاقت میں مستقل کمزوری
• Nonunion، جہاں ہڈی کے ٹکڑے آپس میں جڑنے میں ناکام رہتے ہیں
• fracture سائٹ کے قریب فلیکسر کارپی ریڈیلس tendan کی جلن
• سوجن یا ہڈی کی خرابی کی وجہ سے میڈین اعصاب پر دباؤ کے نتیجے میں کارپل ٹنل سنڈروم

یہ پیچیدگیاں مخصوص fracture اقسام کے ساتھ زیادہ عام ہوتی ہیں، خاص طور پر رج fractures جہاں ہڈی کے چھوٹے ٹکڑے الگ ہو سکتے ہیں اور دوبارہ متحد ہونے میں ناکام ہو سکتے ہیں۔ ان نتائج کو روکنے میں ابتدائی تشخیص ایک اہم فرق لاتی ہے۔

Trapezium Fractures کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

علاج fracture کی قسم اور شدت پر منحصر ہے۔ غیر منتقل شدہ fractures کے لیے، جہاں ہڈی کے ٹکڑے ابھی بھی سیدھ میں ہیں، چار سے چھ ہفتوں تک پہنا جانے والا انگوٹھے کا سپیکا کاسٹ یا اسپلنٹ عام طور پر کافی ہوتا ہے۔ یہ انگوٹھے اور کلائی کو ساکت رکھتا ہے تاکہ ہڈی ٹھیک ہو سکے۔

منتقل شدہ fractures کے لیے، جہاں ہڈی کے ٹکڑے 2 ملی میٹر سے زیادہ الگ ہو گئے ہوں، اکثر سرجری کی سفارش کی جاتی ہے۔ سرجیکل اختیارات میں چھوٹی تاروں سے پن لگانا یا سکرو سے ہڈی کو ٹھیک کرنا شامل ہے۔ مقصد جوڑ کی ہموار سطح کو بحال کرنا ہے تاکہ انگوٹھا طویل مدت میں اچھی طرح کام کر سکے۔

ابتدائی شفا یابی کے دور کے بعد، بحالی کی مشقیں طاقت اور حرکت کی حد کو دوبارہ بنانے میں مدد کرتی ہیں۔ زیادہ تر لوگ علاج شروع کرنے کے چھ سے نو ہفتوں کے اندر انگوٹھے اور کلائی کی مکمل فعالیت دوبارہ حاصل کر لیتے ہیں۔

آپ کو ڈاکٹر سے کب ملنا چاہیے؟

اگر آپ گرے ہیں یا آپ کو کوئی چوٹ لگی ہے اور آپ کو انگوٹھے کی بنیاد میں مسلسل درد محسوس ہوتا ہے، تو اسے چیک کروانا قابل قدر ہے۔ یہ خاص طور پر اس صورت میں سچ ہے اگر کچھ دنوں کے بعد درد میں بہتری نہ آئے، یا اگر پکڑنے میں کمزوری یا درد محسوس ہو۔ اپنے ڈاکٹر کو بتائیں اگر معیاری ایکس رے نارمل آئے لیکن درد جاری رہے۔ CT scan کے بارے میں پوچھنا ایک ایسی fracture کو پکڑنے میں مدد کر سکتا ہے جو ورنہ چھوٹ سکتی ہے۔

ابتدائی توجہ آپ کو مہینوں کے درد سے بچا سکتی ہے اور آپ کے انگوٹھے کی طویل مدتی فعالیت کو محفوظ رکھنے میں مدد کر سکتی ہے۔