خون کے ٹیسٹ میں زیادہ نیوٹروفل کا کیا مطلب ہے؟

مختصر جواب:

• زیادہ نیوٹروفل کا مطلب عام طور پر یہ ہوتا ہے کہ آپ کا مدافعتی نظام انفیکشن، سوزش، یا جسمانی دباؤ کا جواب دے رہا ہے۔ یہ بذات خود شاذ و نادر ہی خطرناک ہوتا ہے۔

• عام حد کا تخمینہ 2,500 سے 7,000 نیوٹروفل فی مائکرولیٹر ہے۔ 7,700 سے اوپر کی سطح بلند سمجھی جاتی ہے۔

• ایک بلند ریڈنگ اکثر خود بخود ٹھیک ہو جاتی ہے، لیکن مسلسل بلند گنتی دائمی بیماریوں یا خون کی خرابی کو رد کرنے کے لیے فالو اپ ٹیسٹنگ کی مستحق ہے۔

آپ نے اپنے خون کے ٹیسٹ کے نتائج دیکھے اور محسوس کیا کہ نیوٹروفل گنتی بلند بتائی گئی ہے۔ اس سے پہلے کہ آپ پریشان ہونا شروع کریں، ایک سانس لیں۔ زیادہ تر معاملات میں، بلند نیوٹروفل آپ کے جسم کا وہی کام ہے جو اسے کرنا چاہیے: کسی چیز سے لڑنا۔

نیوٹروفل سفید خون کے خلیات کی سب سے عام قسم ہیں، جو آپ کے کل سفید خون کے خلیات کا تقریباً 55 سے 70 فیصد بنتے ہیں۔ وہ آپ کے مدافعتی نظام کے پہلے جواب دہندگان ہیں۔ جب بیکٹیریا آپ کے جسم میں داخل ہوتے ہیں، جب ٹشو کو نقصان پہنچتا ہے، یا جب سوزش بڑھ جاتی ہے، تو نیوٹروفل مسئلے کو روکنے کے لیے موقع پر پہنچ جاتے ہیں۔ بلند گنتی کا مطلب صرف یہ ہے کہ وہ ردعمل متحرک ہے۔

اعلی نیوٹروفل سطح کسے سمجھا جاتا ہے؟

آپ کی مطلق نیوٹروفل گنتی (ANC) مختلف قسم کی مکمل خون کی گنتی (CBC) کے حصے کے طور پر ظاہر ہوتی ہے۔ نیشنل لائبریری آف میڈیسن کے ذریعے شائع شدہ نیوٹروفیلیا پر ایک تفصیلی طبی جائزہ کے مطابق، بالغوں کے لیے عام ANC کی حد تقریباً 2,500 سے 7,000 نیوٹروفل فی مائکرولیٹر ہے۔ تقریباً 7,700 سے اوپر کی سطح کو نیوٹروفیلیا کے طور پر درجہ بندی کیا گیا ہے۔

یہ جاننا قابل قدر ہے کہ لیب، آپ کی عمر، اور آپ کی نسل کے لحاظ سے عام حدود قدرے بدل سکتی ہیں۔ مثال کے طور پر، کچھ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ لاطینی آبادی کا سفید یا سیاہ فام آبادی کے مقابلے میں قدرے زیادہ بیس لائن نیوٹروفل گنتی کا رجحان ہوتا ہے۔

آپ کا ڈاکٹر صرف نیوٹروفل نمبر کی بنیاد پر تشخیص نہیں کرے گا۔ وہ مکمل CBC، آپ کی علامات، آپ کی طبی تاریخ، اور اکثر حتمی نتائج اخذ کرنے سے پہلے ایک بار پھر ٹیسٹ کو دیکھیں گے۔

سب سے عام وجوہات کیا ہیں؟

زیادہ تر وقت، زیادہ نیوٹروفل رد عمل ظاہر کرتے ہیں، یعنی آپ کا جسم کسی خاص چیز کا جواب دے رہا ہے۔ جب وہ محرک حل ہو جاتا ہے، تو گنتی واپس نیچے آ جاتی ہے۔

بیکٹیریل انفیکشن سب سے عام وجہ ہیں۔ جب بیکٹیریا آپ کے جسم میں داخل ہوتے ہیں، تو آپ کی ہڈی کا گودہ نیوٹروفل کی پیداوار کو بڑھاتا ہے اور انہیں خون کے دھارے میں بھیجتا ہے۔ پیشاب کی نالی کے انفیکشن سے لے کر نمونیا اور دانتوں کے پھوڑے تک کوئی بھی چیز نیوٹروفل کو معمول سے اوپر لے جا سکتی ہے۔ وائرل انفیکشن بھی ابتدائی مراحل میں گنتی کو بڑھا سکتے ہیں، حالانکہ وہ زیادہ تر لیمفوسائٹس کو متاثر کرتے ہیں۔

دائمی بیماریوں سے سوزش ایک اور عام محرک ہے۔ خود کار مرض جیسے گٹھیا، سوزاک آنتوں کی بیماری، اور واسکولائٹس مستقل سوزش کا سبب بنتے ہیں جو نیوٹروفل کی پیداوار کو بلند رکھتے ہیں۔ اگر آپ کو کوئی دائمی سوزش کی حالت معلوم ہے اور آپ کے نیوٹروفل بلند ہیں، تو دونوں کے جڑے ہونے کا امکان ہے۔

جسمانی اور جذباتی دباؤ ایک عارضی اضافے کا سبب بن سکتا ہے۔ سرجری، صدمہ، جلنے، شدید ورزش، اور یہاں تک کہ شدید جذباتی دباؤ بھی نیوٹروفل میں مختصر مدتی اضافے کو متحرک کر سکتے ہیں۔ ایسا اس لیے ہوتا ہے کیونکہ دباؤ والے ہارمون ہڈی کے گودے کو ذخیرہ شدہ نیوٹروفل کو گردش میں چھوڑنے کا سبب بنتے ہیں۔ دباؤ گزرنے کے بعد گنتی عام طور پر گھنٹوں یا دنوں میں معمول پر آ جاتی ہے۔

کچھ ادویات نیوٹروفل کی گنتی کو بڑھاتی ہیں۔ کورٹیکوسٹیرائڈز (جیسے پریڈنیسون) سب سے عام مجرموں میں سے ہیں۔ وہ ہڈی کے گودے کو زیادہ نیوٹروفل خون کے دھارے میں ڈالنے کا سبب بنتے ہیں اور نیوٹروفل کے گردش سے نکلنے کی شرح کو بھی کم کرتے ہیں۔ لیتھیم اور کچھ کالونی-اسٹیمولیٹنگ فیکٹر ادویات بھی ایسا کر سکتی ہیں۔

تمباکو نوشی ایک اکثر نظر انداز کی جانے والی وجہ ہے۔ دائمی تمباکو نوشی سے ہوا کی نالیوں اور پورے جسم میں کم درجے کی سوزش پیدا ہوتی ہے، جو نیوٹروفل کی گنتی کو مستقل طور پر بلند رکھ سکتی ہے۔

کیا یہ کچھ زیادہ سنگین ہو سکتا ہے؟

زیادہ تر معاملات میں، نہیں. لیکن ایسی صورتحال ہوتی ہے جہاں مسلسل بلند نیوٹروفل کسی ایسی چیز کی طرف اشارہ کرتے ہیں جس پر قریب سے توجہ دینے کی ضرورت ہوتی ہے۔

اگر آپ کی گنتی متعدد خون کے ٹیسٹوں میں کسی واضح انفیکشن، دوا، یا سوزش کی حالت کے بغیر بلند رہتی ہے، تو آپ کا ڈاکٹر مزید تحقیق کرنا چاہ سکتا ہے۔ مستقل نیوٹروفیلیا کبھی کبھار مائیلوپرولیفیریٹو ڈس آرڈر کی علامت ہو سکتی ہے، جو شرائط کا ایک گروہ ہے جہاں ہڈی کا گودہ مخصوص خون کے خلیات کی زیادہ پیداوار کرتا ہے۔ دائمی مائیلوائڈ لیوکیمیا اس کی ایک مثال ہے، حالانکہ یہ غیر معمولی ہے۔

20,000 فی مائکرولیٹر سے زیادہ کی گنتی بخار، رات کو پسینہ آنے، یا غیر واضح وزن میں کمی کے ساتھ مل کر سرخ جھنڈے ہیں جن کی فوری تشخیص کی ضرورت ہے۔ انتہائی نادر معاملات میں، 100,000 فی مائکرولیٹر سے زیادہ کی گنتی خون کو خطرناک حد تک گاڑھا کر سکتی ہے، جو کہ ایک طبی ایمرجنسی ہے۔

آپ کا ڈاکٹر پیریفرل بلڈ سمیر کا حکم دے سکتا ہے، جو خوردبین کے نیچے آپ کے خون کے خلیات کی شکل اور پختگی کو دیکھتا ہے۔ اگر خون کے دھارے میں غیر پختہ نیوٹروفل (جنہیں مائیلو بلاسٹ یا بینڈ کہتے ہیں) ظاہر ہوتے ہیں، تو یہ ہڈی کے گودے کے مسئلے کی نشاندہی کر سکتا ہے۔ اگر سمیر خدشات کو بڑھاتا ہے تو ہڈی کے گودے کی بایپسی کی جا سکتی ہے۔

اگر آپ کے CBC میں بلند نیوٹروفل کے ساتھ دیگر غیر معمولیات، جیسے خون میں غیر معمولی پروٹین کی سطح، دکھائی گئی ہے، تو ان مارکروں کو ایک ساتھ سمجھنے سے ایک واضح تصویر ملتی ہے۔ یہاں خون میں پروٹین کی بلند سطح کے کیا معنی ہو سکتے ہیں، اس پر ایک قریبی نظر ڈالی گئی ہے۔

اگر آپ کے نیوٹروفل بلند ہیں تو کیا کرنا چاہیے؟

اگر آپ کے ڈاکٹر نے معمول کے خون کے ٹیسٹ میں بلند نیوٹروفل گنتی کو نمایاں کیا ہے، تو پہلا قدم عام طور پر سیاق و سباق ہوتا ہے۔ کیا آپ فی الحال کسی انفیکشن سے لڑ رہے ہیں؟ کیا آپ سٹیرایڈز یا کوئی دوسری دوا لے رہے ہیں جو اس کی وضاحت کر سکتی ہو؟ کیا آپ نے شدید جسمانی سرگرمی کے بعد یا دباؤ والے عرصے کے دوران خون دیا تھا؟

اگر کوئی واضح وضاحت ہے، تو آپ کا ڈاکٹر بنیادی وجہ کا علاج کرے گا اور کچھ ہفتوں میں گنتی کو دوبارہ چیک کرے گا۔ اگر نمبر معمول پر آ جاتا ہے، تو مزید کام کی ضرورت نہیں ہے۔

اگر کوئی واضح وضاحت نہیں ہے، تو ایک بار پھر CBC کی توقع رکھیں۔ ایک بلند ریڈنگ آپ کو زیادہ کچھ نہیں بتاتی۔ دو یا تین مسلسل بلند ریڈنگ چند ہفتوں کے دوران ایک زیادہ بامعنی تصویر بنانے لگتی ہیں۔

CBC جیسے خون کے ٹیسٹ ایک لمحے کی تصویر ہیں۔ وہ ناقابل یقین حد تک مفید ہیں، لیکن ان کو آپ کی صحت کی باقی تصویر کے ساتھ ساتھ تشریح کرنے کی ضرورت ہے۔ اگر آپ اس بارے میں جاننا چاہتے ہیں کہ دوسرے CBC مارکر کو کیسے پڑھا جاتا ہے اور وہ کیا ظاہر کر سکتے ہیں، تو CBC ٹیسٹ میں ظاہر ہونے والی علامات اور ان کی تشریح کرنے کے طریقے پر ایک مددگار رہنما یہ ہے۔

نتیجہ

آپ کے خون کے ٹیسٹ میں بلند نیوٹروفل گنتی کا مطلب تقریبا ہمیشہ یہ ہوتا ہے کہ آپ کا جسم کسی چیز کے خلاف سرگرم عمل ہے، خواہ وہ انفیکشن ہو، سوزش ہو، دباؤ ہو، یا دوا ہو۔ یہ CBC پر سب سے عام نتائج میں سے ایک ہے اور بذات خود شاذ و نادر ہی الارم کا باعث بنتا ہے۔ کلید یہ ہے کہ اضافہ عارضی ہے یا مستقل۔ اگر یہ ایک بار ظاہر ہوتا ہے اور ٹھیک ہو جاتا ہے، تو آپ شاید ٹھیک ہیں۔ اگر یہ واضح وجہ کے بغیر ظاہر ہوتا رہتا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر دوبارہ ٹیسٹنگ اور ممکنہ طور پر بلڈ سمیر یا ریفرل کے ساتھ مزید گہرائی میں جائے گا۔ بہرحال، نمبر ایک سراغ ہے، تشخیص نہیں، اور آپ کا ڈاکٹر وہ شخص ہے جو یہ معلوم کرنے میں آپ کی مدد کر سکتا ہے کہ آپ کے لیے اس کا کیا مطلب ہے۔