وزن کم کرنے کے لیے زیپ باؤنڈ کی کون سی خوراک سب سے بہتر کام کرتی ہے؟

خلاصہ

• زیپ باؤنڈ کی 15 ملی گرام کی ہفتہ وار خوراک نے کلینیکل ٹرائلز میں اوسطاً سب سے زیادہ وزن کم کیا: تقریباً 72 ہفتوں میں جسمانی وزن کا 20.9% (تقریباً 48 پاؤنڈ)۔

• 10 ملی گرام کی خوراک 19.5% (تقریباً 44 پاؤنڈ) کے ساتھ قریبی تھی، جبکہ 5 ملی گرام کی خوراک سے 15% (تقریباً 34 پاؤنڈ) وزن کم ہوا۔

• ہر کوئی 2.5 ملی گرام سے شروع کرتا ہے اور ہر چار ہفتوں میں 2.5 ملی گرام کا اضافہ کرتا ہے۔ منظور شدہ مینٹیننس خوراکیں 5 ملی گرام، 10 ملی گرام، اور 15 ملی گرام ہیں۔

• "سب سے مؤثر" خوراک وہ سب سے زیادہ ہے جسے آپ آرام سے برداشت کر سکتے ہیں۔ بہت سے لوگ 10 ملی گرام پر 15 ملی گرام تک بڑھنے کی ضرورت کے بغیر بہت اچھا کرتے ہیں۔

• مضر اثرات (خاص طور پر متلی، اسہال، اور الٹی) خوراک میں اضافے کے دوران سب سے زیادہ عام ہوتے ہیں، نہ کہ مستحکم مینٹیننس پر۔

زیپ باؤنڈ کی خوراک کیسے کام کرتی ہے

زیپ باؤنڈ (ٹائرازیپٹائڈ) ایسی دوا نہیں ہے جس کی خوراک آپ پہلے دن سے ہی پوری لیتے ہیں۔ خوراک ایک منظم اضافہ کے شیڈول پر عمل کرتی ہے جسے آپ کے جسم کو ایڈجسٹ کرنے کا وقت دینے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے۔

آپ 2.5 ملی گرام سے شروع کرتے ہیں جو کہ ہفتے میں ایک بار انجیکشن لگایا جاتا ہے۔ یہ مینٹیننس خوراک نہیں ہے۔ یہ صرف برداشت کے لیے ہے۔ 2.5 ملی گرام پر چار ہفتوں کے بعد، آپ 5 ملی گرام پر منتقل ہو جاتے ہیں۔ وہاں سے، آپ کا فراہم کنندہ ہر چار ہفتوں میں 2.5 ملی گرام کا اضافہ کر سکتا ہے، 7.5 ملی گرام، 10 ملی گرام، 12.5 ملی گرام، اور ممکنہ طور پر 15 ملی گرام تک جا سکتا ہے۔

تین منظور شدہ مینٹیننس خوراکیں 5 ملی گرام، 10 ملی گرام، اور 15 ملی گرام ہیں۔ درمیانی طاقتیں (7.5 ملی گرام اور 12.5 ملی گرام) عبوری خوراکیں ہیں جو ریمپ اپ مدت کے دوران استعمال ہوتی ہیں۔ انہیں SURMOUNT کلینیکل ٹرائلز میں الگ مینٹیننس خوراکوں کے طور پر مطالعہ نہیں کیا گیا۔ FDA پریسک رائبرنگ لیبل اس ٹائٹریشن شیڈول اور تین ٹارگٹ مینٹیننس لیولز کو بیان کرتا ہے۔

یہ بتدریج نقطہ نظر اہم ہے۔ بہت زیادہ سے شروع کرنے سے زیادہ تر لوگوں کے لیے نمایاں گیسٹرو انٹسٹائنل مضر اثرات مرتب ہوں گے۔ ہر قدم پر چار ہفتوں کے وقفے آپ کے نظام انہظام کو دوا کے مطابق ڈھالنے کا وقت دیتے ہیں اس سے پہلے کہ خوراک دوبارہ بڑھائی جائے۔

کلینیکل ٹرائلز نے کیا دکھایا؟

SURMOUNT 1 ٹرائل سب سے بڑا اور سب سے زیادہ حوالہ دیا جانے والا مطالعہ ہے۔ اس میں 72 ہفتوں تک موٹے (ذیابیطس کے بغیر) بالغوں کا مشاہدہ کیا گیا۔ شرکاء کو زیپ باؤنڈ 5 ملی گرام، 10 ملی گرام، 15 ملی گرام، یا پلیسبو میں تقسیم کیا گیا، سبھی کو کم کیلوری والی غذا اور زیادہ جسمانی سرگرمی کے ساتھ۔

نتائج نے واضح طور پر خوراک پر منحصر ردعمل دکھایا۔ 5 ملی گرام لینے والے افراد نے اوسطاً 15% جسمانی وزن کم کیا، جو تقریباً 34 پاؤنڈ کے برابر تھا۔ 10 ملی گرام لینے والوں نے اوسطاً 19.5%، یا تقریباً 44 پاؤنڈ کم کیا۔ اور 15 ملی گرام لینے والوں نے اوسطاً 20.9%، تقریباً 48 پاؤنڈ کم کیا۔ پلیسبو سے صرف 3.1% وزن کم ہوا۔

مخصوص سنگ میل کو دیکھتے ہوئے، 15 ملی گرام خوراک لینے والے 91% افراد نے کم از کم 5% وزن کم کیا۔ زیادہ متاثر کن بات یہ ہے کہ ایک بڑی تعداد نے 20% یا اس سے زیادہ کا ہدف حاصل کیا، جو کہ پرانی وزن کم کرنے والی ادویات کے ساتھ حاصل کرنا تقریبا ناممکن حد تھی۔

حالیہ SURMOUNT 5 ٹرائل نے پہلی بار زیپ باؤنڈ کا سیمگلوٹائڈ (ویگووی) کے مقابلے میں موازنہ کیا۔ 72 ہفتوں میں، زیپ باؤنڈ نے زیادہ سے زیادہ برداشت شدہ خوراک (10 ملی گرام یا 15 ملی گرام) پر سیمگلوٹائڈ کے 13.7% (تقریباً 33 پاؤنڈ) کے مقابلے میں اوسطاً 20.2% (تقریباً 50 پاؤنڈ) وزن کم کیا۔ یہ 47% زیادہ وزن میں کمی ہے۔

کیا 15 ملی گرام ہمیشہ بہترین خوراک ہوتی ہے؟

کاغذ پر، 15 ملی گرام سب سے مؤثر خوراک ہے۔ لیکن "کلینیکل ٹرائل میں اوسطاً سب سے مؤثر" اور "ذاتی طور پر آپ کے لیے سب سے مؤثر" دو مختلف چیزیں ہیں۔

5 ملی گرام سے 10 ملی گرام تک کا چھلانگ سب سے بڑا اضافہ ہے، جو تقریباً 5 اضافی فیصد پوائنٹس ہے۔ 10 ملی گرام سے 15 ملی گرام تک کی چھلانگ اوسطاً 1 سے 2 فیصد پوائنٹس کا اضافہ کرتی ہے۔ یہ اب بھی بامعنی ہے، لیکن یہ ایک چھوٹا سا اضافی فائدہ ہے۔

اسی وقت، زیادہ خوراکوں کے ساتھ گیسٹرو انٹسٹائنل مضر اثرات کی شرح زیادہ ہوتی ہے۔ متلی، اسہال، الٹی، اور قبض سب سے زیادہ رپورٹ شدہ مسائل ہیں، اور وہ خوراک میں اضافے کے دوران سب سے زیادہ نمایاں ہوتے ہیں، نہ کہ جب آپ مینٹیننس خوراک پر مستحکم ہو جاتے ہیں۔ SURMOUNT 1 میں، مضر اثرات کی وجہ سے خوراک چھوڑنے کی شرحیں خوراک کے گروہوں کے درمیان (تقریباً 4 سے 7%) ملتی جلتی تھیں، جو بتاتی ہے کہ زیادہ تر لوگوں نے اسے برداشت کر لیا۔ لیکن انفرادی برداشت بہت مختلف ہوتی ہے۔

کچھ لوگوں کے لیے، 10 ملی گرام قابل برداشت مضر اثرات کے ساتھ بہترین نتائج فراہم کرتا ہے۔ ایسے معاملات میں 15 ملی گرام تک بڑھنے سے معمولی اضافی وزن کم ہو سکتا ہے لیکن آرام اور زندگی کے معیار کی قیمت پر۔ آپ کا فراہم کنندہ آپ کو یہ وزن کرنے میں مدد کرے گا کہ آیا زیادہ خوراک کا اضافہ فائدہ آپ کی مخصوص صورتحال کے لیے قابل قدر ہے۔

اگر آپ سوچ رہے ہیں کہ آپ کا ہدف وزن حاصل کرنے کے بعد کیا ہوتا ہے اور خوراک کے فیصلے طویل مدتی انتظام میں کیسے شامل ہوتے ہیں، تو وزن کم ہونے کے بعد ٹائرازیپٹائڈ کی مینٹیننس خوراک پر ان خیالات پر غور کریں۔

اگر آپ زیادہ خوراک برداشت نہیں کر سکتے تو کیا ہوگا؟

اگر کسی خاص خوراک پر مضر اثرات بہت مشکل ہو جاتے ہیں، تو معیاری طریقہ یہ ہے کہ ایک اور اضافہ کی کوشش کرنے سے پہلے اس خوراک پر چار ہفتوں سے زیادہ قیام کیا جائے۔ آپ کے جسم کو ایڈجسٹ کرنے کے لیے زیادہ وقت دینے سے اکثر مسئلہ حل ہو جاتا ہے۔

اگر مضر اثرات برقرار رہتے ہیں، تو آپ کا فراہم کنندہ یہ فیصلہ کر سکتا ہے کہ آپ کی موجودہ خوراک آپ کی مینٹیننس خوراک ہے، چاہے وہ 15 ملی گرام سے کم ہو۔ 5 ملی گرام یا 10 ملی گرام پر رہنا ناکامی نہیں ہے۔ دونوں خوراکیں کلینیکل طور پر بامعنی وزن کم کرتی ہیں جو زیادہ تر دیگر علاجوں سے کہیں زیادہ ہے۔

خوراک کی تبدیلیوں کے دوران کچھ سب سے عام جی آئی علامات میں متلی، گندھک کے ذائقے والے ڈکار، پیٹ پھولنا، اور پتلا پاخانہ شامل ہیں۔ یہ عام طور پر اضافے کے چند دنوں میں سب سے زیادہ نمایاں ہوتے ہیں اور اگلے ہفتوں میں بہتر ہو جاتے ہیں۔ لوگوں کے ٹائٹریشن کے دوران رپورٹ کردہ زیادہ مخصوص مضر اثرات میں سے ایک پر گہری نظر ڈالنے کے لیے، زیپ باؤنڈ کے ساتھ گندھک کے ڈکار پر یہ مضمون ان کی وجوہات اور ان کے انتظام کے طریقے پر بات کرتا ہے۔

چھوٹے کھانے کھانا، زیادہ چکنائی والے کھانے سے پرہیز کرنا، اور ہائیڈریٹڈ رہنا خوراک میں ایڈجسٹمنٹ کے دوران جی آئی علامات کو کم کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ آپ کا فراہم کنندہ آپ کے جسم کے مطابق ڈھلنے کے دوران عارضی غذائی تبدیلیاں تجویز کر سکتا ہے۔

کیا خوراک وزن کم کرنے کی رفتار کو متاثر کرتی ہے؟

زیپ باؤنڈ کے ساتھ وزن کم ہونا علاج کی مدت کے دوران مسلسل ہوتا ہے۔ کلینیکل ٹرائلز میں، 60 سے 72 ہفتوں تک تمام خوراکوں پر وزن کم ہوتا رہا، جس کا مطلب ہے کہ دوا وقت کے ساتھ کام کرتی رہتی ہے نہ کہ جلدی کم ہو کر جلد ہی مستحکم ہو جاتی ہے۔

کمی کی شرح زیادہ خوراکوں پر قدرے تیز ہوتی ہے، لیکن رجحان مجموعی طور پر بتدریج ہوتا ہے۔ زیادہ تر لوگ پہلے مہینے یا دو میں بامعنی تبدیلیاں دیکھتے ہیں، خاص طور پر بھوک میں کمی اور خوراک کے حجم میں۔ پیمانے پر نظر آنے والا وزن عام طور پر پہلی خوراک کے اضافے یا دو کے بعد تیز ہو جاتا ہے۔

یہ بھی قابل ذکر ہے کہ کلینیکل ٹرائلز میں دوا کو کم کیلوری والی غذا (عام طور پر روزانہ 500 کیلوری کی کمی) اور ہفتے میں کم از کم 150 منٹ کی اعتدال پسند جسمانی سرگرمی کے ساتھ جوڑا گیا تھا۔ زیپ باؤنڈ بھوک کو کم کرکے اور پیٹ بھرنے میں اضافہ کرکے ان طرز زندگی میں تبدیلیوں کو نمایاں طور پر آسان بناتا ہے، لیکن دوا پلس رویے میں تبدیلی کا مجموعہ ہے جس نے ٹرائل کے نتائج پیدا کیے۔

کیا خوراک کم کی جا سکتی ہے؟

جی ہاں۔ خوراک میں کمی علاج کا ایک عام حصہ ہے۔ اگر آپ نے اپنا ہدف وزن حاصل کر لیا ہے یا اگر زیادہ خوراک پر مضر اثرات قابل انتظام نہیں ہیں، تو آپ کا فراہم کنندہ آپ کو کم مینٹیننس خوراک پر واپس لے جا سکتا ہے۔

SURMOUNT 4 ٹرائل نے خاص طور پر دیکھا کہ جب لوگ وزن کم کرنے کے بعد زیپ باؤنڈ کو روک دیتے ہیں تو کیا ہوتا ہے۔ جو شرکاء پلیسبو پر منتقل ہوئے تھے انہوں نے کھوئے ہوئے وزن کا ایک نمایاں حصہ دوبارہ حاصل کیا، جبکہ جنہوں نے ٹائرازیپٹائڈ پر جاری رکھا انہوں نے اپنے نتائج برقرار رکھے۔ یہ اس بات کی تصدیق کرتا ہے کہ طویل مدتی وزن برقرار رکھنے کے لیے، کم مینٹیننس خوراک پر بھی، مسلسل علاج اہم ہے۔

نتیجہ

زیپ باؤنڈ کی 15 ملی گرام خوراک کلینیکل ڈیٹا میں سب سے زیادہ اوسط وزن میں کمی پیدا کرتی ہے، جو 72 ہفتوں میں جسمانی وزن کا تقریباً 21% ہے۔ لیکن 10 ملی گرام کی خوراک حیرت انگیز طور پر قریب ہے اور بہت سے لوگوں کے لیے صحیح رکنے کی جگہ ہو سکتی ہے۔ بہترین خوراک وہ ہے جو قابل انتظام مضر اثرات کو برقرار رکھتے ہوئے آپ کو بامعنی، مستقل نتائج فراہم کرے۔