جراثیمی بخار

اینتھریکس ایک نایاب لیکن سنگین بیماری ہے جو ایک سپور بنانے والے بیکٹیریا، بیسیلس اینتھریسیس کی وجہ سے ہوتی ہے۔ اینتھریکس بنیادی طور پر مویشیوں اور جنگلی جانوروں کو متاثر کرتا ہے۔ انسان بیمار جانوروں کے براہ راست یا بالواسطہ رابطے سے متاثر ہو سکتے ہیں۔

کوئی ثبوت نہیں ہے کہ اینتھریکس شخص سے شخص تک منتقل ہوتا ہے، لیکن یہ ممکن ہے کہ اینتھریکس کے جلد کے زخم براہ راست رابطے یا کسی آلودہ چیز (فومیت) کے رابطے سے متعدی ہو سکتے ہیں۔ عام طور پر، اینتھریکس کے بیکٹیریا جلد میں زخم کے ذریعے جسم میں داخل ہوتے ہیں۔ آپ آلودہ گوشت کھانے یا سپورز کو سانس لینے سے بھی متاثر ہو سکتے ہیں۔

علامات اور عوارض، جو اس بات پر منحصر ہیں کہ آپ کس طرح متاثر ہوئے ہیں، میں جلد کے زخم، الٹی اور جھٹکا شامل ہو سکتے ہیں۔ اینٹی بائیوٹکس کے فوری علاج سے زیادہ تر اینتھریکس کے انفیکشن کا علاج ہو سکتا ہے۔ سانس کے ذریعے ہونے والا اینتھریکس علاج کرنا زیادہ مشکل ہے اور مہلک ہو سکتا ہے۔

ترقی یافتہ دنیا میں اینتھریکس بہت کم پایا جاتا ہے۔ تاہم، یہ بیماری تشویش کا باعث بنی ہوئی ہے کیونکہ بیکٹیریا کا استعمال ریاستہائے متحدہ امریکہ میں بائیو دہشت گردی کے حملوں میں کیا گیا ہے۔

اینتھریکس کے چار عام راستے ہیں، جن میں سے ہر ایک کے مختلف علامات اور علامات ہیں۔ زیادہ تر صورتوں میں، بیکٹیریا کے سامنے آنے کے چھ دنوں کے اندر علامات ظاہر ہوتی ہیں۔ تاہم، یہ ممکن ہے کہ سانس کے ذریعے ہونے والے اینتھریکس کے علامات ظاہر ہونے میں چھ ہفتوں سے زیادہ وقت لگے۔

بہت سی عام بیماریاں ایسے علامات سے شروع ہوتی ہیں جو فلو سے ملتے جلتے ہیں۔ اس بات کے امکانات کہ آپ کا گلے کا درد اور پٹھوں میں درد اینتھریکس کی وجہ سے ہے، انتہائی کم ہیں۔

اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ متاثر ہو سکتے ہیں — مثال کے طور پر، اگر آپ کسی ایسے ماحول میں کام کرتے ہیں جہاں اینتھریکس کے ہونے کا امکان ہے — تو فوری طور پر تشخیص اور علاج کے لیے ڈاکٹر سے رجوع کریں۔ اگر آپ کو دنیا کے ان حصوں میں جانوروں یا جانوروں کی مصنوعات کے سامنے آنے کے بعد اس بیماری کے آثار اور علامات ظاہر ہوتے ہیں جہاں اینتھریکس عام ہے، تو فوری طبی امداد حاصل کریں۔ بروقت تشخیص اور علاج انتہائی ضروری ہے۔

اینتھریکس کے بیضے اینتھریکس بیکٹیریا سے بنتے ہیں جو دنیا کے بیشتر علاقوں میں قدرتی طور پر مٹی میں پائے جاتے ہیں۔ یہ بیضے سالوں تک غیر فعال رہ سکتے ہیں جب تک کہ وہ کسی میزبان میں داخل نہ ہو جائیں۔ اینتھریکس کے عام میزبانوں میں جنگلی یا گھریلو مویشی شامل ہیں، جیسے کہ بھیڑ، مویشی، گھوڑے اور بکریاں۔

اگرچہ ریاستہائے متحدہ امریکہ میں نایاب ہے، اینتھریکس اب بھی ترقی پذیر دنیا میں عام ہے، جیسے کہ وسطی امریکہ اور جنوبی امریکہ، سب صحارا افریقہ، وسطی ایشیا اور جنوب مغربی ایشیا، جنوبی یورپ اور مشرقی یورپ، اور کیریبین۔

اینتھریکس کے زیادہ تر انسانی کیسز متاثرہ جانوروں یا ان کے گوشت یا چھالوں کے سامنے آنے کے نتیجے میں ہوتے ہیں۔ ریاستہائے متحدہ امریکہ میں، چند لوگوں نے متاثرہ جانوروں کی کھالوں سے روایتی افریقی ڈھول بنانے کے دوران اینتھریکس کا شکار کیا ہے۔

غیر جانوری منتقلی کے چند جانے جانے والے واقعات میں سے ایک بایوٹیررزم کا حملہ تھا جو 2001 میں ریاستہائے متحدہ امریکہ میں پیش آیا تھا۔ 22 افراد نے میل کے ذریعے بھیجے گئے بیضوں کے سامنے آنے کے بعد اینتھریکس کا شکار کیا، اور ان میں سے پانچ متاثرین فوت ہو گئے۔

حال ہی میں، دو علیحدہ واقعات میں، یورپ میں ہیروئن کے استعمال کنندگان نے غیر قانونی منشیات کے انجیکشن کے ذریعے اینتھریکس کا شکار کیا۔ کل 40 افراد فوت ہو گئے۔ یورپ میں فروخت ہونے والی ہیروئن ممکنہ طور پر ان علاقوں سے آتی ہے جہاں قدرتی طور پر اینتھریکس زیادہ عام ہے۔

اینتھریکس کا شکار ہونے کے لیے، آپ کو براہ راست اینتھریکس کے بیضوں کے ساتھ رابطے میں آنا ہوگا۔ یہ زیادہ امکان ہے اگر آپ:

• فوج میں ہیں اور اینتھریکس کے سامنے آنے کے زیادہ خطرے والے علاقے میں تعینات ہیں
• لیبارٹری کے ماحول میں اینتھریکس کے ساتھ کام کرتے ہیں
• اینتھریکس کے زیادہ واقعات والے علاقوں سے جانوروں کی کھالیں، فر یا اون کو سنبھالتے ہیں
• جانوروں کے علاج کے شعبے میں کام کرتے ہیں، خاص طور پر اگر آپ مویشیوں سے نمٹتے ہیں
• جنگلی جانوروں کو سنبھالتے یا ان کا شکار کرتے ہیں — حالانکہ امریکہ میں اینتھریکس نایاب ہے، لیکن گھریلو مویشیوں اور ہرن جیسے جنگلی جانوروں میں کبھی کبھار پھیلاؤ ہوتا ہے
• غیر قانونی منشیات، جیسے ہیروئن کا انجیکشن لیتے ہیں

اینتھریکس کی سب سے سنگین پیچیدگیوں میں شامل ہیں:

• جسم کا انفیکشن کے خلاف معمول کے مطابق ردِعمل نہ کرنا، جس کی وجہ سے جسم کے متعدد اعضاء کے نظاموں کو نقصان پہنچتا ہے (سیپسس)
• دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کو ڈھانپنے والے جھلیوں اور سیال میں سوزش، جس کی وجہ سے شدید خون بہنا (ہیموریجک میننجائٹس) اور موت واقع ہوتی ہے

اینتھریکس کے سپورز کے سامنے آنے کے بعد انفیکشن کو روکنے کے لیے، مراکز برائے بیماریوں پر قابو پانے اور روک تھام کی سفارشات یہ ہیں:

• اینٹی بائیوٹکس کے ساتھ 60 دن کا علاج — سیپرو فلوکساسین، ڈاکسی سائیکلین اور لیوو فلوکساسین بالغوں اور بچوں کے لیے منظور شدہ ہیں
• اینتھریکس کی ویکسین کی تین خوراکوں کی سیریز
• کچھ صورتوں میں، مونوکلونل اینٹی باڈیز کے ساتھ علاج — ریکسیباکوما اور اوبیلٹوکساماب

آپ کا ڈاکٹر آپ سے پوچھے گا کہ آپ کس قسم کا کام کرتے ہیں، اور دیگر سوالات بھی پوچھیں گے تاکہ یہ جانچا جا سکے کہ آپ کے اینتھریکس کے سامنے آنے کا امکان کتنا ہے۔ وہ سب سے پہلے دیگر، زیادہ عام بیماریوں کو خارج کرنا چاہیں گے جو آپ کے علامات اور عوارض کا سبب بن سکتی ہیں، جیسے فلو (انفلونزا) یا نمونیا۔

آپ کے پاس انفلونزا کے کیس کی تیز تشخیص کے لیے فلو کا تیز ٹیسٹ ہو سکتا ہے۔ اگر دیگر ٹیسٹ منفی ہیں، تو آپ کے پاس اینتھریکس کی مخصوص تلاش کے لیے مزید ٹیسٹ ہو سکتے ہیں، جیسے کہ:

• جلد کی جانچ۔ آپ کی جلد پر کسی مشکوک زخم سے مائع کا نمونہ یا چھوٹا سا ٹشو نمونہ (باپسی) لیبارٹری میں جلد کے اینتھریکس کے آثار کی جانچ کے لیے جانچا جا سکتا ہے۔
• خون کے ٹیسٹ۔ آپ کے پاس تھوڑی سی مقدار میں خون لیا جا سکتا ہے جو لیبارٹری میں اینتھریکس بیکٹیریا کے لیے چیک کیا جاتا ہے۔
• چھاتی کا ایکس رے یا کمپیوٹرائزڈ ٹوموگرافی (سی ٹی) اسکین۔ آپ کا ڈاکٹر سانس کے اینتھریکس کی تشخیص میں مدد کے لیے چھاتی کا ایکس رے یا کمپیوٹرائزڈ ٹوموگرافی (سی ٹی) اسکین کا مطالبہ کر سکتا ہے۔
• مل کے ٹیسٹ۔ معدے کے اینتھریکس کی تشخیص کے لیے، آپ کا ڈاکٹر اینتھریکس بیکٹیریا کے لیے آپ کے مل کے نمونے کی جانچ کر سکتا ہے۔
• ریڑھ کی ہڈی کی پنچر (لومبر پنچر)۔ اس ٹیسٹ میں، آپ کا ڈاکٹر آپ کے ریڑھ کی ہڈی کے چینل میں ایک سوئی داخل کرتا ہے اور تھوڑی سی مقدار میں مائع نکالتا ہے۔ ریڑھ کی ہڈی کی پنچر کی سفارش کسی بھی وقت کی جاتی ہے جب ڈاکٹروں کو نظاماتی اینتھریکس کا شبہ ہو — جلد کے علاوہ اینتھریکس — میننجائٹس کے امکان کی وجہ سے۔