ذیابیطس کا حملہ

Asthma کا حملہ Asthma کے علامات کا اچانک بگڑنا ہے۔ Asthma ایک طویل مدتی بیماری ہے جس سے سانس لینا مشکل ہو جاتا ہے کیونکہ پھیپھڑوں میں ہوا کے راستے تنگ ہو جاتے ہیں۔ Asthma کے حملے کے علامات میں کھانسی، wheezing، سینے میں سختی اور کافی ہوا حاصل کرنے میں دشواری شامل ہیں۔

یہ علامات اس لیے ہوتی ہیں کہ ہوا کے راستوں کے گرد پٹھے سخت ہو جاتے ہیں، ہوا کے راستے جلن اور سوجن کا شکار ہو جاتے ہیں، اور ہوا کے راستوں کی اندرونی تہہ ایک مائع پیدا کرتی ہے جسے mucus کہتے ہیں۔ یہ تمام عوامل سانس لینا مشکل بنا دیتے ہیں۔

جن لوگوں کو پہلے سے ہی Asthma کی تشخیص ہو چکی ہے، ان کے پاس عام طور پر Asthma ایکشن پلان ہوتا ہے۔ یہ انہیں بتاتا ہے کہ اگر انہیں Asthma کا حملہ ہو تو کون سی دوائیں لینی ہیں اور کب ایمرجنسی کیئر حاصل کرنی ہے۔ جن لوگوں کو تشخیص نہیں ہوئی ہے یا جن کا علاج کا منصوبہ نہیں ہے، انہیں اگر یہ علامات ہوں تو ایمرجنسی کیئر حاصل کرنی چاہیے۔

Asthma کے بار بار حملے اس بات کی نشاندہی کرتے ہیں کہ کسی شخص کا Asthma کنٹرول میں نہیں ہے۔ ایک صحت کی دیکھ بھال کرنے والا پیشہ ور دوائیوں اور Asthma ایکشن پلان میں تبدیلیاں کر سکتا ہے تاکہ کنٹرول کو بہتر بنایا جا سکے۔

Asthma کے حملے کو Asthma exacerbation یا Asthma flare-up بھی کہا جاتا ہے۔

Asthma کے حملے کے علامات میں شامل ہو سکتے ہیں: سانس کی قلت۔ چھاتی میں سختی یا درد۔ کھانسی۔ سیٹی کی آواز۔ شدید علامات میں یہ بھی شامل ہو سکتے ہیں: سانس لینے میں شدید مشکل۔ سانس کی قلت کی وجہ سے بات کرنے میں مشکل۔ چھاتی کی پٹھوں کو سانس لینے کے لیے زور دینا۔ پیٹھ کے بل لیٹنے پر علامات کا زیادہ خراب ہونا۔ زیادہ پسینہ آنا۔ گھر پر کیے جانے والے ایک ٹیسٹ کا نتیجہ، جسے پییک فلو میٹر کہا جاتا ہے، Asthma کے حملے کی ایک اہم علامت ہو سکتا ہے۔ یہ آلہ یہ ناپتا ہے کہ آپ اپنی پھیپھڑوں سے کتنی تیزی سے ہوا باہر نکال سکتے ہیں۔ پییک فلو ریڈنگ عام طور پر آپ کے پھیپھڑوں کے بہترین کام کرنے کے فیصد کے برابر ہوتی ہے۔ اسے آپ کا ذاتی بہترین پییک فلو کہا جاتا ہے۔ ایک Asthma ایکشن پلان میں اکثر پییک فلو ریڈنگ کی بنیاد پر لینے والے اقدامات شامل ہوتے ہیں۔ بہترین پییک فلو کے 80% سے کم ریڈنگ Asthma کے حملے کی علامت ہو سکتی ہے۔ ایک Asthma ایکشن پلان آپ کو بتاتا ہے کہ کب اپنے ہیلتھ کیئر پیشہ ور سے رابطہ کرنا ہے اور کب ایمرجنسی کیئر حاصل کرنی ہے۔ ایک پلان میں تین حصے ہوتے ہیں جن میں رنگ کوڈ ہوتے ہیں: گرین۔ پلان کا گرین زون ان اوقات کے لیے ہے جب آپ اچھا محسوس کر رہے ہیں اور آپ کو Asthma کے کوئی علامات نہیں ہیں۔ پلان آپ کو بتاتا ہے کہ روزانہ طویل مدتی کنٹرول دوا کی کتنی خوراک لینی ہے۔ یہ آپ کو یہ بھی بتاتا ہے کہ ورزش سے پہلے کتنے پھف ایک تیز ریلیف انہیلر کے لینے ہیں۔ اگر آپ پییک فلو میٹر استعمال کرتے ہیں تو ریڈنگ آپ کے بہترین کے 80% یا اس سے زیادہ ہونی چاہیے۔ پیلا۔ پیلا زون آپ کو بتاتا ہے کہ اگر آپ کو Asthma کے علامات ہیں تو کیا کرنا ہے۔ یہ وضاحت کرتا ہے کہ کب تیز ریلیف انہیلر استعمال کرنا ہے اور کتنے پھف لینے ہیں۔ یہ یہ بھی بیان کرتا ہے کہ اگر آپ کے علامات میں بہتری نہیں آتی ہے تو کیا کرنا ہے اور کب اپنی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم سے رابطہ کرنا ہے۔ پییک فلو ریڈنگ آپ کے بہترین کے 50% سے 79% ہے۔ ریڈ۔ ریڈ زون آپ کو بتاتا ہے کہ جب علامات شدید ہوں یا اگر علامات خراب ہوں یا تیز ریلیف انہیلر استعمال کرنے کے بعد بہتر نہ ہوں تو ایمرجنسی کیئر حاصل کریں۔ پییک فلو ریڈنگ آپ کے ذاتی بہترین کے 50% سے کم ہے۔ اگر آپ کے پاس Asthma ایکشن پلان نہیں ہے تو اگر تیز ریلیف دوا علامات میں مدد نہیں کر رہی ہے تو ایمرجنسی کیئر حاصل کریں۔ باقاعدگی سے اپنے ہیلتھ کیئر پیشہ ور سے ملاقاتیں کرنا ضروری ہے۔ اگر آپ کا Asthma کنٹرول میں ہے تو آپ کم خوراک میں دوائی لے سکتے ہیں۔ اگر آپ Asthma کے حملوں کے علاج کے لیے بہت زیادہ ریسیو انہیلر استعمال کر رہے ہیں تو آپ کو اپنے Asthma ایکشن پلان میں تبدیلیوں کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ ان میں نئی دوا یا دوا کی زیادہ خوراک لینا شامل ہو سکتا ہے۔

ایک دمہ ایکشن پلان آپ کو بتاتا ہے کہ کب اپنے ہیلتھ کیئر پیشہ ور سے رابطہ کرنا ہے اور کب ایمرجنسی کیئر حاصل کرنی ہے۔ ایک پلان میں تین حصے ہیں جن میں رنگ کوڈز ہیں:

• گرین۔ پلان کا گرین زون ان اوقات کے لیے ہے جب آپ اچھا محسوس کر رہے ہیں اور آپ کو دمہ کے کوئی علامات نہیں ہیں۔ پلان آپ کو بتاتا ہے کہ روزانہ طویل مدتی کنٹرول دوا کی کتنی خوراک لینی ہے۔ یہ آپ کو یہ بھی بتاتا ہے کہ ورزش سے پہلے کتنے پھف ایک فوری ریلیف انہیلر لینے ہیں۔ اگر آپ پییک فلو میٹر استعمال کرتے ہیں تو ریڈنگ آپ کے بہترین کا 80% یا اس سے زیادہ ہونا چاہیے۔
• یلو۔ پیلا زون آپ کو بتاتا ہے کہ اگر آپ کو دمہ کے علامات ہیں تو کیا کرنا ہے۔ یہ وضاحت کرتا ہے کہ کب فوری ریلیف انہیلر استعمال کرنا ہے اور کتنے پھف لینے ہیں۔ یہ یہ بھی بیان کرتا ہے کہ اگر آپ کے علامات میں بہتری نہیں آتی ہے تو کیا کرنا ہے اور کب اپنی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم سے رابطہ کرنا ہے۔ پییک فلو ریڈنگ آپ کے بہترین کا 50% سے 79% ہے۔
• ریڈ۔ ریڈ زون آپ کو بتاتا ہے کہ جب علامات شدید ہوں یا اگر علامات خراب ہوں یا فوری ریلیف انہیلر استعمال کرنے کے بعد بہتر نہ ہوں تو ایمرجنسی کیئر حاصل کریں۔ پییک فلو ریڈنگ آپ کے ذاتی بہترین سے 50% سے کم ہے۔

اگر آپ کے پاس دمہ ایکشن پلان نہیں ہے تو اگر فوری ریلیف دوا علامات میں مدد نہیں کر رہی ہے تو ایمرجنسی کیئر حاصل کریں۔

آپ کے ہیلتھ کیئر پیشہ ور کے ساتھ باقاعدہ اپائنٹمنٹ رکھنا ضروری ہے۔ اگر آپ کا دمہ کنٹرول میں ہے تو آپ کم خوراک میں دوا لے سکتے ہیں۔ اگر آپ دمہ کے حملوں کے علاج کے لیے بہت زیادہ ری سکیو انہیلر استعمال کر رہے ہیں تو آپ کو اپنے دمہ ایکشن پلان میں تبدیلی کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ ان میں نئی دوا یا دوا کی زیادہ خوراک لینا شامل ہو سکتا ہے۔

Asthma عام طور پر پھیپھڑوں میں سوزش کی ایک زندگی بھر کی بیماری ہے جو زیادہ فعال مدافعتی نظام کی وجہ سے ہوتی ہے۔ پھیپھڑوں میں سوزش میں ہوائی راستوں کے گرد پٹھوں کا سکڑنا، ہوائی راستوں میں ٹشوز کا سوجنا اور بلغم کی رطوبت کا اخراج شامل ہے جو ہوائی راستوں کو روک سکتا ہے۔ جب ایسا ہوتا ہے تو سانس لینا مشکل ہو جاتا ہے۔ Asthma کے دورے اس وقت ہوتے ہیں جب کوئی چیز مدافعتی نظام کو کارروائی کرنے پر مجبور کرتی ہے۔ ٹریگرز میں شامل ہو سکتے ہیں: پھولوں، پالتو جانوروں، پھپھوندی، مکھیوں اور دھول کے ذرات سے الرجی کا ردِعمل۔ نزلہ، فلو یا دیگر بیماریاں جو ناک، منہ اور گلے کو متاثر کرتی ہیں۔ تمباکو کا دھواں۔ ٹھنڈی، خشک ہوا۔ ورزش۔ ایک بیماری جسے gastroesophageal reflux disease (GERD) کہتے ہیں جس کے نتیجے میں معدے کے تیزاب منہ اور معدے کے درمیان نلی میں داخل ہو جاتے ہیں۔ ہوا میں آلودگی یا جلن پیدا کرنے والے کیمیکلز۔ درد کش ادویات، جیسے کہ اسپرین اور غیر سٹیرائڈیڈ اینٹی سوزش والی ادویات، اور کچھ دیگر ادویات۔ ڈپریشن یا اضطراب۔

جس کسی کو بھی دمہ ہے اسے دمے کے دورے کا خطرہ ہے۔ عوامل جو خطرے کو بڑھا سکتے ہیں ان میں شامل ہیں: خراب کنٹرول والی الرجی۔ ماحول میں ٹریگرز کا سامنا۔ روزانہ دمے کی دوائیں نہ لینا۔ انہیلر کا غلط استعمال۔ طویل مدتی ڈپریشن یا اضطراب۔ دیگر طویل مدتی بیماریاں، جیسے دل کی بیماری یا ذیابیطس۔

Asthma کے دورے کسی شخص کی صحت اور زندگی کی کیفیت دونوں کو متاثر کرتے ہیں۔ مسائل میں شامل ہو سکتے ہیں:

• اسکول یا کام کے ضائع شدہ دن۔
• بار بار ہنگامی یا فوری طبی دیکھ بھال کی زیارت۔
• نیند میں خلل۔
• باقاعدہ ورزش یا تفریحی سرگرمیوں پر پابندی۔

شدید Asthma کے دورے موت کا سبب بن سکتے ہیں۔ جان لیوا Asthma کے دورے ان لوگوں کے لیے زیادہ امکان رکھتے ہیں جو اکثر فوری راحت کے ادویات کا استعمال کرتے ہیں، جنہیں Asthma کے علاج کے لیے ایمرجنسی روم کی زیارت یا ہسپتال میں داخلے کا سامنا کرنا پڑا ہے، یا جنہیں دیگر طویل مدتی بیماریاں ہیں۔

الرجی کی کیفیت کو روکنے کا ایک اہم قدم آپ کے دمہ ایکشن پلان پر عمل کرنا ہے:

• اپنی طویل مدتی دمہ کنٹرول دوائی روزانہ لیں۔
• ہدایت کے مطابق زیادہ سے زیادہ بہاؤ کی پیمائش کریں۔
• ہدایت کے مطابق ورزش سے پہلے اپنی تیز ریلیف دوائی لیں۔
• اپنی منصوبہ بندی میں بیان کردہ تیز ریلیف دوائی استعمال کریں۔
• آپ کتنی بار تیز ریلیف دوائی استعمال کرتے ہیں اس کا ریکارڈ رکھیں۔ آپ کی رائے کہ منصوبہ کتنا اچھا کام کر رہا ہے، آپ کے ہیلتھ کیئر پیشہ ور کو دمہ کے حملوں کو روکنے کے لیے علاج کو ایڈجسٹ کرنے میں مدد کرتی ہے۔ دمہ کے حملوں کو روکنے کے دیگر اقدامات میں شامل ہیں:
• جتنا ممکن ہو ٹرگر سے پرہیز کریں۔
• جب ہوا کی معیار کی خراب وارننگ ہو تو اندر رہیں۔
• ممکنہ الرجی کے لیے ٹیسٹ کروائیں اور ہدایت کے مطابق الرجی کی دوائیں لیں۔
• زکام یا فلو کے خطرے کو کم کرنے کے لیے اکثر اپنے ہاتھ دھوئیں۔
• سالانہ فلو اور کوویڈ -19 کے شاٹس سمیت، ٹیکوں پر اپ ڈیٹ رہیں، اور دیگر جو آپ کے ہیلتھ کیئر پیشہ ور نے تجویز کیے ہیں۔
• اگر آپ تمباکو نوشی کرتے ہیں تو چھوڑ دیں۔
• صفائی کرتے وقت ماسک پہنیں۔
• سردی کے دنوں میں اپنے منہ کو اسکارف یا ماسک سے ڈھانپیں۔

اگر گھر میں علاج سے آپ کے علامات میں بہتری نہیں آتی ہے تو آپ کو اپنے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور سے ملنے یا ہنگامی طبی امداد حاصل کرنے کی ضرورت ہوگی۔ یہاں تک کہ اگر گھر میں علاج سے علامات میں بہتری آتی ہے، تو آپ کے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور علامات کی شدت کے لحاظ سے جلد از جلد آپ سے معائنہ کرنا چاہ سکتے ہیں۔

اگر آپ علاج کے لیے اپنے کلینک یا ہنگامی کمرے میں جاتے ہیں، تو آپ کو ممکنہ طور پر ایک ہی وقت میں علاج اور ٹیسٹ دونوں ملیں گے۔ مقصد آپ کی سانس لینے کی صلاحیت کو بہتر بنانا، یہ جانچنا ہے کہ دمہ کا دورہ کتنا شدید ہے اور یہ دیکھنا ہے کہ علاج کام کر رہا ہے یا نہیں۔

آپ کے پھیپھڑوں کے کام کرنے کے طریقے کو جانچنے کے لیے ٹیسٹ میں شامل ہو سکتے ہیں:

• پییک فلو میٹر۔ یہ آلہ یہ ناپتا ہے کہ آپ کتنی تیزی سے اپنے پھیپھڑوں سے ہوا باہر نکال سکتے ہیں۔ پییک فلو ریڈنگ عام طور پر آپ کے پھیپھڑوں کے بہترین کام کرنے کے فیصد کے طور پر ہوتی ہے۔
• سپائرومیٹر۔ ایک سپائرومیٹر یہ ناپتا ہے کہ آپ کے پھیپھڑے کتنی ہوا رکھ سکتے ہیں اور آپ کتنی تیزی سے سانس باہر نکال سکتے ہیں۔ اس پیمائش کو مجبور شدہ اخراج کا حجم (FEV-1) کہا جاتا ہے۔ آپ کے FEV-1 کی پیمائش کی موازنہ ان لوگوں کے عام FEV-1 سے کیا جاتا ہے جنہیں دمہ نہیں ہے۔ جیسا کہ آپ کے پییک فلو ریڈنگ کے ساتھ، یہ موازنہ اکثر فیصد کے طور پر دیا جاتا ہے۔
• پلس آکسی میٹر۔ یہ چھوٹا سا آلہ جو انگلی کے سرے پر لگایا جاتا ہے، آپ کے خون میں آکسیجن کی مقدار کو ناپتا ہے۔ یہ ظاہر کرتا ہے کہ پھیپھڑے خون میں آکسیجن کی فراہمی کتنی اچھی طرح سے کر رہے ہیں۔
• نائٹرک آکسائڈ کی پیمائش۔ یہ امتحان آپ کے سانس میں نائٹرک آکسائڈ گیس کی مقدار کو ناپتا ہے جب آپ سانس چھوڑتے ہیں۔ جب پھیپھڑوں میں سوجن یا دیگر مدافعتی نظام کی سرگرمی ہوتی ہے تو نائٹرک آکسائڈ کی زیادہ پیمائش موجود ہوتی ہے۔ یہ ٹیسٹ ہنگامی طبی امداد میں استعمال نہیں کیا جائے گا۔

انتظام کا مقصد گھر پر دمہ کے حملے کا علاج کرنا ہے، اپنی دمہ ایکشن پلان کی پیروی کرکے۔ گھر پر علاج علامات کو بہتر بنانے اور سانس لینے کو آسان بنانے کے لیے کافی ہو سکتا ہے۔ پلان میں دی گئی ہدایات آپ کو یہ بھی بتاتی ہیں کہ آپ کو اپنے ہیلتھ کیئر پیشہ ور کو کب دیکھنا ہے یا ایمرجنسی کیئر حاصل کرنی ہے۔ پیلی زون دمہ ایکشن پلان کا پیلا زون اعتدال پسند دمہ کے علامات اور آپ کے ذاتی بہترین کا 50% سے 79% تک کا پک فلو ریڈنگ ہے۔ اگر آپ پیلے زون میں ہیں، تو پلان آپ کو بتائے گا کہ آپ کو اپنی فوری ریلیف دوا کے کتنے پھف لینے ہیں اور آپ خوراک کو کتنا اکثر دہرا سکتے ہیں۔ چھوٹے بچے یا وہ لوگ جنہیں انہیلر کے استعمال میں دشواری ہوتی ہے، وہ دوا کو دھند کے طور پر سانس لینے کے لیے نیبولائزر نامی آلہ استعمال کرتے ہیں۔ فوری ریلیف ادویات میں شامل ہیں: البیوٹرول (پروایئر ایچ ایف اے، پروونٹل ایچ ایف اے، وینٹولین ایچ ایف اے، دیگر)۔ لیوالبیوٹرول (ایکسوپینیکس، ایکسوپینیکس ایچ ایف اے)۔ پلان کا پیلا زون آپ کو یہ بھی بتائے گا: فوری ریلیف دوا کی دوسری خوراک کب لینی ہے۔ سوزش کے علاج کے لیے زبانی کورٹیکوسٹرائڈ نامی گولی کب لینی ہے۔ اپنے ہیلتھ کیئر پیشہ ور کو کب کال کرنا ہے۔ آپ کا ہیلتھ کیئر پیشہ ور آپ کو بتا سکتا ہے کہ اضافی خوراک لینی ہے یا دوا کی خوراک تبدیل کرنی ہے۔ آپ کو اپنے علامات کی نگرانی کے بارے میں ہدایات ملنے کا امکان ہے۔ آپ کو کلینک یا ایمرجنسی روم جانے کی ہدایت کی جا سکتی ہے۔ ریڈ زون دمہ ایکشن میں ریڈ زون آپ کو ایمرجنسی کیئر حاصل کرنے کی ہدایت کرتا ہے اگر: آپ کو سانس لینے میں بہت مشکل ہو رہی ہے۔ علامات خراب ہو رہی ہیں۔ آپ 24 گھنٹوں کے بعد بھی پیلے زون میں ہیں۔ آپ عام سرگرمیاں نہیں کر سکتے۔ آپ کا پک فلو 50% سے کم ہے۔ آپ کا ہیلتھ کیئر پیشہ ور آپ کو جانے کو کہتا ہے۔ ایمرجنسی علاج اگر آپ کسی جاری دمہ کے حملے کے لیے ایمرجنسی روم جاتے ہیں، تو آپ کو باقاعدہ سانس لینے کو بحال کرنے کے لیے کئی علاج ملنے کا امکان ہے۔ علاج میں شامل ہو سکتے ہیں: آکسیجن۔ اگر خون میں بہت کم آکسیجن کی نشانیاں ہیں تو ناک سے منسلک ٹیوب کے ذریعے آکسیجن دی جا سکتی ہے۔ فوری ریلیف ادویات۔ انہیلڈ فوری ریلیف ادویات، جیسے البیوٹرول اور لیوالبیوٹرول، انہیلر یا نیبولائزر کے ساتھ دی جاتی ہیں تاکہ ہوائی راستے کھولے جائیں۔ آئیپراٹروپیئم (ایٹرووینٹ ایچ ایف اے)۔ آئیپراٹروپیئم ایک ایسی دوا بھی ہے جو ہوائی راستے کھولنے کے لیے استعمال ہوتی ہے جو انہیلر یا نیبولائزر کے ساتھ سانس لی جاتی ہے۔ کورٹیکوسٹرائڈز۔ سوزش کے علاج کے لیے کورٹیکوسٹرائڈز گولی یا انجیکشن کے طور پر دیے جاتے ہیں۔ میکانیکل وینٹیلیشن۔ اگر دمہ کا حملہ جان لیوا ہے، تو آپ کو سانس لینے اور اضافی آکسیجن حاصل کرنے میں مدد کے لیے مشین کا استعمال کیا جا سکتا ہے۔ یہ سانس لینے کے ماسک سے کیا جا سکتا ہے۔ لیکن کچھ صورتوں میں، ایک ٹیوب گلے سے نیچے اور ہوا کی نالی میں رکھی جاتی ہے۔ اس طریقہ کار کو انٹوبیشن کہا جاتا ہے۔ آپ ایمرجنسی روم یا ہسپتال میں مشاہدہ یا علاج کے لیے رہیں گے جب تک کہ آپ کچھ دیر تک باقاعدگی سے سانس نہیں لیتے۔ آپ کو ہدایات دی جائیں گی: آپ کو روزانہ طویل مدتی دمہ کی دوا کی کتنی خوراک لینی چاہیے۔ فوری ریلیف دوا کی کتنی خوراک لینی ہے اور کب لینی ہے۔ اپنے ہیلتھ کیئر پیشہ ور سے کب فالو اپ کرنا ہے جو باقاعدگی سے آپ کے دمہ کے علاج کا انتظام کرتا ہے۔ جلدی یا ایمرجنسی کیئر کب حاصل کرنی ہے۔ مزید معلومات البیوٹرول کے ضمنی اثرات اپائنٹمنٹ کا مطالبہ کریں