ٹوٹا ہوا دل سنڈروم

ٹوٹا ہوا دل سنڈروم ایک ایسی قلبی بیماری ہے جو اکثر کشیدہ صورتحال اور انتہائی جذبات کی وجہ سے ہوتی ہے۔ یہ حالت کسی سنگین جسمانی بیماری یا سرجری سے بھی متاثر ہو سکتی ہے۔ ٹوٹا ہوا دل سنڈروم عام طور پر عارضی ہوتا ہے۔ لیکن کچھ لوگوں کو دل کے ٹھیک ہونے کے بعد بھی تکلیف محسوس ہو سکتی ہے۔

ٹوٹے ہوئے دل کے سنڈروم میں مبتلا افراد کو اچانک سینے میں درد ہو سکتا ہے یا انہیں لگ سکتا ہے کہ انہیں دل کا دورہ پڑ رہا ہے۔ ٹوٹا ہوا دل سنڈروم صرف دل کے ایک حصے کو متاثر کرتا ہے۔ یہ مختصر طور پر دل کے خون پمپ کرنے کے طریقے کو متاثر کرتا ہے۔ دل کا باقی حصہ معمول کے مطابق کام کرتا رہتا ہے۔ کبھی کبھی دل زیادہ زور سے سکڑتا ہے۔

ٹوٹے ہوئے دل کے سنڈروم کے علامات کے علاج کے لیے دوائیں استعمال کی جاتی ہیں۔

ٹوٹے ہوئے دل کے سنڈروم کو یہ بھی کہا جا سکتا ہے:

• دباؤ کارڈیومیوپیتھی۔
• ٹاکوٹسوبو کارڈیومیوپیتھی۔
• بار بار ٹاکوٹسوبو کارڈیومیوپیتھی۔
• ایپیکل بیلوننگ سنڈروم۔

ٹوٹے ہوئے دل کے سنڈروم کے علامات دل کے دورے کی علامات کی نقل کر سکتے ہیں۔ علامات میں شامل ہو سکتے ہیں: سینے میں درد۔ سانس کی قلت۔ سینے میں کوئی بھی مسلسل درد دل کا دورہ ہو سکتا ہے۔ اگر آپ کو نیا یا غیر واضح سینے میں درد ہے تو 911 یا اپنے مقامی ایمرجنسی نمبر پر کال کریں۔ اگر آپ کی دل کی دھڑکن بہت تیز یا غیر منظم ہے یا سانس کی قلت ہے تو بھی کال کریں۔

کسی بھی مسلسل سینے کی درد دل کا دورہ پڑنے کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔ اگر آپ کو نیا یا غیر واضح سینے کا درد ہے تو 911 یا اپنے مقامی ایمرجنسی نمبر پر کال کریں۔ اگر آپ کی دل کی دھڑکن بہت تیز یا غیر منظم ہے یا سانس لینے میں دشواری ہو رہی ہے تو بھی کال کریں۔

ٹوٹے ہوئے دل کے سنڈروم کی صحیح وجہ واضح نہیں ہے۔ خیال کیا جاتا ہے کہ کشیدگی کے ہارمونز، جیسے کہ ایڈرینالین، کا اضافہ کچھ لوگوں کے دلوں کو مختصر وقت کے لیے نقصان پہنچا سکتا ہے۔ یہ ہارمون دل کو کس طرح نقصان پہنچا سکتے ہیں یا کیا کوئی اور وجہ ہے، یہ بالکل واضح نہیں ہے۔

دل کی بڑی یا چھوٹی شریانوں کا عارضی سکڑاؤ ٹوٹے ہوئے دل کے سنڈروم کی نشوونما میں کردار ادا کر سکتا ہے۔ جن لوگوں کو ٹوٹا ہوا دل کا سنڈروم ہوتا ہے ان میں دل کی پٹھوں کی ساخت میں بھی تبدیلی ہو سکتی ہے۔

ایک شدید جسمانی یا جذباتی واقعہ اکثر ٹوٹے ہوئے دل کے سنڈروم سے پہلے آتا ہے۔ کوئی بھی چیز جو مضبوط جذباتی ردعمل کا سبب بنتی ہے وہ اس حالت کو متحرک کر سکتی ہے۔ مثالوں میں شامل ہیں:

• اچانک بیماری جیسے کہ دمہ کا دورہ یا کووڈ۔
• بڑا آپریشن۔
• ہڈی کا اچانک ٹوٹنا۔
• کسی پیارے کی موت یا کوئی اور نقصان۔
• زبردست جھگڑا۔

کم ہی، کچھ ادویات یا غیر قانونی منشیات کے استعمال سے ٹوٹے ہوئے دل کا سنڈروم ہو سکتا ہے۔ ان میں شامل ہیں:

• شدید الرجی کے ردعمل یا شدید دمہ کے دوروں کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی ایمرجنسی ادویات۔
• اضطراب کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی کچھ ادویات۔
• بند ناک کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی ادویات۔
• غیر قانونی محرک منشیات، جیسے کہ میتھیمفیٹامین اور کوکین۔

ہمیشہ اپنی طبی ٹیم کو ان ادویات کے بارے میں بتائیں جو آپ لیتے ہیں، جن میں بغیر نسخے کے خریدی جانے والی ادویات بھی شامل ہیں۔ جب کوئی نئی دوا شروع کریں تو اپنی طبی ٹیم سے ممکنہ خطرات اور ضمنی اثرات کے بارے میں بات کریں۔

دل کا دورہ عام طور پر دل کی شریان کے مکمل یا تقریباً مکمل بند ہونے کی وجہ سے ہوتا ہے۔ ٹوٹے ہوئے دل کے سنڈروم میں، دل کی شریانوں میں رکاوٹ نہیں ہوتی ہے۔ لیکن دل کی شریانوں میں خون کا بہاؤ کم ہو سکتا ہے۔

ٹوٹے ہوئے دل کے سنڈروم کے خطرے کے عوامل میں شامل ہیں: جنس۔ ٹوٹا ہوا دل سنڈروم مردوں کے مقابلے میں خواتین میں زیادہ عام ہے۔ عمر۔ زیادہ تر لوگ جن کو ٹوٹا ہوا دل سنڈروم ہوتا ہے وہ 50 سال سے زیادہ عمر کے ہوتے ہیں۔ ذہنی صحت کی خرابیاں۔ جن لوگوں کو اضطراب یا ڈپریشن ہوا ہے یا ہے ان میں ٹوٹے ہوئے دل کے سنڈروم کا خطرہ زیادہ ہو سکتا ہے۔

زیادہ تر لوگ جنہیں ٹوٹا ہوا دل سنڈروم ہوتا ہے وہ جلدی صحت یاب ہو جاتے ہیں اور عام طور پر انہیں طویل مدتی اثرات کا سامنا نہیں کرنا پڑتا ہے۔ لیکن کبھی کبھی یہ حالت دوبارہ ظاہر ہوتی ہے۔ اسے بار بار آنے والا ٹاکوتسوبو کارڈیومیوپیتھی کہا جاتا ہے۔

کم ہی صورتوں میں، ٹوٹا ہوا دل سنڈروم موت کا سبب بن سکتا ہے۔

ٹوٹے ہوئے دل سنڈروم کی پیچیدگیوں میں شامل ہیں:

• پھیپھڑوں میں سیال کا جمع ہونا، جسے پلمونری ایڈیما کہتے ہیں۔
• غیر منظم دھڑکن، جسے ایرتھمیاس کہتے ہیں۔
• دل کی ناکامی۔
• دل میں خون کے جمنے۔

ایک اور بار ٹوٹے ہوئے دل کے سنڈروم کے واقعے کو روکنے کے لیے، بہت سے طبی پیشہ ور افراد بیٹا بلاکرز یا اسی طرح کی دوائیوں کے طویل مدتی علاج کی سفارش کرتے ہیں۔ یہ دوائیں دل پر تناؤ کے ہارمونز کے ممکنہ نقصان دہ اثرات کو روکتی ہیں۔

دائمی تناؤ سے ٹوٹے ہوئے دل کے سنڈروم کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔ جذباتی تناؤ کو منظم کرنے کے لیے اقدامات کرنے سے دل کی صحت بہتر ہو سکتی ہے اور ٹوٹے ہوئے دل کے سنڈروم کو روکنے میں مدد مل سکتی ہے۔ تناؤ کو کم کرنے اور منظم کرنے کے کچھ طریقے یہ ہیں:

• زیادہ ورزش کریں۔
• توجہ کا مشق کریں۔
• سپورٹ گروپس میں دوسروں سے جڑیں۔

ٹوٹا ہوا دل سنڈروم اکثر کسی ایمرجنسی یا ہسپتال کے ماحول میں تشخیص کیا جاتا ہے کیونکہ اس کے علامات دل کے دورے کے علامات سے ملتے جلتے ہیں۔

ٹوٹے ہوئے دل کے سنڈروم کی تشخیص کے لیے، ایک طبی پیشہ ور آپ کا معائنہ کرتا ہے اور آپ کے علامات اور طبی تاریخ کے بارے میں سوالات پوچھتا ہے۔ آپ سے پوچھا جا سکتا ہے کہ کیا آپ کو حال ہی میں کوئی بڑا دباؤ آیا ہے، جیسے کسی پیارے کی موت۔

لوگ جن کو ٹوٹا ہوا دل سنڈروم ہوتا ہے، ان میں عام طور پر اس حالت کی تشخیص سے پہلے دل کی بیماری کے کوئی علامات نہیں ہوتے۔

ٹوٹے ہوئے دل کے سنڈروم کی تشخیص میں مدد کرنے والے ٹیسٹ یہ ہیں:

• بلڈ ٹیسٹ۔ لوگوں میں جن کو ٹوٹا ہوا دل سنڈروم ہوتا ہے، ان کے خون میں اکثر کارڈیک انزائم نامی مادوں کی سطح زیادہ ہوتی ہے۔
• الیکٹروکارڈیوگرام (ECG یا EKG)۔ یہ تیز ٹیسٹ دل کی برقی سرگرمی کو ناپتا ہے۔ چپچپا پیچز جنہیں الیکٹروڈ کہتے ہیں، سینے اور کبھی کبھی بازوؤں اور ٹانگوں پر لگائے جاتے ہیں۔ تار الیکٹروڈز کو کمپیوٹر سے جوڑتے ہیں، جو ٹیسٹ کے نتائج دکھاتا ہے۔

ایک ECG دکھاتا ہے کہ دل کتنی تیزی سے یا کتنی آہستگی سے دھڑک رہا ہے۔ ٹوٹے ہوئے دل کے سنڈروم کے لیے ECG کے نتائج دل کے دورے کے نتائج سے مختلف نظر آتے ہیں۔

• کورونری اینجیوگرام۔ یہ ٹیسٹ دل کی شریانوں میں رکاوٹوں کی جانچ کرتا ہے۔ یہ دل کے دورے کو خارج کرنے کے لیے کیا جاتا ہے۔ ٹوٹے ہوئے دل کے سنڈروم والے لوگوں میں اکثر کوئی رکاوٹ نہیں ہوتی۔ ایک ڈاکٹر ایک لمبی، پتلی لچکدار ٹیوب جسے کیٹیٹر کہتے ہیں، کو خون کی نالی میں ڈالتا ہے، عام طور پر کمر یا کلائی میں۔ اسے دل تک لے جایا جاتا ہے۔ رنگ کیٹیٹر کے ذریعے دل کی شریانوں میں بہتا ہے۔ رنگ ایکس ری تصاویر اور ویڈیو پر شریانوں کو زیادہ واضح طور پر دکھانے میں مدد کرتا ہے۔

ایک بار جب یہ واضح ہو جاتا ہے کہ آپ کو دل کا دورہ نہیں پڑ رہا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر یہ جانچتا ہے کہ آپ کے علامات ٹوٹے ہوئے دل کے سنڈروم کی وجہ سے ہیں یا نہیں۔

• ایکوکارڈیوگرام۔ یہ ٹیسٹ دھڑکتے ہوئے دل کی تصاویر بنانے کے لیے آواز کی لہروں کا استعمال کرتا ہے۔ یہ دکھاتا ہے کہ خون دل اور دل کے والوز سے کیسے گزرتا ہے۔ یہ دیکھ سکتا ہے کہ دل بڑا ہے یا اس کی شکل غیر معمولی ہے۔ یہ تبدیلیاں ٹوٹے ہوئے دل کے سنڈروم کی وجہ سے ہو سکتی ہیں۔
• کارڈیک ایم آر آئی۔ یہ ٹیسٹ دل کی تفصیلی تصاویر بنانے کے لیے مقناطیسی میدانوں اور ریڈیو لہروں کا استعمال کرتا ہے۔

الیکٹروکارڈیوگرام (ECG یا EKG)۔ یہ تیز ٹیسٹ دل کی برقی سرگرمی کو ناپتا ہے۔ چپچپا پیچز جنہیں الیکٹروڈ کہتے ہیں، سینے اور کبھی کبھی بازوؤں اور ٹانگوں پر لگائے جاتے ہیں۔ تار الیکٹروڈز کو کمپیوٹر سے جوڑتے ہیں، جو ٹیسٹ کے نتائج دکھاتا ہے۔

ایک ECG دکھاتا ہے کہ دل کتنی تیزی سے یا کتنی آہستگی سے دھڑک رہا ہے۔ ٹوٹے ہوئے دل کے سنڈروم کے لیے ECG کے نتائج دل کے دورے کے نتائج سے مختلف نظر آتے ہیں۔

کورونری اینجیوگرام۔ یہ ٹیسٹ دل کی شریانوں میں رکاوٹوں کی جانچ کرتا ہے۔ یہ دل کے دورے کو خارج کرنے کے لیے کیا جاتا ہے۔ ٹوٹے ہوئے دل کے سنڈروم والے لوگوں میں اکثر کوئی رکاوٹ نہیں ہوتی۔ ایک ڈاکٹر ایک لمبی، پتلی لچکدار ٹیوب جسے کیٹیٹر کہتے ہیں، کو خون کی نالی میں ڈالتا ہے، عام طور پر کمر یا کلائی میں۔ اسے دل تک لے جایا جاتا ہے۔ رنگ کیٹیٹر کے ذریعے دل کی شریانوں میں بہتا ہے۔ رنگ ایکس ری تصاویر اور ویڈیو پر شریانوں کو زیادہ واضح طور پر دکھانے میں مدد کرتا ہے۔

ایک بار جب یہ واضح ہو جاتا ہے کہ آپ کو دل کا دورہ نہیں پڑ رہا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر یہ جانچتا ہے کہ آپ کے علامات ٹوٹے ہوئے دل کے سنڈروم کی وجہ سے ہیں یا نہیں۔

ٹوٹے ہوئے دل کے سنڈروم کا کوئی معیاری علاج نہیں ہے۔ تشخیص واضح ہونے تک علاج دل کے دورے کی دیکھ بھال کے مشابہ ہے ۔ زیادہ تر لوگ بہتر ہونے تک ہسپتال میں رہتے ہیں۔ بہت سے لوگوں میں ٹوٹے ہوئے دل کا سنڈروم ایک یا دو مہینے کے اندر مکمل طور پر ٹھیک ہو جاتا ہے۔ یہ یقینی بنانے کے لیے کہ دل بہتر کام کر رہا ہے، پہلے علامات کے تقریباً 4 سے 6 ہفتوں بعد ایک ایکو کارڈیوگرام کیا جاتا ہے۔ کبھی کبھی، علاج کے بعد ٹوٹا ہوا دل سنڈروم دوبارہ ہوتا ہے۔ ادویات ایک بار جب یہ واضح ہو جاتا ہے کہ ٹوٹے ہوئے دل کا سنڈروم علامات کی وجہ ہے، تو دل پر دباؤ کو کم کرنے کے لیے دوائیں دی جا سکتی ہیں۔ دوائیں ٹوٹے ہوئے دل کے سنڈروم کے مزید واقعات کو روکنے میں بھی مدد کر سکتی ہیں۔ دوائیں شامل ہو سکتی ہیں: اینجیوٹینسن کنورٹنگ انزائم انہیبیٹرز، جسے ACE انہیبیٹرز بھی کہا جاتا ہے۔ اینجیوٹینسن 2 ریسیپٹر بلاکرز، جسے ARBs بھی کہا جاتا ہے۔ بیٹا بلاکرز۔ پانی کی گولیاں، جسے ڈائوریٹکس بھی کہا جاتا ہے۔ خون پتلا کرنے والے، اگر کوئی خون کا لوتھڑا ہو۔ سرجری یا دیگر طریقہ کار سرجری اور طریقہ کار جو اکثر دل کے دورے کے علاج کے لیے استعمال ہوتے ہیں، ٹوٹے ہوئے دل کے سنڈروم کے علاج میں مددگار نہیں ہیں۔ ایسے علاج بند شریانوں کو کھولتے ہیں۔ بند شریانوں کی وجہ سے ٹوٹا ہوا دل سنڈروم نہیں ہوتا ہے۔ اپائنٹمنٹ کا مطالبہ کریں