دائمی ورزش سے متعلق خانے کا سنڈروم

دائمی ورزش سے متعلق کمپارٹمنٹ سنڈروم ایک ورزش سے پیدا ہونے والی پٹھوں اور اعصاب کی بیماری ہے جو متاثرہ عضلات میں درد، سوجن اور کبھی کبھی معذوری کا سبب بنتی ہے، خاص طور پر ٹانگوں یا بازوؤں میں۔ یہ کسی کو بھی ہو سکتی ہے، لیکن یہ نوجوان بالغ رنرز اور ایتھلیٹس میں زیادہ عام ہے جو بار بار اثر ڈالنے والی سرگرمیوں میں حصہ لیتے ہیں۔

دائمی ورزش سے متعلق کمپارٹمنٹ سنڈروم غیر سرجری علاج اور سرگرمی میں تبدیلی کا جواب دے سکتا ہے۔ اگر غیر سرجری علاج مددگار ثابت نہ ہو، تو آپ کا ڈاکٹر آپریشن کی تجویز کر سکتا ہے۔ بہت سے لوگوں کے لیے سرجری کامیاب ہوتی ہے اور آپ کو اپنی کھیل میں واپس آنے کی اجازت دے سکتی ہے۔

آپ کے اعضاء میں پٹھوں کے مخصوص علاقے (کمپارٹمنٹس) ہوتے ہیں۔ مثال کے طور پر، آپ کے نچلے حصے میں چار کمپارٹمنٹس ہیں۔ دائمی ورزش سے متعلق کمپارٹمنٹ سنڈروم اکثر جسم کے دونوں اطراف پر متاثرہ عضو کے ایک ہی کمپارٹمنٹ میں ہوتا ہے، عام طور پر نچلے حصے میں۔

علامات اور عوارض یہ ہو سکتے ہیں:

• متاثرہ عضو کے کسی کمپارٹمنٹ میں درد، جلن یا قبض
• متاثرہ عضو میں تنگی
• متاثرہ عضو میں سنن پن یا چھٹکی
• متاثرہ عضو کی کمزوری
• اگر ٹانگیں متاثر ہوں تو شدید صورتوں میں فٹ ڈراپ
• کبھی کبھی، پٹھوں کے ہرنیا کی وجہ سے سوجن یا پھولنا

دائمی ورزش سے متعلق کمپارٹمنٹ سنڈروم کی وجہ سے ہونے والا درد عام طور پر اس نمونے کی پیروی کرتا ہے:

• ورزش شروع کرنے کے بعد کسی مخصوص وقت، فاصلے یا شدت کے بعد مسلسل شروع ہوتا ہے متاثرہ عضو کی ورزش
• جیسے جیسے آپ ورزش کرتے ہیں، یہ بتدریج خراب ہوتا جاتا ہے
• سرگرمی کو روکنے کے 15 منٹ کے اندر کم شدت کا ہو جاتا ہے یا مکمل طور پر رک جاتا ہے
• وقت کے ساتھ، ورزش کے بعد شفایابی کا وقت بڑھ سکتا ہے

ورزش سے مکمل وقفہ لینا یا صرف کم اثر والی سرگرمی کرنا آپ کے علامات کو دور کر سکتا ہے، لیکن راحت عام طور پر عارضی ہی ہوتی ہے۔ مثال کے طور پر، جب آپ دوبارہ دوڑنا شروع کرتے ہیں، تو وہی پرانی علامات عام طور پر واپس آجاتی ہیں۔

اگر آپ کو ورزش یا کھیلوں کی سرگرمیوں کے دوران بار بار غیر معمولی درد، سوجن، کمزوری، احساس کا نقصان یا درد ہو رہا ہے تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

بعض اوقات دائمی ورزش سے متعلقہ کمپارٹمنٹ سنڈروم کو شِن سپلنٹس سے غلط سمجھا جاتا ہے، جو نوجوان لوگوں میں ٹانگ کے درد کی ایک زیادہ عام وجہ ہے جو بہت زیادہ زبردست وزن برداشت کرنے والی سرگرمی کرتے ہیں، جیسے کہ دوڑنا۔ اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو شِن سپلنٹس ہے اور خود دیکھ بھال سے درد ٹھیک نہیں ہو رہا ہے تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

دائمی ورزش سے متعلق کمپارٹمنٹ سنڈروم کی وجہ مکمل طور پر سمجھی نہیں گئی ہے۔ جب آپ ورزش کرتے ہیں تو آپ کی پٹھیاں حجم میں بڑھتی ہیں۔ اگر آپ کو دائمی ورزش سے متعلق کمپارٹمنٹ سنڈروم ہے تو متاثرہ پٹھوں (فاشیا) کو گھیرنے والا ٹشو پٹھوں کے ساتھ نہیں بڑھتا ہے، جس کی وجہ سے متاثرہ عضو کے ایک کمپارٹمنٹ میں دباؤ اور درد ہوتا ہے۔

کچھ عوامل آپ کے دائمی ورزش سے متعلق کمپارٹمنٹ سنڈروم کے خطرے کو بڑھاتے ہیں، جن میں شامل ہیں:

• عمر۔ اگرچہ کسی بھی عمر کے لوگ دائمی ورزش سے متعلق کمپارٹمنٹ سنڈروم کا شکار ہو سکتے ہیں، لیکن یہ بیماری 30 سال سے کم عمر مرد اور خواتین کھلاڑیوں میں زیادہ عام ہے۔
• ورزش کی قسم۔ بار بار اثر والی سرگرمی — جیسے دوڑنا — آپ کے اس بیماری کے خطرے کو بڑھاتی ہے۔
• زیادہ ورزش۔ بہت زیادہ شدت سے یا بہت زیادہ بار بار ورزش کرنے سے بھی آپ کے دائمی ورزش سے متعلق کمپارٹمنٹ سنڈروم کے خطرے میں اضافہ ہو سکتا ہے۔

دائمی ورزش سے متعلق کمپارٹمنٹ سنڈروم کوئی جان لیوا بیماری نہیں ہے اور اگر آپ کو مناسب علاج مل جائے تو عام طور پر اس سے کوئی پائیدار نقصان نہیں ہوتا۔ تاہم، دائمی ورزش سے متعلق کمپارٹمنٹ سنڈروم سے منسلک درد، کمزوری یا بے حسی آپ کو اسی شدت سے ورزش یا اپنا کھیل جاری رکھنے سے روک سکتی ہے۔

دیگر ورزش سے متعلق مسائل دائمی ورزش سے متعلق کمپارٹمنٹ سنڈروم سے زیادہ عام ہیں، اس لیے آپ کا ڈاکٹر پہلے دیگر وجوہات کو خارج کرنے کی کوشش کر سکتا ہے — جیسے کہ شِن سپلنٹس یا سٹریس فریکچر — زیادہ مخصوص ٹیسٹنگ پر جانے سے پہلے۔

دائمی ورزش سے متعلق کمپارٹمنٹ سنڈروم کے لیے جسمانی امتحانات کے نتائج اکثر عام ہوتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو ورزش کرنے کے بعد معائنہ کرنا ترجیح دے سکتا ہے جس سے آپ کے علامات ظاہر ہوں۔ آپ کا ڈاکٹر متاثرہ علاقے میں پٹھوں کا اُبھار، نرمی یا تناؤ نوٹ کر سکتا ہے۔

امیجنگ اسٹڈیز میں شامل ہو سکتے ہیں:

مقناطیسی ریزونینس امیجنگ (MRI). آپ کے ٹانگوں کی ایک عام MRI اسکین کا استعمال کمپارٹمنٹس میں پٹھوں کی ساخت کا جائزہ لینے اور آپ کے علامات کی دیگر ممکنہ وجوہات کو خارج کرنے کے لیے کیا جا سکتا ہے۔

ایک جدید MRI اسکین کمپارٹمنٹس کے سیال کے حجم کا اندازہ لگانے میں مدد کر سکتا ہے۔ تصاویر آرام سے، جب تک آپ کو علامات محسوس نہ ہوں، اپنے پیر کو حرکت دیتے ہوئے اور ورزش کے بعد لی جاتی ہیں۔ اس قسم کی MRI اسکین دائمی ورزش سے متعلق کمپارٹمنٹ سنڈروم کا پتہ لگانے میں درست پایا گیا ہے، اور اس سے حملہ آور کمپارٹمنٹ پریشر ٹیسٹنگ کی ضرورت کم ہو سکتی ہے۔

اگر امیجنگ اسٹڈیز کے نتائج سٹریس فریکچر یا درد کی اسی طرح کی وجہ نہیں دکھاتے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کے پٹھوں کے کمپارٹمنٹس کے اندر دباؤ کو ناپنے کا مشورہ دے سکتا ہے۔

اس ٹیسٹ کو، اکثر کمپارٹمنٹ پریشر میژرمنٹ کہا جاتا ہے، دائمی ورزش سے متعلق کمپارٹمنٹ سنڈروم کی تشخیص کے لیے سونے کا معیار ہے۔ ٹیسٹ میں پیمائش کرنے سے پہلے اور ورزش کے بعد آپ کے پٹھوں میں سوئی یا کیٹیٹر داخل کرنا شامل ہے۔

کیونکہ یہ حملہ آور اور ہلکے سے تکلیف دہ ہے، کمپارٹمنٹ پریشر میژرمنٹ عام طور پر اس وقت تک نہیں کیا جاتا جب تک کہ آپ کی طبی تاریخ اور دیگر ٹیسٹ اس بات کا قوی امکان نہ ظاہر کریں کہ آپ کو یہ بیماری ہے۔

• مقناطیسی ریزونینس امیجنگ (MRI). آپ کے ٹانگوں کی ایک عام MRI اسکین کا استعمال کمپارٹمنٹس میں پٹھوں کی ساخت کا جائزہ لینے اور آپ کے علامات کی دیگر ممکنہ وجوہات کو خارج کرنے کے لیے کیا جا سکتا ہے۔

  ایک جدید MRI اسکین کمپارٹمنٹس کے سیال کے حجم کا اندازہ لگانے میں مدد کر سکتا ہے۔ تصاویر آرام سے، جب تک آپ کو علامات محسوس نہ ہوں، اپنے پیر کو حرکت دیتے ہوئے اور ورزش کے بعد لی جاتی ہیں۔ اس قسم کی MRI اسکین دائمی ورزش سے متعلق کمپارٹمنٹ سنڈروم کا پتہ لگانے میں درست پایا گیا ہے، اور اس سے حملہ آور کمپارٹمنٹ پریشر ٹیسٹنگ کی ضرورت کم ہو سکتی ہے۔

• نیئر انفراریڈ سپیکٹروسکوپی (NIRS). نیئر انفراریڈ سپیکٹروسکوپی (NIRS) ایک نیا طریقہ ہے جو متاثرہ ٹشو میں آپ کے خون میں آکسیجن کی مقدار کو ناپتا ہے۔ ٹیسٹ آرام سے اور جسمانی سرگرمی کے بعد کیا جاتا ہے۔ یہ یہ جانچنے میں مدد کرتا ہے کہ آپ کے پٹھوں کے کمپارٹمنٹ میں خون کا بہاؤ کم ہو گیا ہے۔

دائمی ورزش سے متعلق کمپارٹمنٹ سنڈروم کے علاج کے لیے غیر سرجری اور سرجری دونوں طریقے موجود ہیں۔ تاہم، غیر سرجری کے اقدامات عام طور پر صرف اس صورت میں کامیاب ہوتے ہیں جب آپ اس سرگرمی کو روک دیں یا اسے بہت کم کر دیں جس کی وجہ سے یہ بیماری ہوئی ہے۔

آپ کا ڈاکٹر شروع میں درد کی دوائیں، فزیکل تھراپی، ایتھلیٹک جوتوں کے انسرٹس (آرتھوٹکس)، مساج یا ورزش سے وقفہ لینے کی تجویز کر سکتا ہے۔ جب آپ جگنگ یا رننگ کرتے ہیں تو اپنے پیروں پر لینڈ کرنے کے طریقے کو تبدیل کرنا بھی مددگار ثابت ہو سکتا ہے۔ تاہم، غیر سرجری کے اختیارات عام طور پر حقیقی دائمی ورزش سے متعلق کمپارٹمنٹ سنڈروم کے لیے مستقل فائدہ نہیں دیتے ہیں۔

پاؤں کی پٹھوں میں بوٹولینم ٹاکسن اے (بوٹوکس) کے انجیکشن سے بھی دائمی ورزش سے متعلق کمپارٹمنٹ سنڈروم کے علاج میں مدد مل سکتی ہے، لیکن اس علاج کے آپشن پر مزید تحقیق کی ضرورت ہے۔ آپ کا ڈاکٹر متاثرہ علاقے کو نقشہ بنانے اور یہ طے کرنے کے لیے کہ بوٹوکس کی کتنی خوراک کی ضرورت ہے، پہلے سے اینستھیزیا کے انجیکشن استعمال کر سکتا ہے۔

Fاسائوٹومی نامی سرجری کا طریقہ کار دائمی ورزش سے متعلق کمپارٹمنٹ سنڈروم کا سب سے مؤثر علاج ہے۔ اس میں متاثرہ پٹھوں کے ہر کمپارٹمنٹ کو گھیرنے والے غیر لچکدار ٹشو کو کاٹنا شامل ہے۔ اس سے دباؤ کم ہوتا ہے۔

بعض اوقات، فاسائوٹومی چھوٹے چیرے کے ذریعے کی جا سکتی ہے، جس سے بحالی کا وقت کم ہو سکتا ہے اور آپ اپنی باقاعدہ کھیل یا سرگرمی میں جلد واپس آ سکتے ہیں۔

اگرچہ سرجری زیادہ تر لوگوں کے لیے مؤثر ہے، لیکن یہ بغیر خطرے کے نہیں ہے اور بعض صورتوں میں، یہ دائمی ورزش سے متعلق کمپارٹمنٹ سنڈروم سے وابستہ علامات کو مکمل طور پر دور نہیں کر سکتی ہے۔ سرجری کی پیچیدگیوں میں انفیکشن، مستقل اعصابی نقصان، بے حسی، کمزوری، چھالے اور زخم شامل ہو سکتے ہیں۔

دائمی ورزش سے متعلقہ کمپارٹمنٹ سنڈروم کے درد کو کم کرنے میں مدد کے لیے، درج ذیل کوشش کریں:

• آرتھوٹکس کا استعمال کریں یا بہتر ایتھلیٹک جوتے پہنیں۔
• اپنی جسمانی سرگرمیوں کو ان تک محدود کریں جو درد کا سبب نہ بنیں، خاص طور پر کم اثر والی سرگرمیوں جیسے سائیکلنگ یا ایک ایلیپٹیکل ٹرینر پر توجہ دیں۔ مثال کے طور پر، اگر دوڑنے سے آپ کے پاؤں میں تکلیف ہوتی ہے، تو تیرنے کی کوشش کریں۔ یا نرم سطحوں پر دوڑنے کی کوشش کریں۔
• ورزش کے بعد درد والے عضو کو کھینچیں۔