سکلیروسیس

لیور سپیشلسٹ ڈاکٹر سمرہ الیاس، ایم بی بی ایس سے سیرہوسس کے بارے میں مزید جانیں۔

[میوزک چل رہا ہے]

یہ کیا ہے؟

ختصر الفاظ میں، سیرہوسس جگر کا سکڑنا ہے۔ جب بھی کسی عضو کو نقصان پہنچتا ہے، تو وہ خود کو ٹھیک کرنے کی کوشش کرتا ہے۔ اور جب ایسا ہوتا ہے، تو زخم کا ٹشو بنتا ہے۔ جگر میں جتنا زیادہ زخم کا ٹشو بنتا ہے، اتنا ہی اس کے لیے کام کرنا مشکل ہو جاتا ہے۔ سیرہوسس عام طور پر ہیپاٹائٹس بی یا سی، یا کثرت سے شراب نوشی جیسی بیماریوں سے جگر کے نقصان کا نتیجہ ہوتا ہے۔ سیرہوسس سے ہونے والا نقصان عام طور پر درست نہیں کیا جا سکتا۔ لیکن اگر بروقت پکڑا جائے اور وجہ پر منحصر ہو تو علاج سے اسے سست کرنے کا امکان ہے۔ اور انتہائی شدید صورتوں میں بھی، جگر کی پیوند کاری اور نئے علاج سیرہوسس سے متاثرین کو امید فراہم کرتے ہیں۔

کسے ہوتا ہے؟

کسی بھی قسم کی بیماری یا حالت جو جگر کو نقصان پہنچاتی ہے، وقت کے ساتھ سیرہوسس کا سبب بن سکتی ہے۔ تقریباً 2% امریکی بالغوں کو جگر کی بیماری ہے، اور اس لیے ان میں سیرہوسس کے لگنے کا خطرہ ہے۔ تاہم، جو لوگ زیادہ شراب پیتے ہیں، جو لوگ موٹے ہیں اور جنہیں وائرل ہیپاٹائٹس ہے وہ زیادہ خطرے میں ہیں۔ ان خطرے کے عوامل والے ہر شخص کو سیرہوسس نہیں ہوتا۔ یہ جگر کی بیماریوں کی اہم وجوہات ہیں۔ بہت سی دوسری بیماریاں اور امراض بھی سیرہوسس کا سبب بن سکتی ہیں۔ ان میں پائیدار سکلیروسنگ کولینجائٹس، جو کہ پت کی نالیوں کی سوزش اور سکڑنا ہے؛ جسم میں آئرن کا جمع ہونا - جسے ہم ہیموکرومیٹوسس کہتے ہیں؛ جگر میں تانبے کا جمع ہونا، جو کہ ایک نایاب بیماری ہے جسے ولسن کی بیماری کہتے ہیں؛ اور جسم کے اپنے مدافعتی نظام کی وجہ سے سوزش جو جگر کے خلیوں کو نقصان پہنچاتی ہے، جسے آٹو امیون ہیپاٹائٹس کہتے ہیں۔

علامات کیا ہیں؟

اکثر، سیرہوسس جگر کو وسیع نقصان پہنچنے تک کوئی علامات یا آثار نہیں دکھاتا ہے۔ جب علامات ظاہر ہوتی ہیں، تو ان میں پہلے تھکاوٹ؛ کمزوری اور وزن میں کمی؛ متلی؛ آسانی سے چھالے یا خون بہنا؛ آپ کے ٹانگوں، پیروں یا گھٹنوں میں سوجن؛ خارش والی جلد؛ آپ کے ہاتھوں کی ہتھیلیوں پر سرخی؛ اور آپ کی جلد پر مکڑی جیسے خون کے برتن شامل ہو سکتے ہیں۔ بعد کے مراحل کے دوران، آپ میں زردی پیدا ہو سکتی ہے، جو آنکھوں یا جلد کا پیلا پڑنا ہے؛ معدے کی نالی سے خون بہنا؛ پیٹ میں سیال جمع ہونے سے پیٹ کا سوجنا؛ اور الجھن یا غنودگی۔ اگر آپ ان میں سے کوئی بھی علامت محسوس کرتے ہیں، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنی چاہیے۔

اس کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

چونکہ آپ کو بیماری کے ابتدائی مراحل میں کوئی علامات نہیں ہو سکتی ہیں، اس لیے سیرہوسس اکثر معمول کے خون کے ٹیسٹ یا چیک اپ کے ذریعے دریافت کیا جاتا ہے۔ اگر آپ کے ڈاکٹر کو کوئی مشکوک چیز ملتی ہے، تو مزید خون کے ٹیسٹ ضروری ہو سکتے ہیں۔ یہ جگر کی خرابی، جگر کے نقصان، یا ہیپاٹائٹس وائرس جیسے سیرہوسس کے اسباب کی جانچ کر کے یہ جانچنے میں مدد کر سکتے ہیں کہ آپ کا سیرہوسس کتنا وسیع ہے۔ نتائج کی بنیاد پر، آپ کا ڈاکٹر سیرہوسس کی بنیادی وجہ کا تعین کرنے کے قابل ہو سکتا ہے۔ وہ جگر میں زخم کی جانچ کرنے والے ایم آر الیسٹوگرام یا پیٹ کا ایم آر آئی، سی ٹی اسکین یا الٹراساؤنڈ جیسے امیجنگ ٹیسٹ بھی تجویز کر سکتے ہیں۔ جگر کے نقصان کی شدت، وسعت اور وجہ کی شناخت کے لیے بائیوپسی کی بھی ضرورت ہو سکتی ہے۔

اس کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

اگرچہ سیرہوسس کی وجہ سے ہونے والا نقصان قابلِ علاج نہیں ہے، لیکن علاج بیماری کی پیش رفت کو سست کر سکتا ہے، علامات کو کم کر سکتا ہے، اور پیچیدگیوں کو روک سکتا ہے۔ ابتدائی سیرہوسس کے معاملات میں، بنیادی وجوہات سے نمٹ کر جگر کو نقصان کو کم کرنا ممکن ہے۔ مثال کے طور پر، شراب کی لت کا علاج، وزن کم کرنا، اور وائرل ہیپاٹائٹس اور دیگر بیماریوں کے علاج کے لیے ادویات کا استعمال جگر کو نقصان کو محدود کر سکتا ہے۔ ایک بار جب جگر کام کرنا چھوڑ دیتا ہے، تو عضو کی پیوند کاری ایک آپشن ہو سکتی ہے۔ پیوند کاری کے دوران، سرجن نقصان زدہ جگر کو نکال دیتے ہیں اور اس کی جگہ ایک صحت مند کام کرنے والا جگر لگا دیتے ہیں۔ دراصل، سیرہوسس جگر کی پیوند کاری کی سب سے عام وجوہات میں سے ایک ہے۔ آپ اور آپ کی طبی ٹیم کو اس بات کا جائزہ لینا ہوگا کہ کیا آپ پیوند کاری کے لیے موزوں امیدوار ہیں۔ سرجری ایک بڑا کام ہے، جو اپنے خطرات اور پیچیدگیاں لاتا ہے، اور یہ ہمیشہ آپ، آپ کے خاندان اور آپ کے ڈاکٹروں کے درمیان ایک فیصلہ ہونا چاہیے۔

اب کیا؟

[میوزک چل رہا ہے]

ایک صحت مند جگر، بائیں جانب، زخم کے کوئی نشان نہیں دکھاتا ہے۔ سیرہوسس میں، دائیں جانب، زخم کا ٹشو صحت مند جگر کے ٹشو کی جگہ لیتا ہے۔

سیریہوسس جگر کا شدید زخم ہے۔ یہ سنگین حالت جگر کی بہت سی بیماریوں اور حالات کی وجہ سے ہو سکتی ہے، جیسے ہیپاٹائٹس یا دائمی شراب نوشی۔

ہر بار جب آپ کا جگر زخمی ہوتا ہے — چاہے زیادہ شراب نوشی سے ہو یا کسی دوسری وجہ سے، جیسے انفیکشن — وہ خود کو ٹھیک کرنے کی کوشش کرتا ہے۔ اس عمل میں، زخم کا ٹشو بنتا ہے۔ جیسے جیسے سیرہوسس خراب ہوتا جاتا ہے، اتنا ہی زیادہ زخم کا ٹشو بنتا جاتا ہے، جس سے جگر کے لیے اپنا کام کرنا مشکل ہو جاتا ہے۔ جدید سیرہوسس جان لیوا ہے۔

سیریہوسس کی وجہ سے ہونے والا جگر کا نقصان عام طور پر درست نہیں کیا جا سکتا۔ لیکن اگر جگر کا سیرہوسس جلد تشخیص ہو جائے اور بنیادی وجہ کا علاج ہو جائے، تو مزید نقصان کو محدود کیا جا سکتا ہے۔ نایاب صورتوں میں، اسے الٹا بھی کیا جا سکتا ہے۔

جگر جسم کا سب سے بڑا اندرونی عضو ہے۔ یہ تقریباً فٹ بال کے برابر ہے۔ یہ بنیادی طور پر معدے کے علاقے کے اوپری دائیں حصے میں، معدے کے اوپر واقع ہے۔

اکثر سیرہوسس کے کوئی علامات نہیں ہوتے جب تک کہ جگر کو شدید نقصان نہ پہنچے۔ جب علامات ظاہر ہوتی ہیں تو ان میں شامل ہو سکتے ہیں:

• تھکاوٹ۔
• آسانی سے خون بہنا یا چھالے پڑنا۔
• بھوک کی کمی۔
• متلی۔
• ٹانگوں، پیروں یا ٹخنوں میں سوجن، جسے ایڈیما کہتے ہیں۔
• وزن میں کمی۔
• جلد میں خارش۔
• جلد اور آنکھوں میں پیلا پن، جسے زردی کہتے ہیں۔
• پیٹ میں سیال جمع ہونا، جسے آسائٹس (uh-SAHY-teez) کہتے ہیں۔
• جلد پر مکڑی جیسے خون کے برتن۔
• ہاتھوں کی ہتھیلیوں میں سرخی۔
• پیلے رنگ کے ناخن، خاص طور پر انگوٹھے اور اشارے کی انگلی۔
• انگلیوں کا کلبنگ، جس میں انگلیوں کے سرے پھیل جاتے ہیں اور عام سے زیادہ گول ہو جاتے ہیں۔
• خواتین کے لیے، معدہ باندی سے متعلق نہ ہونے والی یا معدہ باندی کا ختم ہونا۔
• مردوں کے لیے، جنسی خواہش میں کمی، خصیوں کا سکڑنا یا چھاتیوں کا بڑھنا، جسے گائنی کمیاسٹیا کہتے ہیں۔
• الجھن، غنودگی یا دھندلا پن۔

اگر آپ کے اوپر درج کردہ کسی بھی علامات ہیں تو اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے ملاقات کا وقت مقرر کریں۔ مفت میں سائن اپ کریں، اور جگر کی پیوند کاری اور ڈیکومپینسیٹڈ سرروسیس مواد حاصل کریں، نیز جگر کی صحت پر ماہرین کی رائے حاصل کریں۔ مقام منتخب کریں

بہت سی بیماریاں اور امراض جگر کو نقصان پہنچا سکتی ہیں اور سرروزس کی وجہ بن سکتی ہیں۔

بعض وجوہات میں شامل ہیں:

• طویل مدتی شراب کا استعمال۔
• جاری وائرل ہیپاٹائٹس (ہیپاٹائٹس بی، سی اور ڈی)۔
• غیر الکحل فیٹی لیور کی بیماری، ایک ایسی حالت جس میں جگر میں چربی جمع ہو جاتی ہے۔
• ہیووموکرومیٹوسس، ایک ایسی حالت جو جسم میں آئرن کے جمع ہونے کا سبب بنتی ہے۔
• آٹو امیون ہیپاٹائٹس، جو جسم کے مدافعتی نظام کی وجہ سے ہونے والی جگر کی بیماری ہے۔
• پرائمری بلیری کولینجائٹس کی وجہ سے پت کی نالیوں کا تباہی۔
• پرائمری اسکلرو سنگ کولینجائٹس کی وجہ سے پت کی نالیوں کا سخت ہونا اور نشان پڑنا۔
• ولسن کی بیماری، ایک ایسی حالت جس میں جگر میں تانبا جمع ہو جاتا ہے۔
• سیسٹک فائبروسیس۔
• الفا -1 اینٹی ٹرائپسین کی کمی۔
• خراب تشکیل شدہ پت کی نالیاں، ایک ایسی حالت جو بلیری اٹریسیا کے نام سے جانی جاتی ہے۔
• شوگر میٹابولزم کے وراثتی امراض، جیسے کہ گیلییکٹوسمیا یا گلائیکوجن اسٹوریج کی بیماری۔
• الگیل سنڈروم، ایک جینیاتی ہاضماتی خرابی۔
• انفیکشن، جیسے کہ سفلس یا بروسیلوسس۔
• ادویات، بشمول میتھوتھریکیسیٹ یا آئسونیازائڈ۔

• زیادہ شراب پینا۔ زیادہ شراب پینا سیرہوسس کا خطرے کا عنصر ہے۔
• وزن زیادہ ہونا۔ موٹاپا آپ کے ان امراض کے خطرے کو بڑھاتا ہے جو سیرہوسس کی جانب لے جا سکتے ہیں، جیسے کہ غیر الکحل فیٹی لیور کی بیماری اور غیر الکحل اسٹیٹو ہیپاٹائٹس۔
• وائرل ہیپاٹائٹس کا شکار ہونا۔ ہر شخص جو دائمی ہیپاٹائٹس کا شکار ہے اسے سیرہوسس نہیں ہوگا، لیکن یہ جگر کے امراض کی دنیا بھر میں سب سے بڑی وجوہات میں سے ایک ہے۔

سیرہوس کی پیچیدگیوں میں شامل ہو سکتے ہیں: جگر کو خون کی فراہمی کرنے والی رگوں میں بلڈ پریشر کا زیادہ ہونا۔ اس حالت کو پورٹل ہائپر ٹینشن کہا جاتا ہے۔ سیرہوس جگر کے ذریعے خون کی باقاعدہ بہاؤ کو سست کر دیتا ہے۔ اس سے اس رگ میں دباؤ بڑھ جاتا ہے جو جگر میں خون لاتی ہے۔

ٹانگوں اور پیٹ میں سوجن۔ پورٹل وین میں دباؤ بڑھنے سے ٹانگوں میں سیال جمع ہو سکتا ہے، جسے ایڈیما کہتے ہیں، اور پیٹ میں، جسے آسائٹس کہتے ہیں۔ ایڈیما اور آسائٹس اس صورت میں بھی ہو سکتے ہیں اگر جگر مخصوص خون کے پروٹین، جیسے البومین، کو کافی مقدار میں نہیں بنا سکتا۔

تیلی کی توسیع۔ پورٹل ہائپر ٹینشن سے تلیہ سفید خون کے خلیوں اور پلیٹ لیٹس کو پکڑ سکتا ہے۔ اس سے تلیہ سوجن ہو جاتی ہے، جسے سپلی نو میگالی کہا جاتا ہے۔ آپ کے خون میں سفید خون کے خلیوں اور پلیٹ لیٹس کی کمی سیرہوس کی پہلی علامت ہو سکتی ہے۔

خون بہنا۔ پورٹل ہائپر ٹینشن سے خون چھوٹی رگوں میں دوبارہ بھیجا جا سکتا ہے۔ اضافی دباؤ سے پریشان، یہ چھوٹی رگیں پھٹ سکتی ہیں، جس سے شدید خون بہہ سکتا ہے۔ پورٹل ہائپر ٹینشن سے معدے یا پیٹ میں بڑی رگیں بھی ہو سکتی ہیں، جنہیں ویرسیز (VAIR-uh-seez) کہتے ہیں۔ یہ ویرسیز بھی جان لیوا خون بہنے کا سبب بن سکتے ہیں۔ اگر جگر کافی مقدار میں کلوٹنگ فیکٹرز نہیں بنا سکتا ہے، تو یہ بھی خون بہنے میں حصہ ڈال سکتا ہے۔

انفیکشن۔ اگر آپ کو سیرہوس ہے، تو آپ کا جسم انفیکشن سے لڑنے میں مشکل کا شکار ہو سکتا ہے۔ آسائٹس سے بیکٹیریل پیریٹونائٹس ہو سکتا ہے، جو ایک سنگین انفیکشن ہے۔

غذائی کمی۔ سیرہوس آپ کے جسم کے لیے غذائی اجزاء کو پروسیس کرنا مشکل بنا سکتا ہے، جس سے کمزوری اور وزن میں کمی ہو سکتی ہے۔

دماغ میں زہروں کا جمع ہونا۔ سیرہوس سے متاثر جگر خون سے زہروں کو صاف نہیں کر سکتا جیسا کہ صحت مند جگر کر سکتا ہے۔ یہ زہر پھر دماغ میں جمع ہو سکتے ہیں اور ذہنی الجھن اور توجہ مرکوز کرنے میں مشکل پیدا کر سکتے ہیں۔ اسے ہیپاٹک اینسیفالوپیتھی کہتے ہیں۔ وقت کے ساتھ، ہیپاٹک اینسیفالوپیتھی غیر جوابدہی یا کوما میں ترقی کر سکتی ہے۔

پیلی۔ پیلی اس وقت ہوتی ہے جب بیمار جگر آپ کے خون سے کافی مقدار میں بلروبن، جو خون کا فضلہ ہے، کو نہیں نکال سکتا۔ پیلی سے جلد اور آنکھوں کی سفیدی پیلی ہو جاتی ہے اور پیشاب گہرا ہو جاتا ہے۔

ہڈیوں کی بیماری۔ سیرہوس کے کچھ لوگوں میں ہڈیوں کی طاقت کم ہو جاتی ہے اور وہ فریکچر کے زیادہ خطرے میں ہوتے ہیں۔

جگر کے کینسر کا بڑھتا ہوا خطرہ۔ جگر کا کینسر پیدا کرنے والے زیادہ تر لوگوں میں پہلے سے ہی سیرہوس ہوتا ہے۔

حادثاتی دائمی سیرہوس۔ کچھ لوگوں کو ملٹی آرگن فیلر کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ محققین اب یقین رکھتے ہیں کہ یہ کچھ لوگوں میں سیرہوس کی ایک پیچیدگی ہے۔ تاہم، وہ اس کے سبب کو مکمل طور پر نہیں سمجھتے ہیں۔

اپنے جگر کی دیکھ بھال کے لیے یہ اقدامات کر کے سرروسیس کے خطرے کو کم کریں:

• اگر آپ کو سرروسیس ہے تو شراب مت پیئیں۔ اگر آپ کو جگر کا مرض ہے تو آپ کو شراب نہیں پینی چاہیے۔
• صحت مند غذا کھائیں۔ ایسی غذا کا انتخاب کریں جس میں پھل اور سبزیاں شامل ہوں۔ مکمل اناج اور پروٹین کے دبلا پتلے ذرائع کا انتخاب کریں۔ آپ جو چکنائی والی اور تلی ہوئی چیزیں کھاتے ہیں ان کی مقدار کم کریں۔
• ایک صحت مند وزن برقرار رکھیں۔ جسم میں زیادہ چربی آپ کے جگر کو نقصان پہنچا سکتی ہے۔ اگر آپ موٹے یا زیادہ وزن کے ہیں تو وزن کم کرنے کے منصوبے کے بارے میں اپنے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے فراہم کنندہ سے بات کریں۔
• ہیپاٹائٹس کے خطرے کو کم کریں۔ انجکشن کی سوئیاں بانٹنا اور غیر محفوظ جنسی تعلقات آپ کے ہیپاٹائٹس بی اور سی کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔ ہیپاٹائٹس کی ویکسینیشن کے بارے میں اپنے فراہم کنندہ سے پوچھیں۔ اگر آپ کو جگر کے سرروسیس کے خطرے کی فکر ہے تو اپنے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے فراہم کنندہ سے بات کریں کہ آپ اس خطرے کو کیسے کم کر سکتے ہیں۔

ٹرانسپلانٹ ہیپاٹولوجسٹ سمرہ الیاس، ایم بی بی ایس، سیرہوسس کے بارے میں اکثر پوچھے جانے والے سوالات کے جوابات دیتی ہیں۔

[میوزک چل رہا ہے]

کیا میں اب بھی جگر کی بیماری کے ساتھ شراب پی سکتا ہوں؟

سیرہوسس کے مریضوں میں شراب کی کوئی مقدار محفوظ نہیں سمجھی جاتی ہے۔ انہیں تمام شراب کے استعمال سے گریز کرنا چاہیے۔

کیا جگر کی بیماری کے ساتھ درد کی دوائیں لینا محفوظ ہے؟

ٹھیک ہے، کچھ درد کی دوائیں مخصوص خوراکوں میں لینا محفوظ ہیں، اور کچھ نہیں ہیں۔ مثال کے طور پر، غیر اسٹیرائڈی، اینٹی سوزش والی دوائیں جیسے آئی بی پرو فین اور نیپروکسین، سیرہوسس کے مریضوں میں ان سے بچنا چاہیے، کیونکہ جب جگر داغ دار ہوتا ہے، تو اس قسم کی ادویات سے گردوں کو نقصان پہنچانے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ آکسی کوڈون جیسی نشہ آور دوائیں بھی اچھا خیال نہیں ہیں کیونکہ وہ سیرہوسس کی مخصوص پیچیدگیوں کے ساتھ کافی پریشان کن ہو سکتی ہیں۔ دوسری طرف، اسیٹامائنوفین لینا محفوظ ہے، لیکن کم خوراکوں میں۔ سیرہوسس میں درد سے نجات کے لیے، ہم ایک دن میں دو گرام تک اسیٹامائنوفین لینے کی سفارش کرتے ہیں۔ لہذا یہ 24 گھنٹوں کے اندر چار اضافی طاقت والی گولیاں ہیں۔

کیا غذا میرے سیرہوسس کو منظم کرنے میں مدد کر سکتی ہے؟

لہذا متوازن اور پھلوں اور سبزیوں سے بھرپور مجموعی طور پر صحت مند غذا کھانا ضروری ہے۔ پروٹین کا استعمال کرنا ضروری ہے، اور یہ پروٹین کے دبلا پتلے ذرائع جیسے پھلیاں یا مسور سے ہو سکتا ہے، اور نمک کی پابندی بھی بہت ضروری ہے۔ اپنی غذا میں نمک کی مقدار کو ایک دن میں دو گرام سے کم تک محدود کریں۔

کیا سپلیمنٹس میرے سیرہوسس میں مدد کریں گے؟

اگرچہ دودھ کے تھسٹل جیسے مخصوص ہربل سپلیمنٹس جگر کی بیماری میں آزمائے گئے ہیں، لیکن اس بات کی کوئی شہادت نہیں ہے کہ ہربل سپلیمنٹس یا کوئی دوسرا متبادل علاج سیرہوسس کا مؤثر علاج کر سکتا ہے۔ تاہم، ہربل سپلیمنٹس کے جگر کو نقصان پہنچانے کا امکان ہے، کبھی کبھی جگر کی ناکامی تک جو جگر کی پیوند کاری کی ضرورت ہوتی ہے۔ لہذا ہم کسی بھی اور تمام ہربل سپلیمنٹس سے بچنے کی سفارش کرتے ہیں۔

سیرہوسس کے ساتھ ٹیکے کیوں ضروری ہیں؟

ٹھیک ہے، سیرہوسس کے مریضوں میں ٹیکے ایک اہم احتیاطی اقدام ہیں کیونکہ جب جگر داغ دار ہوتا ہے، تو مریض مخصوص انفیکشن سے پیچیدگیوں کے زیادہ خطرے میں ہوتے ہیں۔ سیرہوسس کے مریضوں کے لیے، ہم ہیپاٹائٹس A اور B کے خلاف ٹیکہ لگانے کی سفارش کرتے ہیں۔ ہم نیوموکوکل ویکسین کی بھی سفارش کرتے ہیں، جسے عام طور پر نمونیا کا ٹیکہ کہا جاتا ہے، سیرہوسس کے تمام بالغ مریضوں کے لیے۔ اور سیرہوسس کے مریضوں کو سالانہ فلو کا شاٹ بھی لینا چاہیے۔

میں سیرہوسس کو کیسے سست یا الٹ سکتا ہوں؟

ایسے واقعات ہیں جب جگر کو پہنچنے والے نقصان کو سست کیا جا سکتا ہے اگرچہ مکمل طور پر الٹنا عام طور پر نہیں ہوتا ہے۔ مثال کے طور پر، اگر کسی مریض کو شراب کے استعمال کی وجہ سے سیرہوسس ہے، تو ہم جانتے ہیں کہ شراب سے مکمل طور پر پرہیز کرنے سے جگر کا کام بہتر ہو سکتا ہے۔ اسی طرح، وزن کم کرنے سے فیٹی جگر کی بیماری کو بہتر کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ اور ہیپاٹائٹس سی سے سیرہوسس ایک بڑی وجہ تھی جس کی وجہ سے مریضوں کو جگر کی پیوند کاری کی ضرورت تھی، لیکن اب ہمارے پاس ادویات، اینٹی وائرل ادویات ہیں، جو اسے ٹھیک کرنے میں بہت مؤثر ہیں۔ اس بات کی شہادت ہے کہ ہیپاٹائٹس سی سے چھٹکارا حاصل کرنے سے نقصان کو سست کرنے یا شاید اسے الٹنے میں بھی مدد مل سکتی ہے۔ لیکن ایسے واقعات ہیں جب جگر کی بیماری بہت زیادہ ترقی یافتہ ہوتی ہے اور طبی مداخلت عمل کو الٹ نہیں سکتی اور یہ وہ وقت ہے جب ہم جگر کی پیوند کاری پر غور کرتے ہیں۔

میں اپنی طبی ٹیم کے لیے بہترین پارٹنر کیسے ہو سکتا ہوں؟

ہم جانتے ہیں کہ یہ ہمارے مریضوں اور ان کے پیاروں کے لیے مشکل ہے اور ہم ہر ممکن کوشش کرنا چاہتے ہیں کہ ہمارے مریضوں کے لیے عمل کو ہموار بنائیں۔ ہمارے لیے مددگار ہے اگر ہمیں آپ کی حالت کے بارے میں زیادہ سے زیادہ معلومات ملیں--کوئی بھی سابقہ طبی علاج، کوئی بھی نئے علامات یا نشانیاں، کوئی بھی ادویات، ہربل سپلیمنٹس یا کوئی دوسری طبی حالت جو آپ کے پاس ہو۔ یہ تمام معلومات اکٹھی کریں اور اسے اپنی جگر کی ٹیم کے ساتھ شیئر کریں۔ اپنی ٹیم کے ساتھ کھلے اور شفاف رہیں۔ اپنی طبی ٹیم سے کسی بھی سوال یا تشویش سے کبھی ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔ مطلع ہونا سب کچھ تبدیل کر دیتا ہے۔ آپ کے وقت کا شکریہ، اور ہم آپ کی بہتری کی خواہش کرتے ہیں۔

[میوزک چل رہا ہے]

جگر کی بائیوپسی لیبارٹری ٹیسٹنگ کے لیے جگر کے ٹشو کا ایک چھوٹا سا نمونہ نکالنے کی ایک طریقہ کار ہے۔ جگر کی بائیوپسی عام طور پر جلد کے ذریعے اور جگر میں ایک پتلی سوئی داخل کر کے کی جاتی ہے۔

جگر کے ابتدائی مرحلے کے سیرہوسس والے لوگوں میں عام طور پر علامات نہیں ہوتی ہیں۔ اکثر، سیرہوسس پہلے ایک معمول کے خون کے ٹیسٹ یا چیک اپ کے ذریعے پایا جاتا ہے۔ تشخیص کی تصدیق کرنے میں مدد کے لیے، عام طور پر لیبارٹری اور امیجنگ ٹیسٹس کا مجموعہ کیا جاتا ہے۔

آپ کا ہیلتھ کیئر پرووائڈر آپ کے جگر کی جانچ کے لیے ایک یا زیادہ ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے، بشمول:

• لیبارٹری ٹیسٹ۔ آپ کا پرووائڈر جگر کی خرابی کی علامات کی جانچ کے لیے خون کے ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے، جیسے کہ زیادہ بلروبن کی سطح یا مخصوص انزائم۔ گردے کے کام کی تشخیص کے لیے، آپ کے خون میں کریٹینائن کی جانچ کی جاتی ہے۔ آپ کی خون کی گنتی ناپ لی جائے گی۔ آپ کو ہیپاٹائٹس وائرس کے لیے اسکرین کیا جائے گا۔ آپ کے خون کے جمنے کی صلاحیت کے لیے آپ کے انٹرنیشنل نارمل رائزڈ ریٹو (INR) کی بھی جانچ کی جاتی ہے۔

تاریخ اور خون کے ٹیسٹ کے نتائج کی بنیاد پر، آپ کا پرووائڈر سیرہوسس کے بنیادی سبب کا پتہ لگا سکتا ہے۔ خون کے ٹیسٹ یہ بھی بتانے میں مدد کر سکتے ہیں کہ آپ کا سیرہوسس کتنا سنگین ہے۔

• امیجنگ ٹیسٹ۔ مخصوص امیجنگ ٹیسٹ، بشمول عارضی یا مقناطیسی ریزونینس الیسٹوگرافی (MRE)، کی سفارش کی جا سکتی ہے۔ یہ غیر زہریلے امیجنگ ٹیسٹ جگر کے سخت ہونے یا سخت ہونے کی تلاش کرتے ہیں۔ دیگر امیجنگ ٹیسٹ، جیسے کہ ایم آر آئی، سی ٹی اور الٹراساؤنڈ، بھی کیے جا سکتے ہیں۔
• بائیوپسی۔ تشخیص کے لیے ٹشو کے نمونے، جسے بائیوپسی کہا جاتا ہے، کی ضرورت نہیں ہے۔ تاہم، آپ کا پرووائڈر اسے یہ جاننے کے لیے استعمال کر سکتا ہے کہ جگر کا نقصان کتنا شدید ہے اور اس کی کیا وجہ ہے۔

لیبارٹری ٹیسٹ۔ آپ کا پرووائڈر جگر کی خرابی کی علامات کی جانچ کے لیے خون کے ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے، جیسے کہ زیادہ بلروبن کی سطح یا مخصوص انزائم۔ گردے کے کام کی تشخیص کے لیے، آپ کے خون میں کریٹینائن کی جانچ کی جاتی ہے۔ آپ کی خون کی گنتی ناپ لی جائے گی۔ آپ کو ہیپاٹائٹس وائرس کے لیے اسکرین کیا جائے گا۔ آپ کے خون کے جمنے کی صلاحیت کے لیے آپ کے انٹرنیشنل نارمل رائزڈ ریٹو (INR) کی بھی جانچ کی جاتی ہے۔

تاریخ اور خون کے ٹیسٹ کے نتائج کی بنیاد پر، آپ کا پرووائڈر سیرہوسس کے بنیادی سبب کا پتہ لگا سکتا ہے۔ خون کے ٹیسٹ یہ بھی بتانے میں مدد کر سکتے ہیں کہ آپ کا سیرہوسس کتنا سنگین ہے۔

اگر آپ کو سیرہوسس ہے، تو آپ کا ہیلتھ کیئر پرووائڈر باقاعدگی سے ٹیسٹ کرنے کی سفارش کرنے کا امکان ہے کہ جگر کی بیماری ترقی کر چکی ہے یا پیچیدگیوں کے آثار کی جانچ کرے، خاص طور پر ایسوفیجل ویرسز اور جگر کا کینسر۔ جگر کی بیماری کی نگرانی کے لیے غیر زہریلے ٹیسٹ زیادہ وسیع پیمانے پر دستیاب ہو رہے ہیں۔