Health Library Logo

Health Library

قبض

جائزہ

کولک ایک صحت مند نوزائیدہ بچے میں بار بار، طویل اور شدید رونے یا بے چینی کو کہتے ہیں۔ کولک والدین کے لیے خاص طور پر مایوس کن ہو سکتا ہے کیونکہ بچے کی تکلیف کسی ظاہری وجہ سے ہوتی ہے اور کسی بھی قسم کی تسلی سے کوئی آرام نہیں ملتا۔ یہ واقعات اکثر شام کو ہوتے ہیں، جب والدین خود بھی تھکے ہوئے ہوتے ہیں۔

کولک کے واقعات عام طور پر اس وقت عروج پر ہوتے ہیں جب کوئی بچہ تقریباً 6 ہفتے کا ہوتا ہے اور 3 سے 4 ماہ کی عمر کے بعد نمایاں طور پر کم ہو جاتے ہیں۔ اگرچہ زیادہ رونے کا وقت کے ساتھ ساتھ خاتمہ ہو جائے گا، لیکن کولک کے انتظام سے آپ کے نوزائیدہ بچے کی دیکھ بھال میں نمایاں طور پر دباؤ بڑھ جاتا ہے۔

آپ ایسے اقدامات کر سکتے ہیں جو کولک کے واقعات کی شدت اور مدت کو کم کر سکتے ہیں، آپ کے اپنے دباؤ کو کم کر سکتے ہیں، اور آپ کے والدین اور بچے کے تعلق میں اعتماد کو بڑھا سکتے ہیں۔

علامات

بچے خاص طور پر زندگی کے پہلے تین مہینوں کے دوران، اکثر شور مچاتے اور روتے ہیں۔ یہ جاننا مشکل ہے کہ رونے کی کتنی مقدار کو عام سمجھا جاتا ہے۔ عام طور پر، کولک کو دن میں تین یا زیادہ گھنٹے، ہفتے میں تین یا زیادہ دن، اور تین یا زیادہ ہفتوں تک روتے رہنے کے طور پر بیان کیا جاتا ہے۔

کولک کی خصوصیات میں درج ذیل شامل ہو سکتے ہیں:

  • شدید رونے کی آواز جو چیخنے یا درد کی علامت کی طرح لگ سکتی ہے۔
  • بغیر کسی ظاہر وجہ کے رونا، جیسے کہ بھوک یا ڈایپر تبدیل کرنے کی ضرورت کے اظہار کے لیے رونا۔
  • رونے کے کم ہونے کے بعد بھی انتہائی چڑچڑاپن۔
  • وقت کا اندازہ لگانا ممکن ہے، اکثر شام کے وقت واقعات پیش آتے ہیں۔
  • چہرے کا رنگ بدلنا، جیسے کہ جلد کا سرخ ہونا یا شرمندگی۔
  • جسم کا تناؤ، جیسے کہ کھینچے ہوئے یا سخت ٹانگیں، سخت بازو، بند مٹھی، محدب پیٹھ، یا سخت پیٹ۔

کبھی کبھی بچے کے گیس یا میل خارج کرنے کے بعد علامات میں کمی واقع ہوتی ہے۔ گیس کا امکان طویل مدتی روتے رہنے کے دوران نگلی ہوئی ہوا کا نتیجہ ہے۔

ڈاکٹر کو کب دکھانا ہے

زیادہ، تسلی نہ ہونے والی رو دادی کولک ہو سکتی ہے یا کسی ایسی بیماری یا حالت کی علامت ہو سکتی ہے جس سے درد یا تکلیف ہوتی ہے۔ اگر آپ کے بچے کو زیادہ رو دادی یا کولک کے دیگر نشان یا علامات کا سامنا ہے تو مکمل معائنہ کے لیے اپنے بچے کے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے فراہم کنندہ سے ملاقات کا وقت مقرر کریں۔

اسباب

کولک کی وجہ نامعلوم ہے۔ یہ کئی عوامل کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔ جبکہ کئی وجوہات دریافت کی گئی ہیں، محققین کے لیے تمام اہم خصوصیات کا حساب کتاب کرنا مشکل ہے، جیسے کہ یہ عام طور پر زندگی کے پہلے مہینے کے آخر میں کیوں شروع ہوتا ہے، بچوں میں یہ کیسے مختلف ہوتا ہے، یہ دن کے مخصوص اوقات میں کیوں ہوتا ہے اور یہ وقت کے ساتھ خود بخود کیوں ختم ہو جاتا ہے۔

ممکنہ عوامل جو دریافت کیے گئے ہیں، ان میں شامل ہیں:

  • ہضم کرنے والا نظام جو مکمل طور پر تیار نہیں ہے
  • ہضم کرنے والے راستے میں صحت مند بیکٹیریا کا عدم توازن
  • خوراک سے الرجی یا عدم برداشت
  • زیادہ کھانا کھلانا، کم کھانا کھلانا یا کم دودھ چڑھانا
  • بچپن کی مائگرین کی ابتدائی شکل
  • خاندانی تناؤ یا اضطراب
خطرے کے عوامل

کولک کے لیے خطرات کے عوامل کو اچھی طرح سے نہیں سمجھا جاتا ہے۔ تحقیق نے خطرے میں فرق نہیں دکھایا ہے جب مندرجہ ذیل عوامل پر غور کیا گیا تھا:

  • بچے کا جنس
  • قبل از وقت اور مکمل مدت کی حمل
  • فارمولہ سے کھلایا جانے والا اور دودھ پلانے والے بچے

جن بچوں کی ماؤں نے حمل کے دوران یا زچگی کے بعد سگریٹ نوشی کی، ان میں کولک کے لگنے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔

پیچیدگیاں

کولک بچے کے لیے مختصر یا طویل مدتی طبی مسائل کا سبب نہیں بنتا ہے۔

کولک والدین کے لیے کشیدگی کا باعث بنتا ہے۔ تحقیق نے کولک اور والدین کی فلاح و بہبود کے ساتھ مندرجہ ذیل مسائل کے درمیان تعلق ظاہر کیا ہے:

  • ماؤں میں زچگی کے بعد ڈپریشن کا بڑھا ہوا خطرہ
  • دودھ پلانے کا جلد خاتمہ
  • جرم، تھکاوٹ، بے بسی یا غصے کے جذبات
تشخیص

آپ کے بچے کے نگہداشت فراہم کرنے والے آپ کے بچے کی تکلیف کی کسی بھی ممکنہ وجہ کی نشاندہی کرنے کے لیے مکمل جسمانی معائنہ کریں گے۔ اس معائنہ میں شامل ہوگا:

لیب ٹیسٹ، ایکس رے اور دیگر تشخیصی ٹیسٹ عام طور پر ضروری نہیں ہوتے ہیں، لیکن غیر واضح صورتوں میں وہ دیگر امراض کو ممکنہ وجوہات کے طور پر خارج کرنے میں مدد کرتے ہیں۔

  • آپ کے بچے کی اونچائی، وزن اور سر کا محیط ناپنا
  • دل، پھیپھڑوں اور پیٹ کی آوازوں کو سننا
  • اعضاء، انگلیاں، پیر، آنکھیں، کان اور تناسل کا معائنہ کرنا
  • لمس یا حرکت کے ردِعمل کا جائزہ لینا
  • دانے، سوزش، یا انفیکشن یا الرجی کے دیگر آثار کی تلاش کرنا
علاج

اصل مقاصد بچے کو مختلف مداخلتوں سے زیادہ سے زیادہ تسلی دینا اور یہ یقینی بنانا ہے کہ والدین کو اس کا مقابلہ کرنے کے لیے ضروری مدد ملے۔

آپ کے پاس ایک منصوبہ، تسلی دینے کی حکمت عملیوں کی فہرست ہو سکتی ہے جن کو آپ آزما سکتے ہیں۔ آپ کو تجربہ کرنے کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ کچھ دوسروں سے بہتر کام کر سکتے ہیں، اور کچھ ایک وقت کام کر سکتے ہیں لیکن دوسرے وقت نہیں۔ تسلی دینے کی حکمت عملیوں میں شامل ہو سکتے ہیں:

کھانے پینے کے طریقوں میں تبدیلی سے بھی کچھ راحت مل سکتی ہے۔ اپنے بچے کو سیدھی پوزیشن میں بوتل سے دودھ پلائیں اور کھانے کے دوران اور بعد میں بار بار ڈکار لیں۔ مڑی ہوئی بوتل سیدھی کھانے میں مدد کرے گی، اور ایک قابلِ جمع تھیلی کی بوتل ہوا کے داخلے کو کم کر سکتی ہے۔

اگر تسلی یا کھانے پینے کے طریقے رو دے یا چڑچڑاپن کم نہیں کر رہے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر غذائی تبدیلیوں کے مختصر مدت کے ٹرائل کی سفارش کر سکتا ہے۔ تاہم، اگر آپ کے بچے کو فوڈ الرجی ہے، تو دوسرے نشان اور علامات بھی ہوں گے، جیسے کہ دانے، سانس کی تکلیف، الٹی یا اسہال۔ غذائی تبدیلیوں میں شامل ہو سکتے ہیں:

ایک بچے کی دیکھ بھال کرنا جسے کولک ہو، تجربہ کار والدین کے لیے بھی تھکا دینے والا اور پریشان کن ہو سکتا ہے۔ درج ذیل حکمت عملیاں آپ کو اپنا خیال رکھنے اور ضروری مدد حاصل کرنے میں مدد کر سکتی ہیں:

ایک عنصر جو کولک میں حصہ ڈال سکتا ہے وہ ہے بچے کے معدے کے نظام میں مددگار بیکٹیریا کا عدم توازن۔ ایک علاج جو تحقیق کے تحت ہے وہ اچھے بیکٹیریا (پروبیوٹکس) کا استعمال ہے تاکہ مجموعی معدے کی صحت کو بہتر بنانے کے لیے مناسب بیکٹیریل توازن پیدا کیا جا سکے۔

کچھ مطالعات نے رو دے کے اوقات میں کمی دکھائی ہے جب کولک والے بچوں کا علاج ایک بیکٹیریم سے کیا گیا تھا جسے لیکٹوبیسلس ریوٹری کہتے ہیں۔ مطالعات چھوٹے گروہوں کے ساتھ کیے گئے ہیں، اور نتائج کچھ حد تک مختلف رہے ہیں۔ زیادہ تر ماہرین اس بات سے اتفاق کرتے ہیں کہ اس وقت کولک کے علاج کے لیے پروبیوٹکس کے استعمال کی حمایت کرنے کے لیے کافی شواہد نہیں ہیں۔

  • پیسیفائر کا استعمال

  • اپنے بچے کو کار کی سواری پر لے جانا یا اسٹرولر میں ٹہلنا

  • اپنے بچے کے ساتھ چلنا یا اسے گھمانا

  • اپنے بچے کو کمبل میں لپیٹنا

  • اپنے بچے کو گرم غسل دینا

  • اپنے بچے کے پیٹ کو رگڑنا یا اپنے بچے کو پیٹ کے بل رکھ کر پیٹھ پر رگڑنا

  • دل کی دھڑکن یا پرسکون، تسلی بخش آوازوں کی آڈیو فراہم کرنا

  • قریبی کمرے میں وائٹ نوائز مشین، ویکیوم کلینر یا کپڑے خشک کرنے والا چلا کر وائٹ نوائز فراہم کرنا

  • روشنی کم کرنا اور دیگر بصری حوصلہ افزائی کو محدود کرنا

  • فارمولے میں تبدیلیاں۔ اگر آپ اپنے بچے کو فارمولا کھلاتے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر ایک ہفتے کے لیے ایک وسیع ہائیڈرولیسیٹ فارمولے (سیملاک الیمینٹم، نیوٹرامیجن، پریجیسٹیمل، دیگر) کے ٹرائل کی تجویز کر سکتا ہے جس میں پروٹین کو چھوٹے سائز میں توڑ دیا گیا ہے۔

  • ماں کی غذا۔ اگر آپ دودھ پلا رہی ہیں، تو آپ عام فوڈ الرجنز کے بغیر غذا آزما سکتے ہیں، جیسے کہ دودھ، انڈے، گری دار میوے اور گندم۔ آپ ممکنہ طور پر جلن پیدا کرنے والی خوراکوں کو بھی ختم کرنے کی کوشش کر سکتے ہیں، جیسے کہ گوبھی، پیاز یا کیفینیٹڈ مشروبات۔

  • ایک وقفہ لیں۔ اپنے شوہر یا پارٹنر کے ساتھ باری باری کریں، یا کسی دوست سے کچھ دیر کے لیے سنبھالنے کو کہیں۔ اگر ممکن ہو تو اپنے آپ کو گھر سے باہر نکلنے کا موقع دیں۔

  • مختصر وقفوں کے لیے کریب کا استعمال کریں۔ اگر آپ کو خود کو جمع کرنے یا اپنی اعصاب کو پرسکون کرنے کی ضرورت ہے تو روتے ہوئے واقعے کے دوران اپنے بچے کو کچھ دیر کے لیے کریب میں رکھنا ٹھیک ہے۔

  • اپنے جذبات کا اظہار کریں۔ اس صورتحال میں والدین کے لیے بے بس، افسردہ، مجرم یا غصہ محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ اپنے جذبات خاندان کے ارکان، دوستوں اور اپنے بچے کے ڈاکٹر کے ساتھ شیئر کریں۔

  • اپنا فیصلہ نہ کریں۔ اپنی کامیابی کا پیمانہ اس بات سے نہ لگائیں کہ آپ کا بچہ کتنا روتا ہے۔ کولک غریب والدین کا نتیجہ نہیں ہے، اور غیر تسلی بخش رو دینا آپ کے بچے کے آپ کو مسترد کرنے کا نشان نہیں ہے۔

  • اپنی صحت کا خیال رکھیں۔ صحت مند غذا کھائیں۔ ورزش کے لیے وقت نکالیں، جیسے کہ روزانہ تیز چہل قدمی۔ اگر آپ کر سکتے ہیں، تو جب بچہ سو رہا ہو تو سو جائیں — دن کے وقت بھی۔ شراب اور دیگر منشیات سے پرہیز کریں۔

  • یاد رکھیں کہ یہ عارضی ہے۔ کولک کے واقعات اکثر 3 سے 4 ماہ کی عمر کے بعد بہتر ہو جاتے ہیں۔

  • ایک ریسکیو پلان بنائیں۔ اگر ممکن ہو تو کسی دوست یا رشتہ دار کے ساتھ ایک منصوبہ بنائیں کہ جب آپ زیادہ پریشان ہوں تو مدد کریں۔ اگر ضروری ہو تو اضافی مدد کے لیے اپنے ہیلتھ کیئر پرووائڈر، مقامی بحران مداخلت سروس یا ذہنی صحت کی ہیلپ لائن سے رابطہ کریں۔

پتہ: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

دستبرداری: اگست ایک صحت سے متعلق معلومات کا پلیٹ فارم ہے اور اس کے جوابات طبی مشورہ نہیں ہیں۔ کوئی تبدیلی کرنے سے پہلے ہمیشہ اپنے قریبی لائسنس یافتہ طبی پیشہ ور سے مشورہ کریں۔

بھارت میں بنایا گیا، دنیا کے لیے